Superovulation គឺជាពាក្យមួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីការផលិតស៊ុតដែលច្រើនបង្កឡើងដោយឱសថសម្រាប់ប្រើក្នុងបច្ចេកវិជ្ជាបន្តពូជដូចជាការ បង្កកំណើតនៅក្នុងវីតាមីន (IVF ) ។
ជាធម្មតាស្ត្រីបញ្ចេញ ពងអំបូរ មួយក្នុងមួយវដ្ត។ ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំដែលមានកូននោះនាងអាចបង្កើតពងជាច្រើនដែលបន្ទាប់មកអាចយកចេញពីអូវែរមុនពេលពងអូវុល។
មិនត្រូវច្រឡំជាមួយ supernovulation ជាមួយ ការចាប់ផ្តើមអូវុល ទេ។ Clomid គឺជាថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅក្នុងការបញ្ចេញអូវ៉ុល។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលគោលដៅគឺសម្រាប់ពងអូវ៉ែរដើម្បីពងមាន់តែមួយឬពីរ។ ជាមួយនឹង superovulation ជាងពីរស៊ុតត្រូវបានគេចង់បាន។
Superovulation ក៏ត្រូវបានគេប្រើពេលខ្លះផងដែរក្នុងកំឡុងពេល ព្យាបាល IUI ។ ទោះជាយ៉ាងណាដោយសារតែហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះច្រើន, ការព្យាបាល IUI ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការចាប់ផ្តើម ovulation ។
ហានិភ័យនៃការរួមបញ្ចូលគ្នាមាន រោគសញ្ញា hyperstimulation អូវវី , ការរមួលពងស្វាសនិង ការមានផ្ទៃពោះច្រើន (កូនភ្លោះ, ត្រីគុណបីជាដើម) ។
វាក៏មានហានិភ័យនិងផលប៉ះពាល់ដែលទាក់ទងទៅនឹងការព្យាបាលប្រភេទណាដែលកំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់ (IVF ឬ IUI) ក៏ដូចជាហានិភ័យចំពោះថ្នាំដែលអាចជ្រើសរើសបាន។ (បន្ថែមទៀតនៅលើខាងក្រោមនេះ។ )
ឱសថមានកោសិកាត្រូវបានប្រើ
មានពីរគោលដៅនៅពេលដែលវាមកដល់ superovulation:
- បញ្ចោលអូវែទៅពងឱ្យច្រើន
- ទប់ស្កាត់អូវែមិនអោយចេញពងទាំងនោះមុនពេល
ប្រសិនបើស៊ុតពងអូវុលដោយខ្លួនឯងវានឹងបាត់បង់នៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ចំពោះថ្នាំវ៉ាក់សាំងអ៊ីតិកម្ម, គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវការដើម្បីទទួលយកវាដោយផ្ទាល់ពីអូវែរ។ ការបញ្ចេញពងអូវុលមុនពេលការទៅយកស៊ុតនឹងនាំឱ្យវដ្តទឹកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានគេលុបចោល។
ដើម្បីជម្រុញអោយមានភាពល្អឥតខ្ចោះ, ថ្នាំដែលអាចចាក់បានត្រូវបានគេស្គាល់ថា gonadotropin ត្រូវបានប្រើ:
ដើម្បីបងា្ករការបញ្ចេញពងអូវុលមុន ៗ អ្នកជម្ងឺ GnRH agonist ឬ GnRH ត្រូវបានប្រើ:
- ផលប៉ះពាល់នៃ GnRH Agonists (Lupron, Synarel, Suprecur និង Zoladex)
- GnRH Antagonists (Antagon, Ganirelix, Orgalutran និង Cetrotide) ផលប៉ះពាល់
តើ Clomid ឬ Letrozole ប្រើ?
