9 ជំហានដែលគូស្វាមីភរិយាគួរធ្វើ
ការអសមត្ថភាពក្នុងការមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើអ្នកបានព្យាយាមសម្រាប់ពេលខ្លះអាចជាការឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែមានជំហានដែលអ្នកអាចនិងគួរយក។ ពេលខ្លះមូលហេតុនៃការបង្កកំណើតងាយស្រួលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងអាចព្យាបាលបាន។
តើអ្នកដឹងពីរបៀបណានៅពេលត្រូវស្វែងរកជំនួយ? ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំហើយកំពុងមានគភ៌រយៈពេលមួយ ឆ្នាំ ឬប្រសិនបើអ្នកមាន អាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ ហើយកំពុងព្យាយាមអស់រយៈពេល 6 ខែវាដល់ពេលហើយដើម្បីទទួលបានជំនួយ។
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការរលូតកូនពីរដងឬច្រើនជាងនេះអ្នកនឹងឃើញអ្នកជំនាញ។ ដូចគ្នានេះដែរប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភឬមានកត្តាគ្រោះថ្នាក់ចំពោះការគ្មានកូនបើទោះជាអ្នកមិនបានព្យាយាមទារកពេញមួយឆ្នាំក៏ដោយ។
ជំហានទី 1: ណាត់ជួបជាមួយ OB / GYN របស់អ្នក
កន្លែងឈប់ដំបូងរបស់អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគសញ្ញាធម្មតា - មិនចាំបាច់ទៅ កន្លែងព្យាបាល រោគ មានកូន ទេ។ ជាការពិតគ្លីនិកភាគច្រើនចូលចិត្តអ្នកមានការបញ្ជូនពីគ្រូពេទ្យឯកទេសបឋមឬគ្រូពេទ្យ។ អ្នកប្រហែលជាចង់បាក់ទឹកចិត្តលើដៃគូរបស់អ្នកទោះបីជាវាមិនចាំបាច់នៅចំណុចនេះ។
ដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នកប្រមូលព័ត៌មានដូចខាងក្រោមៈ
- កាលបរិច្ឆេតនៃរយៈពេលប្រាំមួយចុងក្រោយរបស់អ្នកទោះបីជាអ្នកមានរដូវដូចជា clockwork ។ ប្រសិនបើអ្នកបានរក្សា ប្រតិទិនកំនើត ឬ តារាងសីតុណ្ហភាពរបស់រាងកាយ សូមយកព័ត៌មានប្រាំមួយខែចុងក្រោយ។
- បញ្ជីនៃថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកនិងដៃគូរបស់អ្នកត្រូវធ្វើជាប្រចាំ: ថ្នាំមួយចំនួនអាចរំខានដល់ការមានកូនរួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួននិងការព្យាបាលដោយអាឡែហ្ស៊ីដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។
- បញ្ជីនៃ រោគសញ្ញាគ្មានកត្តា ណាមួយ ឬកត្តាហានិភ័យដែល អ្នកមាន។
- សំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន។ ប្រសិនបើអ្នកសរសេរវាអ្នកទំនងជានឹងសួរពួកគេ។
នៅពេលអ្នកពិភាក្សាអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកត្រូវប្រាកដថានិយាយអំពី "អាម៉ាស់" ផងដែរដូចជា ការរួមភេទការឈឺចាប់ការ កើនឡើងសក់ដែលមិនចង់បានឬចំណង់ផ្លូវភេទទាប។ ទាំងនេះអាចកើតឡើងដោយរោគសញ្ញានៃបញ្ហានៃការមានកូន។
រួមទាំងអាការរោគណាមួយដែលដៃគូរបស់អ្នកអាចនឹងមានផងដែរ។ រហូតដល់ទៅ 40% នៃគូស្នេហ៍មិនសូវពូកែប្រឈមនឹង ភាពមិនអាចមានកូនរបស់បុរស ។
ជំហានទី 2: ចាប់ផ្តើមពិសោធន៍ការបង្កកំណើតជាមូលដ្ឋាន
