រោគសញ្ញាកម្រិតអូវែវ (OHSS)

រោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងការទប់ស្កាត់ OHSS

ការស៊ាំជាមួយអាការរោគនៃជម្ងឺ hyperstimulation ovarian (OHSS) គឺជាគន្លឹះក្នុងការការពារករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាហាយត្បាល់អូវវង់គឺធម្មតាស្រាលប៉ុន្តែវាអាចក្លាយជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ការតាមដានរោគសញ្ញាមុនពេលរួមជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃវដ្តការព្យាបាលរបស់អ្នកដោយគ្រូពេទ្យអាចបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

OHSS គឺជាផលប៉ះពាល់នៃ ឱសថ ដែលមានសក្តានុពលជាពិសេសជាមួយនឹងថ្នាំចាក់ ( gonadotropins ) ដែលត្រូវបានគេយកអំឡុងវដ្តនៃ ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីសូឡង់ ។

ប្រហែល 10% នៃស្ត្រីដែលបានទទួល ការព្យាបាលដោយថ្នាំអ៊ីសូឡង់ (IVF) នឹងមានរោគសញ្ញារាតត្បាតនៃអ័រម៉ូន។

OHSS អាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលលេបថ្នាំកូលូមនិង ថ្នាំដទៃទៀតដែល ត្រូវបានគេយកទៅប្រើមាត់ប៉ុន្តែវាកម្រណាស់។

មូលហេតុ

ការ រីកធំ ខ្លះ នៃអូវែគឺធម្មតាក្នុងកំឡុងពេល ព្យាបាលជំងឺ មានកូន ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹង OHSS អូវែរនោះនឹងក្លាយទៅជាមេរោគដែលមានសារធាតុរាវ។

សារធាតុរាវនេះអាចលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងពោះនិងទ្រូងដែលនាំឱ្យមានផលវិបាក។ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃសារធាតុរាវនេះមិនបានមកពីឫសសួតនោះទេ។ ភាគច្រើននៃសរសៃឈាមដែលចេញមកពីសរសៃឈាមដែលមានលក្ខណៈ "ហៀរ" ដោយសារសារធាតុដែលបញ្ចេញចេញពីអូវ៉ែរ។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញា hyperstimulation អូវែអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលប៉ុណ្ណោះ។ រោគសញ្ញាអាចកើតមានឡើងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការទទួល ពងមាន់ រឺពងស្វាស IVF ឬពួកគេប្រហែលជាមិនលេចឡើងក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។

រោគសញ្ញាស្រាលរួមមាន:

• ហើមពោះ
• ការឈឺចាប់ល្មមឬមិនស្រួលនៅក្នុងពោះ
• ការឡើងទម្ងន់យឺត
• ចង្អោរស្រាល

• រាគ

រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងររួមមាន:

• ការឡើងទម្ងន់លឿនជាង 10 ផោនក្នុងរយៈពេល 3 ទៅ 5 ថ្ងៃ។
• ការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ
• ហើមពោះធ្ងន់ធ្ងរ
• ការចង្អោរខ្លាំង (ច្រើនពេកដែលអ្នកមិនអាចរក្សាអាហារនិងវត្ថុរាវ)
• វិលមុខ
• មានបញ្ហាក្នុងការនោម
• ដង្ហើមខ្លី
• ចង្វាក់បេះដូងលឿន

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាតិចតួចអ្នកគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើបានដូច្នេះគាត់អាចតាមដានស្ថានភាពបាន។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយសូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យភ្លាម។

កត្តាហានិភ័យ

ស្ត្រីមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការអភិវឌ្ឍ OHSS ជាងអ្នកដទៃ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែពិចារណាលើកត្តាទាំងនេះមុនពេលវដ្តការព្យាបាលរបស់អ្នកចាប់ផ្តើម។

ហានិភ័យរបស់អ្នកចំពោះ OHSS អាចខ្ពស់ប្រសិនបើ ...

