លក្ខខណ្ឌជំងឺ & រោគសញ្ញា endometrium

endometrium គឺជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ ជារៀងរាល់ខែស្បូន endometrium thickens និង renews ខ្លួនវារៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងទេស្បូននេះនឹងត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការមករដូវ ។

ប្រសិនបើការមានគភ៌កើតឡើងនោះ អំប្រ៊ីយ៉ុងបាន បញ្ចូលទៅក្នុងស្បូន។

លក្ខខ័ណ្ឌដែលពាក់ព័ន្ធនឹង endometrium និងអាចមានផលប៉ះពាល់ដល់ជីជាតិរបស់អ្នក:

• អង់ស៊ីមក្រាស់ពេកឬក្រាស់ពេក
• កំហុសឆ្គងដំណាក់កាល Luteal
• ជំងឺ Endometriosis
• ពោះវៀន endometrial
• អាឌីណូមស្យូស
• រោគសញ្ញារបស់ Asherman's ( ការប្រកាន់ adolescents )
• ការ​ឆ្លង​មេរោគ​វីរុស
• មហារីកស្បូន

រាល់លក្ខខណ្ឌទាំងនេះនិងផលប៉ះពាល់របស់វាលើការមានកូននឹងត្រូវបានពិភាក្សាយ៉ាងខ្លីខាងក្រោម។

របៀបដែល Endometrium ធ្វើការ

ស្បូនមានបីស្រទាប់: serosa, myometrium និង endometrium ។

ស៊ារ៉ូសាគឺជាស្បកខាងក្រៅរបស់ស្បូន។ វាសំអាតសារធាតុរាវដែលមានជាតិទឹកដើម្បីទប់ស្កាត់ការកកិតរវាងស្បូននិងសរីរៈនៅជិត។

myometrium គឺជាស្រទាប់ស្បូនកណ្តាល។ នេះគឺជាស្រទាប់ក្រាស់បំផុតនៃស្បូន។ myometrium ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិកាសាច់ដុំរលោងក្រាស់។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ myometrium ពង្រីកដើម្បីសម្រាលទារកដែលកំពុងតែលូតលាស់។ ក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនការកន្ត្រាក់នៃ myometrium ជួយក្នុងការសម្រាលកូនរបស់ទារក។

អ័រម៉ូន endometrium បង្កើតបានជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ វាជាស្រទាប់ភ្នាសនិងការផ្លាស់ប្តូរកម្រាស់នៅក្នុងវដ្តរដូវ។

អ័រម៉ូន endometrium ខ្លួនវាមានបីស្រទាប់:

• ស្រទាប់ basalis ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាស្រទាប់ basal ។ នេះគឺជាស្រទាប់ endometrial ជ្រៅជាងគេបំផុតដែលឋិតនៅលើ myometrium នៃស្បូន។ វាមិនផ្លាស់ប្តូរច្រើនទេនៅទូទាំងវដ្ត។ ចូរគិតថាវាជាមូលដ្ឋានដែលការផ្លាស់ប្តូរស្រទាប់ endometrium លូតលាស់។

• ស្រទាប់ spongiosum: នេះគឺជាស្រទាប់មធ្យម spongy នៃ endometrium ។ ស្រទាប់នេះផ្លាស់ប្តូរកំឡុងពេលវដ្តរដូវ។
• ស្រទាប់រដិបរដុប: នេះគឺជាស្រទាប់ខាងក្រៅនៃអ័រម៉ូន endometrium ហើយវាក៏ឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ វាស្តើងជាងមុននិងមានលក្ខណៈតូចជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្រទាប់ endometrial ដទៃទៀត។

វាគឺជាស្រទាប់ spongiosum និង stratum compactum ដែលផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងវដ្តរដូវ។ រួមគ្នាស្រទាប់ទាំងពីរនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថា stratum functionalis ឬស្រទាប់មុខងារ។

ស្រទាប់មុខងាររបស់ endometrium ឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលដំបូងចំនួនបីដំណាក់កាលនីមួយៗ:

ដំណាក់កាលរីកលូតលាស់ : នេះគឺជាពេលដែល endometrium thickens, រៀបចំស្បូនសម្រាប់អំប្រ៊ីយ៉ុងមួយ។

ដំណាក់កាលនេះចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវហើយបន្ត រហូតដល់មានពងអូវុល ។

អរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូហ្សែនគឺសំខាន់ណាស់ចំពោះការបង្កើតអ័រម៉ូន endometrium ដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទាបពេកឬខ្ពស់ពេកវាអាចបណ្តាលអោយ endometrium ដែលស្តើងពេកឬក្រាស់ពេក។

endometrium ក៏ក្លាយទៅជាសរសៃឈាមក្នុងអំឡុងពេលនេះតាមរយៈសរសៃឈាមត្រង់និងរន្ធគូថ។ សរសៃឈាមក្រហមទាំងនេះផ្តល់នូវលំហូរឈាមចាំបាច់ដល់អ័រម៉ូន endometrium ។

ដំណាក់កាលសម្ងាត់ : នេះគឺជាពេលដែល endometrium ចាប់ផ្តើមបញ្ចេញសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗនិងវត្ថុរាវ។

ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនគឺជាអរម៉ូនសំខាន់សម្រាប់ដំណាក់កាលនេះ។

ដំណាក់កាលនេះចាប់ផ្តើម បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល ហើយបន្តរហូតដល់រដូវមក។

ក្រពេញអាតូម Endometrium បែងចែកប្រូតេអ៊ីន, ជាតិខ្លាញ់និងហ្គ្រីសកូហ្សែន។ វាចាំបាច់ដើម្បីចិញ្ចឹមកូនអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ពួកគេក៏បានរារាំងកុំឱ្យ endometrium បែកបាក់។

ប្រសិនបើអំប្រ៊ីយ៉ុងដាក់ខ្លួនឯងចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្បូន endometrium, សុកកំពុងអភិវឌ្ឍនឹងចាប់ផ្តើមបញ្ចេញ អ័រម៉ូន gonadotropic មនុស្ស (chromionic gonadotropic hormone) (hCG) ។

អ័រម៉ូនដែលមានផ្ទៃពោះនេះបន្ទាប់មកបង្ហាញ ពីសារធាតុ luteum (នៅលើអូវែរ) ដើម្បីរក្សាការផលិតអ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនដែលរក្សាអ័រម៉ូន endometrium ។

ប្រសិនបើអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្បូននោះទេ corpus luteum នឹងចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យថយចុះដែលនាំអោយមានការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនអ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។

នៅពេលដែលប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនធ្លាក់ចុះក្រពេញអន្តពេសែននឹងបញ្ឈប់ការសំងាត់វត្ថុរាវដែលរក្សាវា។

ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹងការលេប progesterone សរសៃឈាមតំរងនោមដែលកំពុងផ្គត់ផ្គង់ស្បូនអេដស៍ដោយលំហូរឈាមចាប់ផ្តើមរារាំង។

បន្ទាប់មកនេះនាំទៅរកការវិភាគនៃស្រទាប់មុខងារនៃ endometrium នេះ។

ចុងបញ្ចប់ endometrium ត្រូវបានបណ្តេញចេញពីស្បូនតាមរយៈការមករដូវហើយវដ្តនេះចាប់ផ្តើមជាថ្មី។

កម្រាស់

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងឆ្លងកាត់ ការមានកូន , គ្រូពេទ្យអាចមានកូនរបស់អ្នកដោយសារតែស្តើងពេកឬក្រាស់ពេក។

កម្រាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium ត្រូវបានកំណត់តាមរយៈអ៊ុលត្រាសោនទ្វារមាស។ មិនមានការយល់ស្របច្បាស់លាស់លើអ្វីដែល "ស្តើងពេក" ឬ "ក្រាស់ពេក" ។ គ្រូពេទ្យគ្រប់រូបមានមតិខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចលើបញ្ហានេះ។

អ្វីដែលយើងដឹងគឺការមានក្រពេញអញ្ចាញធ្មេញឬក្រពេញអញ្ចាញធ្មេញ (អ្វីក៏ដោយដែលមានន័យថា) អាចបន្ថយឪកាសនៃការមានគភ៌ដែលទទួលបានជោគជ័យ។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាវាអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើការបង្កើតអំប្រ៊ីយ៉ុងឬបង្កើនឪកាសនៃការរលូតកូន។

អ័រម៉ូន endometrium ស្តើងក៏អាចជាសញ្ញានៃការថយចុះការមានកូនទូទៅផងដែរ។ ការឆ្លើយតបអូវម៉ូន តិចតួចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអ័រម៉ូន endometrium ។

