តើខ្ញុំត្រូវការការកំចាត់កំនើតប្រសិនបើខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានកូនឬ?

ប្រើការកំចាត់កំនើតក្រោយពេលមានកូន?! បាទ / ចាសនេះជាមូលហេតុ។

អ្នកនឹងមិន ព្យាយាមបង្កើតកូន រហូតទេ។ វាទំនងជានឹងមានពេលដែលអ្នកមិនចង់មានគភ៌។ អ្នកអាចត្រូវបានធ្វើដោយមានកូន (បន្ទាប់ពីមានគភ៌ជាមួយ ការព្យាបាលដោយការមានកូន ប្រហែលជា) ឬអ្នកប្រហែលជាចង់លុបបំបាត់ ភាពតានតឹងនៃការព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ។ ឬអ្នកអាចត្រូវបានណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រមិនឱ្យមានកូន។

ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់មានផ្ទៃពោះទេអ្នកនឹងត្រូវការការ ត្រួតពិនិត្យកំណើត ឬជ្រើសរើសវិធីពន្យារកំណើត។

ភាពមិនអាចមានកូនបានគឺមិនមែនជាការគ្រប់គ្រងពីកំណើតទេ។ នេះអាចជាការយល់ដឹងដ៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនិងការខកចិត្តសម្រាប់គូស្វាម៉ីភរិយាដែលបានចំណាយពេលរាប់ខែនិងឆ្នាំកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ។

តើអ្នកពិតជាត្រូវការពន្យាកំណើតបន្ទាប់ពីការមានកូនឬ? តើហេតុផលអ្វីដែលប្តីប្រពន្ធដែលមានកូនអាចសម្រេចចិត្តឬត្រូវការប្រើវិធីគ្រប់គ្រងកំណើត? ហើយអាចបន្ត ការគ្រប់គ្រងកំណើតអ័រម៉ូនបន្ថែមទៀតធ្វើឱ្យខូចដល់ការមានកូនរបស់អ្នក ធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសយកកូនមួយផ្សេងទៀតនាពេលអនាគត?

តើខ្ញុំពិតជាអាចមានផ្ទៃពោះបានដែរឬទេប្រសិនបើខ្ញុំខ្សោយ?

បាទ / ចាសទោះបីជាអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានកូនក៏ដោយអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះដោយខ្លួនឯង។ នេះអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុនៃភាពអសមត្ថភាពរបស់អ្នក។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដើម្បីដឹងពីភាពខុសគ្នារវាងភាពគ្មានកូននិងភាពមិនមានកូន។

ភាពគ្មានកូន ត្រូវបានកំណត់ថាជាអសមត្ថភាពក្នុងការមានកូនបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំនៃការរួមភេទដោយមិនបានការពារ។ ជាមួយនឹងភាពគ្មានកូនភាពរបស់អ្នកមានកម្រិតតិចជាងប្រជាជនទូទៅ។

ប៉ុន្តែវាមិនចាំបាច់ មិនអាចទៅរួចទេ សម្រាប់អ្នកដើម្បីមានផ្ទៃពោះដោយខ្លួនឯង។

ភាពអសមត្ថភាពនៅលើដៃផ្សេងទៀតគឺនៅពេលដែលអ្នកមិនអាចមានកូន (ឬព្រងើយកន្តើយចំពោះដៃគូរបស់អ្នក) ដោយគ្មានជំនួយពីគ្រូពេទ្យទេ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើ បំពង់ស្បូន របស់ស្ត្រី ត្រូវបានទប់ស្កាត់ទាំងស្រុង នោះនាងមាប់មគ។ ឬប្រសិនបើបុរសមាន ចំនួនមេជីវិតឈ្មោល (azoospermia) គាត់គឺជាមេរោគ។

ការស្រាវជ្រាវដោយគ្មានជំនួយពីបច្ចេកទេសពន្យារកំណើតនឹងមិនអាចទៅរួចទេក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ។

គូស្វាមីភរិយាភាគច្រើនដែលកំពុងពុះពារដើម្បីមានផ្ទៃពោះ មិនអាច មានកូនទេ។ ទោះបីវា មានចំនួនមេជីវិតឈ្មោលតិច ឬ មានអូវុលតិចតួច ក៏ដោយក៏វានៅតែជាលទ្ធភាពនៃការមានគភ៌ធម្មជាតិបើទោះបីជាឱកាសនោះមានកម្រិតទាបក៏ដោយ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកមើលភាពខុសគ្នាទាំងនេះ។

តើហាងឆេងទទួលបានអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីមានកូន?

