នៅពេលណាអ្នកនឹងមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពី Depo-Provera?

នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកគួរត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការ

Depo-Provera ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការថតកាំរស្មីទារកនោះក៏អាច បញ្ឈប់វដ្តរដូវរបស់អ្នកបាន ដែរជាពិសេសគឺការប្រើម្តងហើយម្តងទៀត។ នេះអាចជាការព្រួយបារម្ភប្រសិនបើអ្នកមិនរំពឹងទុកវាហើយអ្នកប្រហែលជាព្រួយបារម្ភអំពីថាតើនៅពេលណាវដ្តរបស់អ្នកនឹងត្រលប់មកវិញ។ Depo-Provera មានកេរ្តិ៍ឈ្មោះខ្សោយនៅលើបណ្តាញអ៊ីនធឺណែតនិងនៅក្នុងវេទិកាដែលមានកូន។ អ្នកប្រើមុន ៗ តែងតែភ្ញាក់ផ្អើលថាតើវាមានរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណាសម្រាប់ការមានកូនរបស់ពួកគេដើម្បីត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីឈប់ចាក់ថ្នាំ។

ប្រសិនបើអ្នកបានឈប់ប្រើ Depo-Provera ហើយ ចង់មានផ្ទៃពោះ អ្នកប្រហែលជាមានកង្វល់និងសំណួរ។ តើអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះម្តងទៀតនៅពេលណា? វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការចំណាយពេលយូរដើម្បីឱ្យមានកូនរបស់អ្នកត្រឡប់មកវិញ? តើ Depo-Provera បង្ករឱ្យមានកូនបានយូរដែរឬទេ?

ចម្លើយរហ័សចំពោះសំណួរទាំងនេះគឺ ...

• ការប្រើប្រាស់ Depo-Provera មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ភាពមិនមានកូនរយៈពេលយូរ ហួសពីពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាក់ចុងក្រោយ។ ស្ត្រីដែល នៅតែមិនបញ្ចេញអូវ៉ុល 22 ខែបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំចុងក្រោយរបស់ពួកគេឬអ្នកដែលមិនមានផ្ទៃពោះក្នុងអំឡុងពេល 6 ទៅ 12 ខែបន្ទាប់ពីពួកគេចាប់ផ្តើមបញ្ចេញអូវ៉ុលនោះ គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យមើលការ មានកូន ។
• ស្ត្រីជាច្រើន (50% យោងទៅតាមការស្រាវជ្រាវ) នឹងមានផ្ទៃពោះ 10 ខែបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំចុងក្រោយរបស់ពួកគេ។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកដទៃវាអាចត្រូវការរយៈពេលពីរឆ្នាំសម្រាប់ការមានកូនរបស់ពួកគេត្រឡប់មកវិញ។
• បន្ទាប់ពីរយៈពេលមួយឆ្នាំនៃការចាក់ថ្នាំរយៈពេលជាមធ្យមសម្រាប់វដ្តរដូវមកវិញគឺប្រហែល 6 ខែ (បន្ទាប់ពីការចាក់ចុងក្រោយ) ។ វាអាចវែងឬខ្លី។

សម្រាប់ចម្លើយលំអិតបន្ថែមសូមបន្តអាន។

តើ Depo-Provera ជាអ្វីហើយវាធ្វើដូចម្តេច?

Depo-Provera គឺជាឈ្មោះយីហោសម្រាប់ថ្នាំ depot medroxyprogesterone acetate (DMPA) ។ វាត្រូវបានគេយកតាមរយៈការចាក់ថ្នាំហើយផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងការពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបានរយៈពេល 3 ខែ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់បីខែម្តងដរាបណាការកំចាត់កំចាត់គឺចង់បាន។

Depo-Provera គឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានមូលដ្ឋាននៅ progestin ។ វាធ្វើការដោយការទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុលនិង ក្រពេញខួរក្បាលក្រាស់ ។

មិនដូចថ្នាំពន្យារកំណើតដែលត្រូវការប្រើប្រចាំថ្ងៃទេការចាក់ Depo-Provera គឺត្រូវការតែម្ដងរៀងរាល់ 90 ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ នេះគឺដោយសារតែការចាក់ថ្នាំបង្កើតកន្លែង ផ្ទុក ឬផ្ទុកនៃថ្នាំ medroxyprogesterone acetate នៅក្នុងខ្លួននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំអ័រម៉ូនប្រូសេស្តេរ៉ូននៅក្នុងរាងកាយបានកើនឡើងប្រហែលជាបីសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីបីសប្តាហ៍វាឈានដល់កំពូល។ បន្ទាប់មក, កម្រិតនៃ progesterone បានថយចុះយឺត។

នៅពេលដែលកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូនទាបជាងកម្រិតជាក់លាក់ (តិចជាង 0.1ng / mL) ការបញ្ចេញអូវ៉ុល (និងការមករដូវជាទៀងទាត់) ចាប់ផ្តើមម្តងទៀត។

ស្ត្រីខ្លះនឹងមានរដូវវដ្តរបស់ពួកគេទាំងស្រុងនៅពេលដែលចាក់ថ្នាំ Depo-Provera ។ ចំពោះស្ត្រីដែលបានចាក់ថ្នាំ 1 ឆ្នាំ, 50% មាន រោគប្រកាំង (កង្វះវដ្តរដូវ) ។

នេះមិនមែនជា សញ្ញាមួយនៃការគ្មានកូន ទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាផលវិបាកបន្ទាប់នៃថ្នាំ។ វដ្តរដូវនឹងវិលត្រលប់មកវិញនៅពេលដែលថ្នាំចាប់ផ្តើមដំណើរការ។ ជាធម្មតារយៈពេលរបស់អ្នកនឹងត្រលប់មកវិញក្នុងរយៈពេល 6 ខែនៃការចាក់ចុងក្រោយប៉ុន្តែវាអាចយូរជាងនេះ។

របៀបទទួលបានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពី Depo គួរតែធ្វើការ - តាមឧត្ដមគតិ

ដរាបណាអ្នកចង់បង្ការការមានផ្ទៃពោះអ្នកត្រូវចាក់ថ្នាំរៀងរាល់ 90 ថ្ងៃ។ នេះដោយសារតែរយៈពេល 90 ថ្ងៃនៃកម្រិត Depo-Provera មិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើនដែលអាចទុកចិត្តបានដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះ។

ចូរនិយាយថាអ្នកចង់មានផ្ទៃពោះហើយអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ។

អ្នកប្រហែលជាសន្មត់ថាការមានកូនរបស់អ្នកនឹងត្រលប់មកវិញនៅថ្ងៃទី 91 ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជារបៀបដែលការប្រើថ្នាំនោះទេ។

ខណៈពេលដែលកម្រិតនៃ Depo-Provera បន្ទាប់ពី 90 ថ្ងៃអាចមិនខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាត់ទុកថា មានប្រសិទ្ធភាព ក្នុងការ ការពារការ មានផ្ទៃពោះនោះពួកគេអាចនៅតែខ្ពស់ពេកដើម្បីមានផ្ទៃពោះ។

ស្ត្រីខ្លះនឹងមានគភ៌នៅខែដំបូងបន្ទាប់ពី 90 ថ្ងៃប៉ុន្តែនេះមិនមែនជារឿងធម្មតានោះទេ។ ស្ត្រីភាគច្រើននឹងឃើញថាការមានកូនរបស់ពួកគេត្រឡប់មកវិញក្នុងអំឡុងពេល 5 ទៅ 7 ខែនៃការចាក់ថ្នាំចុងក្រោយរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតប្រហែលពីរខែបន្ទាប់ពីរយៈពេល 90 ថ្ងៃបញ្ចប់។

ក្នុងរយៈពេល 10 ខែនៃការចាក់ថ្នាំ Depo-Provera ចុងក្រោយស្រ្តី 50 ភាគរយមានផ្ទៃពោះ។

តើខ្ញុំនឹងដឹងយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំកំពុងបញ្ចេញទឹកភ្នែកបន្ទាប់ពី Depo-Provera?