ក៏សំខាន់ដើម្បីដឹងពីការប្រើម្តងទៀត នូវថ្នាំដែលមានកូននោះក្លូម៉ីដ ត្រូវបានគេដឹងថាមានផលប៉ះពាល់ជាអវិជ្ជមានទៅលើកម្រាស់ស្បូន។

ការ ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត រយៈពេលយូរត្រូវបានគេសង្ស័យផងដែរថាបណ្តោះអាសន្នបណ្តាលឱ្យ endometrium ស្តើង។

Luteal Phase Defect

ដំណាក់កាល Luteal នៃវដ្តរដូវចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលហើយចាប់ផ្តើមឆ្លងកាត់ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើក្នុងដំណាក់កាល Luteal អរម៉ូនប្រូសេស្តេរ៉ូនដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើតអ័រម៉ូន endometrium ដើម្បីរក្សាសារធាតុចិញ្ចឹមនិងសារធាតុសំខាន់ចាំបាច់។ ទាំងនេះទ្រទ្រង់ endometrium និងបង្កើតបរិយាកាសសុខភាពល្អសម្រាប់អំប្រ៊ីយ៉ុង។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃដំណាក់កាល Luteal គឺជា បុព្វហេតុនៃការគ្មានកូន ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលកម្រិតអរម៉ូនប្រូសេស្តេរ៉ូនមិនខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ឬមិនគ្រប់គ្រាន់យូរដើម្បីរក្សាអ័រម៉ូន endometrium ឱ្យនៅដដែលនិងរៀបចំសម្រាប់ការបង្កើត implantation ។

ក្នុងពេលមួយនោះជំងឺរលាកដំណាក់កាល Luteal (LPD) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការច្រិបសាច់ដុំ endometrial ។ នេះនៅតែត្រូវបានបញ្ចប់។

ជាទូទៅ, ភាពមិនប្រក្រតីនៃដំណាក់កាល Luteal អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាមតាមកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ប្រសិនបើកម្រិតមិនខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ឬមិនមានរយៈពេលយូរនោះវាអាចបង្ហាញពីកង្វះដំណាក់កាល Luteal ។

សញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចធ្វើបាននៃជម្ងឺរលាកថ្លើម Luteal គឺ ...

• ការពិនិត្យមើលក្រោយពេលបញ្ចេញពងអូវុល ប៉ុន្តែមុនពេលមានរដូវមក
• ដំណាក់កាល luteal ខ្លី (តិចជាង 12 ទៅ 14 ថ្ងៃ) នៅលើតារាងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ basal

ស្ត្រីដែលកំណត់ សីតុណ្ហភាពរាងមូល របស់ពួកគេអាចទទួលស្គាល់លំនាំមិនធម្មតានេះមុនពេលពួកគេដឹងថាពួកគេមានបញ្ហានៃការមានកូន។ នេះគឺជាគុណសម្បត្តិមួយក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិជាច្រើននៃ គំនូសតាង ។

ជំងឺ Endometriosis

ជំងឺ endometriosis គឺជាស្ថានភាពមួយដែល endometrium ត្រូវបានរកឃើញនៅខាងក្រៅបែហោងធ្មែលរបស់ស្បូន។ វាជាមូលហេតុទូទៅនៃភាពគ្មានកូន។

ខណៈពេលដែល endometriosis ត្រូវបានកំណត់ជាចម្បងដោយជាលិកា endometrial រីកលូតលាស់នៅកន្លែងខុសវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់បរិស្ថានស្បូន, endometrium ខ្លួនវានិង ovulation ។

ការសិក្សាខ្លះបានរកឃើញថាមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើការបញ្ចូលក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺ endometriosis ខណៈដែលអ្នកដទៃទៀតមិនបានរកឃើញនេះ។

អេដស៍ពោះវៀនធំឬស្បូន

ពោះវៀន endometrial គឺជាការកើនឡើងនៃអ័រម៉ូន endometrium ។ ពួកវាជាទូទៅមិនមានមហារីកនិងមានសភាពធម្មតានោះទេប៉ុន្តែមិនមែនតែងតែទេ។