នេះរួមបញ្ចូលទាំងការងារឈាមសម្រាប់ស្ត្រីនិង ការវិភាគទឹកកាម សម្រាប់បុរស។ អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក, ការធ្វើតេស្ត ក៏អាចរួមបញ្ចូលទាំង HSG , អេកូអេកូអេកូឬ វិបស្សនារោគសញ្ញា ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏ទំនងជាធ្វើការប្រឡងត្រគាកជាមូលដ្ឋានការស្ទះ Pap និងការធ្វើតេស្តខ្លះសម្រាប់ការឆ្លងជំងឺឬជំងឺកាមរោគ។
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចឬមិនអាចនាំឱ្យមានការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ។ រហូតដល់ 30 ភាគរយនៃគូស្វាម៉ីភរិយាមិនដែលរកឃើញមូលហេតុដែលពួកគេមិនអាចមានកូនបានទេក្នុងករណីដែលពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន ភាពមិនអាចពន្យល់បាន ។
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ធុញថប់និងព្រួយបារម្ភនៅពេលអ្នកឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពមានកូន។ ស្វែងរកការគាំទ្រពីមិត្តភក្តិក្រុមគ្រួសារឬ អ្នកព្យាបាលរោគ ។ ក្រុមគាំទ្រដោយផ្ទាល់ ឬវេទិកាសាធារណៈតាមអនឡាញក៏អាចផ្តល់ការគាំទ្រផ្លូវចិត្តផងដែរ។
ជំហានទី 3: (ប្រហែលជា) ចាប់ផ្តើមការព្យាបាលកូន
ដោយផ្អែកទៅលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនៃការមានកូនរបស់អ្នក, គ្រូពេទ្យអាចណែនាំអ្នកឱ្យបន្តការព្យាបាលការមានកូនមួយចំនួន។ គាត់ប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកអាចទទួលបានជោគជ័យដោយការប្រើថ្នាំដែលមានកូនដូចជាថ្នាំ Clomid (clomiphene), Femara (letrazole), ថ្នាំមហារីកសុដន់ដែលបង្កើនកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនឬ ថ្នាំ Metformin ដែលជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន ទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការមិនអាចមានកូនបានជួនកាលរួមជាមួយ Clomid ។
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាអ្នកមានភាពមិនធម្មតានៃរចនាសម្ព័ន្ធ (ឧទាហរណ៍នៃស្បូនរបស់អ្នក) ឬ endometriosis គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការព្យាបាលវះកាត់ហើយប្រហែលជាបញ្ជូនអ្នកទៅ អ្នកឯកទេសខាងការមានកូនឬគ្រូពេទ្យវះកាត់បន្តពូជ ដោយផ្ទាល់។
ចូរចងចាំថា ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ពិតប្រាកដអាចជួយបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកឆ្លងកាត់ការព្យាបាល (ហើយសូម្បីតែអ្នកជ្រើសរើសមិនធ្វើ) ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការឈប់ ជក់បារី ការកាត់បន្ថយ ការ ផឹកស្រាការសម្រកទម្ងន់ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់ឬ ធាត់ (ចំណាំថាភាពធាត់អាចបណ្តាលមកពីអតុល្យភាពអ័រម៉ូន) ហើយថែមទាំងត្រលប់មកវិញនូវ លំហាត់ដែល អ្នកធ្វើប្រសិនបើអ្នកមានទំនោរធ្វើការ ហួសប្រមាណឬខ្វះទំងន់។
ជំហានទី 4: បញ្ចប់ការសិក្សាទៅគ្លីនិកមានកូន
