ការវះកាត់ intravaginal, intracervical និង intratubal

ការធ្វើបង្ហូរទឹកភ្នែកសំដៅទៅលើការដាក់មេជីវិតឈ្មោលក្នុងបំពង់បន្តពូជរបស់ស្ត្រីដើម្បីបង្កើតឱ្យមានផ្ទៃពោះ។ ការធ្វើបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រូវធ្វើក្នុងអំឡុងពេល ដែលមានជីជាតិបំផុតរបស់ស្ត្រី ប្រហែល 24 ទៅ 48 ម៉ោងមុនពេលការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវបានរំពឹងទុក។

ជាធម្មតានៅពេលដែលមនុស្សនិយាយអំពីការធ្វើសិប្បនិម្មិតសិប្បនិម្មិតពួកគេត្រូវបានគេសំដៅ ទៅ IUI ឬការបញ្ចូលក្នុងស្បូន ។ IUI គឺជា ការព្យាបាលការមានកូន ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលាងសម្អាតទឹកកាមជាពិសេសនិង ការផ្ទេរទឹកកាម ទៅក្នុងស្បូនរបស់ស្ត្រីដោយប្រើសឺរាុំងពិសេស។

ខណៈពេលដែល IUI គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃការធ្វើសិប្បនិម្មិតសិប្បនិម្មិតមានវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតក្នុងការផ្ទេរមេជីវិតឈ្មោលទៅប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។

អ៊ីសូត៉ង់ននិច (IVI)

ការវះកាត់អ៊ីនត្រាវ (IVI) គឺជាប្រភេទនៃការបង្ហូរឈាមដ៏សាមញ្ញបំផុតនិងពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់មេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងទ្វាមាសរបស់ស្ត្រី។ វាជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលរួមភេទទាក់ទងនឹងការដាក់មេជីវិតឈ្មោល។

វិធីសាស្រ្តនៃការស្រមៃនេះអាចត្រូវបានប្រើនៅពេលប្រើមេជីវិតអ្នកបរិច្ចាគនិងនៅពេលដែលមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការមានកូនរបស់ស្ត្រី។

ដោយសារអត្រានៃការទទួលបានជោគជ័យទាបជាង IUI ការធ្វើបែបនេះមិនជារឿងធម្មតានោះទេប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតាទៅទៀតជាមួយនឹង ការព្យាបាលតាមផ្ទះ ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីផ្ទះអាចត្រូវបានប្រើដោយគូស្នេហ៍ស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាដែលចង់មានផ្ទៃពោះដោយប្រើមេជីវិតឈ្មោលដែលបានទិញឬមេជីវិតឈ្មោលដែលផ្តល់ដោយមិត្ត។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ ស្ត្រីដែលមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ

អ៊ីស៊ីណូអាស៊ីត (ICI)

តាមឧត្ដមគតិមេជីវិតឈ្មោលគួរតែត្រូវបានដាក់នៅជិតមាត់ស្បូនតាមដែលអាចធ្វើបាន។

ដោយការចាក់បញ្ចូលក្នុងអតិសុខុមប្រាណ (ICI) មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងមាត់ស្បូនដោយប្រើសឺរាំងមិនចាំបាច់។

មេជីវិតឈ្មោលមិនត្រូវលាងសម្អាតដូច IUI ទេព្រោះទឹកកាមមិនត្រូវបានដាក់ក្នុងស្បូនដោយផ្ទាល់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាអាចត្រូវបានសម្អាតមុនដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការទទួលបានជោគជ័យ។

ការចាក់បញ្ចូល intracervical គឺជារឿងធម្មតាជាង IVI ប៉ុន្តែតិចជាងធម្មតាជាង IUI ។

វាអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើស្វាមីភរិយាចង់សន្សំប្រាក់លើវិធីព្យាបាលព្រោះ ICI មានតម្លៃថ្លៃជាង IUI ជាពិសេសប្រសិនបើទឹកកាមមិនត្រូវបានលាងសម្អាត។

