អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក: ការព្យាបាលផលប៉ះពាល់និងភាពជោគជ័យ
អ្នកប្រហែលជាគិតថាថ្នាំ Clomid ជា ថ្នាំមេជីវិត ញីស្ត្រីហើយវាជាការពិតដែលថាវាមានតែការអនុម័តពីរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថចំពោះការព្យាបាលការមានកូនរបស់ស្ត្រីប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែ Clomid អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលករណីខ្លះនៃ ភាពមិនអាចមានកូនរបស់បុរស ។ ករណីទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "ការបិទស្លាក" ។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ខ្លូម៉ីដអាចជួយដល់ការមានកូនរបស់បុរសតាមវិធីមួយចំនួន។ វាអាចជួយបង្កើនកម្រិតទឹកកាមនិងអតុល្យភាពអ័រម៉ូនត្រឹមត្រូវ។
វាក៏អាចជួយអ្នកជៀសវាងការព្យាបាលដោយប្រើ អ៊ីសូឡង់ ឬវះកាត់ផងដែរ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតវាអាចជួយបង្កើនភាពជោគជ័យនៃការលូតលាស់របស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឬអំឡុងពេល IVF ។
ប្រសិនបើអ្នកឆ្ងល់ថាតើ Clomid អាចជួយអ្នកបានទេចូរចំណាយពេលដើម្បីរកមើលអត្រាជោគជ័យនិងផលប៉ះពាល់របស់វា។ វិធីនេះអ្នកអាចបង្កើតការសម្រេចចិត្តដែលមានការអប់រំនិងពង្រឹងសិទ្ធិអំណាចនិងមានការពិភាក្សាយ៉ាងច្រើនជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
សូចនាករ
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យក្លាំមីដនៅក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម។
អ្នកមានកំរិតអ័រម៉ូន testosterone ទាប។
ខណៈពេលដែលបុរសត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់ អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេនទាប ជាទូទៅជួបប្រទះនឹងភាពមិនអាចមានកូនបានគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែពិចារណាជាពិសេសលើការចេញថ្នាំ Clomid ប្រសិនបើកម្រិតទាបគឺដោយសារតែ hypogonadotropic hypogonadism ។ ទោះបីជាអ្នកមិនព្យាយាមឱ្យមានកូនយ៉ាងតិចក៏ដោយ Clomid អាចជួយជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមទាំង:
- ការងាប់លិង្គ
- ការថយចុះកំណើនសក់រាងកាយ
- ការថយចុះម៉ាសសាច់ដុំ
- អស់កម្លាំង
- ចំណង់ផ្លូវភេទទាប
- បញ្ហាជាមួយការប្រមូលផ្តុំ
- ពន្លឺក្តៅ
អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ oligoasthenozoospermia idiopathic ។
មធ្យោបាយគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃមូលហេតុដែលមិនស្គាល់។ Oligoasthenozoospermia មានន័យថាមេជីវិតឈ្មោលមានកំរិតទាបហើយមានចលនាមេជីវិតឈ្មោលតិចតួច។
ប្រសិនបើ ការវិភាគទឹកកាមមួយបានរកឃើញថា អ្នកមាន ចំនួនមេជីវិតឈ្មោលតិចនិងមានចលនាតិច ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យមិនអាចពន្យល់ពីមូលហេតុដែលអ្នកមានបញ្ហានេះទេគាត់អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអ្នកមានជំងឺ oligoasthenozoospermia ដោយឯកឯង។
Clomid គឺជាជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយ។
អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានអាសូហ្សូសស្យូមៀដែលមិនញ័រ។
Azoospermia មានន័យថាមិនមានមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងទឹកកាមទេ។ ការមិនរាំងស្ទះមានន័យថាគ្មានការស្ទះខាងរាងកាយដើម្បីការពារមេជីវិតឈ្មោលពីការឈានដល់ការបញ្ចេញទឹកកាមនោះទេ។
ជាមួយនឹង azoospermia, Clomid អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយបង្កើតនិងបង្កើនចំនួនមេជីវិតឈ្មោល។ ទោះបីជាវាមិនជោគជ័យក៏ដោយក៏ Clomid អាចបង្កើនចំនួនទឹកកាមនៃការទាញយកមេជីវិតឈ្មោលឬធ្វើកោសល្យវិច្ច័យដោយខ្លួនឯង (នេះគឺជាកន្លែងដែលកោសិការមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានយកតាមម្ជុលដោយផ្ទាល់ពីពងស្វាសហើយបន្ទាប់មកលូតលាស់ក្នុងបរិវេណមន្ទីរពិសោធន៍) ។
អ្នកមានការវះកាត់។
មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃភាពគ្មានកូនរបស់បុរសគឺ varicoceles ។ varicocele គឺជាសរសៃឈាមវ៉ែនតានៅក្នុងពងស្វាសឬពងស្វាស។