• អ្នកមាន PCOS ។
• អ្នកមានអាយុ 30 ឆ្នាំឬក្មេងជាងនេះ។
• កំរិត AMH របស់អ្នកខ្ពស់។
• អ្នកបានបង្កើត OHSS នៅក្នុងអតីតកាល។
• អ្នកមានស្តើងឬមិនគ្រប់ទម្ងន់។

ការចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតអ័រម៉ូនទាបឬការប្រើប្រាស់ពិធីការព្យាបាលជំនួសអាចបន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវវដ្តរបស់អ្នកផងដែរ។

ទោះបីជា OHSS អាចកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលមានសញ្ញាដែលគ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យមើលដែលអាចបង្ហាញថាហានិភ័យរបស់អ្នកខ្ពស់ក្នុងពេលវះកាត់ពិសេស។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើ ovaries របស់អ្នកបង្កើតឫសសង្កម "ច្រើនពេក" ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំដែលមានកូនឬកំរិត estradiol របស់អ្នកកំពុងតែកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សវាអាចបង្ហាញពីហានិភ័យរបស់អ្នកចំពោះ OHSS វដ្តនេះខ្ពស់។

គ្រូពេទ្យអាចបោះបង់ចោលវដ្តការព្យាបាលរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាហានិភ័យរបស់អ្នកខ្ពស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានវដ្ត IUI មានន័យថាវាអាចមានន័យថាការលុបបំបាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងសួរអ្នកកុំឱ្យរួមភេទ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន IVF នោះ អំប្រ៊ីយ៉ុង ជីជាតិណាមួយ ពីវដ្តនៃការព្យាបាល IVF អាចត្រូវបានរក្សាទុកនិងរក្សាទុកសម្រាប់ប្រើក្នុងវដ្ដអនាគត។

មូលហេតុមួយក្នុងការលុបចោលវដ្តនៃការព្យាបាលគឺដោយសារតែប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះការជាសះស្បើយពី OHSS ប្រហែលជាអាចយូរ។ ការមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅលើ OHSS ។

ជម្រើសមួយទៀតដែលគ្រូពេទ្យអាចធ្វើបានគឺដើម្បីពន្យារពេលការបញ្ចេញពងអូវុលរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ នាងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ GnRH ដែលនឹងជួយទប់ស្កាត់ឬពន្យារពេលការបញ្ចេញពងអូវុល។ ឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យាពេលក្នុងការគ្រប់គ្រងការបាញ់ hCG ដែលជាថ្នាំដែលមានកូនដែលបង្កឱ្យបញ្ចេញពងអូវុល។

ការពន្យារពេលនៃការបញ្ចេញអូវ៉ុលដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃជម្ងឺ hyperstimulation អវៈជួនកាលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការក្អក។

ការពន្យាពេលក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃអាចបន្ថយហានិភ័យនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរដោយមិនចាំបាច់បន្ថយឱកាសនៃការមានគភ៌ដែលទទួលបានជោគជ័យនោះទេ។

ផលវិបាកដ៏កម្ររបស់ OHSS

ការបោះបង់ចោលវដ្តការព្យាបាលរបស់អ្នកអាចធ្វើអោយអ្នកខកចិត្ត។ អ្នកអាចត្រូវបានល្បួងឱ្យរួមភេទប្រឆាំងនឹងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដោយមិនចង់ "ខ្ជះខ្ជាយ" វដ្ត។ កុំធ្វើដូច្នេះ!

OHSS អាចមានះថាក់និងគំរាមកំហងដល់ជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកវិវឌ្ឍន៍ជម្ងឺ OHSS ធ្ងន់ធ្ងរនិងមានផ្ទៃពោះ, ហានិភ័យនៃការរលូតកូនរបស់អ្នកក៏អាចខ្ពស់ដែរ។

ផលវិបាកមួយចំនួនរបស់ OHSS រួមមាន ...

