តម្លៃថេរធម្មតាសម្រាប់កុមារ

អត្រាចង្វាក់បេះដូងធម្មតាខុសគ្នាតាមអាយុ

ឪពុកម្តាយជាច្រើនដឹងថាចង្វាក់បេះដូងឬចង្វាក់បេះដូងរបស់ពួកគេគួរតែមានប្រហែលពី 60 ទៅ 100 ដងក្នុងមួយនាទី។ អ្នកប្រហែលជាភ្ញាក់ផ្អើលដែលកូន ៗ របស់អ្នកនឹងមានអត្រាជីពចរខ្ពស់។ អាស្រ័យលើអាយុរបស់ពួកគេកុមារអាចមានចន្លោះពី 43 ទៅ 180 ដងក្នុងមួយនាទី។ ទារកមានសន្ទុះខ្ពស់បំផុតហើយវាថយចុះនៅពេលកូនលូតលាស់។

ការដឹងពីអត្រាជីពចរធម្មតានិងរបៀបពិនិត្យមើលជីពចររបស់កូនអ្នកអាចជួយអ្នកជៀសវាងការព្រួយបារម្ភដែលមិនចាំបាច់អំពីអត្រាបេះដូងរបស់កូនអ្នក។

វាក៏អាចជួយអ្នកកំណត់ចង្វាក់យឺតឬឆាប់រហ័សនៅពេលកូនរបស់អ្នកឈឺហើយប្រាប់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការការព្យាបាល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកអារម្មណ៍របស់កូនអ្នក

ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក, ដែលហៅថាជីពចររបស់អ្នក, គឺជាចំនួនដងដែលបេះដូងរបស់អ្នកវាយជារៀងរាល់នាទី។ អ្នកអាចវាស់ស្ទង់ជីពចររបស់កូនអ្នកដោយដាក់ម្រាមដៃរបស់អ្នកនៅលើកដៃរបស់គាត់នៅខាងកែងដៃផ្នែកចំហៀងនៃកឬផ្នែកខាងលើនៃជើង។ តំបន់ទាំងនេះតំណាងឱ្យតំបន់នៃរាងកាយដែលជាកន្លែងមានសរសៃឈាម។ ឧទាហរណ៏, សរសៃឈាម carotid គឺនៅក្នុងកញ្ចឹងកនិងសរសៃឈាមក្រហមនៅក្នុងកដៃ។

អ្នកនឹងដឹងថាអ្នកមានជីពចរនៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាឈឺក្បាលឬវាយដំ។ នៅពេលដែលអ្នករកវារាប់ចំនួនចង្វាក់ដែលអ្នកលឺនៅក្នុងរយៈពេល 60 វិនាទី។ ជាជម្រើសអ្នកអាចរាប់ចំនួនដងដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ក្នុងរយៈពេល 30 វិនាទីហើយគុណចំនួនពីរ។ ប្រើនាឡិកាដែលមានដៃម្ខាងឬនាឡិកាដើម្បីតាមដានពេលវេលា។

ទូរស័ព្ទដៃជាច្រើនមាននាឡិកានាឡិកាមួយដែលបានសាងសង់ឡើងដែលវាងាយស្រួលណាស់។

អ្នកក៏អាចស្វែងរកកម្មវិធីសម្រាប់ទូរស័ព្ទរបស់អ្នកដែលវាស់ជីពចរ។ ជារឿយៗវាតម្រូវឱ្យអ្នកដាក់ម្រាមដៃលើកញ្ចក់កាមេរ៉ាដូច្នេះវាប្រហែលជាមិនមែនជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់កុមារតូចៗដែលមិនអាចកាន់បាន។

អត្រាឈប់សូន្យនិងអត្រាបេះដូងគោលដៅ

មុនពេលពិនិត្យមើលនូវអ្វីដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអត្រាជីពចរធម្មតាវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាអ្នកជំនាញនិយាយអំពីអត្រាពីរខុសគ្នា។

អត្រាជីពចរដែលនៅសល់ គឺជា អត្រា បេះដូងរបស់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកមិនហាត់ប្រាណដូចជានៅពេលអ្នកកំពុងមើលភាពយន្តឬអានសៀវភៅ។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកចង់វាស់សម្រាប់កូនរបស់អ្នក។