មានវិធីសាស្ត្របីយ៉ាងដើម្បីដឹងថាតើការមានកូនរបស់អ្នកបានត្រឡប់មកវិញក្រោយពីឈប់ Depo-Provera: មានវដ្តរដូវជាទៀងទាត់ទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានលើការធ្វើតេស្តនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការបញ្ចេញពងអូវុលលើតារាងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ (ជាការពិតណាស់នេះសន្មត់ថាគ្មានបញ្ហានៃការមានកូនទេ។ )

វដ្តធម្មតារបស់អ្នកត្រលប់មកវិញ។ ការមានវដ្តរដូវជាទៀងទាត់គឺជាសញ្ញាជាក់ស្តែងបំផុតដែលការបញ្ចេញពងអូវុលបានចាប់ផ្តើម។ វដ្តមិនប្រក្រតីគឺជា សញ្ញា ដែលអាចធ្វើបាន នៃ បញ្ហា ការបញ្ចេញពងអូវុល ។ ( វដ្តមិនធម្មតា គឺជារឿងធម្មតានៅពេលដែលអ្នកចាក់ថ្នាំហើយគ្រាន់តែបន្ទាប់ពីអ្នកឈប់បាញ់។ ) តើអ្វីជាវដ្តធម្មតា?

• វដ្តរបស់អ្នកមានរយៈពេលយូរជាង 21 ថ្ងៃប៉ុន្តែខ្លីជាង 35 ថ្ងៃ។
• វដ្តរបស់អ្នកមានភាពស្របគ្នាពីមួយខែទៅមួយខែ។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតវដ្តមួយគឺមិនមែន 23 ថ្ងៃនិងមួយផ្សេងទៀតគឺ 34 ថ្ងៃ។ វាមិនអីទេបើវាខុសគ្នាពីរបីថ្ងៃ។ (ដូចជាមួយខែគឺ 27 ថ្ងៃនិងមួយទៀតគឺ 29 ។ )
• ការហូរឈាមរបស់អ្នកមិនស្រាលទេ។ ការពិនិត្យមើលអាចជាសញ្ញាមួយដែលអ្នកមិនបញ្ចេញពងអូវុល។

លទ្ធផលវិជ្ជមាននៅលើការធ្វើតេស្តរកមើលអូវុល។ ទាំងនេះគឺជា ការធ្វើតេស្តអូវុលដែល អ្នកអាចទិញបាននៅតាមឱសថសាស្រ្តឬអនឡាញ។ ពួកគេធ្វើការច្រើនដូចជាការធ្វើតេស្តការមានផ្ទៃពោះមួយដែលអ្នកប្រើទឹកនោមដើម្បីធ្វើតេស្តអរម៉ូនរបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែល ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ រកមើល hCG , ការធ្វើតេស្តអាការៈអាការៈពងស្វាសរកមើលអ័រម៉ូន LH ។ LH គ្រាន់តែមុនពេលអ្នកបញ្ចេញពងអូវុល។

អូវុលត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើតារាងសីតុណ្ហភាពរបស់រាងកាយ។ សីតុណ្ហភាពរាងមូល របស់អ្នកគឺជា សីតុណ្ហភាពរាងកាយ របស់អ្នកនៅពេលសម្រាកពេញលេញ។ សីតុណ្ហភាពនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែលអ្នកស្ថិតនៅក្នុងវដ្ដរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបញ្ចេញពងអូវុល, សីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់អ្នកនឹងលោតឡើងហើយនៅតែខ្ពស់ជាងនេះរហូតដល់អ្នកមានរដូវ។ បន្ទាប់មកវានឹងធ្លាក់ចុះមកវិញហើយនៅទីនោះរហូតទាល់តែអូវុលកើតឡើងម្តងទៀត។

អ្នកអាច តាមដានសីតុណ្ហភាពរាងកាយមូលដ្ឋានរបស់អ្នក ។ នេះគឺជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីដឹងថាតើការបញ្ចេញអូវ៉ុលបានត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពី Depo-Provera ហើយវាអាចជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជួយអ្នកប្រសិនបើអ្នករកឃើញថាការបញ្ចេញអូវ៉ុលមិនត្រូវបានគេត្រលប់មកវិញតាមការរំពឹងទុក។

ហេតុអ្វីបានជា Depo-Provera អាចបណ្តាលឱ្យមានកូនភាពបានយូររហូតដល់ពីរឆ្នាំ

ប៉ុន្តែមិនគ្រប់ស្ត្រីទាំងអស់នឹងទទួលបានវដ្តរបស់ពួកគេត្រឡប់មកវិញ 5 ខែបន្ទាប់ពីការចាក់ចុងក្រោយ។ ក្នុងករណីខ្លះវាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 22 ខែឬជិតពីរឆ្នាំ - សម្រាប់ការមានកូនដើម្បីត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការចាក់ចុងក្រោយ។ ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង?

