តើអ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលដោយវីតាមីនដែរឬទេ?

តើអ្វីទៅជាជម្រើសរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមិនចង់បន្ត IVF?

មនុស្សជាច្រើនសន្មតថាប្រសិនបើអ្នកមិនអាចមានផ្ទៃពោះ ការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមវ៉ែន គឺជាដំណោះស្រាយដែលត្រូវទៅ។ នេះជាទេវកថាមួយ។

យោងទៅតាមសមាគមអាមេរិចសំរាប់ឱសថបន្តពូជភាគរយតូចនៃ គូស្វាមីភរិយាដែលមានកូនមិន តិចជាង 5 ភាគរយនឹងប្រើវិធី IVF ។

នៅពេលនិយាយដល់អ្នកដែលត្រូវការ IVF មនុស្សជាទូទៅសមនឹងប្រភេទមួយក្នុងចំណោមពីរប្រភេទ:

• អ្នកដែលប្រើអ៊ីស៊ុយគឺជាជម្រើសតែមួយគត់សម្រាប់កុមារជីវសាស្រ្ត

• អ្នកទាំងឡាយណាដែលមិនទទួលបានជោគជ័យជាមួយនឹង ការព្យាបាលបច្ចេកវិទ្យាទាប

អ្នកនឹងត្រូវការ IVF ដែរឬទេ? ហើយចុះយ៉ាងណាបើអ្នក មិនចង់ធ្វើ IVF ?

តើ IVF ជាជំហានដំបូងនៅពេលណា?

មានស្ថានភាពមួយចំនួនដែល IVF គឺជាជម្រើសតែមួយគត់របស់អ្នកដើម្បីឱ្យមានកូនជីវសាស្រ្ត។

ជំងឺរលាកធ្ងន់ធ្ងរ : ប្រសិនបើ បំពង់ស្បូន ទាំងពីរ ត្រូវបានទប់ស្កាត់ , IVF គឺជាជម្រើសតែមួយគត់របស់អ្នកសម្រាប់កុមារជីវសាស្រ្ត។

បំពង់ fallopian គឺជាផ្លូវ ដែលភ្ជាប់អូវែរបស់អ្នកទៅនឹងស្បូនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើពងមួយចេញពីពងអូវុលរបស់អ្នកមិនអាចទៅដល់ស្បូនទេហើយមេជីវិតឈ្មោលមិនអាចទៅរកពងបានទេអ្នកមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។

នៅក្នុងស្ថានភាពខ្លះការជួសជុលវះកាត់បំពង់ស្បូនអាចជៀសវាងការត្រូវការ IVF ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអត្រាកំណើនខុសគ្នាគួរអោយកត់សម្គាល់ហើយវាមិនមែនជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើនដែលមានជំងឺរបេងធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។

ការមិនអាចបង្កកំណើតរបស់បុរសបានធ្ងន់ធ្ងរ : ចំពោះ បុរសដែលមិនអាចមានកូនធ្ងន់ធ្ងរ IVF ជាមួយ ICSI អាចជាជំរើសតែមួយគត់របស់អ្នកសម្រាប់កុមារជីវសាស្រ្ត។

(ការចាក់បញ្ចូលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូដ (IUI) ជាមួយនឹងអ្នកបរិច្ចាគមេជីវិតឈ្មោលអាចជាជម្រើសមួយផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីនោះឪពុកនឹងមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយជីវសាស្រ្តទេ។

ICSI តំណាងឱ្យការចាក់មេជីវិតឈ្មោល Intracytoplasmic ។ ជាមួយកោសិកាអ៊ីសូឡង់ជាមូលដ្ឋានមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានដាក់ក្នុងម្ហូបតូចមួយដែលមានពងមួយ។ នៅទីបំផុតកោសិកាមេជីវិតឈ្មោលនឹងសង្ឃឹមថានឹងផ្តល់ពង។

