ការកំចាត់គភ៌អាចបណ្តាលអោយមានកូនបានដែរឬទេ?

3 វិធីការគ្រប់គ្រងកូនអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពមានកូនរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីអ្នកឈប់ប្រើវា

តើការពន្យាកំណើតអាច បង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ការមានកូនរបស់អ្នក ឬទេ ជម្រើសនៃការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូនជាច្រើនមានហានិភ័យប៉ុន្ដែមិនអាចមានកូនបានទេ។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវជាច្រើន, អ្នកទំនងជាមានគភ៌ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ប្រើការសម្រាលកូនកាលពីអតីតកាលជាស្ត្រីម្នាក់ដែលមិនដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។

ការពិតមួយនៃការសិក្សាធំបំផុតបានមើលទៅលើស្ត្រីដែលបានប្រើប្រាស់ការគ្រប់គ្រងកំណើតរយៈពេល 7 ឆ្នាំ។

ពួកគេបានរកឃើញថា 21,1 ភាគរយមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងខែដំបូងរបស់ពួកគេ។ ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមិនមានកូនភ្លាម 79,4% មានផ្ទៃពោះក្នុងមួយឆ្នាំ។

នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង អត្រាទូទៅរបស់ប្រជាជនសម្រាប់ការគិត ។

[ចំណាំថាការសិក្សានេះសំដៅជាពិសេសទៅលើស្ត្រីដែលមានកូនដំបូងគេបង្អស់ក្រោយពីបញ្ឈប់ការពន្យាកំណើត។ វាអាចមាន ពេលវេលារង់ចាំ បន្តិច រវាងពេលដែលអ្នកបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងកំណើតនិងការមានកូនរបស់អ្នកត្រឡប់មកវិញ ។ លើកលែងតែ ការថតកាំរស្មីទារក នោះរយៈពេលរង់ចាំនេះជាធម្មតា។ ]

ជាមួយនឹងអ្វីទាំងអស់ដែលបាននិយាយថាមានការសិក្សាតូចៗមួយចំនួនដែលលើកឡើងនូវការព្រួយបារម្ភអំពីហានិភ័យរយៈពេលវែងចំពោះការគ្រប់គ្រងកំណើត។ ទោះជាយ៉ាងណាដូចដែលអ្នកនឹងឃើញនៅខាងក្រោមការសិក្សាទាំងនេះគួរតែត្រូវបានយកមកជាមួយគ្រាប់អំបិល។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលវែងនិងស្រទាប់ខាងក្នុងស្បូន

ការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ពោះវៀននិងរោគស្ត្រី បាននិយាយថាស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត (ប្រើថ្នាំអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេននិងថ្នាំ progestin) រយៈពេល 5 ឆ្នាំឬច្រើនឆ្នាំហាក់ដូចជាងាយនឹងធ្វើឱ្យស្រទាប់ស្បូនមានស្តើងជាងមុន។

ស្បូន endometrium បន្ទាត់ស្បូននិងជាកន្លែងដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងនឹងបញ្ចូលខ្លួនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវនេះ, អ្នកជំងឺ 137 នាក់ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុង គ្លីនិកមានកូន រួចទៅហើយ។ (ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងលើស្ត្រីរៀបចំសម្រាប់ ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងកក។ )

ស្ត្រីទាំងនេះបានទទួល ការព្យាបាលដោយថ្នាំអ៊ីសូហ្សែន រួចទៅហើយ។

លទ្ធផលទាំងនេះប្រហែលជាមិនអនុវត្តចំពោះស្ត្រីដែលមានកូនមានសុខភាពល្អទេ។

ដូចគ្នានេះផងដែរខណៈពេលដែលអ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានថាថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលយូរអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការបោះបង់វដ្តទឹកនោម (ដោយសារស្រទាប់ស្តើង) អត្រានៃការមានផ្ទៃពោះហាក់ដូចជាស្រដៀងគ្នារវាងក្រុម។