វាជារឿងគួរឱ្យសង្ស័យថាតើការវះកាត់ឬ Clomid គឺជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ការវះកាត់ហាក់ដូចជាបង្កើនសុខភាពរបស់ទឹកកាមលើសពី Clomid ប៉ុន្តែការព្យាបាលដែលទំនងជាបង្កើនឪកាសនៃការមានគភ៌គឺមិនច្បាស់លាស់។ អាស្រ័យលើ អាយុរបស់ដៃគូស្រីរបស់អ្នក និងថាតើគាត់មានបញ្ហានៃការមានកូនដែរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអោយប្រើថ្នាំ Clomid ជាមុនសិន។ បន្ទាប់មកប្រសិនបើមិនបានជោគជ័យអ្នកអាចជ្រើសរើសការវះកាត់វ៉ាល់កូសេពិម៊ី (ការវះកាត់ដើម្បីវះកាត់) ។
កិតើនិងការព្យាបាល
ការព្យាបាលត្រគៀមសម្រាប់បុរសមិនមែនដូចការព្យាបាលកូនដែលមិនអាចមានកូនបានទេ។
ស្ត្រី ប្រើថ្នាំ Clomid ប្រហែល 5 ថ្ងៃក្នុងថ្ងៃ ជាក់លាក់នៃខែ។ ប្រសិនបើវាធ្វើការ, Clomid ធ្វើអោយប្រសើរឡើងដល់ការមានកូនរបស់ស្ត្រីក្នុងខែនេះ។
ការព្យាបាលបុរសមិនដំណើរការដូចនោះទេ។ ចំពោះបុរស, Clomid ជាធម្មតាត្រូវបានគេយកចំនួនថ្ងៃក្នុងរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់បីខែ។ វាត្រូវការពេលវេលាច្រើនដើម្បីមើលលទ្ធផលហើយអ្នកមិនគួររំពឹងថានឹងមានការរីកចម្រើនឆាប់រហ័សនោះទេ។ ការព្យាបាលជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់មួយខែមុនពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរទឹកកាមអាចត្រូវបានគេមើលឃើញហើយរយៈពេលពេញ 3 ខែមុនពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើង។
អ្នកគួរអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យនៅពេលអ្នកទទួលទានក្លរួ។ ពិធីការទូទៅមួយចំនួនដែលបានប្រើរួមមាន:
- កិតើ 25 មីលីក្រាមត្រូវប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃអស់រយៈពេល 25 ថ្ងៃហើយបន្តរយៈពេល 5 ថ្ងៃ។ វដ្តនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។
- កិតើ 25 មីលីក្រាមត្រូវបានគេយករយៈពេលប្រាំថ្ងៃបន្ទាប់មកប្រាំថ្ងៃឈប់សម្រាករយៈពេល 3 ខែ។
- កំរិតខ្ពស់នៃថ្នាំ 100 មីលីក្រាមត្រូវបានគេយករយៈពេល 10 ថ្ងៃម្តងជារៀងរាល់ខែសម្រាប់រយៈពេល 3 ខែ។
គ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីអុកស៊ីដង់ដើម្បីប្រើជាមួយនឹងថ្នាំ Clomid ។ សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដូចជាវីតាមីនអ៊ីត្រូវបានគេបង្ហាញថាអាចជួយបង្កើនភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាទិញឈាមម្តងម្កាលដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអ័រម៉ូន testosterone របស់អ្នកផងដែរ។ បន្ទាប់មកគាត់អាចលៃតម្រូវការព្យាបាលរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើលទ្ធផល។
ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
ការសិក្សាភាគច្រើននៅលើ Clomid និងបុរសមិនបានរកឃើញផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរទេ។ នេះមិនមានន័យថាផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរមិនអាចកើតឡើងបាននោះទេប្រសិនបើវាកើតឡើងវាកម្រណាស់។
ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀត
ចក្ខុវិស័យព្រិលគឺជាផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលអាចធ្វើបានព្រោះវាអាចអាក្រក់និងអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតចក្ខុវិស័យជាអចិន្ត្រៃប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបញ្ហានៃចក្ខុវិស័យឬមានបញ្ហាចក្ខុវិញ្ញាណនៅពេលដែលលេបថ្នាំ Clomid ចូរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់។
បែបផែនចំហៀងមិនស្រួល
មិនមានព័ត៌មានច្រើនដែលអាចរកបាននៅលើផលប៉ះពាល់មិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែនៅតែមិនស្រួលនៃថ្នាំ Clomid ចំពោះបុរស។ នេះដោយសារតែការស្រាវជ្រាវដំបូងត្រូវបានអនុវត្តតែលើអ្នកជំងឺស្រី។
ជាទូទៅភាគច្រើននៃ ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានគេមើលឃើញលើស្ត្រី ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេន។ ដោយសារកម្រិតអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនចំពោះបុរសទាបជាងស្ត្រី, បុរសហាក់ដូចជាមិនសូវជួបប្រទះនឹងផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំមួយចំនួនដែលស្ត្រីអាចជួបប្រទះនោះទេ។
ការស្រាវជ្រាវមួយបានរកឃើញថា 5% នៃអ្នកជម្ងឺប្រុសមានអារម្មណ៍ឈឺក្បាលសុដន់។ ចំពោះបុរសខ្លះភាពទន់ភ្លន់បានទៅដោយឯកឯងក្នុងពេលព្យាបាល។ ចំពោះអ្នកដទៃវាបន្តរហូតដល់ការព្យាបាលត្រូវបានឈប់។
ការព្យាបាលដោយក្លាំធំចំពោះបុរសបង្កើនហានិភ័យនៃកូនភ្លោះ?
