នៅពេលដែលផ្លូវភេទហើម ...

មូលហេតុដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការរួមភេទនៅពេលដែលវាជាធម្មតាហើយអ្វីដែលអាចធ្វើបាន

ការរួមភេទមិនគួរមានការឈឺចាប់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, គ្រប់ទីកន្លែងរវាង 30 ទៅ 50 ភាគរយនៃស្ត្រីនឹងជួបប្រទះនូវការរួមភេទក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ។ ការរួមភេទដែលមានការឈឺចាប់ (ដែលគេស្គាល់ថា dyspareunia) អាចរំខានដល់ ការមានផ្ទៃពោះ ។ ចំពោះការរួមភេទការឈឺចាប់អាចបង្ហាញពី ស្ថានភាពសុខភាព ដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានចំពោះការមានកូនរបស់អ្នក។ ទីពីរការរួមភេទដ៏ឈឺចាប់អាចធ្វើអោយពិបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចអត់ធ្មត់រួមភេទបានទេជាពិសេសនៅជុំវិញ ពេលវេលានៃការបញ្ចេញពងអូវុល អ្នកនឹងមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។

រៀនពីអ្វីដែលធម្មតានិងអ្វីដែលមិនមែនជាការនិយាយអំពីការឈឺចាប់ផ្លូវភេទលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តដែលអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់រួមភេទនិងអ្វីដែលអ្នកគួរធ្វើប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រឈមនឹងបញ្ហានេះ។

ចំណាំ: ខណៈដែលអត្ថបទនេះផ្តោតលើការឈឺចាប់ផ្លូវភេទចំពោះស្ត្រីវាជាការសំខាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាបុរសក៏អាចមានការឈឺចាប់ផ្លូវភេទផងដែរ។ ការឈឺចាប់ផ្លូវភេទចំពោះបុរសក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកជាមួយនឹងគំនិត។

អាចមានការឈឺចាប់ពេលរួមភេទជាធម្មតា?

ការមិនស្រួលក្នុងពេលរួមភេទអាចជារឿងធម្មតា។ ឧទាហរណ៍ជាលើកដំបូងដែលស្ត្រីម្នាក់រួមភេទអាចមានការមិនស្រួល។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការខ្វះបទពិសោធន៍និងការថប់អារម្មណ៍សម្រាប់ដៃគូទាំងពីរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរួមភេទជាលើកដំបូងមិន ត្រូវបានគេសន្មតថា ឈឺទេ។ ទេវកថាដែលការរួមភេទជាលើកដំបូង "គួរតែ" បង្កឱ្យមានការឈឺចាប់និងហូរឈាមគឺមិនពិត។ សូម្បីតែការរួមភេទលើកដំបូងអាចមានអារម្មណ៍ល្អ។

មូលហេតុធម្មតាមួយទៀតនៃការរួមភេទដ៏ឈឺចាប់គឺការរួមភេទក្នុងស្ថានភាពមិនស្រួល។

ទីតាំងដែលអនុញ្ញាតឱ្យច្របាច់រជ្រៅអាចនាំអោយ កស្បូនចុះ កន្ត្រាក់ដែលអាចធ្វើឱ្យឈឺចាប់។ ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងឬជៀសវាងអ្នកដែលមិនស្រួលអាចដោះស្រាយបញ្ហានេះបានយ៉ាងងាយស្រួល។

មូលហេតុធម្មតាដទៃទៀតដែលមិនស្រួលក្នុងពេលរួមភេទគឺមិនប្រើពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវះកាត់ទេ។ សរីរាង្គបន្តពូជពិតជាផ្លាស់ប្តូរ ក្នុងអំឡុងពេលសម្រើបផ្លូវភេទ ។

មាត់ស្បូនផ្លាស់ទីឡើងនិងត្រឡប់មកវិញនៅពេលអ្នកបើកហើយការផ្លាស់ប្តូរនេះធ្វើអោយការរួមភេទកាន់តែមានផាសុកភាព។

ជាមួយនឹងការទាំងអស់ដែលបាននិយាយថា, ការឈឺចាប់ និងការមិនស្រួលម្តងម្កាលមិនមែនជារឿងដូចគ្នា។ ការឈឺចាប់ដែលមានភាពទៀងទាត់ឬរារាំងអ្នកពីការរួមភេទគឺជាល្បែងបាល់ផ្សេងទៀត។

មូលហេតុនៃការរួមភេទដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន

ពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការរួមភេទដ៏ឈឺចាប់គឺជាការមិនប្រក្រតី។ ការរួមភេទដែលមានការឈឺចាប់អាចជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺខាងក្រោម។ មួយចំនួននៃលក្ខខណ្ឌទាំងនោះអាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការមានកូនឬធ្វើឱ្យការមានផ្ទៃពោះកាន់តែពិបាក។

