បំពង់ស្បូនមានពីរបំពង់ស្តើងមួយនៅផ្នែកម្ខាងនៃស្បូនដែលជួយនាំស៊ុតចាស់ៗពីអូវ៉ែរទៅស្បូន។ នៅពេលការស្ទះការពារពងមាន់ពីការធ្វើដំណើរចុះបំពង់ស្ត្រីមានបំពង់ស្បូនដែលត្រូវបានគេរារាំងក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាកត្តាកង្វះកត្តានៃកូនក្មេង។ នេះអាចកើតឡើងនៅលើផ្នែកមួយឬទាំងសងខាងនិងជាមូលហេតុនៃការគ្មានកូនក្នុង 40% នៃស្ត្រីដែលគ្មានកូន។
វាជារឿងមិនធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានបំពង់ស្បូនដែលរារាំងដើម្បីមានរោគសញ្ញា។ ស្ត្រីជាច្រើនសន្មតថាប្រសិនបើពួកគេមានរដូវធម្មតាការមានកូនរបស់ពួកគេគឺល្អ។ នេះមិនតែងតែជាការពិតទេ។
តើបំពង់រលាកបំពង់ខ្យល់បង្ករអោយមានភាពគ្មានកូនបានយ៉ាងដូចម្តេច?
រាល់ខែនៅពេលដែលការបញ្ចេញអូវុលកើតឡើងស៊ុតនឹងត្រូវបានដោះចេញពីអូវ៉ែរ។ ស៊ុតធ្វើដំណើរពីអូវែតាមរយៈបំពង់និងចូលទៅក្នុងស្បូន។ មេជីវិតឈ្មោលក៏ត្រូវការហែលទឹកពីមាត់ស្បូនតាមរយៈស្បូននិងឆ្លងកាត់បំពង់ស្បូនដើម្បីទៅស៊ុត។ ការបង្កកំណើតជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលពងកំពុងធ្វើដំណើរតាមបំពង់។
ប្រសិនបើបំពង់មួយឬទាំងពីរត្រូវបានទប់ស្កាត់ស៊ុតមិនអាចទៅដល់ស្បូនទេហើយមេជីវិតឈ្មោលមិនអាចទៅដល់ពងបានឡើយទប់ស្កាត់ការបង្កកំណើតនិងការមានផ្ទៃពោះ។
វាក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរសម្រាប់បំពង់ដែលមិនត្រូវបានរារាំងទាំងស្រុងប៉ុន្តែមានតែផ្នែកប៉ុណ្ណោះ។ នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះឬការមានផ្ទៃពោះ។
តើរោគសញ្ញានៃបំពង់រលាកដែលត្រូវបានទប់ស្កាត់មានអ្វីខ្លះ?
មិនដូចការ កកស្ទះ ទេដែល វដ្តរដូវមិនទៀងទាត់ អាចជាសញ្ញាប្រាប់បញ្ហាការទប់ស្កាត់បំពង់ស្បូនដែលកម្រនឹងបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា។
ប្រភេទជាក់លាក់នៃបំពង់ស្បូនដែលត្រូវបានគេហៅថា hydrosalpinx អាចបណ្តាលអោយឈឺពោះនិងការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសមិនធម្មតាប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ស្ត្រីទាំងអស់មានរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ។ Hydosalpinx គឺនៅពេលដែលការស្ទះមួយបណ្តាលឱ្យបំពង់ដើម្បីពង្រីក (បង្កើនអង្កត់ផ្ចិត) និងបំពេញដោយសារធាតុរាវ។ សារធាតុរាវទប់ស្កាត់ពងនិងមេជីវិតឈ្មោលទប់ស្កាត់ការបង្កកំណើតនិងការមានផ្ទៃពោះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមូលហេតុមួយចំនួននៃបំពង់ស្បូនដែលរាំងស្ទះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺ endometriosis និង ជំងឺរលាកអាងត្រគៀក អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់និងមានការឈឺចាប់រួមភេទប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនចាំបាច់ចង្អុលបង្ហាញបំពង់ទេ។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានទប់ស្កាត់បំពង់ពន្លក?