យោងតាមការស្រាវជ្រាវ, ការពន្យារពេលនេះហាក់ដូចជាទាក់ទងនឹងទម្ងន់របស់ស្ត្រី។

ស្ត្រីដែលមិនសូវមានទំងន់នឹងមានកូនលឿនជាងស្ត្រីដែលមានទំងន់ច្រើន។ នេះត្រូវធ្វើជាមួយនឹងរយៈពេលដែលវាត្រូវការរាងកាយរបស់អ្នកដើម្បីរំលាយទាំងស្រុង progestin ។

រយៈពេលដែលអ្នកបានប្រើ Depo-Provera មិន ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរនៃការខ្វះអូវុលនោះទេ។ និយាយម្យ៉ាងវិញទៀតថាតើអ្នកប្រើការចាក់ Depo-Provera រយៈពេល 6 ខែឬ 2 ឆ្នាំមិនសំខាន់ទេ។ ការមានកូនរបស់អ្នកទំនងជានឹងចំណាយពេលវេលាដូចគ្នាដើម្បីវិលត្រឡប់មកក្នុងករណីណាមួយ។

ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការចាក់ថ្នាំ Depo-Provera (ដោយផ្ទុយទៅនឹងការចាក់ថ្នាំចាក់ដែលមានលក្ខណៈជាទូទៅដែលគេធ្លាប់ប្រើជាទូទៅយូរមកហើយ, ហានិភ័យរបស់អ្នកចំពោះការខ្វះពងអូវុលរហូតដល់ 2 ឆ្នាំគឺតិចជាងនេះ។

យោងតាមការស្រាវជ្រាវមួយយ៉ាងហោចណាស់ស្ត្រី 97 ភាគរយដែលបានទទួលការចាក់ថ្នាំ Depo-Provera ក្រោមការវះកាត់បានត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេល 12 ខែ។

យកវេទិកាប្រកាសអំពី Depo-Provera ជាមួយគ្រាប់ធញ្ញជាតិមួយ

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលត្រូវដឹងគឺ Depo-Provera មិនត្រូវបានគេដឹងថាបង្កើនហានិភ័យនៃភាពអសមត្ថភាពរបស់អ្នក បន្ទាប់ពី អ្នកទាំងនោះ 12 ទៅ 22 ខែ។

និយាយម្យ៉ាងទៀតការប្រើ Depo-Provera មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃភាពអសមត្ថភាពក្នុងការប្រើប្រាស់ទូទៅនោះទេ។

ការបញ្ចេញពងអូវុល (និងវដ្តរដូវរបស់អ្នក) ត្រូវចំណាយពេលមួយរយៈដើម្បីវិលត្រលប់មកវិញដោយសារតែខ្លួនរបស់អ្នកមិនទាន់រំលាយមេតាប៉ូលីសទាំងស្រុង។ មិនមែនដោយសារ Depo-Provera បណ្តាលមកពីបញ្ហាមិនមានកូនយូរ។

ជាមួយនឹងការនិយាយថានៅក្នុងវេទិកាស្តីពីភាពគ្មានកូនអ្នកអាចរកឃើញស្ត្រីនិយាយថាការមានកូនរបស់ពួកគេមិនដែលត្រឡប់មកវិញទេសូម្បីតែរយៈពេលពីរឆ្នាំក៏ដោយ។ ពេលខ្លះពួកគេនឹងសន្មត់ថានេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបាញ់។ នេះមិនត្រូវបានគាំទ្រដោយការស្រាវជ្រាវទេ។

ចូរចាំថាភាពគ្មានកូនកើតមានក្នុង 1 ក្នុងចំណោម 8 គូ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងគូស្វាម៉ីភរិយាដែលជ្រើសរើសប្រើប្រាស់ Depo-Provera ។ វានឹងមានស្ត្រីដែលមិនអាចបង្កើតកូនក្រោយពី Depo បានសូម្បីតែពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពី Depo ក៏ប៉ុន្តែវាមិនមែនដោយសារតែការថតកាំរស្មីទារកនោះទេ។ ពួកគេនឹងមានការលំបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះដោយគ្មាន Depo-Provera ផងដែរ។