នេះគឺជាបុព្វហេតុមួយចំនួននៃការរួមភេទដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន:

• ភាពស្ងួតទ្វារមាស : នេះអាចរាប់ពីបញ្ហាមិនស្រួលបន្តិចទៅនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំងជាពិសេសនៅពេលវារួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទាប។ ការឈឺចាប់នេះទំនងជាកើតមានលើធាតុទ្វារមាស។ កង្វះនៃទឹករំអិលកស្បូន អាចបង្ហាញអតុល្យភាពអ័រម៉ូនប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតឡើងដោយសារឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ។
  
• ជំងឺ Endometriosis : ការរួមភេទជាមួយជំងឺ endometriosis ប្រហែលជាអាក្រក់ជាងការបញ្ចេញអូវ៉ុលនិងជិតរដូវ។ ការឈឺចាប់នេះជាធម្មតាមានអារម្មណ៍ថាកាន់តែជ្រៅជាងពេលចូល។ រោគសញ្ញា endometriosis ផ្សេងទៀតអាចរួមមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលមានរដូវ, ការឈឺចាប់លើការនោមឬការបន្ទោរបង់ (ជាពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ឬការឈឺត្រគាកទូទៅ។
  

• ជំងឺរលាកច្រមុះ (PID): PID គឺជាមូលហេតុមួយទៀតនៃការរួមភេទដ៏ឈឺចាប់ដែលជាទូទៅការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងដែលផ្ទុយនឹងពេលចូល។ រោគសញ្ញា PID អាចមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹង endometriosis និងជំងឺផ្សេងទៀត។
  
• ពងបែកពងក្រពើ អ៊ុយសវែ នៈ បូសរាងពងក្រពើ ភាគច្រើននឹងរលាយបាត់ដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែ 5 ទៅ 10 ភាគរយអាចត្រូវការការវះកាត់។ បបូរអូវែមិនជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ផ្លូវភេទប៉ុន្តែអ្នកដែលមានបញ្ហាច្រើនអាចធ្វើបាន។ ក្រពេញតែឯងមិនមែនសុទ្ធតែជាបញ្ហានៃការមានកូននោះទេប៉ុន្តែពពួកសណ្តែកអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាព (ដូច PCOS និង endometriosis ) ដែលបណ្តាលឱ្យមានកូន។
  
• ការប្រកាន់ adhesion គឺជាក្រុមនៃជាលិកាដែលបានបង្កើតឡើងរវាងឬនៅក្នុងសរីរាង្គ។ វាអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទក៏ដូចជាការមានកូននិងការរលូតកូនម្តងទៀត។ ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជម្ងឺ Asherman's, adhesions uterine អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយនីតិវិធី intrauterine ដូចជា D & C, នីតិវិធីមួយដែលជួនកាលបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការរលូតកូនឬបន្ទាប់ពីការវះកាត់ myotherctomy hysteroscopic ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមមានការឈឺចាប់ត្រគៀបក្រោយពីវះកាត់ក្នុងស្បូនចូរឱ្យគ្រូពេទ្យដឹង។
  

• Fibroids : Fibroids គឺជាដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកដែលដុះលើឬនៅខាងក្នុងជញ្ជាំងរបស់ស្បូន។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់រួមភេទ។ ក្រពេញប្រូស្តាតអាចកើតឡើងគ្រប់ទីកន្លែងនៅលើស្បូនប៉ុន្តែអ្វីដែលដុះតាមមាត់ស្បូនអាចបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់រួមភេទ។ វាក៏អាច នាំអោយមានការមើលឃើញ អំឡុងពេលរួមភេទផងដែរ។
  
• ការកកស្ទះចង្អោរលើទ្វារមាស : ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ជម្ងឺ Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH), ការ agenesis ទ្វារមាសគឺនៅពេលដែលទ្វារមាសមិនលូតលាស់ពេញលេញ។ វាកម្រណាស់ - ប្រហែល 1 ក្នុងចំណោមនារី 5 ពាន់នាក់កើតមកមានជម្ងឺហើយវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ផ្លូវភេទ។ ការវះកាត់អាចជួយបង្កើត "neovagina" ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានជីវិតផ្លូវភេទធម្មតា។ ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានជម្ងឺនេះក៏មានការខូចទ្រង់ទ្រាយឬអវៈយវៈពេញលេញនៃស្បូន។ ពួកគេមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។ ប្រសិនបើពួកគេមានអូវ៉ែរពួកគេអាច មានកូនជីវសាស្រ្តតាមរយៈការសម្រាលកូន ។
  