ជាមួយនឹង IVF-ICSI មេជីវិតឈ្មោលតែមួយត្រូវបានគេចាក់ចូលស៊ុតដោយផ្ទាល់។

IVF-ICSI គឺចាំបាច់ក្នុងករណីមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងចលនារបស់មេជីវិតឈ្មោលឬចលនារាងកាយ (មេជីវិតឈ្មោល) ។ វាក៏អាចត្រូវបានតម្រូវប្រសិនបើមេជីវិតឈ្មោលមានចំនួនទាប។

Azoospermia គឺជាបុរសដែលមានចំនួនមេជីវិតឈ្មោល។ បុរសមួយចំនួនក្នុងចំណោមបុរសទាំងនេះនៅតែអាចមានកូនជីវសាស្រ្តអរគុណចំពោះ IVF-ICSI ។

កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលអាចត្រូវបានគេជីកដោយផ្ទាល់ពីពងស្វាស។ បន្ទាប់មកកោសិកាមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យមានភាពចាស់ទុំនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។

កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលតាមវិធីនេះមិនអាចបង្កកំណើតស៊ុតដោយខ្លួនឯងទេហើយ IVF ជាមួយ ICSI ត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យមានសម្រាប់ការមានគភ៌។

ហានិភ័យខ្ពស់នៃជម្ងឺហ្សែន : ប្រសិនបើអ្នកនិងដៃគូរបស់អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការចម្លងជំងឺហ្សែនដែលអាចសម្លាប់អ្នកបាននោះវាអាចជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នក។ នេះក៏អាចជាការពិតសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលមានការរលូតកូនម្តងទៀត ដោយសារបញ្ហាហ្សែន ។

ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវការ IVF ជាមួយ PGS ឬ PGD ។

PGD ​​តំណាងឱ្យ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺហ្សែន ។ នេះគឺជាពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានធ្វើតេស្តរកជំងឺជាក់លាក់មួយ។

PGS តំណាងឱ្យការស្កេនហ្សែនមុនពេលធ្វើ preimplantation ។ នេះគឺជាពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានពិនិត្យជាទូទៅសម្រាប់ការរាប់ក្រូម៉ូសូមធម្មតា។ ការធ្វើតេស្តនេះមិនគួរអោយទុកចិត្តដូច PGD ទេហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកជាពិសោធន៍។

ការព្យាបាលការមានកូនក្រោយពេលមានជំងឺមហារីក : ប្រសិនបើអ្នក កកពងបែកឬក្រពេញអូវែ អ្នកនឹងត្រូវការ IVF ដើម្បីមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងក្រដាសគ្រីស្តាល់។

កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលអាចត្រូវបានប្រើតាមនីតិវិធី IUI ហើយអាចមិនត្រូវការ IVF ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមានចំនួនតិចតួចនៃកោសិកាមេជីវិតឈ្មោលដែលត្រូវបានថែរក្សាវីតាមីននេះអាចជាជម្រើសប្រសើរជាងមុនដោយសារតែអត្រានៃការជោគជ័យកើនឡើង។

នៅពេលដែលស៊ុតក្រម៉ៅត្រូវបានគេប្រើ : មហារីកលែងជាហេតុផលតែមួយគត់ដែលស៊ុតអាចបង្កកបាន។ ខណៈពេលដែលនៅតែជារឿងចម្លែក ស្ត្រី មួយចំនួន កំពុងបង្កកស៊ុតនៅពេលពួកគេវ័យក្មេង ដើម្បីកាត់បន្ថយ ហានិភ័យនៃភាពគ្មានកូនដែលទាក់ទងនឹងអាយុ របស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើអ្នកបង្កកពងរបស់អ្នកហើយអ្នកចង់ប្រើវាដើម្បីមានផ្ទៃពោះនៅពេលអនាគតអ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលដោយវីតាមីនដើម្បីមានគភ៌។

នៅពេលដែលមានការដោះដូរ : ប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់ខ្វះស្បូនរបស់នាងដោយសារតែនាងកើតមកបែបនេះឬត្រូវបានយកចេញដោយសារមូលហេតុវេជ្ជសាស្ត្រនាងនឹងមិនអាចមានកូនឬមានផ្ទៃពោះបានទេ។