គ្លីមីត និង letrozole កម្រត្រូវបានប្រើសម្រាប់ superovulation ។ ឱសថទាំងនេះត្រូវបានជ្រើសរើសជាទូទៅសំរាប់ការបញ្ចេញអូវ៉ុល។ (នៅពេលអ្នកគ្រាន់តែចង់បានពងមួយឬពីរប៉ុណ្ណោះ) ។
ខណៈពេលដែលវាអាចទៅរួចដោយប្រើវដ្ត IVF ដោយប្រើ Clomid ឬ letrozole វានឹងមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "វដ្ដធម្មជាតិ" ។
វដ្តអុកស៊ីដធម្មជាតិគឺនៅពេលដែលការធ្វើតេស្តិ៍ស្បូនត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការភ្ញោចហួសប្រមាណនៃអូវែរ។ ស៊ុតមួយឬពីរត្រូវបានរកឃើញ។
អត្រាកំណើននៃការរស់នៅមានកម្រិតទាបជាងជាមួយនឹងវដ្តអ៊ីសូញខ្យល់ធម្មជាតិប៉ុន្តែមានពេលខ្លះវាជាជម្រើសព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
តើមានស៊ុតប៉ុន្មានដែលជាគោលដៅ?
ចំនួនស៊ុតដែលអ្នកចង់មានគំនិតចាស់ទុំនឹងអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។
ចំនួន "ល្អ" នៃស៊ុតដែលត្រូវបានយកមកវិញក៏នឹងពឹងផ្អែកលើគំនិតនិងបទពិសោធជំនាញវិជ្ជាជីវៈរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការតាមដានអ៊ុលត្រាសោននៃវដ្ត IVF, គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាស់និងរាប់ អំពីចំនួនឫស សរីរាង្គដែលកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងអូវែរ។
នៅខាងក្នុងឫស គ្លីនិ ចឬស៊ុត។
ប៉ុន្ដែមិនមែនឫសដុះស៊ិតទាំងអស់នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវស៊ុតទេ។ មិនមែនគ្រប់ស៊ុតទាំងអស់នឹងក្លាយជាអំប្រ៊ីយ៉ុងទេ។ ហើយមិនមែនអំប្រ៊ីយ៉ុងទាំងអស់នឹងមានភាពកក់ក្ដៅនិងមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីត្រូវបានផ្ទេរ។
ឧទាហរណ៍អ្នកអាចមានឫសសួត 10 ក្បាលប៉ុន្តែទទួលបានតែ 7 ឬ 8 ពងប៉ុណ្ណោះ។ ពីស៊ុតទាំង 7 ឬ 8 ដែលមានតែបួនឬប្រាំមួយអាចបង្កបង្កើតនិងមានតែពីរឬបីអាចមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីត្រូវបានផ្ទេរ។
នេះជាមូលហេតុដែលអ្នកចង់បង្កើតពងជាច្រើនដើម្បីបង្កើនភាពជោគជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ។
និយាយជាទូទៅសម្រាប់វដ្ត IVF ធម្មតាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ឃឹមថានឹងទទួលបានយ៉ាងហោចណាស់ 10 ពងមកពីអូវែ។ គ្រប់ទីកន្លែងរវាង 8 និង 15 ស៊ុតអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាចំនួនដ៏ល្អ។
ប្រសិនបើអ្នកផលិតឫសឬរោមពងបួនឬតិចគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចនឹងលុបចោលវដ្ត IVF របស់អ្នក។
(ហេតុផលនោះគឺថាហាងឆេងរបស់អ្នកចំពោះភាពជោគជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះមានកម្រិតទាបដែលមានពង 4 ឬតិចជាងនេះ។ ពួកគេចង់ជៀសវាងការធ្វើឱ្យអ្នកមានគ្រោះថ្នាក់និងបង្កើនការចំណាយផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុរបស់អ្នកជាមួយនឹងផលប្រយោជន៍តិចតួច។ )
ប្រសិនបើអ្នកផលិតឫសសញ្ចាសច្រើនពេកដូចជាជាង 20 - វាក៏អាចទៅរួចដែរដែលគ្រូពេទ្យអាចលុបចោលវដ្តនេះ។ នេះគឺដោយសារតែហានិភ័យនៃការកើនឡើងនៃអ័រម៉ូនរបស់អ្នកខ្ពស់។
មានវិធីមួយចំនួនដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនិងបន្តទៅវដ្តក្នុងករណីខ្លះឧទាហរណ៍ពួកវាអាចទៅយកស៊ុតប៉ុន្តែមិនធ្វើអំប្រ៊ីយ៉ុងឡើយពួកគេអាចបង្កកស៊ុតបង្កកំណើតណាដែលមានសុខភាពល្អហើយមានគម្រោងផ្ទេរវាក្រោយពីការស្ទុះងើបឡើងវិញនៃអូវែរ។ ទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។ )
ប្រសិនបើអ្នកមាន មីនីឬមីក្រូ IVF គោលដៅអាចបង្កើតបានតែ 4 ឬ 5 រន្ធ។
ខណៈពេលដែលតិចជាង 5 រន្ធនៅក្នុងអំឡុងពេល IVF ពេញលេញអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាអាក្រក់ក្នុងអំឡុងពេល IV-IV ខ្នាតតូចនេះអាចជាការល្អបំផុត។
ប្រសិនបើអ្នកមានវដ្ដ IUI ជាមួយ superovulation នោះមិនលើសពីបួនទេ។ (សូមចងចាំថាប្រសិនបើអ្នកពងក្រពើពងចំនួនបួនអាចមានលទ្ធភាពបង្កើតកូនភ្លោះ។ ) វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនមានគោលបំណងសម្រាប់តែពងមួយឬពីរសម្រាប់វដ្ត IUI ។
តើអ្វីទៅជាភាពជោគជ័យ?
អត្រាជោគជ័យនឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលកំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់ (IVF, IUI, IV-IVF), ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងអាយុរបស់អ្នក។
ជាទូទៅអត្រាជោគជ័យរបស់ IVF គឺប្រសើរជាងអត្រា IUI ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនចង់ប្រើការព្យាបាលការចិញ្ជឹមដែលមានតម្លៃថ្លៃទេបើអ្នកមិនត្រូវការ។ ចំពោះ ស្ត្រីអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ និងស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអវៈយវៈបឋម (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា POI ឬមិនមានកម្រិតក្រពេញអូវែមុនពេល), superovulation អាចមិនទទួលបានជោគជ័យ។
នោះមិនមានន័យថា IVF មិនអាចជួយអ្នកមានគភ៌បានទេ។ អ្នកអាចត្រូវការអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៏ក្នុងករណីទាំងនេះ។ ឬអ្នកប្រហែលជា ចាំបាច់ត្រូវពិចារណាអំពីការប្រើអ្នកបរិច្ចាគស៊ុត ។ អត្រាជោគជ័យរបស់ IVF ជាមួយអ្នកបរិច្ចាគស៊ុតពិតជាល្អ។ តាមឧត្ដមគតិវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងមិនចង់ឱ្យអ្នកឆ្លងវីតាមីនឬវីរុសប្រសិនបើពួកគេមិនគិតថាវានឹងដំណើរការសម្រាប់អ្នក។ នេះជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តបម្រែបម្រួលអូវុលត្រូវបានធ្វើ។
ការធ្វើតេស្តបម្រុងអូវ៉ានៀត្រូវបានគេព្យាករណ៍ថាតើនរណានឹងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំដែលមានកូនក្នុងអំឡុងពេល IVF ។ ការធ្វើតេស្តមួយទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះធ្វើការព្យាករណ៍ពីភាពជោគជ័យនៃការជោគជ័យនៃការវាស់វែងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការប្រកួតប្រជែងរបស់ក្លូម៉ីដ។
ប្រភព:
ការជំរុញអូវុលចំពោះការលូតលាស់ IVF ចំពោះអ្នកឆ្លើយឆ្លងទាប។ មជ្ឈមណ្ឌលផ្តល់កិត្តិយសកម្រិតខ្ពស់នៃទីក្រុងឈីកាហ្គោ។ https://www.advancedfertility.com/ivf-low-response.htm