ទេក្លាមីដមិន បង្កើនហានិភ័យនៃកូនភ្លោះ នៅពេលត្រូវបានគេយកទៅរកភាពមិនមានកូនរបស់បុរស។ នៅពេលដែលស្ត្រីប្រើថ្នាំ Clomid វាជួយបង្កើនការបញ្ចេញអូវ៉ុល។ នេះអាចនាំឱ្យមានស៊ុតពីរដែលត្រូវបានបញ្ចេញជំនួសឱ្យមួយប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើពងពីរពងអូវុលហើយទាំងពីរក្លាយទៅជាជីជាតិស្ត្រីអាចមានគភ៌ជាមួយកូនភ្លោះ។
ចំពោះបុរស, Clomid កំពុងបង្កើនចំនួនមេជីវិតឈ្មោលនិងសុខភាព។ មេជីវិតឈ្មោលកាន់តែច្រើនមិននាំអោយមានឪកាសកើនទ្វេដង។
ភាពជោគជ័យចំពោះការមានកូនរបស់បុរស
ភាពជោគជ័យអាចត្រូវបានកំណត់ជាពីរវិធីផ្សេងគ្នា:
- ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដល់សុខភាពរបស់មេជីវិតឈ្មោលនិងកំរិតអ័រម៉ូន testosterone
- បង្កើនអត្រានៃការមានផ្ទៃពោះ
តើអ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានអត្រានៃការមានផ្ទៃពោះបែបណា? អត្រានៃការមានផ្ទៃពោះជាមធ្យមគឺប្រហែលពី 13 ទៅ 15 ភាគរយហើយក្នុងការសិក្សាដែលរួមបញ្ចូលតែគូស្វាមីភរិយាដែលប្រឈមនឹងភាពមិនមានកូនរបស់បុរសអត្រានៃការមានផ្ទៃពោះក្រោយពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ Clomid ខុសគ្នា។
អ្វីដែលស្រាវជ្រាវបាននិយាយ
ការសិក្សាតូចមួយប៉ុន្តែគួរអោយចាប់អារម្មណ៍បានរកឃើញថា Clomid រួមជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (ដូចជាវីតាមីនអ៊ី) បានបង្កើនអត្រានៃការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ 36 ភាគរយ។
ការវិភាគមេតាមួយបានមើលលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាជាច្រើនលើបុរសដែលមិនអាចបង្កកំណើតបាននិងបុរសជាពិសេសបុរសដែលធ្លាប់មានចំនួនមេជីវិតឈ្មោលតិចនិង / ឬមេជីវិតឈ្មោលមិនល្អ។ វាបានរកឃើញថាការព្យាបាលដោយថ្នាំ Clomid បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលគ្មានការព្យាបាលបានបង្កើនកំហាប់មេជីវិតឈ្មោលប្រហែលជា 5% និងធ្វើអោយចលនាមេជីវិតឈ្មោលកើនឡើងប្រហែល 4% ។
កម្រិតអរម៉ូនបន្តពូជក៏មានភាពប្រសើរឡើងផងដែរជាមួយនឹងការព្យាបាលក្លាំម៉ីដោយកម្រិតអេហ្វអេសកើនឡើង 4% និងកំរិតអ័រម៉ូន testosterone កើនឡើង 54% ។
បុរសដែលមាន អារម្មណ៍ស្រណុកស្រូវ
នោះមិនមានមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងទឹកកាមទេ។
នៅក្នុងការសិក្សាមួយ, Clomid បានជួយបុរស 64,3 នាក់ក្នុងការផលិតមេជីវិតឈ្មោលដោយលទ្ធផលនៃការវិភាគទឹកកាមបង្ហាញពីមេជីវិតឈ្មោលមួយទៅ 16 លានក្នុងមួយមីលីលីត្រ។
ចំពោះបុរសដែលមិនបានផលិតមេជីវិតឈ្មោលបន្ទាប់ពីការព្យាបាល Clomid អ្នកជំងឺទាំងអស់ក្នុងការសិក្សានេះមានមេជីវិតឈ្មោលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីយកទៅប្រើដោយប្រើការទាញយកមេជីវិតឈ្មោល testicular ។ មេជីវិតឈ្មោលអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ ការព្យាបាល ICSI-IVF ។