នាងអាចមានកូន តាមរយៈ surrogate ។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានអូវែរបស់នាងឬនាងមានពងក្រពើរឺជាលិកាអូវែនាងក៏អាចមានកូនជីវសាស្រ្តជាមួយនឹងជំនួយពីការសម្រាលកូន។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកបរិច្ចាគស៊ុតអាចត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយកោសិកាមេជីវិតរបស់មេជីវិត។

ទាំងអស់នេះតម្រូវឱ្យមាន IVF ។

ការសម្រាលកូនជាមួយនឹង IVF ក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរប្រសិនបើមានបញ្ហាមិនអាចមានកម្រិតនៃកត្តាស្បូនធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចជួសជុលបានដោយការវះកាត់។

គូស្នេហ៍បុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាដែលចង់មានកូនជីវសាស្រ្តក៏ប្រហែលជា ត្រូវការប្រើពពោះឱ្យជំនួស ដោយការព្យាបាលដោយវីតាមីនដែរ។

(បច្ចេកទេស IVF អាចត្រូវបានជៀសវាងដោយប្រើប្រាស់ពងក្រពើរបស់ពពោះនិងការប្រើការបង្កាត់ពូជសិប្បនិម្មិតជាមួយមេជីវិតរបស់មេជីវិតជីដូនឬអ្នកបរិច្ចាគមេជីវិតឈ្មោលប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្នែកច្បាប់និងពិបាកស្មុគស្មាញសម្រាប់អ្នកជំងឺ surrogate ។ ជាមួយនឹង IVF និងអ្នកបរិច្ចាគស៊ុតមេជីវិតជីវសាស្រ្តឬអ្នកបរិច្ចាគអំប្រ៊ីយ៉ុង។ )

តើ IVF គឺជាជំហានបន្ទាប់ដែរទេ?

គ្មានផែនទីព្យាបាលណាមួយសមនឹងគូស្វាមីភរិយាទាំងអស់។ ដូច្នេះវាមិនអាចនិយាយបានទេថាតើផ្លូវផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកចំពោះ IVF អាចមានលក្ខណៈដូចម្តេច។

គូស្វាមីភរិយាខ្លះអាចត្រូវការការវះកាត់មុនពេលពួកគេព្យាយាមព្យាបាលការមានកូន។ ដំបូងអ្នកខ្លះអាចត្រូវការព្យាបាលជម្ងឺខាងក្រោម។ អ្នកខ្លះប្រហែលជាមិនត្រូវការការមានកូនទេ។

ដែលនិយាយថានេះគឺជាគន្លឹះនៃការព្យាបាលទូទៅ។ វិធីនៃការព្យាបាលដែលបានចុះបញ្ជីខាងក្រោមគឺមានភាពសាមញ្ញនិងមិនតំណាងឱ្យលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលទាំងអស់។

នេះគឺជាវិធីព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានបញ្ហា ovulatory ពីស្រាលទៅមធ្យម។

• Clomid សម្រាប់រយៈពេល 3 ទៅ 6 វដ្ត (អាចឬមិនរួមបញ្ចូលទាំង ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ metformin ប្រសិនបើ ស្ត្រីមាន PCOS ឬមានអាំងស៊ុយលីនដែលធន់ទ្រាំ)
• ប្រសិនបើក្លូម៉ីដមិនបណ្តាលឱ្យពងអូវុលទេសូមអោយប្រើ ថ្នាំ បីវ៉ុលសម្រាប់រយៈពេលបីវដ្ត
• Gonadotropin ជាមួយនឹង ការរួមភេទ រយៈពេលពីរទៅប្រាំមួយវដ្ត (វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនរំលងជំហាននេះហើយទៅត្រង់ទៅ IUI ជាមួយថ្នាំមានកូន)
• IUI ជាមួយក្លូមីដឬហ្គូណាដូតូរ៉ូន សម្រាប់រយៈពេល 3 ទៅ 6 វដ្ត (វដ្តតិចជាងប្រសិនបើស្ត្រីអាយុ 35 ឆ្នាំឬចាស់ជាងនេះ)
• ការព្យាបាលដោយ IVF