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃបំពង់ស្បូនដែលត្រូវបានគេរាំងខ្ទប់គឺ ជំងឺរលាកអាងត្រគៀក (PID) ។ PID គឺជាលទ្ធផលនៃជំងឺកាមរោគប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ការឆ្លងត្រគាកទាំងអស់សុទ្ធតែទាក់ទងនឹងជំងឺកាមរោគ។ ដូចគ្នានេះផងដែរទោះបីជា PID លែងមានវត្តមានក៏ដោយប្រវត្តិនៃការឆ្លងមេរោគ PID ឬការឆ្លងជម្ងឺជះមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរារាំងបំពង់។
មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃបំពង់ស្បូនដែលត្រូវបានគេទប់ស្កាត់រួមមាន:
- បច្ចុប្បន្នឬប្រវត្តិសាស្ត្រនៃការឆ្លងមេរោគ STD ជាពិសេសជម្ងឺ chlamydia ឬជំងឺប្រមេះទឹកបាយ
- ប្រវត្តិនៃការឆ្លងមេរោគស្បូនបណ្តាលមកពីការរំលូតកូនឬ រលូតកូន
- ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃឧបសម្ពន្ធឧបសគ្គមួយ
- ប្រវត្តិនៃការវះកាត់ពោះ
- ការមានផ្ទៃពោះមុនពេលមានផ្ទៃពោះ
- ការវះកាត់មុនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបំពង់ស្បូន
- ជំងឺ Endometriosis
តើធ្វើដូចម្តេចបំពង់ត្រូវបានទប់ស្កាត់?
ជាទូទៅបំពង់ដែលត្រូវបានរារាំងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានកាំរស្មី X ពិសេសដែលហៅថា hysterosalpingogram ឬ HSG ។ ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ថ្នាំជ្រលក់តាមរយៈការប្រើបំពង់តូចមួយ។ នៅពេលដែលថ្នាំលាបនេះត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកកាំរស្មីអ៊ិចនៃតំបន់ត្រគាករបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្វីៗទាំងអស់ជាធម្មតានោះពណ៌លឿងនឹងឆ្លងកាត់ស្បូនតាមបំពង់ហើយហៀរចេញនៅជុំវិញអូវែរនិងចូលទៅក្នុងអាងត្រគាក។ ប្រសិនបើថ្នាំជ្រលក់មិនឆ្លងតាមបំពង់ទេអ្នកអាចមានបំពង់ស្បូនដែលត្រូវបានរារាំង។
វាមានសារៈសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថា 15% នៃស្ត្រីមាន "វិជ្ជមានក្លែងក្លាយ" ដែលថ្នាំលាបមិនឆ្លងកាត់ស្បូននិងចូលក្នុងបំពង់។ ការរាំងស្ទះហាក់ដូចជាត្រឹមត្រូវដែលបំពង់ស្បូននិងស្បូនជួបគ្នា។ ប្រសិនបើបញ្ហានេះកើតឡើងវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើតេស្តម្តងទៀតឬធ្វើតេស្តផ្សេងៗដើម្បីបញ្ជាក់។
ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានគេបញ្ជាទិញរួមមានការថតអេកូ, ការវះកាត់វះកាត់កែវភ្នែក ឬសម្លេងរំខាន (ដែលពួកគេយកកាមេរ៉ាស្តើងហើយដាក់វានៅតាមស្បូនរបស់អ្នកដើម្បីពិនិត្យមើលស្បូនរបស់អ្នក) ។
ឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាននៃអង្គបដិបក្ខខ្លាមីឌៀ (ដែលអាចបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគពីមុនឬបច្ចុប្បន្ន) ក៏អាចត្រូវបានគេបញ្ជាផងដែរ។
ការព្យាបាលសក្តានុពល: តើអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងបំពង់រលាកបំពង់ក?
ប្រសិនបើអ្នកមានបំពង់មួយហើយមានសុខភាពល្អអ្នកប្រហែលជាអាចមានផ្ទៃពោះដោយពុំមានជំនួយច្រើនពេក។ គ្រូពេទ្យអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ ការមានកូន ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការ បញ្ចេញពងអូវុល នៅចំហៀងជាមួយបំពង់ដែលបើក។ នេះមិនមែនជាជំរើសមួយឡើយទោះជាយ៉ាងណាប្រសិនបើបំពង់ទាំងពីរត្រូវបានទប់ស្កាត់។
ការវះកាត់លំពែងសរីរាង្គសម្រាប់បំពង់ប៉េងប៉ោះទប់ស្កាត់
ក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់កែវភ្នែក អាចបើកបំពង់រារាំងឬដោះ ក្រែចឆ្អឹង ដែលបណ្ដាលឱ្យមានបញ្ហា។ ជាអកុសលការព្យាបាលនេះមិនដំណើរការទេ។ ឱកាសទទួលបានភាពជោគជ័យអាស្រ័យទៅលើអាយុរបស់អ្នក (ក្មេងដែលល្អប្រសើរជាងមុន) របៀបដែលអាក្រក់និងកន្លែងដែលស្ទះនិងមូលហេតុនៃការស្ទះ។
បើសិនជាការជាប់ពាក់ព័ន្ធតិចតួចនៅចន្លោះបំពង់និងអូវ៉ែរនោះឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបំពង់ទប់ស្កាត់ដែលមានសុខភាពល្អអ្នកមានឱកាសពី 20 ទៅ 40 ភាគរយនៃការមានផ្ទៃពោះក្រោយវះកាត់។
ហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះគឺជាការកើនឡើងខ្ពស់ក្រោយពីការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលការស្ទះបំពង់អាហារ។ គ្រូពេទ្យគួរតែតាមដានអ្នកយ៉ាងជិតស្និទ្ធប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះហើយអាចជួយអ្នកក្នុងការសម្រេចអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ការវះកាត់មិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ បើសិនជាក្រាស់ពត់កោងនិងកន្ត្រាក់មានចន្លោះរវាងបំពង់និងអូវ៉ែររបស់អ្នកឬប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ hydrosalpinx នោះការវះកាត់ប្រហែលជាមិនមែនជាជម្រើសល្អសម្រាប់អ្នកនោះទេ។
ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើមានបញ្ហា មិនអាចបំបែកបានបុរស អ្នកប្រហែលជាចង់រំលងការវះកាត់។ ហេតុផលដទៃទៀតដែលបោះបង់ការវះកាត់រួមមានកត្តាជីកំណើតបន្ថែមក្រៅពីបំពង់ស្បូនដែលត្រូវបានគេរារាំង (ដូចជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងអូវុល) ឬអាយុជាមាតាខ្ពស់។
ក្នុងករណីទាំងនេះ ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីសូឡង់ គឺជាការភ្នាល់ល្អបំផុតរបស់អ្នក។
IVF សម្រាប់បំពង់បំពង់រលាក
មុនពេលការរកឃើញ IVF ប្រសិនបើការវះកាត់ជួសជុលមិនដំណើរការឬមិនមែនជាជម្រើសនោះស្ត្រីដែលមានបំពង់រារាំងមិនមានជម្រើសដើម្បីមានផ្ទៃពោះទេ។
IVF ធ្វើឱ្យមានគភ៌អាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលដោយ IVF ទាក់ទងនឹង ការប្រើថ្នាំដែលមានកូនដើម្បីជំរុញអូវែ។ បន្ទាប់មកប្រើម្ជុលតាមអេកូឆ្លងតាមជញ្ជាំងទ្វារមាសវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកយកស៊ុតដោយផ្ទាល់ពីអូវែរ។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ស៊ុតត្រូវបានដាក់បញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងមេជីវិតឈ្មោលពីដៃគូបុរសឬអ្នកបរិច្ចាគមេជីវិតឈ្មោល។ សង្ឃឹមថាស៊ុតខ្លះមានជីជាតិនិងមានស៊ុតបង្កកំណើតដែលមានសុខភាពល្អ។ គេជ្រើសរើសយកអំប្រ៊ីយ៉ុងមានសុខភាពល្អ 1 ឬ 2 ហើយបញ្ជូនទៅស្បូន។
IVF ចៀសវាងទាំងស្រុងបំពង់ fallopian ដូច្នេះការស្ទះមិនសំខាន់ទេ។
ការស្រាវជ្រាវនោះបានរកឃើញថាបំពង់រលាកអាចធ្វើឱ្យថយចុះនូវ ភាពជោគជ័យនៃ ការធ្វើចលនា របស់សរសៃឈាមវ៉ែន ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបំពង់ទឹកដែលមានជាតិទឹក (hydrosalpinx) គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការវះកាត់ដើម្បីដកបំពង់។ បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពីវះកាត់ IVF អាចត្រូវបានសាកល្បង។
ពាក្យមួយពីណាស់
នៅពេលដែលបំពង់ស្បូនមួយត្រូវបានទប់ស្កាត់ការមានផ្ទៃពោះដោយខ្លួនឯងឬជាមួយនឹងការព្យាបាលតិចតួចអាចជាលទ្ធភាពមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលបំពង់ទាំងពីរត្រូវបានរារាំងការវះកាត់ឬការព្យាបាលដោយវីតាមីនអាចជាជម្រើសតែមួយគត់របស់អ្នក។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងប៉ុន្តែការព្យាបាលដោយ IVF កម្រណាស់។ ការ ចំណាយខ្ពស់នៃ IVF ការពារគូស្វាម៉ីភរិយាជាច្រើនដែលមានមូលហេតុមិនអាចមានកូនបានពីការមានកូន។
ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីជម្រើសទាំងអស់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចធ្វើតេស្តសរសៃឈាមខួរក្បាលឬការវះកាត់បានទេនោះអ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាអំពីការសុំកូនចិញ្ចឹមការថែទាំឬការជ្រើសរើស ការរស់នៅដោយគ្មានជីវិត ។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកក៏មានការ គាំទ្រផ្លូវចិត្ត នៅពេលដែលអ្នកស្វែងរកស្ថានភាពនេះ។
> ប្រភព:
> ការសង្ក្តបន្ទាប់ពីការវះកាត់បំពង់ក: សន្លឹកការពិត។ សមាគមអាមេរិចនៃឱសថបន្តពូជ។
> Hydrosalpinx: សន្លឹកការពិត។ សមាគមអាមេរិចនៃឱសថបន្តពូជ។