ICI មានតំលៃថោកជាង IUI ។ ប៉ុន្តែតើអត្រាភាពជោគជ័យមើលទៅដូចម្តេច? ការពិសោធន៍ដ៏ធំមួយបានមើលលើ IUI ធៀបនឹង ICI នៅពេលដែលស្ត្រីប្រើមេជីវិតឈ្មោល។ ពួកគេមិនបានរកឃើញភ័ស្តុតាងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីនិយាយថាវិធីសាស្ដ្រមួយទំនងជានាំឱ្យមានការសម្រាលកូនបន្តទៀត។

ការវាយប្រហារដោយអន្ទាក់វណ្ណៈ (ITI)

ការធ្វើអញ្ចាញធ្មេញពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់មេជីវិតឈ្មោលមុនពេលលាងសម្អាតដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបំពង់ស្បូនរបស់ស្ត្រី។ ជួនកាលនេះត្រូវបានគេសំដៅថាជា "ស្បូនបំពង់កស្បូន" ។ មេជីវិតឈ្មោលអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅបំពង់តាមរយៈបំពង់ពិសេសដែលឆ្លងកាត់មាត់ស្បូនឡើងស្បូននិងចូលទៅក្នុង បំពង់ស្បូន ។ វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការបញ្ចូល insaturation intratubal ពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ laparoscopic ។

ជាអកុសលការចាក់បញ្ចូលអំបូរនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងនិងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តហើយមានការពិភាក្សាថាតើវាមានប្រសិទ្ធភាពជាង IUI ធម្មតាដែរឬទេ។

ដោយសារតែធម្មជាតិរាតត្បាតការចំណាយខ្ពស់ជាងមុននិងអត្រាជោគជ័យមិនប្រាកដប្រជាវាកម្រកើតមានណាស់ហើយជាទម្រង់មិនធម្មតាបំផុតនៃការបង្កើតសិប្បនិម្មិត។

តើអ្នកអាចសម្រេចចិត្តប្រើវិធីណាដែលត្រូវប្រើសុដន់បាន?

ការនិយាយថាទម្រង់មួយនៃការចុះចាញ់គឺតែងតែប្រសើរជាងមួយផ្សេងទៀតគឺមិនត្រឹមត្រូវ។

វាអាស្រ័យលើហេតុផលនៃការប្រើប្រាស់ការស្រមៃនៅកន្លែងដំបូង។

IUI គឺជាទម្រង់ដ៏ថ្លៃបំផុតនៃការធ្វើបង្ហូរឈាមពីព្រោះទឹកកាមតម្រូវឱ្យមានវិធីលាងសម្អាតពិសេស។ IUI ក៏ត្រូវធ្វើ នៅគ្លីនិកមានកូន ផងដែរ។ IUI "នៅផ្ទះ" គឺមិនអាចធ្វើទៅបានទេ។

IUI អាចជាជំរើសប្រសើរជាងនៅពេល ព្យាបាលការមិនអាចពន្យល់បានអំពីភាពមិនអាចបង្កើតកូន ឬភាពមិនអាចមានកូនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង កត្តាកស្បូន

IUI ក៏អាចជាជម្រើសប្រសើរជាងមុននៅពេលដែល បុរសមានភាពមិនចេះប្រែប្រួល ។ IUI ជួយអោយមេជីវិតឈ្មោលឈានដល់គោលដៅចម្បងរបស់ពួកគេគឺបំពង់ស្បូនដោយមិនចាំបាច់ធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ឧបសគ្គជាច្រើនដូចជាបរិវេណទ្វារមាសនិងមាត់ស្បូន។ ប្រសិនបើមេជីវិតឈ្មោលឬមេជីវិតឈ្មោលគឺមិនធម្មតាទេការជម្រុញបន្ថែមនេះអាចជួយបាន។