វិធីព្យាបាលទូទៅបំផុតនៅពេលដែលភាពមិនអាចមានកូនរបស់បុរសមានកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមគឺជាបញ្ហាចំបង:

• (នៅពេលដែលអនុវត្ត) ការព្យាបាលជម្ងឺដើម្បីបង្កើនការផលិតមេជីវិតឈ្មោល
• (ជួនកាល) ការដកយកចេញនូវអ័រកូលីស្កូ លប្រសិនបើវាជាបញ្ហា
• IUI ដោយគ្មានឱសថមានកូន (លើកលែងតែស្ត្រីមានបញ្ហានៃការបញ្ចេញអូវ៉ុល) រយៈពេល 3 ទៅ 6 វដ្ត
• IUI ជាមួយអ្នកបរិច្ចាគមេជីវិតឈ្មោល (ជាទូទៅសម្រាប់អ្នកដែលមិនចង់ធ្វើ IVF)
• ការព្យាបាលដោយ IVF

ចំពោះ គូស្នេហ៍ដែលមានកូនមិនអាចពន្យល់បាន គន្លងទូទៅអាចមើលទៅដូចនេះ:

• (អាចធ្វើបាន) ពេលវេលាមានកំណត់បន្តដើម្បីសាកល្បងដោយខ្លួនឯង
• IUI ជាមួយ Clomid, Letrozole ឬ Gonadotropins រហូតដល់ 6 វដ្ត
• ការព្យាបាលដោយ IVF

អ្វីដែលកំណត់ថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំឱ្យព្យាយាមវដ្តមួយ, បីឬប្រាំមួយនៃការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយទេ? ឬថាតើពួកគេរំលងជំហានមួយក្នុងចំណោមជំហានទាំងនេះឬ? ឬស្នើថាការព្យាបាលមានកូនមិនត្រូវបានចុះបញ្ជីខាងលើទេ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងយកចិត្តទុកដាក់ទៅលើមូលហេតុនៃការគ្មានកូនការស្រាវជ្រាវលើស្ថានភាពពិសេសអាយុរបស់អ្នកបំណងប្រាថ្នាផ្ទាល់របស់អ្នកដើម្បីបន្តព្យាយាមមុនពេលឈានទៅរកកម្រិតបន្ទាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកចំពោះឬប្រឆាំងនឹង IVF ការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកនិងស្ថានភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកឆ្ងល់ថានៅពេលដែល IVF អាចក្លាយជាជំហានបន្ទាប់ក្នុងកាលៈទេសៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកសូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់ស្របថា IVF គួរតែជាជំហានបន្ទាប់ឬអ្នកចង់ដឹងចង់ឃើញប្រសិនបើអ្នកមានជម្រើសផ្សេងទៀតអ្នកមិនត្រូវភ័យខ្លាចក្នុងការទទួលយកគំនិតទីពីរមុននឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តនោះទេ។ ការសម្រេចចិត្តបន្តការសិក្សា IVF គឺជាការសម្រេចចិត្តដ៏ធំមួយ។

តើមានអ្វីប្រសិនបើអ្នកមិនចង់ធ្វើ IVF?

អ្នកតែងតែមានជម្រើស មិនបន្ត IVF ។

នេះគឺជាការពិតថាតើ IVF ជាការព្យាបាលដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំឬអ្នកកំពុងប្រឈមមុខនឹង IVF បន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងជាច្រើននៃបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជដែលមិនជួយ។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលប្តីប្រពន្ធមួយគូអាចសំរេចចិត្តមិនធ្វើ IVF ។

មូលហេតុមួយចំនួនដែលសាមញ្ញបំផុតគឺ ...