វត្តមាននៃពន្ធុ endometrial អាចបណ្តាលអោយមិនអាចមានកូនបានប៉ុន្តែមិនចាំបាច់។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិបាកក្នុងការមានគភ៌, គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចស្នើឱ្យដកចេញពីបំពង់ស្បូន។ នេះអាចផ្តល់លទ្ធភាពឱ្យអ្នកមានផ្ទៃពោះដោយគ្មាន ការព្យាបាល បន្ថែមពី ការមានកូន ។

អាឌីណូមស្យូស

ជម្ងឺ Adenomyosis គឺនៅពេលដែល endometrium លូតលាស់ទៅក្នុង myometrium (ស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូន) ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់, រយៈពេលធ្ងន់។

Adenomyosis ត្រូវបានគេហៅថា "endometriosis uterine" ។ វាជារឿងធម្មតានៅក្នុងស្ត្រីអស់រដូវប៉ុន្តែក៏អាចមើលឃើញចំពោះស្ត្រីនៅអាយុ 30 ឆ្នាំនិង 40 ឆ្នាំផងដែរ។

ការព្យាបាលបឋមសំរាប់អាដ្រេណូម៉ូយ៉ូសគឺការវះកាត់សម្ងួតដោយសារ endoscopic (ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបំផ្លាញ endometrium) ឬការកាត់ស្បូន (ដែលជាការយកចេញស្បូន) ។ ទាំងការព្យាបាលទាំងនេះមិនសមរម្យទេប្រសិនបើអ្នកនៅតែចង់មានកូន។

ចំពោះស្ត្រីដែលនៅតែចង់មានកូនមានជម្រើសផ្សេងទៀត:

• embolization ជ្រើសរើស (ដែលត្រូវបានកំណត់តែនៅតំបន់ adenomyosis និងមិនមែន endometrium ទាំងមូល)
• ការព្យាបាល ជម្ងឺមហារីកអ័រម៉ូន GnRH (ដូចជា Lupron)
• ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលអ័រម៉ូននិងវះកាត់

រោគសញ្ញា Asherman's

ជម្ងឺអាសន្នរោគគឺជាពេលដែល ដំបៅ នៅក្នុងស្បូនបង្កើតនៅខាងក្នុងស្បូន។ នេះគឺជាជាលិកាស្លាកស្នាមដែលលូតលាស់នៅក្នុងសន្លឹកនៅក្នុងស្បូន។

វាអាចបណ្តាលមកពីការធ្វើឡើងម្តងហើយម្តងទៀតនិងការថែរក្សា (C & C), ការឆ្លងមេរោគត្រគាក , ផ្នែកវះកាត់និងការវះកាត់ស្បូនដទៃទៀត។ ជួនកាលមូលហេតុរបស់វាមិនត្រូវបានគេដឹង។

ជម្ងឺអាសន្នរោគអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការមានគភ៌និងការរលូតកូនម្តងទៀត។

វាអាចត្រូវបានព្យាបាលក្នុងដំណាក់កាលរញ្ជួយដែលជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការយកចេញនៃជាលិកាស្លាកស្នាម។

ការឆ្លងមេរោគនៃជំងឺ Endometrium

ការឆ្លងមេរោគដែលរកឃើញនៅក្នុងស្បូន endometrium អាចបណ្តាលអោយមានកូននិងការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះ។ ខណៈពេលនេះនៅតែជាទ្រឹស្ដីនិងនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រាវជ្រាវវាអាចពន្យល់ពីករណីខ្លះនៃការមិនអាចពន្យល់បានថាការគ្មានកូន។

ការសិក្សាតូចមួយប៉ុន្តែប្រហែលជាអាចរកឃើញការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងវីរុសវីរុស HHV-6A និងភាពគ្មានកូន។

នៅពេលដែលមនុស្សភាគច្រើនគិតពីជំងឺអ៊ប៉សពួកគេគិតអំពីជំងឺកាមរោគជំងឺរើមវីរុសសាមញ្ញ 2 ឬ HSV-2 ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺពងបែកជាធម្មតាគឺគ្រាន់តែជាទម្រង់មួយនៃវីរុសប៉ុណ្ណោះ។

ក្រុមគ្រួសារនៃជំងឺរប៉េសក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺគ្រុនផ្តាសាយមាន់ mononucleosis និងឈឺត្រជាក់ទូទៅផងដែរ។