និយាយម្យ៉ាងទៀតដរាបណាអ្នកអាចបញ្ចប់វដ្តទឹកនោមរបស់អ្នកបាន, ឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកនឹងមានលក្ខណៈដូចទៅនឹងអ្នកដែលមិនធ្លាប់ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរួមគ្នា។

ការកំចាត់កំណើតនិងការប្រែប្រួលនៃវដ្តរដូវ

ក្នុងការសិក្សាមួយទៀតគួរអោយចាប់អារម្មណ៍ប៉ុន្តែការសិក្សាតូចមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង Gynecological Endocrinology ក្រុមស្ត្រី 175 នាក់ដែលឈប់ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតត្រូវបានគេប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ត្រី 284 នាក់ដែលមិនធ្លាប់ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។

ស្ត្រីបានធ្វើតារាងអំពី សីតុណ្ហភាព របស់ ខ្លួន ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្រាវជ្រាវសង្កេតពីប្រវែងរង្វង់ ពងអូវុល និង ប្រវែងដំណាក់កាល Luteal ។ ដំណាក់កាល luteal គឺជាពេលវេលារវាងការបញ្ចេញពងអូវុលនិងរយៈពេលរំពឹងទុករបស់អ្នក។

ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា 57,9% នៃស្ត្រីដែលឈប់ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតនិងមានដំណាក់កាលលំពែងដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងវដ្តក្រោយពេលវះកាត់។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ត្រីជាច្រើននៅក្នុងក្រុមវដ្តថ្នាំមានវដ្តរដូវមានរយៈពេលយូរជាងអ្នកដែលមិនប្រើថ្នាំ។ នេះមានរយៈពេលរហូតដល់ 9 ខែ។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាស្ត្រីកាន់តែច្រើនក្នុងក្រុមក្រោយប្រើថ្នាំមានរយៈពេលខ្លីជាងធម្មតា។

ការរំខានដល់វដ្តទាំងនេះនៅទីបំផុតបានជួសជុលដោយខ្លួនឯងដោយប្រើការត្រួតពិនិត្យក្រោយសម្រាល 9 ខែ។

ជាមួយនឹងការនិយាយថាវាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការសិក្សានេះមិនបានមើលទៅលើ អត្រានៃការមានគ្លីនិក និងថាតើ ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្ត ទាំងនេះមានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីមានផលប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនទេ។

ដូចគ្នានេះដែរស្ត្រីខ្លះបន្តការកំចាត់កំណើតដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងវដ្ដមិនប្រក្រតី។ យើងមិនដឹងថាតើស្ត្រីប៉ុន្មាននាក់ដែលប្រើវិធីពន្យារកំណើត មានវដ្តមិនប្រក្រតី មុនពេលចាប់ផ្តើម។ ការមានវដ្តមិនប្រក្រតីអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែង។

ការឈឺក្បាលក្រោយសម្រាលកូន: នៅពេលដែលអ្នកមិនប្រើអូវុលបន្ទាប់ពីការសំរាលកូន

អ្នកគួរមានវដ្តមួយក្នុងរយៈពេលពីមួយទៅបីខែដើម្បីបញ្ឈប់ការព្យាបាលតាមបែបផែនកំណើតភាគច្រើន។

ប្រសិនបើអ្នកបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងពីកំណើតនិងមិនទាន់ទទួលបានដំណាក់កាលណាមួយនៅឡើយអ្នកប្រហែលជាចង់ ធ្វើតេស្តរកមើល មុន ពេលមានផ្ទៃពោះ ។ អ្នកអាចមានគភ៌បាន!

