ការរន្ធត់និងការមិនដំណើរការ: អ្វីដែលត្រូវដឹង

រោគសញ្ញាមូលហេតុនិងការព្យាបាលនៅពេលអ្នកមិនអាចពងអូវុល

ការកោលៀនមានន័យថាកង្វះនៃ ការបញ្ចេញពងអូវុល ឬអូវទុយ។ ការបញ្ចេញពងអូវុលគឺជាការបញ្ចេញស៊ុតមួយប្រភេទពីអូវែ។ នេះត្រូវតែកើតឡើងដើម្បីឱ្យមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិ។ ប្រសិនបើ ការបញ្ចេញអូវ៉ុលមិនទៀងទាត់ ប៉ុន្តែមិនអវត្តមានទាំងស្រុងទេវាត្រូវបានគេហៅថា ovulation ។

ទាំងការកែច្នៃនិងអូវ៉ូអូអូវ៉ុលគឺជាប្រភេទនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជា មូលហេតុ ទូទៅ នៃការគ្មានកូនរបស់ស្ត្រី ដែលកើតមានរហូតដល់ 40% នៃស្ត្រីដែលគ្មានកូន។

រោគសញ្ញានៃការជៀសវាងឬការមិនដំណើរការ

តាមធម្មតា, ស្ត្រីដែលមានជម្ងឺខួរក្បាលនឹងមានរដូវមិនប្រក្រតី។ ក្នុងករណីដ៏អាក្រក់បំផុតពួកគេអាចនឹងមិនមានវដ្តរបស់ពួកគេទាល់តែសោះ។ ប្រសិនបើវដ្តរបស់អ្នកមានរយៈពេលខ្លីជាង 21 ថ្ងៃឬយូរជាង 36 ថ្ងៃអ្នកប្រហែលជាមានបញ្ហានៃការហើម។ ប្រសិនបើវដ្តរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងចន្លោះធម្មតាពី 21 ទៅ 36 ថ្ងៃប៉ុន្តែប្រវែងនៃវដ្តរបស់អ្នកមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីមួយខែទៅមួយខែហើយវាក៏អាចជាសញ្ញានៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើរយៈពេលមួយខែរបស់អ្នកមានរយៈពេល 22 ថ្ងៃបន្ទាប់មកវាមានអាយុ 35 ឆ្នាំហើយដែលការប្រែប្រួលជាច្រើនរវាងវដ្តអាចបង្ហាញពីបញ្ហានៃការបញ្ចេញអូវ៉ុល។ វាអាចធ្វើឱ្យវដ្តរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងកាលវិភាគស្ទើរតែធម្មតាហើយមិនមានពងអូវុលទេទោះបីវាមិនធម្មតាក៏ដោយ។ វដ្តរដូវដែលគ្មានការបញ្ចេញអូវ៉ុលត្រូវបានគេហៅថាវដ្តនៃការវិវត្តន៍។

តើការស្កេននិងការដាច់ប្រសិទ្ធិនៃការវះកាត់បង្ករឱ្យមានភាពគ្មានកូនបានយ៉ាងដូចម្តេច?

ចំពោះគូស្នេហ៍ដែលមិនមានកូនឱកាសនៃការមានគភ៌មានប្រហែល 25% ក្នុងមួយខែ។ ទោះបីជាអូវុលកើតមានធម្មតាក៏ដោយក៏ប្តីប្រពន្ធមិនត្រូវបានធានាថាមានកូននោះទេ។ នៅពេលដែលស្ត្រីមានជម្ងឺម៉ាស្សានាង មិនអាចមានផ្ទៃពោះបាន ទេពីព្រោះមិនមានស៊ុតបង្កកំណើត។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានពងមាន់មិនទៀងទាត់នាងមានឱកាសតិចតួចក្នុងការមានគភ៌ចាប់តាំងពីនាងបញ្ចេញអូវុលតិចជាងមុន។

លើសពីនេះការបញ្ចេញពងអូវុលចុងមិនមានគុណភាពខ្ពស់ទេ។ នេះក៏អាចធ្វើឱ្យមានការបង្កកំណើតតិចដែរ។ ដូចគ្នានេះដែរការបញ្ចេញពងអូវុលមិនទៀងទាត់មានន័យថាអរម៉ូននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីគឺមិនត្រឹមត្រូវទេ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនទាំងនេះជួនកាលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗទៀតដូចជា:

• កង្វះ ជាតិរំអិលមាត់ស្បូន
• ស្តើងឬក្រាស់នៃ អ័រម៉ូន endometrium (កន្លែងដែលស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវការពងដើម)
• កម្រិតទាបនៃប្រូសេស្តេរ៉ូនទាប
• ដំណាក់កាល luteal ខ្លី

មូលហេតុនៃការថ្កោលទោស

ការក្អកនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាចបណ្ដាលមកពីកត្តាមួយចំនួន។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺអេស អូអេស (PCOS) ។ មូលហេតុដទៃទៀតនៃការបញ្ចេញអូវុលមិនទៀងទាត់ឬមិនមានរួមមាន:

• ភាពធាត់
• ទំងន់រាងកាយទាបពេក
• ការហាត់ប្រាណខ្លាំង
• Hyperprolactinemia
• បរាជ័យក្នុងការវះកាត់មុនពេល
• Perimenopause, ឬ បម្រុងអូវ៉ែទាប
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (hyperthyroidism)
• កម្រិតខ្ពស់នៃ ភាពតានតឹង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការថ្កោលទោស

គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីវដ្តរដូវរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នករាយការណ៍អំពីវដ្តមិនប្រក្រតីឬអវត្តមានការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយការវះកាត់នឹងត្រូវគេសង្ស័យ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចសួរអ្នកដើម្បី តាមដានសីតុណ្ហភាពរាងកាយមូលដ្ឋានរបស់អ្នក នៅផ្ទះរយៈពេលពីរបីខែ។

បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាឈាមដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូន។ ការធ្វើតេស្តមួយក្នុងចំនោមការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តឈាមតាមសុដន់ 21 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូនឡើង។ ប្រសិនបើកម្រិតអរម៉ូនប្រូសេស្តេរ៉ូនរបស់អ្នកមិនកើនឡើងអ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវបាន បញ្ចេញអូវ៉ុល ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យប្រើអេកូ។ អ៊ុលត្រាសោននឹងពិនិត្យមើលរូបរាងនិងទំហំនៃស្បូននិងអូវែរហើយក៏ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើ ovary របស់អ្នកមានពហុកោស្យដែលជារោគសញ្ញារបស់ PCOS ។

អ៊ុលត្រាសោក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានការអភិវឌ្ឍ ពងស្វាស និងការបញ្ចេញពងអូវុលទោះបីជាវាមិនត្រូវបានធ្វើជាទូទៅក៏ដោយ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចមានអ៊ុលត្រាសោនជាច្រើនក្នុងរយៈពេល 1 ទៅ 2 សប្តាហ៍។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការងើបឡើងវិញ

ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើមូលហតុនៃការចឹក។ ករណីមួយចំនួននៃការងើបឡើងវិញអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅឬរបបអាហារ។ ប្រសិនបើទម្ងន់ឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងគឺជាបុព្វហេតុនៃការ anovulation ការឡើងទម្ងន់ឬបន្ថយទម្លាប់នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបស់អ្នកអាចគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាប់ផ្តើមការបញ្ចេញពងអូវុល។ ដូចគ្នានេះដែរសម្រាប់ការធាត់។ ប្រសិនបើអ្នក លើសទម្ងន់ , ការបាត់បង់ 10% នៃទម្ងន់បច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកអាចគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាប់ផ្តើមការបញ្ចេញពងអូវុល។

ការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ការ anovulation គឺ ថ្នាំមានកូន ។ ជាទូទៅ Clomid គឺជាថ្នាំដែលមានកូនដំបូងគេ។ ខ្លូម៉ីដអាចបង្កអោយមានការបញ្ចេញអូវ៉ុលក្នុង 80 ភាគរយនៃស្ត្រីដែលមិនធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងជួយប្រហែល 45 ភាគរយក្នុងការមានផ្ទៃពោះក្នុងកំឡុងពេល 6 ខែនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើ Clomid មិនដំណើរការ នោះទេការព្យាបាលមានកូនផ្សេងទៀតអាចទុកចោលបាន។

ចំពោះស្ត្រីដែលមាន PCOS, ថ្នាំដែលមានប្រតិកម្មអាំងស៊ុយលីនដូចជា ថ្នាំ metformin អាចជួយស្ត្រីចាប់ផ្តើមបញ្ចេញអូវ៉ុលម្តងទៀត។ ការព្យាបាលរយៈពេល 6 ខែត្រូវបានទាមទារមុនពេលអ្នកដឹងថាថ្នាំ metformin នឹងមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្រោយមកសូមសាកល្បងធ្វើតេស្តរកមើលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើថ្នាំ metformin មិនអាចជួយបានទេការប្រើថ្នាំដែលមាននៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានបង្ហាញថាបង្កើនឱកាសនៃភាពជោគជ័យចំពោះស្ត្រីដែលមិនបញ្ចេញអូវុលលើថ្នាំដែលមានកូនតែឯង។ ថ្នាំ letrozole (Femara) ថ្នាំមហារីកអាចនឹងទទួលបានជោគជ័យក្នុងការបង្កអោយមានអូវុលចំពោះស្ត្រីដែលមាន PCOS ។

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការ anovulation គឺការបរាជ័យនៃការ ovarian មុនឬបំរុង ovarian ទាបបន្ទាប់មកថ្នាំមានកូនមានតិចទំនងជាធ្វើការ។ ប៉ុន្តែវាមិនមានន័យថាអ្នកមិនអាចមានផ្ទៃពោះដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ស្ត្រីមួយចំនួននឹងមិនអាចមានកូនជាមួយនឹងស៊ុតរបស់ពួកគេផ្ទាល់និងអាចត្រូវការ ការព្យាបាល ដោយ វីតាមីន ជាមួយអ្នកបរិច្ចាគស៊ុតមួយ។

> ប្រភព:

> ភាពគ្មានកូន។ បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិ: MedlinePlus ។

> ថ្នាំសម្រាប់ការបញ្ចេញអូវ៉ុល: ការណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ សមាគមន៍វេជ្ជសាស្ត្របន្តពូជរបស់អាមេរិក។