នៅក្នុងការសិក្សាមួយគូស្វាមីភរិយាដែលមានការ ព្យាបាលដោយ IVF នៅ តាមមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាល របស់បារាំងត្រូវបានបញ្ជូនទៅសួរសំណួរបន្ទាប់ពី 7 ទៅ 9 ឆ្នាំក្រោយមក។ ការស្ទង់មតិត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកដែលមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹង IVF និងអ្នកដែលមិនមាន។

ក្នុងចំណោមគូរស្វាមីភរិយាចំនួន 1.320 គូដែលបានរួមភេទជាមួយនឹង IVF 17 ភាគរយ (ឬ 218 គូ) បន្តមានកូនដោយស្វ័យប្រវត្តិក្នុងរយៈពេល 7 ទៅ 9 ឆ្នាំ។ ក្នុងចំណោម 814 គូស្វាមីភរិយាដែលមិនទទួលបានជោគជ័យជាមួយ IVF 24 ភាគរយ (ឬ 193 គូស្វាមីភរិយា) បានបន្តបង្កើតដោយឯកឯង។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាអ្នកដែល មានកូនមិនអាចពន្យល់បាន និងអ្នកដែលមាន វ័យក្មេងហាក់ដូចជាមិនសូវមានផ្ទៃពោះ ដោយមិនចាំបាច់ មាន ជំនួយពីគ្រូពេទ្យក្រោយការព្យាបាល។

ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតបានរកឃើញអត្រាមរតកស្រដៀងគ្នា - 21,6 ភាគរយនៃគូស្វាម៉ីភរិយាបានបន្តទទួលការមានផ្ទៃពោះដោយមិនមានការព្យាបាលពីការមានកូននៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយពីពួកគេបានទទួលការព្យាបាលដោយ IVF ។

ស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ថាមានកម្រិតអូវែបឋម (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលមិនទាន់កើត) ជាញឹកញាប់ត្រូវការ ការព្យាបាលដោយវីតាមីនជាមួយអ្នកបរិច្ចាគស៊ុតមួយ ដើម្បីមានផ្ទៃពោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកប្រហែលជាភ្ញាក់ផ្អើលដែលបានដឹងថា 5 ទៅ 10 ភាគរយនៃស្ត្រីដូចគ្នាទាំងនេះបន្តមានកូនជាមួយពងរបស់ពួកគេពេលខ្លះដោយមានជំនួយពីថ្នាំញៀនប៉ុន្តែជួនកាលក៏ដោយឯកឯងផងដែរ។ គ្មាននរណាច្បាស់លាស់ច្បាស់លាស់ទេ។

មានការរំលឹកមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ:

• ដំបូងការសិក្សាជាច្រើនទាំងនេះពឹងផ្អែកលើគូស្វាមីភរិយាដែលបានបញ្ជូនសំបុត្រស្ទង់មតិ។ អ្នកដែលសប្បាយចិត្តនឹងមានផ្ទៃពោះទំនងជានឹងឆ្លើយតប។ ហេតុដូច្នេះរឿងរ៉ាវដែលមានភាពសប្បាយរីករាយអាចនឹងត្រូវបានតំណាងឱ្យលើស។
• ទី 2 ភាគរយទាំងនេះមិនផ្តល់សមាមាត្រសេសក្នុងមួយខែដែលទំនងជាទាបណាស់។ ទាំងនេះគឺជាភាគរយដែលបានគ្រប់គ្រងដើម្បីមានកូនរយៈពេល ច្រើនឆ្នាំមក ហើយ។

• ចំនុចសំខាន់គឺ: អ្នកប្រហែលមិនចង់បោះបង់ការព្យាបាលការមានកូនដោយផ្អែកលើស្ថិតិទាំងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដរាបណាគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកបើអ្នក មិន ចង់មានគភ៌អ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើភាពមិនអាចមានកូនរបស់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកមានកូន។ (បាទ / ចាសបើអ្នកត្រូវការអ្នកបរិច្ចាគស៊ុតមួយមុនពេលមានគភ៌។ )

ហេតុផលដើម្បីបន្តការគ្រប់គ្រងគភ៌បន្ទាប់ពីមានកូន

ការសំរេចចិត្តក្នុងការគ្រប់គ្រងការសម្រាលកូនឬប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ទាប់ពីការមានកូនអាចជាបញ្ហាប្រឈមនិងវិវាទ។ បន្ទាប់ពីការខិតខំព្យាយាមដើម្បីមានផ្ទៃពោះតើហេតុអ្វីបានជាអ្នកចង់ការពារកុំឱ្យមានផ្ទៃពោះពីមុន?