• សារធាតុរាវបង្កើតឡើងនៅក្នុងសួតឬពោះ
• ការកកឈាមមានះថាក់ (ជាធម្មតាក្នុងជើង)
• ជំងឺតំរងនោម
• ovary ស្រស់ (ovary ទទួលធ្ងន់ដូច្នេះជាមួយនឹងសារធាតុរាវវាស្រស់នៅលើទំងន់របស់ខ្លួន)
• បំពង់ពងក្រពើអូវុល
• ពិបាកដកដង្ហើម
• បាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះ
• មរណភាព (កម្រណាស់)

ការបងា្ករនិងការព្យាបាលនៃរោគសញ្ញាជម្ងឺស្ទះសួតអូវែ

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែតាមដានការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយអ្នកចំពោះការមានកូនដែលមានការធ្វើតេស្តឈាមនិងអេកូ។

ការបង្កើនកំរិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនឬអេកូសូលុយស្យុងដែលបង្ហាញពីទំហំធំនៃម្ជុលខ្នាតមធ្យមគឺជាសូចនាករដែលអាចធ្វើទៅបាននៃរោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាមអូវុល។

ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាជម្ងឺនៃជម្ងឺ hyperstimulation អាការៈស្រាលអ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសនោះទេ។

នេះគឺជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍ល្អ:

• ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដូចជា Tylenol ។
• កុំប្រុងប្រយ័ត្នខ្លួនឯង យកវាឱ្យងាយស្រួលនៅពេលអ្នកងើបឡើងវិញ។
• ខណៈពេលដែលអ្នកមិនគួរប្រុងប្រយ័ត្នខ្លួនអ្នកគួរតែរក្សាសកម្មភាពស្រាលមួយចំនួន។ ការសម្រាកគ្រែសរុបអាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកមួយចំនួន។
• ដាក់ជើងរបស់អ្នកឡើង។ នេះអាចជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកកម្ចាត់ជាតិទឹកបន្ថែម។
• ការរួមភេទគួរជៀសវាងរហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍ប្រសើរ។ សកម្មភាពផ្លូវភេទអាចបង្កើនការមិនស្រួលរបស់អ្នកហើយនៅក្នុងករណីដ៏អាក្រក់បំផុតដែលអាចបណ្តាលអោយបកពង្សធ្វើឱ្យធ្លាយឬបែក។
• កុំ ផឹកគ្រឿងស្រវឹង ឬ ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន ដូចជាកាហ្វេកូឡាឬភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន។
• ផឹកទឹកឱ្យបានើននៅជុំវិញ 10 ទៅ 12 កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។ ភេសជ្ជៈជាមួយនឹងអេឡិចត្រូលីត្រដូចជា Gatorade គឺជាជម្រើសដ៏ល្អ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្ដល់ការណែនាំអំពីអ្វីដែលត្រូវមើលនិងពេលណាទាក់ទងគាត់។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់អ្នកគួរតែប្រាប់ពួកគេឱ្យច្បាស់។ នាងអាចសុំឱ្យអ្នកថ្លឹងទម្ងន់ខ្លួនរៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីតាមដានការឡើងទម្ងន់។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញថាអ្នកទទួលបាន 2 ផោនឬច្រើនជាងនេះអ្នកគួរតែហៅទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ក្នុងករណីកម្រអ្នកប្រហែលជាត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការចូលក្នុងមន្ទីរពេទ្យអាចរាប់បញ្ចូលទាំងការទទួលទឹកដោះក្នុងសរសៃឈាម (តាមរយៈ IV) ហើយពួកគេអាចយកវត្ថុរាវដែលលើសពីខ្លួនរបស់អ្នកតាមរយៈម្ជុល។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានគេរក្សាទុកនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់រហូតដល់រោគសញ្ញារបស់អ្នកថយចុះ។

ជាធម្មតារោគសញ្ញានឹងថយចុះហើយបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលអ្នកមានរដូវ។

ទោះយ៉ាងណាប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះរោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចអូសបន្លាយពេល។ វាអាចត្រូវការពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរ។ ការមានផ្ទៃពោះក៏អាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់ត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

> ប្រភព:

_{រោគសញ្ញា hyperstimulation អូវែន។ សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ត្រ MedlinePlus ។}

_{រោគសញ្ញា hyperstimulation អូវែន។ មជ្ឈមណ្ឌលគតិយុត្តិជាតិ។}

_{រោគសញ្ញានៃការរីករាលដាលនៃអូវែ: រោគសញ្ញានិងមូលហេតុ។ MayoClinic.org ។}