• អសមត្ថភាពផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ ដើម្បីចំណាយសម្រាប់វា
• មានបំណង ជៀសវាងហានិភ័យនិងការរាតត្បាត នៃនីតិវិធី
• ការសម្រេចចិត្តមិនបន្តការព្យាបាលដោយផ្អែកលើអត្រាជោគជ័យទាបដែលអាចប៉ាន់ប្រមាណ (នឹងមានភាពខុសគ្នាចំពោះគ្រប់ស្ថានភាពទាំងអស់)
• ការជំទាស់ខាងសាសនា
• មានបំណងចង់បន្តការសុំកូនចិញ្ចឹម (ដោយសារតែពួកគេមានប្រាក់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការធ្វើតេស្តវ៉ាក់សាំងឬការសុំកូនចិញ្ចឹមឬពួកគេគ្រាន់តែចូលចិត្តការសុំកូនចិញ្ចឹមទៅ IVF ប៉ុណ្ណោះ)

ជួនកាលអ្នកនឹងគ្មានឪកាសមានកូនជីវសាស្រ្តទេបើគ្មានវា

នៅក្នុងករណីផ្សេងទៀតភាពខុសគ្នានៃគភ៌របស់អ្នកអាចមានកម្រិតទាប - ប្រហែលជាតិចជាង 1 ភាគរយក្នុងករណីមួយចំនួន - ប៉ុន្តែមិនអាចទៅរួចទេ។

ជាឧទាហរណ៍ស្ត្រីដែល មានកម្រិតអូវែបឋម (POI) ទំនងជាមិនមានផ្ទៃពោះដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែវាកើតឡើងក្នុងករណីតិចតួចណាស់។

អ្នកមិនគួរពឹងពាក់លើក្រុមដ៏កម្រនោះទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកមិនគួរសន្មត់ថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមានកូនរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកកុំឱ្យមានគភ៌ដោយខ្លួនឯង។

តើអ្វី ជា ជំរើសរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមិនចង់បាន IVF?

នេះគឺជាអ្វីដែលត្រូវពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានកូននិងអ្នកប្រឹក្សាយោបល់។

ជម្រើសមួយចំនួនដែលអាចធ្វើបានក្រៅពី IVF អាចរួមមាន:

• បន្តការព្យាបាលដោយប្រើបច្ចេកទេសតិច (ឧទាហរណ៍ដូចជាវដ្ត IUI ច្រើនទៀត)
• ការព្យាបាលជម្មើសជំនួស (ដូចជា ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ )
• បន្តព្យាយាមដោយខ្លួនឯង
• នីតិវិធីវះកាត់ (នៅពេលអនុវត្ត)
• ការបន្តការអនុម័ត
• ការជ្រើសរើសជីវិតដែលគ្មានកូន

ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តបន្តវដ្តបច្ចេកវិទ្យាទាបជាងមុនឬសាកល្បងវិធីព្យាបាលដទៃទៀតសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល។

ឧទាហរណ៍ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានរកឃើញថាបន្ទាប់ពីរយៈពេល 6 ទៅ 9 វដ្តនៃ IUI, ឱកាសនៃការគាំងថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

អ្នកមិនចង់លះបង់លុយកាក់និងខ្ជះខ្ជាយថាមពលអារម្មណ៍លើការព្យាបាលដែលមិនទំនងដើម្បីធ្វើការ។

ខណៈពេលដែលវាអាចជាការលំបាកក្នុងការបញ្ឈប់ការព្យាយាមជួនកាលវាគឺជារឿងល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើសម្រាប់រាងកាយនិង សុខុមាលភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក ។ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកក្នុងការសម្រេចថាពេលណាត្រូវបញ្ឈប់ការព្យាបាល សូមមើលអ្នកប្រឹក្សាយោបល់ជំនាញ ដែលអាចជួយអ្នកធ្វើការតាមរយៈដំណើរការនៃការសោកសៅ។

> ប្រភព:

> SART សំណួរញឹកញាប់។ សង្គមសម្រាប់ជំនួយបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជ។

> បច្ចេកទេសតំរែតំរង់ជំនួយ។ សង្គមអាមេរិចសំរាប់ឱសថបន្តពូជ។