ប្រសិនបើការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាននៃការមានកូនមិនទទួលបានជោគជ័យឬប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នកណែនាំឱ្យការព្យាបាលដែលហួសពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកស្រីនោះអ្នកស្រីអាចបញ្ជូនអ្នកទៅរក អ្នកឯកទេសខាង ការមានកូន ឬ គ្លីនិកមានកូន ។ ដោយសារតែការមានកូនរបស់អ្នកទំនងជាមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងទេអ្នកត្រូវស្វែងរកការស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុបដ្ឋាយិកាដើម្បីស្វែងរកការថែទាំល្អបំផុតដែលអ្នកអាច ទិញបាន ។
នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមហៅគ្លីនិចមានកូនឬមើលវេបសាយរបស់ពួកគេសូមប្រាកដថាអ្នកច្បាស់លាស់ថាតើការពិគ្រោះយោបល់ដំបូងនឹងត្រូវចំណាយអស់ប៉ុន្មាន។ សូមពិភាក្សាពីការចំណាយមុនពេលប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តថានឹងបន្តទៅមុខជាមួយនឹងការព្យាបាល។ ពិចារណាពីការធ្វើដំណើរនិងការបាត់បង់ពេលវេលាការងារប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិចារណាគ្លីនិកដែលមិនជិតស្និទ្ធមួយ។
ជំហានទី 5: ការធ្វើតេស្តមានកូនកាន់តែច្រើន
ជារឿយៗ (ប៉ុន្តែមិនមែនជានិច្ចទេ) គ្លីនិកមានកូនរបស់អ្នកនឹងចង់ធ្វើតេស្តច្រើនឬថែមទាំងធ្វើការសាកល្បងមួយចំនួនដែលអ្នកបានធ្វើ។ ឧទាហរណ៍គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីរបស់អ្នកប្រហែលជាបានពិនិត្យ កម្រិត របស់ អេហ្វអេសអេ សខណៈពេលដែលគ្លីនិកមានកូននឹងសម្រេចចិត្តធ្វើការ ធ្វើតេស្ត អុកស៊ីហ្សែន ដទៃទៀតឬ ការធ្វើតេស្ត អ័រវៃ ដទៃទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការរលូតកូនគ្រូពេទ្យឯកទេសរបស់អ្នកប្រហែលជាបានបញ្ជូនជាលិកាពីការរលូតកូនសម្រាប់ការវិភាគខណៈពេលដែលគ្លីនីកដែលមានកូនអាចស្នើឱ្យមានការកន្ត្រាក់ឬការមើលស្រើបស្រាល។
ជំហានទី 6: បង្កើតផែនការសកម្មភាព
បន្ទាប់ពីអ្នកទទួលបានលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តលើកទីពីរឬម្តងហើយម្តងទៀតគ្រូពេទ្យមានកូនរបស់អ្នកនឹងទទួលបាននូវផែនការព្យាបាលដែលបានណែនាំ។ បន្ទាប់ពីអ្នកបានជួបជាមួយគាត់អ្នកក៏អាចអង្គុយជាមួយទីប្រឹក្សាហិរញ្ញវត្ថុរបស់គ្លីនិចដើម្បីពិភាក្សាពីថ្លៃចំណាយនិងជម្រើស។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែផ្តល់ឱ្យអ្នកនិងដៃគូរបស់អ្នកនូវពេលវេលាដើម្បីពិចារណាការព្យាបាលដែលបានស្នើនិងរកមើលអ្វីដែលអ្នកអាចទិញបាន។
ជំហានទី 7: ចាប់ផ្តើមគម្រោងព្យាបាលការបង្កកំណើត
ការព្យាបាល ភាពមិនចេះបង្ក រោគ មានចាប់ពីភាពសាមញ្ញដែលទាក់ទងទៅនឹងភាពស្មុគស្មាញនិងពាក់ព័ន្ធ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺ endometriosis គ្រូពេទ្យអាចធ្វើការ វះកាត់ដើម្បីយកចេញនូវស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន ។ បន្ទាប់មក, បន្ទាប់ពីអ្នកមានពេលវេលាដើម្បីងើបឡើងវិញ, អ្នកអាច ចាប់ផ្តើម IVF ឬសូម្បីតែព្យាយាមនៅលើរបស់អ្នកសម្រាប់ពេលមួយ។
ជំហ៊ានទី 8: វាយតំលៃឡើងវិញនូវគំរោងព្យាបាលនៅពេលមិនបានទទួលជោគជ័យ