បាទ / ចាស៎អ្នកអាចមានផ្ទៃពោះបាននៅខែក្រោយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការកំចាត់។

ប្រសិនបើអ្នកមិនមានផ្ទៃពោះ, អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនូវជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតក្រោយពេលសម្រាលកូន។ នេះគឺជាពេលដែលអ្នកមិនទទួលបានរយៈពេលរហូតដល់ 6 ខែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។ បើទោះបីជាឈ្មោះរបស់វា កង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុល នេះប្រហែលជាមិនបណ្ដាលមកពីការប្រើប្រាស់ពន្យារកំណើត។

ការគ្រប់គ្រងកំណើតបង្កើតឱ្យមានវដ្ដរដូវ "ក្លែងក្លាយ" ។ ទោះបីជាស្ត្រីមានបញ្ហានៃការមានកូនដែលអាច បណ្តាលឱ្យមានការស្អិតកូន ក៏ដោយអ័រម៉ូនក្នុងថ្នាំពន្យារកំណើតនឹងធ្វើឱ្យមានរយៈពេលមួយ។ វាមើលទៅដូចជានាងមានវដ្តរដូវមកជាទៀងទាត់។

ប៉ុន្តែរឿងនេះត្រូវអនុវត្តបានដរាបណានាងកំពុងទទួលយកវា។ ប្រសិនបើអ្នកមានរដូវមិនទៀងទាត់មុនពេលចាប់ផ្តើមគ្រប់គ្រងកំណើតអ្នកនឹងទំនងជាមានពួកគេម្តងទៀតបន្ទាប់ពីអ្នកឈប់។

មានការយល់ច្រឡំថាថ្នាំពន្យារកំណើត "ព្យាបាល" វដ្តមិនប្រក្រតី។ ពួកគេមិនបាន។ ពួកគេបង្កើតវដ្តសិប្បនិម្មិតប៉ុន្តែពួកគេមិនដោះស្រាយបុព្វហេតុដើមសម្រាប់វដ្តមិនប្រក្រតី។

ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមិនបញ្ចេញអូវ៉ុលបន្ទាប់ពីថ្នាំពន្យារកំណើតឬប្រសិនបើវដ្តរបស់អ្នកមិនទៀងទាត់ឬអវត្តមាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជានឹង ធ្វើតេស្តការមានកូនខ្លះ ។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាច ចេញវេជ្ជបញ្ជា ឱ្យ ក្លេម៉ីដ "ឱ្យចាប់ផ្តើម" ការមានកូនរបស់អ្នក។

ការមានកូននិងការចាក់ថ្នាំបង្ការកំណើត

ខាងលើយើងបានលើកឡើងថាវដ្តរបស់អ្នកគួរត្រលប់មកវិញក្នុងកំឡុងពេល 3 ខែនៃការបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងកំណើតប្រសិនបើមិនឆាប់។ ការលើកលែងដ៏ធំមួយចំពោះវិន័យពីមួយទៅបីខែគឺប្រសិនបើអ្នកមានកាំរស្មីទារកពីកំណើត។

ប្រសិនបើអ្នកមានការចាក់ថ្នាំ Depo-Provera (ឬ DMPA) អ្នក គួរតែទទួលការវះកាត់បន្ទាប់ពី 6 ទៅ 12 ខែនៃការចាក់ចុងក្រោយរបស់អ្នក ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ត្រីមួយចំនួនមានការរំខានចំពោះការមានកូនរបស់ពួកគេរហូតដល់ 18 ខែ។ កុំភ័យស្លន់ស្លោប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានកូនរបស់អ្នកភ្លាមៗក្រោយពី Depo-Provera ។ វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 22 ខែ - ឬជិតពីរឆ្នាំ - សម្រាប់វដ្តរបស់អ្នកដើម្បីត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការបាញ់កំចាត់កំណើត។ នោះមិនមែនជាមធ្យមនោះទេប៉ុន្តែវាអាចធ្វើទៅបាន។

(នេះជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ជាក់ថាអ្នកមិនមានផែនការកសាងគ្រួសារក្នុងពេលអនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខទេមុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា។ )

ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានរយៈពេលក្នុងរយៈពេល 22 ខែទេសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើមានអ្វីប្រសិនបើអ្នកមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត?