• ប្រដាប់ភេទ សត្វខ្លាឃ្មុំស្នាមម្រាមដៃឬ ប្រដាប់ភេទ: ម្រាមដៃគឺជាភ្នាសស្តើងដែលព័ទ្ធជុំវិញទ្វារមាស។ វាមិនគ្របដណ្តប់ទាំងស្រុងទ្វារមាសប៉ុន្តែមានរន្ធតូចមួយដែលលាតសន្ធឹងតាមពេលវេលា។ ជួនកាលព្រុយឃ្មុំមិនរលោងឬមិនធម្មតាក្រាស់ឬតឹង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់រួមភេទ។ នេះអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយការវះកាត់ហើយនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរបស់អ្នកនាពេលអនាគត។

ខណៈពេលដែលការបង្កកំណើតដែលទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាទាំងនេះអាចមិនត្រូវបានដោះស្រាយដោយងាយនោះទេ, ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីពួកគេគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ, ការព្យាបាលរាងកាយ, ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅឬការវះកាត់។

កុំសន្មតថាអ្នកត្រូវតែរៀនរស់នៅជាមួយការឈឺចាប់។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីជម្រើសរបស់អ្នក។

នៅពេលដែលការរួមភេទមានការឈឺចាប់ធ្វើឱ្យពិបាកមានគភ៌

ជួនកាលមូលហេតុនៃការរួមភេទដ៏ឈឺចាប់មិនមានផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ទៅលើការមានកូនទេប៉ុន្តែការពិតដែលថាការរួមភេទគឺឈឺចាប់ធ្វើអោយការពិបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះមិនអាចទៅរួចឡើយ។ លក្ខខណ្ឌនៃការឈឺចាប់រួមភេទជាទូទៅគឺ vulvodynia និង vaginismus ។

Vulvodynia គឺជាការឈឺចាប់នៅតាមតំបន់នរុយឬនៅជិតច្រកទ្វារមាស។ ការឈឺចាប់អាចមានវត្តមានគ្រប់ពេលវេលាពេលខ្លះឬនៅពេលដែលប៉ះ។

ប្រហែល 15% នៃស្ត្រីដែលមានបទពិសោធន៍វះកាត់រយៈពេលរហូតដល់ទៅ 3 ខែក្នុងមួយជីវិត។ វាមិនច្បាស់ទេថាតើមូលហេតុអ្វីដែលបណ្តាលអោយមានភាពអាក្រក់។ ការព្យាបាលជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានការពិសោធន៍ខ្លះ។ អ្វីដែលដំណើរការសម្រាប់ស្ត្រីម្នាក់អាចឬមិនអាចធ្វើការឱ្យអ្នកផ្សេងបាន។

ស្ថានភាពឈឺចាប់ផ្លូវភេទធម្មតាមួយទៀតគឺទ្វារមាស។ ស្ត្រីដែលមានទារមាសអាចទទួលរងការឈឺចាប់នៅពេលចូលក្នុងទ្វារមាស។ អ្នកខ្លះពណ៌នាអំពីការឈឺចាប់ថាជា "រហែក" ឬមានអារម្មណ៍ថាប្រសិនបើពួកគេកំពុង "បើកចំហរ" ។

ចន្លោះពី 5 ទៅ 42 ភាគរយនៃស្ត្រីបានជួបប្រទះការរំញោចនៃទ្វារមាស។ ជម្ងឺឈឺចាប់ប្រហែលជាមើលទៅហាក់ដូចជាមានវត្តមានហើយប្រហែលជាចាប់ផ្តើមពីខែឬច្រើនឆ្នាំនៃបទពិសោធន៍នៃការឈឺចាប់ដោយគ្មានការឈឺចាប់។

ដូចជា vulphodynia, vaginismus មិនត្រូវបានយល់យ៉ាងខ្លាំង។ វាត្រូវបានគេគិតថាជាការធ្លាក់ចុះដោយមិនស្ម័គ្រពីសាច់ដុំទ្វារមាសដែលនាំឱ្យមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលជ្រៀតចូល។ ទោះជាយ៉ាងណាទ្រឹស្តីនេះត្រូវបានគេហៅថាជាសំណួរ។

ការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះអាចត្រូវការជំនួយពីអ្នកឯកទេសជាច្រើន។ អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលអាចជួយរួមមានរោគស្ត្រីរោគសញ្ញាគ្រូពេទ្យឯកទេសឈឺចាប់អ្នកព្យាបាលផ្លូវភេទនិងចិត្តសាស្រ្ត។

និយាយអំពីការរួមភេទជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក

យោងតាមការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងនៅប្រទេសស៊ុយអែតមានស្ត្រីតែ 28 ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលមានការឈឺចាប់ផ្លូវភេទ ធ្ងន់ធ្ងរ ចំពោះគ្រូពេទ្យ។ អ្នកគួរតែនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការឈឺចាប់របស់អ្នក។ អ្នកមិនចាំបាច់រងទុក្ខទេ។ មានការព្យាបាលដែលអាចរកបាន។