អ្នកក៏អាចលឺសម្លេងចង្វាក់ ចង្វាក់គោលដៅបាន ដែរទោះបីជាវាត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ញឹកញាប់សម្រាប់មនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយ។ នេះគឺជាកម្រិតដ៏ប្រសើរបំផុតដែលបេះដូងរបស់អ្នកគួរតែឈានដល់ពេលហាត់ប្រាណ។ វាមានប្រយោជន៍នៅពេលអ្នកចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកកំពុងទទួលបានការហាត់ប្រាណដ៏មានប្រសិទ្ធិភាព។

អត្រាបេះដូងធម្មតាចំពោះកុមារ

អត្រាជីពចររបស់កុមារសម្រាប់អាយុរបស់គាត់ត្រូវបានវាស់នៅពេលដែលគាត់សម្រាកហើយមិនយំរត់ឬលេង។ ក្នុងអំឡុងពេលយំឬសកម្មភាពរាងកាយល្បឿនជីពចររបស់កុមារអាចឡើងដល់កំរិតខ្ពស់នៃអ្វីដែលធម្មតាសម្រាប់អាយុរបស់គាត់។ ដូចគ្នានេះដែរវាអាចនឹងធ្លាក់ចុះទៅដែនកំណត់ទាបនៃធម្មតានៅពេលគាត់កំពុងដេក។

ការចុះបញ្ជីគឺជាចន្លោះប្រហោងធម្មតានៃអត្រាចង្វាក់បេះដូងនៅកុមារចាប់ពីអាយុដល់ 18 ឆ្នាំដោយផ្អែកលើការសិក្សាពិនិត្យឡើងវិញដ៏ធំមួយនៅក្នុង Lancet ។ ការវាស់ទាំងនេះត្រូវបានយកចេញពីកុមារដែលនៅសល់និងចំពោះទារកដែលកំពុងដាស់និងមានសុខភាពល្អ។ ចំនួនមធ្យមត្រូវបានគេចុះបញ្ជីជា "បេះដូងចង្វាក់បេះដូង" និងតំណាងឱ្យចង្វាក់បេះដូងពាក់កណ្តាលនៃគំរូទាំងមូល។

នេះត្រូវបាននិយាយថាវាល្អបំផុតក្នុងការនិយាយជាមួយ គ្រូពេទ្យកុមារ របស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីជីពចររបស់កូនអ្នក។

មានភាពមិនស៊ីគ្នាខ្លះក្នុងចំណោមជួរយោងផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់អត្រាបេះដូងកុមារ។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវអត្រាធម្មតាត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតជាពិសេសសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។ ប្រើវាជាមគ្គុទ្ទេសក៍ប៉ុន្តែមិនមែនជាវិធានការរឹងមាំនិងឆាប់រហ័សទេ។

អាយុ	អត្រាចង្វាក់បេះដូង	ជួរធម្មតា
0 ទៅ 3 ខែ	143 ដងក្នុងមួយនាទី	107 ទៅ 181 ដងក្នុងមួយនាទី
3 ទៅ 6 ខែ	140 ដងក្នុងមួយនាទី	ពី 104 ទៅ 175 ដងក្នុងមួយនាទី
6 ទៅ 9 ខែ	ចង្វាក់ចំនួន 134 ដងក្នុងមួយនាទី	98 ទៅ 168 ចង្វាក់ / នាទី
9 ទៅ 12 ខែ	128 ដងក្នុងមួយនាទី	93 ទៅ 161 ចង្វាក់ / នាទី
ពី 12 ទៅ 18 ខែ	ចង្វាក់ចំនួន 116 ដងក្នុងមួយនាទី	ពី 88 ទៅ 156 ចង្វាក់ / នាទី
18 ខែទៅ 24 ខែ	ចង្វាក់ចំនួន 116 ដងក្នុងមួយនាទី	ពី 82 ទៅ 149 ដងក្នុងមួយនាទី
ពី 2 ទៅ 3 ឆ្នាំ	110 ដង / នាទី	ពី 76 ទៅ 142 ដងក្នុងមួយនាទី
3 ទៅ 4 ឆ្នាំ	104 ដងក្នុងមួយនាទី	ពី 70 ទៅ 136 ដងក្នុងមួយនាទី
4 ទៅ 6 ឆ្នាំ	98 ដងក្នុងមួយនាទី	ពី 65 ទៅ 131 ដងក្នុងមួយនាទី
6 ទៅ 8 ឆ្នាំ	91 ដងក្នុងមួយនាទី	ពី 59 ទៅ 123 ដងក្នុងមួយនាទី
8 ទៅ 12 ឆ្នាំ	84 ដងក្នុងមួយនាទី	52 ទៅ 115 ដងក្នុងមួយនាទី
ពី 12 ទៅ 15 ឆ្នាំ	78 ដងក្នុងមួយនាទី	47 ទៅ 108 ចង្វាក់ / នាទី
ពី 15 ទៅ 18 ឆ្នាំ	73 ដងក្នុងមួយនាទី	43 ទៅ 104 ដងក្នុងមួយនាទី