ការព្យាបាលដោយការមានកូនមិនសូវមានដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ទេហើយវាក៏ជាដំណើរការនៃការសាកល្បងនេះដែរ។ អ្នកអាចមានគភ៌លើវដ្តការព្យាបាលដំបូងរបស់អ្នកប៉ុន្តែវាទំនងជាអ្នកត្រូវការវដ្តពីរបីមុនពេលដែលអ្នកទទួលបានជោគជ័យ។ សូមចងចាំថាវដ្តបរាជ័យមួយមិនមែនជាសញ្ញាមួយដែលថាការព្យាបាលនឹងមិនដំណើរការទេ។ សូម្បីតែគូស្វាមីភរិយាដែលគ្មានបញ្ហានៃការមានកូនក៏ត្រូវការ បីទៅប្រាំមួយខែដើម្បីមានកូន ។
វេជ្ជបណ្ឌិតល្អនឹងជួយអ្នកឱ្យដឹងពីពេលណាដែលអ្នកត្រូវប្រកាន់យកនូវផែនការព្យាបាលបច្ចុប្បន្ននិងពេលណាអ្នកធ្វើការផ្លាស់ប្តូរធំ ៗ ឬតូច។ មានការកំណត់លើការព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍អ្នក មិនគួរប្រើ Clomid ច្រើនជាង 6 វដ្តនោះ ទេ។
ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់ប៉ុន្តែមិនត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ទេសូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពី ការសម្រាក ។ អ្នកប្រហែលជាព្រួយបារម្ភថាការពន្យាពេលនៃការព្យាបាលនឹងជួយកាត់បន្ថយភាពជោគជ័យនៃភាពជោគជ័យរបស់អ្នកប៉ុន្តែនេះមិនតែងតែជាការពិតទេ។ លើសពីនេះជួនកាលសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកសំខាន់ជាង។
ជំហ៊ាន 9 - ក: ផែនការសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ
ប្រសិនបើការព្យាបាលជោគជ័យហើយអ្នកមានផ្ទៃពោះគ្លីនិចមានកូនប្រហែលជានឹងតាមដានអ្នករយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវបន្តការព្យាបាលអ័រម៉ូនឬការចាក់ថ្នាំមួយចំនួន។
អាស្រ័យទៅលើមូលហេតុនៃភាពអសមត្ថភាពរបស់អ្នកនិងថាតើ អ្នកមានកូនច្រើន អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការមានកូន មិនមានលក្ខណៈដូចនឹងការមានផ្ទៃពោះបានស្រួលនោះទេ។ សូម្បីតែការសម្រេចចិត្ត ពេលណាប្រាប់មនុស្សដែលអ្នករំពឹងទុក អាចជាភាពតានតឹង។ ប្រសិនបើអ្នកមានមិត្តភក្តិដែលមិនសូវល្អអ្នកអាច មានអារម្មណ៍ពីកំហុសរបស់អ្នករួចខ្លួន ឬមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងចាកចេញពីពួកគេ។
ជំហានទី 9 ខ: ការសម្រេចចិត្តផ្លាស់ទី
គូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានកូនសុទ្ធតែមានកូន។ ប្រសិនបើទីបំផុតអ្នកមិនអាចមានផ្ទៃពោះឬត្រូវបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយមូលហេតុហិរញ្ញវត្ថុនោះវាអាចបណ្តាលឱ្យខូចចិត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកខកចិត្តច្រើនពេកសូមកុំពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់យោបល់ឬចូលរួមក្រុមជួយខ្លួនឯង។
ប្រភព:
Danielle L. Herbert, Jayne C. Lucke, Annette J. Dobson ។ លទ្ធផលនៃការកើតក្រោយពីការវិវឌ្ឍន៍ធម្មតាឬជួយដល់ស្ត្រីអូស្ដ្រាលីដែលមានអាយុពី 28 ទៅ 36 ឆ្នាំ: ការស្រាវជ្រាវដែលទាក់ទងទៅនឹងអនាគតនិងអនាគត។ ការមានកូននិងភាពអសមត្ថភាព ។ ខែមីនាឆ្នាំ 2012 (ទំព័រ 97, លេខ 3, ទំព័រ 630-638, DOI: 10.1016 / j.fertrnstert.2011.12.033)