អ្នកបានបញ្ឈប់ថ្នាំពន្យារកំណើតវដ្តរបស់អ្នកបានត្រឡប់មកវិញប៉ុន្តែអ្នកមិនមានផ្ទៃពោះ។

ឥឡូវនេះអ្វីទៅ?

ខណៈពេលដែលអ្នកឆ្ងល់ថាតើថ្នាំពន្យារកំណើតរបស់អ្នកបង្ករឱ្យមានបញ្ហារបស់អ្នកយ៉ាងម៉េចសូមកុំជឿជាក់ថានេះគឺជាការមិនគួរឱ្យជឿ។

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអ្នកអាចមានគភ៌។ ភាពគ្មានកូនអាចប៉ះពាល់ដល់ 12 ភាគរយនៃគូស្វាមីភរិយាហើយទាំងបុរសនិងស្ត្រីអាចមានបញ្ហានៃការមានកូន។ នៅក្នុងករណីនៃការមិនអាចមានកូនបាន, ការ មិនបញ្ចេញអូវ៉ុល គឺជាបុព្វហេតុមួយដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើអ្នកមិនមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីប្រាំមួយខែ (ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ) ឬអ្នកមិនមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំសូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

កុំរង់ចាំ! ការពន្យារពេលការធ្វើតេស្តនិងការព្យាបាលអាចបន្ថយឪកាសនៃភាពជោគជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ។

តើខ្ញុំត្រូវធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំមិនចង់ប្រើការសម្រាលកូនមរណភាពអ័រម៉ូនប៉ុន្តែមិនចង់មានកូន?

ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនបានបង្ហាញថាការពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនមិនបង្កឱ្យមានកូនក៏ដោយតែស្ត្រីមួយចំនួននៅតែចង់ជៀសវាងវា។ តើនេះមានន័យថាពួកគេមានមធ្យោបាយដើម្បីបង្ការការមានផ្ទៃពោះទេ? មិនមែនទេ!

អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាវិធីសាស្ត្រវិធីសាស្ត្ររបាំង។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការពន្យាកំណើតដូចជាស្រោមអនាម័យឬដ្យ៉ាហ្វ្រ៉ាម។ វិធីសាស្ត្រទប់ស្កាត់ការពន្យារកំណើតតម្រូវឱ្យអ្នកប្រើវា។ ពួកវាមិនអាចមានប្រសិទ្ធភាពបានទេប្រសិនបើអ្នកភ្លេចឬមិនដាក់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកដែលមានភាពប្រុងប្រយ័ត្ននិងមានការប្រុងប្រយ័ត្នពួកគេអាចផ្តល់នូវវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែមិនជ្រៀតជ្រែកទៅនឹងអរម៉ូនរបស់អ្នក។

> ប្រភព:

_{Cronin M1, Schellschmidt I, Dinger J. "អត្រានៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ drospirenone និងថ្នាំពន្យាកំណើតដែលមានផ្ទុក progestin ។ "Obstet Gynecol ។ កញ្ញា 2009: 114 (3): 616-22 ។ doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181b46f54 ។}

_{Gnoth C1, Frank-Herrmann P, Schmoll A, Godehardt E, Freundl G. "ចរិតលក្ខណៈវដ្តបន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។ " Gynecol Endocrinol ។ ខែសីហាឆ្នាំ 2002 លេខ 16 (4): 307-17 ។ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12396560}

_{Talukdar N1, Bentov Y, ឆាង PT, Esfandiari N, Nazemian Z, Casper RF ។ ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលវែងលើកម្រាស់នៃស្បូន។ "Obstet Gynecol ។ ខែសីហាឆ្នាំ 2012 120 (2 លេខ 1): 348-54 ។ doi: 10.1097 / AOG.0b013e31825ec2ee ។}

_{Zieman, Mimi, MD ។ "ពត៌មានសំរាប់អ្នកជម្ងឺ: វិធីសាស្ត្រកំចាត់កំចាត់កំនើតអ័រម៉ូន (លើសពីមូលដ្ឋានគ្រឹះ) ។ "UpToDate.com ។}