ពាក្យមួយពី ណាស់
ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យក្លេម៉ីដដោយមូលហេតុផ្សេងក្រៅពីភាពគ្មានកូន។ មិនថាករណីនេះជាករណីនោះទេសូមប្រាកដថាអ្នកយល់ពីផលប៉ះពាល់ដែលមានសក្ដានុពលហើយធ្វើការជាមួយដៃគូរបស់អ្នកដើម្បីអនុវត្តតាមពិធីការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា។ វិធីនេះអ្នកនឹងឃើញលទ្ធផលដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតនិងទំនងបំផុត។
ក្នុងករណីដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Clomid ដើម្បីបង្កើនភាពមានកូនវាអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនិងដៃគូរបស់អ្នកនូវក្តីសង្ឃឹមខ្លះ។ សូមចងចាំថាស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើភាពមានកូនរបស់អ្នកនិងការមានកូនរបស់ដៃគូអ្នកដូច្នេះកុំមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តបើសិនជា Clomid មិនដំណើរការ។ ជាថ្មីម្តងទៀត, យល់ពីការស្រាវជ្រាវនិងធ្វើការជាមួយដៃគូរបស់អ្នកដើម្បីស្វែងរកជម្រើសរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> Chua ME1, Escusa KG, Luna S, Tapia LC, Dofitas B, Morales M. "ការពិនិត្យមើល antagonists អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (clomiphene ឬ tamoxifen) ដែលជាការព្យាបាលអ័រម៉ូនវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការគ្មានកូនភាពទៀងទាត់របស់បុរស: ការវិភាគមេតា។ " Andrology ។ 2013 ខែកញ្ញាទី 1 (5): 749-57 ។ doi: 10.1111 / j.2047-2927.2013.00107.x ។
> George B1, Bantwal G. "ការគ្រប់គ្រង endocrine នៃភាពមិនប្រក្រតីរបស់បុរស។ " Indian J Endocrinol Metab ។ 2013 ខែតុលាឆ្នាំ 17 (Suppl1): S32-S34 ។
> Ghanem H1, Shaeer O, El-Segini A. "ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងកាល់ស្យូម clomiphene និងការព្យាបាលដោយអង់ទីអុកស៊ីដង់ចំពោះការគ្មានកូនភាពទៀងទាត់: ការធ្វើតេស្តដោយការធ្វើតេស្តដោយចៃដន្យ។ " Fertil Steril ។ 2010 ឧសភា 1, 93 (7): 2232-5 ។ doi: 10.1016 / j.fertnstert.2009.01.117 ។ ថ្ងៃទី 6 ខែមីនាឆ្នាំ 6 ។
> Katz DJ1, Nabulsi O, Tal R, Mulhall JP ។ លទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយក្លូមីហ្វេនកាល់ស្យូមចំពោះបុរសវ័យក្មេងដែលមានជំងឺ hypogonadal ។ " BJU Int ។ ខែសីហាឆ្នាំ 2012 លេខ 110 (4): 573-8 ។ doi: 10.1111 / j.1464-410X.2011.10702.x ។ ថ្ងៃទី 1 វិច្ឆិកា 2011 ។
> Patankar SS1, Kaore SB, Sawane MV, Mishra NV, Deshkar AM ។ ផលប៉ះពាល់នៃកាល់ស្យូម clomiphene លើដង់ស៊ីតេរបស់មេជីវិតឈ្មោលជាដៃគូរបស់បុរសដែលមានគភ៌។ " ឥណ្ឌា J Physiol Pharmacol ។ 2007 ខែមេសា - មិថុនា, 51 (2): 195-8 ។