នៅពេលអ្នកទៅដល់ការណាត់ជួបរបស់អ្នកសូមត្រៀមខ្លួនចែករំលែកពេល, របៀបនិងកន្លែងដែលវាឈឺ។ នេះនឹងជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកកំណត់រកមូលហេតុ។ ប្រសិនបើនិយាយពីការឈឺចាប់ជាមួយគ្រូពេទ្យអ្នកនឹងមានការពិបាកពេក។ ចូរពិចារណាសរសេរចម្លើយចំពោះសំណួរខាងក្រោមមុន។

• តើការរួមភេទប៉ះពាល់ដល់ពេលចូលទេ? ឬតើការឈឺចាប់គឺជាការឈឺចាប់បែបណា?
• ប្រសិនបើវាជាប្រភេទនៃការឈឺចាប់ជ្រាលជ្រៅតើបញ្ហាផ្លូវភេទមានបញ្ហាឬទេ? តើការឈឺចាប់មានភាពស្រឡះឬរិល?
• តើការឈឺចាប់កើតមានក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទមែនទេ? តើអ្នកធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ផ្សេងៗដែរឬទេ?
• តើការឈឺចាប់ហាក់ដូចជាកើតឡើងឬអាក្រក់ក្នុងកំឡុងពេលជាក់លាក់នៃវដ្តរបស់អ្នកដែរឬទេ? ឧទាហរណ៍តើវាប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញពងអូវុលច្រើនទេ? ឬជុំវិញការមករដូវ?
• តើអ្នកកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយទេ? តើការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនឬទេ?
• តើការឈឺចាប់ខុសគ្នាអាស្រ័យទៅលើអ្វីដែលកំពុងត្រូវបានប៉ះពាល់ឬទេ? ឧទាហរណ៍តើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺចាប់នៅក្នុងបរិវេណទ្វារមាសមុនពេលដែលសូម្បីតែការប៉ុនប៉ងត្រូវបានគេប៉ុនប៉ងមែនទេ?
• ប្រសិនបើការជ្រៀតចូលគឺជាអ្វីដែលបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់តើបញ្ហាអ្វីដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស? ឧទាហរណ៏, អ្នកអាចប្រើ tampons? តើការបញ្ចូលម្រាមដៃក៏ឈឺចាប់ឬក៏ការបញ្ចូលលិង្គដែរឬទេ?
• តើការពិនិត្យរោគស្រ្តីដែលមានការឈឺចាប់ដែរឬទេ? (សូមប្រាប់ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបើសិនជានាងអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានផាសុខភាពសម្រាប់អ្នក។ )
• ប្រសិនបើអ្នកសង្ឃឹមថានឹងមានផ្ទៃពោះ, តើការឈឺចាប់បានរារាំងអ្នកពីការ រួមភេទជាញឹកញាប់ ដើម្បីសម្រាលកូនឬទេ?
• តើអ្នកចាប់អារម្មណ៍លើជំរើសផ្សេងទៀតសំរាប់ការមានគភ៌ដូចជា ការធ្វើជាសត្វពាហនៈ ?

ពាក្យមួយពីណាស់

ការឈឺចាប់ក្នុងពេលរួមភេទមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ។ វាមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកគួរតែមានអារម្មណ៍ខ្មាស់។ វាជាជម្ងឺហើយមិនបានកំណត់អ្នកទេ។ ជាអកុសលមិនមែនវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់រូបដឹងពីរបៀបឆ្លើយតបឬព្យាបាលស្ថានភាពឈឺចាប់ទេ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនអាចជួយឬមិនយកអ្នកទៅឱ្យធ្ងន់ធ្ងរអ្នកទៅជួបនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀត។ បន្តនិយាយរហូតដល់អ្នករកជំនួយដែលអ្នកសមនឹងទទួល។

> ប្រភព:

> Furukawa AP, Patton PE, Amato P, Li H, Leclair CM ។ "ភាពមិនប្រក្រតីនិងជំងឺផ្លូវភេទចំពោះស្ត្រីដែលចង់បានការមានកូន។ "Fertil Steril ។ 2012 ធ្នូ, 98 (6): 1544-8.e2 ។ doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.011 ។ ខែមីនា 2012 កញ្ញា 6 ។

> Heim LJ1 ។ "ការវាយតម្លៃនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ dyspareunia ។ " វេជ្ជបណ្ឌិត Am Fam ។ 2001 មេសា 15 63 (8): 1535-44 ។

> ការរួមភេទឈឺចាប់ (dyspareunia) ។ ជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌ។ MayoClinic.org ។

> Stewart, Elizabeth Gunther ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នានៃការឈឺចាប់ផ្លូវភេទចំពោះស្ត្រី។ UptoDate.com ។

> Stewart, Elizabeth Gunther ។ ការព្យាបាលជម្ងឺ vulvodynia ។ UptoDate.com ។