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញកុមារធម្មតាមានអត្រាបេះដូងលឿនជាងក្មេងជំទង់។ ម្យ៉ាងវិញទៀតមនុស្សវ័យជំទង់អាចមានអត្រាជីពចរមានទម្ងន់តិចជាង 40 ទៅ 50 ដងក្នុងមួយនាទី។ នេះគឺដោយសារតែពួកគេគឺសមដូច្នេះថាសាច់ដុំបេះដូងរបស់ពួកគេមិនត្រូវធ្វើការឬបូមដូចជាការលំបាកក្នុងការទទួលបានឈាមតាមរយៈរាងកាយ។

អត្រាចង្វាក់បេះដូងយឺតនិងលឿន

អត្រាជីពចររបស់កុមារអាចមានលក្ខណៈធម្មតាលឿនរហ័ស (នេះហៅថា tachycardia ) ឬយឺត (នេះហៅថា bradycardia ) ។ នៅក្នុងទម្រង់មួយចំនួននៃ tachycardia, ដូចជា supraventricular tachycardia (SVT), អត្រាបេះដូងអាចទទួលបានជាង 220 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ កុមារដែលមាន bradycardia អាចមានចង្វាក់បេះដូងតិចជាង 50 ដងក្នុងមួយនាទី។

សូមចងចាំថាចង្វាក់បេះដូងលឿនឬយឺតអាចជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់។ នេះជាការពិតជាពិសេសប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងវាដូចជាដួលសន្លប់ ( syncope ) វិលមុខឬឆាប់ខឹង។

អ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាក់ទងទៅនឹងចង្វាក់បេះដូងលឿនឬយឺត។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដើម្បីនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកប្រសិនបើទារករបស់អ្នកហាក់ដូចជាស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ខាងលើឬទាបជាងធម្មតា។ ឧទាហរណ៍ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកប្រសិនបើ:

• គាត់ស្ថិតនៅក្នុងកម្រិតទាបជាងធម្មតាសម្រាប់អត្រាជីពចររបស់គាត់សូម្បីតែនៅពេលដែលគាត់កំពុងរត់ជុំវិញនិងលេង។
• គាត់តែងតែស្ថិតនៅលើជួរធម្មតានៃអត្រាជីពចររបស់គាត់សូម្បីតែពេលដែលគាត់កំពុងគេងក៏ដោយ។

អត្រាចង្វាក់បេះដូងនៅខាងលើដែនកំណត់ខាងលើអាចជាសញ្ញាមួយនៃជំងឺបេះដូង។ វាក៏អាចជាសញ្ញាមួយដែលបញ្ហាផ្សេងទៀតកំពុងបន្តនៅក្នុងរាងកាយដូចជាការឆ្លងមេរោគឬលក្ខខណ្ឌមេតាប៉ូលីស។

ជីពចរក៏អាចជាទៀងទាត់ឬវាអាចមិនទៀងទាត់ដែលអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាបេះដូង។

ការវាយតម្លៃនៃអត្រាបេះដូងមិនធម្មតា

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកព្រួយបារម្ភអំពីអត្រាបេះដូងរបស់កូនអ្នកអ្នកអាចបញ្ជាអោយធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីមើលថាតើមានភាពមិនធម្មតានៃបេះដូងឬយ៉ាងណា។ ឧទាហរណ៍បន្ថែមពីលើជីពចររបស់កូនអ្នកគ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យមើលសម្ពាធឈាមរបស់គាត់និងបញ្ជាឱ្យមានអេឡិចត្រូនិក (អេក។ ហ្គ។ អេហ្គ។ ជ។ កហៅថា EKG ផងដែរ) ។