មានមូលហេតុល្អជាច្រើន។

ចំពោះអ្នកដែលមានផ្ទៃពោះ (ដោយមានឬគ្មានជំនួយពីការព្យាបាលដោយការមានកូន), មូលហេតុដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងសកម្មរួមមាន:

• ការកំណត់កុមារ : វាគឺជាបំណងប្រាថ្នាស្របច្បាប់មួយដែលមិនចង់ឱ្យកុមារតូចៗពីរនាក់ក្នុងពេលតែមួយ។
• ការសម្រេចចិត្តបញ្ឈប់ការកសាងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ : មិនថាអ្នកកំពុងឈប់កុមារមួយឬប្រាំអ្នកអាចសម្រេចចិត្តនៅពេលអ្នកបញ្ចប់ការមានកូន។
• មិនប្រាកដថាអ្នកចង់បានកូនច្រើន: ប្រហែលជាអ្នកមិនដឹងថាតើអ្នកចង់បានអ្វីបន្ថែមទៀតទេ។ អ្នកអាចជ្រើសរើសទប់ស្កាត់រហូតដល់អ្នកសម្រេចចិត្ត។
• ដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះ / កំណើត : វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកកុំឱ្យមានគភ៌ដោយសារហេតុផលមួយចំនួន។

ចំពោះអ្នកដែល មិន មានកូនក្រោយពេលអសមត្ថភាព, មូលហេតុដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងសកម្មរួមមាន:

• ការ សម្រាក ជាបណ្តោះអាសន្ន ពីការព្យាយាមដើម្បីមានផ្ទៃពោះ : វាអាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការងើបឡើងវិញអារម្មណ៍ពីភាពតានតឹងនៃការព្យាយាមដើម្បីមានកូនប្រសិនបើលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះនៅតែមាន។
• ការសម្រេចចិត្តលើជីវិតគ្មានកុមារ : ដើម្បីឱ្យមានសន្ដិភាពនិងដំណោះស្រាយអ្នកអាចជ្រើសរើសប្រើវិធីពន្យារកំណើតក្រោយពីសម្រេចចិត្តលើ ជីវិតគ្មានកូនបន្ទាប់ពីការមានកូន ។
• ដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះ / កំណើត : ស្ថានភាពរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរហើយគ្រូពេទ្យអាចណែនាំអ្នកកុំឱ្យបន្តមានគភ៌។

ការប្រើវិធីពន្យាកំណើតបន្ទាប់ពីការមានកូនអាចមានអារម្មណ៍ចម្លែក។ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលបុរសនិងស្ត្រីគិតថាពួកគេគួរតែ "អនុញ្ញាតឱ្យរឿងកើតឡើង" បន្ទាប់ពីមានការតស៊ូខ្លាំង។ អ្នកខ្លះថែមទាំងមានអារម្មណ៍ថាមានពិរុទ្ធពីបទការពារយ៉ាងសកម្មដោយគិតថាពួកគេ«បដិសេធ»គំនិតទារក "អព្ភូតហេតុ" ។

គ្មានហេតុផលដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាមានកំហុសដោយសារតែត្រូវការឬចង់បង្ការការមានផ្ទៃពោះជាបណ្តោះអាសន្នឬជាអចិន្ត្រៃឡើយ។ ជារឿយៗវាជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរឬទទួលបាននូវសន្តិភាពនៃចិត្ត។ នេះគឺមានតំលៃច្រើនបើមិនលើសពីលទ្ធភាពនៃ "ការភ្ញាក់ផ្អើល" ។

តើការត្រួតពិនិត្យកំណើតនឹងប៉ះពាល់ដល់លទ្ធភាពបង្កើតកូនរបស់ខ្ញុំឬទេប្រសិនបើខ្ញុំចង់ព្យាយាមរៀបចំឡើងវិញ?

ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលចង់ព្យាយាមមានផ្ទៃពោះម្តងទៀតការព្រួយបារម្ភដែលពន្យារកំណើតអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អនាគតនៃការមានកូនរបស់ពួកគេអាចរក្សាឱ្យពួកគេមិនគិតពីការពន្យាកំណើត។

នេះគឺជាដំណឹងល្អ: ភាគច្រើននៃការស្រាវជ្រាវអំពីការពន្យារកំណើតបង្ហាញថា ការពន្យារកំណើតតាមអរម៉ូនមិនបង្កឱ្យមានកូន ទេ។

នេះគឺជាដំណឹងមិនល្អ: ការស្រាវជ្រាវតូចៗមួយចំនួនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់តិចតួចទៅលើកត្តាជីតាមួយចំនួន។ ខណៈពេលដែលផលប៉ះពាល់ទាំងនេះហាក់ដូចជាបណ្តោះអាសន្នពួកគេអាចនឹងកើតមានលើស្ត្រីដែលមានកូន។

ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាការប្រើប្រាស់ពន្យារកំណើតពីមុនអាចបណ្តាលឱ្យស្រទាប់ខាងក្នុងស្បូនស្តើងប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាមិនប៉ះពាល់ដល់អត្រានៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតបានរកឃើញថាស្ត្រីខ្លះមានវដ្តមិនទៀងទាត់បន្តិចបន្តួចរហូតដល់ 9 ខែបន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ។

នេះមិនមានន័យថាអ្នកមិនគួរពិចារណាពីការគ្រប់គ្រងកំណើតរបស់អ័រម៉ូនទេប៉ុន្តែវាមានតម្លៃពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ មានករណីមួយចំនួននៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំឱ្យមានការកំចាត់កំចាត់អ័រម៉ូន។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមានការវះកាត់ដើម្បីលុបបំបាត់ចោលនូវ ប្រដាប់បន្តពូជស្បូន ការកំចាត់អ័រម៉ូនអាចបន្ថយល្បឿននៃការបង្កើតនូវស្រទាប់ endometrial ថ្មី។

ទម្រង់នៃការគ្រប់គ្រងកំណើតអ័រម៉ូនមួយដែលអ្នកគួរតែជៀសវាងប្រសិនបើអ្នកមានបំណងក្នុងការព្យាយាមម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំគឺថ្នាំ Depo-Provera (ឬថ្នាំ depot medroxyprogesterone acetate ឬ DMPA) ។ ខណៈពេលដែលការសម្រាលកូនដទៃទៀតជះឥទ្ធិពលដល់ការមានកូនរបស់អ្នករយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីការឈប់សម្រាកនោះ, ការបាញ់អាចបន្តរហូតដល់ 18 ខែ បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំចុងក្រោយរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូនអ្នកអាចប្រើវិធីសាស្ត្រទប់ស្កាត់ជំនួសវិញ។ ស្រោមអនាម័យឬដ្យាក្រាមដែលមានមេជីវិតឈ្មោលប្រហែលជាជម្រើសល្អជាង។

> ប្រភព:

> Lande Y1, Seidman DS, ម៉ាំ E, Baum M, Dor J, Hourvitz A. "គំនិតចៃដន្យបន្ទាប់ពីទទួលបានជោគជ័យនៃការព្យាបាលជំងឺអេដស៍មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបញ្ជូនមុនម៉ោងនោះទេ។ " Hum Reprod ។ ថ្ងៃទី 25 ខែសីហាឆ្នាំ 2012 លេខ 27 (8): 2380-3 ។ doi: 10.1093 / humrep / des202 ។ ថ្ងៃទី 12 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2012 ។

> Soave I1, Lo Monte G, Marci R. "ការមានផ្ទៃពោះដោយខ្លួនឯងនិងការមិនអាចពន្យល់បានគឺភាពមិនអំណោយផល: អំណោយជាមួយមនុស្សជាច្រើន > ។ " N Am J Med Sci ។ 2012 តុលា: 4 (10): 512-3 ។ doi: 10.4103 / 1947-2714.102010 ។

> Troue P1 Bailly E, Guibert J, Bouyer J, de la Rochebrochard E; DAIFI ក្រុម។ "ការមានផ្ទៃពោះដោយចៃដន្យនៅក្នុងចំណោមគូស្វាមីភរិយាដែលពីមុនបានព្យាបាលដោយការបង្កកំណើតនៅក្នុងវីតាមីន។ " Fertil Steril ។ 2012 កក្កដា 98 (1): 63-8 ។ doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.03.058 ។ ថ្ងៃទី 21 ខែមេសាឆ្នាំ 2012 ។