ព្រះបន្ទូលពីណាស់

សង្ឃឹមថាការមានកូនរបស់អ្នកនឹងត្រលប់មកវិញក្នុងរយៈពេលបីឬប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការបាញ់ចុងក្រោយរបស់អ្នក។ នេះជារបៀបដែលវាគួរដំណើរការហើយស្ត្រីជាច្រើនមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេល 8 ទៅ 10 ខែនៃការចាក់ថ្នាំ Depo-Provera ចុងក្រោយរបស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើវដ្តរបស់អ្នកមិនត្រលប់មកវិញឬអ្នកមិនបញ្ចេញពងស្វាសហើយវាជារយៈពេលពីរឆ្នាំនៃការថតចុងក្រោយរបស់អ្នកវាជាអកុសលតិចតួចណាស់ដែលគ្រូពេទ្យអាចជួយអ្នកបាន។ ការធ្វើតេស្តភាពមិនសូវចាញ់គឺគ្មានប្រយោជន៍ទេព្រោះផលប៉ះពាល់នៃអ័រម៉ូនក្នុងខ្លួនអ្នក ប្រព័ន្ធនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមើលឃើញអ្វីផ្សេងទៀតដែលអាចនឹងខុស។ ការព្យាបាលដោយការមានកូន ក៏មិនអាចប្រើបានដែរដោយសារអរម៉ូននៅតែស្ថិតក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នក។

អ្នកគ្រាន់តែរង់ចាំ។ ដែលអាចជាការតានតឹងខ្លាំងណាស់។

ដូច្នេះនៅពេលណាដែលអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ? ប្រសិនបើ ...

• វាត្រូវបានគេ 24 ខែចាប់តាំងពីការចាក់ចុងក្រោយរបស់អ្នកហើយអ្នក នៅតែមិនត្រូវបានបញ្ចេញអូវ៉ុល ។
• វដ្តរបស់អ្នកមិនទៀងទាត់ពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាក់ចុងក្រោយរបស់អ្នក។
• អ្នក មិនមានផ្ទៃពោះក្នុងអំឡុងពេល 6 ទៅ 12 ខែ នៃការបញ្ចេញពងអូវុល។
• អ្នកមាន កត្តាហានិភ័យ ផ្សេងទៀត ឬសញ្ញានៃបញ្ហានៃការមានកូន ។

ដូចធម្មតាសូមពិភាក្សាអំពីកង្វល់ណាមួយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

> ប្រភព:

_{Bigrigg A, Evans M, Gbolade B, Newton J, Pollard L, Szarewski A, Thomas C, Walling M. "Depo Provera ។ ក្រដាសទីតាំងស្តីពីការប្រើប្រាស់គីមីប្រសិទ្ធភាពនិងផលប៉ះពាល់។ " Br J Fam Plann ។ 1999 កក្កដា 25 (2): 69-76 ។}

_{ត្រលប់ទៅការបញ្ចេញអូវុលបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលអាចចាក់បានយូរ: ការប្រៀបធៀបការសិក្សា។ " ការពន្យាកំណើត ។ 1985 មេសាទី 31 (4): 361-6 ។}

_{Jain J1, Dutton C, Nicosia A, Wajszczuk C, Bode FR, Mishell DR Jr ។ "Pharmacokinetics, ការទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញអូវ៉ុលនិងត្រលប់ទៅរកការបញ្ចេញអូវ៉ុលក្រោយពីការចាក់ថ្នាំ Depo-Provera ទាបជាងការចាក់ថ្នាំបង្ការ។ " ការពន្យាកំណើត ។ 2004 កក្កដា 70 (1): 11-8 ។}

_{Kaunitz, Andrew M MD; Zieman, Mimi MD ។ ដេរីវេអ័រទ្រីស្តូស្តេរ៉ូអេតតេតសម្រាប់ការពន្យាកំណើត។ UptoDate.com ។}

_{Kaunitz AM ។ "ចាក់សំរាមចាក់ថ្នាំ medroxyprogesterone acetate: ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសម្រាប់គ្រូពេទ្យអាមេរិក។ " Int J Fertil Womens Med ។ 1998 មេសា - មេសា 43 (2): 73-83 ។ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9609206}

_{Zieman, Mimi MD ។ ព័ត៌មានអំពីអ្នកជម្ងឺ: វិធីសាស្រ្តនៃការសម្រាលកូនតាមលក្ខណៈអ័រម៉ូន (លើសពីមូលដ្ឋានគ្រឹះ) ។ UptoDate.com ។}