ECG អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនត្រឹមតែបញ្ជាក់ពីអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់កូនអ្នកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានចង្វាក់បេះដូងឬសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងផងដែរ។ វាក៏អាចផ្តល់នូវតម្រុយថាតើបេះដូងត្រូវបានពង្រីកឬធ្វើការយ៉ាងលំបាក។ ក្នុងករណីមួយចំនួនវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់អ្នកឯកទេសជំងឺបេះដូងកុមារអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងសម្រាប់កុមារ។

បន្ថែមពីលើបញ្ហាបេះដូង, គ្រូពេទ្យក៏អាចពិនិត្យការធ្វើតេស្តឈាមដូចជាការរាប់ឈាមពេញលេញឬការធ្វើតេស្តក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ នេះដោយសារតែភាពស្លេកស្លាំងឬជម្ងឺ hyperthyroidism អាចបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងឆាប់រហ័ស។

មូលហេតុដទៃទៀតនៃអត្រាបេះដូងខ្ពស់

ជួនកាលអ្នកដែលមានគំនិតចង្អៀតបង្អង់ពីអត្រាបេះដូងបេះដូងរបស់កុមារគឺជាអ្វីដែលងាយស្រួលក្នុងការជួសជុល ។ ឧទាហរណ៍កត្តាដែលអាចគ្រប់គ្រងបានគឺកាហ្វេអ៊ីន។ កុមារអាចមានអត្រាចង្វាក់បេះដូងខ្ពស់ប្រសិនបើគាត់ទទួលទានកាហ្វេភេសជ្ជៈប៉ូវកម្លាំងឬសូដាជាច្រើនពេញមួយថ្ងៃ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចប៉ះពាល់ដល់អត្រាបេះដូងរបស់កុមារ។ ខណៈពេលដែលអ្នកអាចរំពឹងថាថ្នាំសម្រាប់ ADHD អាចបង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់កូនអ្នកអ្នកប្រហែលជាភ្ញាក់ផ្អើលដោយដឹងថាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមានវេជ្ជបញ្ជាអាចធ្វើបានផងដែរ។

អត្រាចង្វាក់បេះដូងខ្ពស់អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខះជាតិទឹកឬគ្រុនក្តៅ។ ប្រសិនបើអត្រាចង្វាក់បេះដូងខ្ពស់ត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាទាំងនេះនោះការផ្លាស់ប្តូរពួកវាគួរតែនាំអត្រាចង្វាក់បេះដូងត្រឡប់ទៅរកកម្រិតធម្មតាវិញ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើកុមារមានជំងឺគ្រុនក្តៅខ្លាំងបន្ទាប់មកគាត់អាចមានអត្រាបេះដូងខ្ពស់។ ការព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅជាមួយនឹងថ្នាំ Tylenol (acetaminophen) និងវត្ថុរាវអាចនាំអោយចង្វាក់បេះដូងវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។

ពាក្យមួយពីណាស់

ស្តាប់បេះដូងរបស់កូនរបស់អ្នកកំពុងវាយដំគឺជាពេលវេលាដ៏ស្រស់ស្អាត។ ការពិតដែលថាបេះដូងរបស់កុមារជាញឹកញាប់វាយធម្មជាតិលឿនជាងឪពុកម្តាយរបស់គាត់គឺជានិមិត្តរូបនៃភាពរស់រវើកនិងចំណាប់អារម្មណ៍របស់ពួកគេសម្រាប់ជីវិត។ ដែលត្រូវបាននិយាយថាខណៈដែលការទទួលបានចំណេះដឹងអំពីអត្រាបេះដូងរបស់កូនគឺមានសុភិតភាពសូមប្រាកដថាអ្នកអាចទាក់ទងទៅគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរឬការព្រួយបារម្ភ។

> ប្រភព:

> សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិច។ ទាំងអស់អំពីអត្រាបេះដូង (Pulse) ។ វិបស្សនា

> Fleming S, et al ។ អត្រាធម្មតានៃអត្រាចង្វាក់បេះដូងនិងអត្រានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ 18 ឆ្នាំឡើងទៅ: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធជាទូទៅនៃការសិក្សាអង្កេត។ Lancet ។ ឆ្នាំ 2011 377 (9770): 1011-8 ។ doi: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(10)62226-X ។

> Kliegman R, Stanton B, W. SGJ, Schor NF, Behrman RE ។ Nelson សៀវភៅកុមារនៃកុមារ។ ហ្វីឡាដេហ្វីយ៉ាអេ PA: Elsevier; 2016 ។