HHV-6 ត្រូវបានគេសង្ស័យថាត្រូវបានឆ្លងកាត់តាមរយៈទឹកមាត់ហើយត្រូវបានគេស្គាល់ច្រើនបំផុតសម្រាប់ការបង្ករឱ្យមានការរីករាលដាលនៃវីរុសជំងឺរលួយទូទៅចំពោះកុមារ។

ដូចវីរុសជំងឺអ៊ប៉សដទៃទៀតទោះបីជាឆ្លងមេរោគដំបូងក៏ដោយក៏វីរុសនៅតែមិនមាននៅក្នុងរាងកាយ។ អ្នកស្រាវជ្រាវសង្ស័យថា HHV-6 អាចទាក់ទងនឹងបញ្ហាសុខភាពដទៃទៀតក្រៅពីកន្ទួលកុមារភាព។

ការសិក្សាមួយនៅអ៊ីតាលីនៃស្ត្រីគ្មានកូនចំនួន 30 នាក់និងអ្នកត្រួតពិនិត្យ 36 នាក់ (ដែលបានផ្តល់កំណើតឱ្យកូនយ៉ាងហោចណាស់មួយ) បានពិនិត្យមើលថាតើ HHV-6A អាចទាក់ទងនឹងភាពមិនអាចមានកូនបានឬយ៉ាងណា។

ស្ត្រីទាំងអស់នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវមានការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យខាងស្បូន។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាស្ត្រី 43 ភាគរយមានភស្តុតាងហ្សែននៃវីរុស HHV-6A នៅក្នុងសំណាកនៃស្បូនរបស់ពួកគេ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្មាន ស្ត្រីណាដែលស្ថិតក្នុងក្រុមគ្រប់គ្រង (មានកម្រិត) មានហ្សែន DNA នៃ HHV-6A នៅក្នុងការធ្វើអេកូ។

ការសិក្សាធំ ៗ ត្រូវតែធ្វើហើយវាមិនដឹងពីអ្វីដែលការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនោះទេសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានវត្តមានវីរុស HHV-6A ។

លទ្ធភាពមួយចំនួនដែលការស្រាវជ្រាវនាពេលអនាគតអាចធ្វើការស៊ើបអង្កេតរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគឬការព្យាបាលរោគសញ្ញាអភ័យឯកសិទ្ធិ (ដើម្បីបន្ថយការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយទៅនឹងវីរុសដែលអាចជ្រៀតជ្រែកទៅនឹងអំប្រ៊ីយ៉ុង implantation ឬវាយប្រហារទៅលើអំប្រ៊ីយ៉ូមុនពេលវាអាចវិវត្តទៅជាទារក។

មហារីកស្បូន

ជួនកាលមហារីកស្បូនក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាមហារីកស្បូន។ ដោយសារវាបណ្តាលអោយមានការហូរឈាមខុសធម្មតាមហារីកប្រភេទនេះជារឿយៗត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងអាចជួយឱ្យការព្យាបាលដែលអាចរក្សាបានកូន។

តិចជាង 5% នៃជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូនបានកើតមានចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំដូច្នេះការការពារការមានកូនមិនជាញឹកញាប់ទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចកើតមានចំពោះស្ត្រីដែលមានកូន។

ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូនអាចបណ្តាលអោយមានភាពមិនអាចបង្កកំណើតបានប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវការការព្យាបាល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងមានសារៈសំខាន់ណាស់។

ដូចគ្នានេះផងដែរវាជាការសំខាន់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាអ្នកមិនត្រូវបានបញ្ចប់ជាមួយនឹងការមានកូនមុនពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានពិភាក្សា។

មានមធ្យោបាយដើម្បីរក្សាភាពមានកូននៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺឆាប់ពេក។ ឧទាហរណ៍ការព្យាបាលអ័រម៉ូន (ជំនួសឱ្យការវះកាត់) នៃជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូនអាចការពារការមានកូនបាន។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការអភិរក្សការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញអេប៊ីស៊ីសលីរបស់ស្ត្រីអាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងអ័រម៉ូន endometrium ។ នេះអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់អត្រាកំណើននិងបង្កើនលទ្ធភាពរលូតកូន។