ម្យ៉ាងវិញទៀតប្រសិនបើគ្មានបញ្ហានៃការមានកូនរបស់បុរសនិងបញ្ហាកស្បូនទេការវះកាត់ intracervical (ICI) ឬការបង្កាត់ពូជក្នុងពោះវៀន (IVI) អាចជាជម្រើសល្អ។ ពួកវាមានតំលៃថោកហើយអាចមានប្រសិទ្ធភាព។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានគេប្រើនិងគ្មានបញ្ហានៃការមានកូនទេ ICI ឬ IVI អាចមានប្រសិទ្ធភាពដូច IUI ដែរ។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតមានឡើងប្រសិនបើស្ត្រីនៅលីវឬប្តីប្រពន្ធស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាចង់មានកូនដោយប្រើមេជីវិតឈ្មោល។ នេះក៏អាចកើតមានឡើងប្រសិនបើប្តីប្រពន្ធមានកត្តាបុរសប៉ុន្តែមិនមានបញ្ហាមេជីវិតរបស់ស្ត្រីហើយបានសម្រេចចិត្តប្រើមេជីវិតឈ្មោល។

ICI ឬ IVI អាចជា ការរួមភេទ ដែលសមរម្យ ការរួមភេទ គឺជាហេតុផលសម្រាប់ការបញ្ចូល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទជាញឹកញាប់ (ប៉ុន្តែមិនមែនតែងតែ) សញ្ញាថាមានអ្វីមួយខុសធម្មតា។ ឧទាហរណ៍កម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទាបអាចបណ្តាលអោយឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។ មូលហេតុមួយទៀតដែលអាចកើតមានគឺ ជំងឺរលាកឆ្អឹងត្រគាក (PID)ជំងឺ endometriosis ។ ក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះអាចមានបញ្ហានៃការមានកូនរបស់ស្ត្រីដែលនៅតែមិនត្រូវបានគេដឹង។

ពាក្យមួយពីណាស់

ការចម្លងអាចត្រូវបានប្រើក្នុងករណីមានកូនភាពកត្តាកត្តាកត្តាកស្បូនមិនអាចមានកម្រិតមិនអាចពន្យល់បានឬនៅពេលមេជីវិតរបស់មេគោត្រូវបានប្រើ។ មេជីវិតឈ្មោលអាចជាជំរើសមួយនៅពេលដែលបុរសមានភាពមិនចេះប្រែប្រួលឬវាអាចត្រូវបានគេជ្រើសរើសនៅពេលដែលស្ត្រីឬនារីស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាចង់មានកូន។

វេជ្ជបណ្ឌិតគ្លីនិកជាច្រើនផ្តល់យោបល់ឱ្យប្រើ IUI ឬការវះកាត់ក្នុងស្បូន។ នេះគឺជាអ្វីដែលពួកគេត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុតដើម្បីផ្តល់ជូននូវការកំណត់ភាពមិនអាចបង្ករកំណើតបាន។ ប៉ុន្តែ IVI ឬ ICI អាចជាជម្រើសសក្តានុពលសម្រាប់អ្នកហើយវាមានតម្លៃតិច។ កុំខ្លាចសួរវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកថាតើទម្រង់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតអាចល្អសម្រាប់អ្នកបានដែរឬទេ។

> ប្រភព:

> Cantineau AE1, Cohlen BJ, Heineman MJ, Marjoribanks J, Farquhar C. "ការវះកាត់ពោះវៀនធំទៅនឹងបំពង់ស្បូនបំពង់កស្បូនចំពោះការមិនមានកូន។ " Cochrane Database Syst Rev Rev ថ្ងៃទី 30 ខែតុលាឆ្នាំ 2013 (10): CD001502 ។ doi: 10.1002 / 14651858.CD001502.pub4 ។

> Kop PA1, Mochtar MH, O'Brien PA, Van der Veen F. , van Wely M. "ការវះកាត់ពោះវៀនធំនិងការធ្វើឱ្យស្រទាប់សាច់ដុំនៅក្នុងការព្យាបាលមេជីវិតឈ្មោល។ "ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងទិន្នន័យ Cochrane Rev. 2018 ថ្ងៃទី 25 ខែមករាឆ្នាំ 1: CD000317 ។ : 10.1002 / 14651858.CD000317.pub4 ។ [អេប៉ប៊ូមុនបោះពុម្ព]