_{ប្រភព:}

_{Cruz Orozco OP1, Castellanos Barroso G, GaviñoGaviñoស្រី, De La Jara Díaz J, García Vargas J, Roque Sánchez AM ។ "[លទ្ធភាពបន្តពូជនៅពេលក្រោយក្នុងការព្យាបាលក្រោយព្យាបាលអ្នកជម្ងឺអាសន្នរោគ] ។ " [អត្ថបទក្នុងភាសាអេស្បាញ] Ginecol Obstet Mex ។ 2012 មិថុនា, 80 (6): 389-93 ។ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22826966}

_{Dehbashi S1, Parsanezhad ME, Alborzi S, Zarei A. "ផលប៉ះពាល់នៃកាល់ស្យូម clomiphene លើកម្រាស់របស់ក្រពេញអេម៉ូហ្សីមនិងលំនាំអេកហ្សិន។ " Int J Gynaecol Obstet ។ 2003 ខែមករាឆ្នាំ 80 (1): 49-53 ។ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12527460}

_{Devlieger R1, D'Hooghe T, Timmerman D ។ "អាដូមូនីហ្សីយ៉ូសអ៊ឺរ៉ុននៅក្នុងគ្លីនិចដែលមិនអាចបង្កកំណើតបាន។ " Hum Reprod Update ។ 2003 មេសា - មេសា 9 (2): 139-47 ។ http://humupd.oxfordjournals.org/content/9/2/139.long}

_{Fujimoto A1, Ichinose M, Harada M, Hirata T, Osuga Y, Fujii T. "លទ្ធផលនៃការព្យាបាលមិនមានកម្រិតចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលបានជំនួយបច្ចេកទេសបន្តពូជបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយការអភិរក្សសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូន។ " J Assist Reprod Genet ។ 2014 កញ្ញា, 31 (9): 1189-94 ។ doi: 10.1007 / s10815-014-0297-x ។ ថ្ងៃទី 2014 ខែសីហា 10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4156956/}

_{Lebovitz O1, Orvieto R. "ការព្យាបាលអ្នកជំងឺជាមួយនឹងអ័រម៉ូន endometrium - ដែលជាបញ្ហាប្រឈមដែលកំពុងកើតមាន។ " Gynecol Endocrinol ។ 2014 មិថុនា, 30 (6): 409-14 ។ : 10.3109 / 09513590.2014.906571 ។ Epub 2014 មេសា 2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24693854}

> Marci R1, Gentili V3, Bortolotti D3, Lo Monte G4, Caselli E3, Bolzani S3, Rotola A3, Di Luca D3, Rizzo R3 ។ "វត្តមាន HHV-6A នៅក្នុងក្រពេញអេម៉ូអ៊ីដនៃស្រទាប់ស្បូនពីស្ត្រីដែលមានភាពមិនអាចមានកម្រិតមិនដឹងមូលហេតុបឋម។ " PLoS One ។ 2016 Jul 1, 11 (7): e0158304 ។ : 10.1371 / journal.pone.0158304 ។ eCollection 2016 ។

_{Matalliotakis IM1, Katsikis IK, Panidis DK ។ Adenomyosis: តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់លើការមានកូន? "Curr Opin Obstet Gynecol ។ 2005 មិថុនា 17 (3): 261-4 ។ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15870560}

_{Pereira N1, Petrini AC2, Lekovich JP1, Elias RT1, Spandorfer SD1 ។ ការគ្រប់គ្រងសរីរៈនៃពោះវៀនធំ Endometrial ក្នុងស្ត្រីដែលគ្មានកូន: ការពិនិត្យឡើងវិញយ៉ាងទូលំទូលាយ "។ ឆ្នាំ 2015: 914390 ។ doi: 10.1155 / 2015/914390 ។ ខែមីនាថ្ងៃទី 2 ខែសីហា 2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26301260}

_{Tong XM1 Lin XN, Jiang HF, Jiang LY, Zhang SY, Liang FB ។ "ការព្យាបាលដែលរក្សានូវការមានកូននិងលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីក endometrial carcinoma ។ " Chin Med J (Engl) ។ ឆ្នាំ 2013 126 (15): 2965-71 ។ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23924476}

_{Young, Barbra, Ph.D. Histology មុខងាររបស់ Wheater: អត្ថបទមួយនិងពណ៌របស់ Atlas ។ Elsevier Health Sciences, 2006. ទំព័រ 369 ។}