កត្តាហ្សែននិងបរិយាកាសអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាបំពង់ខ្យល់សរសៃប្រសាទ
Anencephaly គឺជាប្រភេទនៃការខូចខាតកំណើតដែលផ្នែកសំខាន់នៃខួរក្បាលនិងលលាដ៍កករបស់ទារកមិនអាចបង្កើតបាន។ ជាអកុសលទារកដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺខួរក្បាលជារឿយៗតែងតែស្លាប់ឬស្លាប់នៅពេលកើត។ បើទោះបីជាទារកមានជីវិតក៏ដោយទារកដែលមានជំងឺខួរក្បាលតែងតែស្លាប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃក្រោយសម្រាលកូន។ មិនមានការព្យាបាលណាដែលអាចផ្លាស់ប្តូរការព្យាករណ៍នោះទេ។
ការយល់ឃើញពីកំហុសឆ្គងបំពង់ខ្យល់
Anencephaly គឺជាប្រភេទនៃ បំពង់សរសៃប្រសាទ (NTD) ដែលមានពិការភាពពីកំណើតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងខួរក្បាលឆ្អឹងខ្នងឬខួរឆ្អឹងខ្នង។
ទាំងនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌដែលបំពង់សរសៃប្រសាទដែលកំពុងលូតលាស់មិនត្រូវបានបិទឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងកំឡុងពេលការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកនៅដើមដំបូងក្នុងត្រីមាសដំបូង។ ភាពខ្វះខួរក្បាលនៃសរសៃប្រសាទមានភាពធ្ងន់ធ្ងរច្រើនពីការព្រួយបារម្ភលើសុខភាពតិចតួចបំផុតរហូតដល់ 100 ភាគរយ។
នៅលើជួរដ៏ធំនៃវិសាលគមនោះគឺ anencephaly, មួយនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញបំផុតដែលវិនិច្ឆ័យឪពុកម្តាយដែលមានសង្ឃឹមអាចទទួលបានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាអកុសលទារកដែលមានជំងឺខួរក្បាលមិនអាចទទួលបាននូវស្មារតីឬអនុវត្តមុខងាររាងកាយនៃជីវិតទេព្រោះពួកគេបាត់បង់ផ្នែកសំខាន់នៃខួរក្បាលរបស់ពួកគេ។ ដោយសារឆ្អឹងក្បាលក៏ទទួលរងផលប៉ះពាល់ពីជំងឺនេះផងដែរទារកដែលមានជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងជាទូទៅមានរាងកាយខូចហើយផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានប៉ះពាល់។
របៀបដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជម្ងឺអាណាប៉ូប៉ាលីជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើអេកូដោយត្រីមាសទី 2 ។
គន្លឹះដំបូងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចជាភាពមិនធម្មតានៅក្នុងការ ធ្វើតេស្តឈាម alphafetoprotein (AFP) ។
ការធ្វើតេស្តរបស់ AFP អាចកំណត់ទារកពី 80 ទៅ 90 ភាគរយដែលមានបំពង់សរសៃប្រសាទ។
ការបូមយកទឹកភ្លោះ អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពី anencephaly គឺមិនទំនងជាវិជ្ជមានក្លែងក្លាយទេ។
មូលហេតុ
អាន់សុភ្យាហាក់ដូចជាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហ្សែននិងបរិស្ថាន។ ការរួមភេទនៃកត្តាទាំងនេះរារាំងការបិទបំពង់សរសៃប្រសាទដែលកើតឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 3 និងទី 4 នៃការមានផ្ទៃពោះ។
កត្តាជាក់លាក់នៃកត្តានៅកន្លែងធ្វើការក្នុងការខ្វះខួរក្បាលនិងបំពង់សរសៃប្រសាទដទៃទៀតនៅមិនទាន់ត្រូវបានគេយល់ច្បាស់នៅឡើយ។ ទោះបីជាយើងមិនដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺខួរក្បាលក៏ដោយ, កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណរួមទាំងការញ៉ាំអាស៊ីតហ្វូតមិនគ្រប់គ្រាន់។
Folic Acid និង Neural Tube Defects
មានភស្តុតាងបង្ហាញថាការទទួលទានអាស៊ីតហ្វូលិកគ្រប់គ្រាន់ មុនពេលមានគភ៌ នឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការមានទារកដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ពីការខូចបំពង់សរសៃប្រសាទណាមួយទោះបីជាហេតុផលនេះមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យផ្តល់ដំបូន្មានដល់ស្ត្រីគ្រប់វ័យនៃការមានកូនដើម្បីទទួលទានថ្នាំគ្រាប់អាស៊ីតហ្វូលិកនិងទទួលទានអាហារ សម្បូរជាតិ folate ជាប្រចាំ។ កុំរង់ចាំរហូតដល់អ្នកមានផ្ទៃពោះរួចហើយ។ អ្នកសម្រាលកូនជាច្រើននាក់បានណែនាំអោយចាប់ផ្តើមការបន្ថែមជាតិអាស៊ីតហ្វូលិកយ៉ាងហោចណាស់បីខែមុន ពេល មានផ្ទៃពោះ។
នោះបាននិយាយថាជំងឺអាភៀនអាចកើតមានឡើងសូម្បីតែពេលដែលម្តាយញ៉ាំរបបអាហារដ៏ល្អឥតខ្ចោះក៏ដោយដូច្នេះវាមិនចាំបាច់បង្ការហើយវាមិនមែនជាកំហុសរបស់នរណាម្នាក់ទេនៅពេលវាកើតឡើង។ ការពិតការសិក្សាឆ្នាំ 2015 ដើម្បីវាយតម្លៃពីភាពមិនប្រក្រតីនៃបំពង់សរសៃប្រសាទដូចជាអេនអេនផេផាឡានៅអឺរ៉ុបបានរកឃើញថាមិនមានការកាត់បន្ថយនៃការកើតមាននៃភាពមិនប្រក្រតីទាំងនេះទេបើទោះបីជាមានអនុសាសន៍ជាច្រើនដើម្បីបង្កើនជាតិអាស៊ីតហ្វូលិកដែលត្រូវបានជំនួសអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍។
ម្យ៉ាងវិញទៀតការកើតមាននិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃពិការពោះនោមឆ្អឹងខ្នង (spina bifida) បានលេចឡើងក្នុងការថយចុះនៃតំបន់នៃពិភពលោកដែលអាហារត្រូវបានបំពេញជាប្រចាំជាមួយនឹងអាស៊ីតហ្វូលិក។
ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន
យើងទើបតែចាប់ផ្តើមរៀនពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺខួរក្បាល។ ការនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់យោបល់ហ្សែនអាចជួយអ្នកក្នុងការកំណត់ថាមរតកអាចដើរតួយ៉ាងដូចម្តេច។ ប៉ុន្តែការនិយាយថាគំរូតំណពូជមួយអាចមានន័យថាមានជម្ងឺទំនាស់បំពង់សរសៃប្រសាទប៉ុន្តែមិនមែនថាការប្រែប្រួលទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានពិការបំពង់កសរសៃប្រសាទនោះទេ។
កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត
កត្តាដទៃទៀតដែលអាចដើរតួក្នុងការអភិវឌ្ឍអវយវាសសុខភាពរួមមានស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមស្ថានភាពសុខភាពមាតានិងកត្តាបរិស្ថានបន្ថែមលើអាស៊ីតហ្វូលិក។
ថ្មីៗនេះមានការស៊ើបអង្កេតជាបន្តបន្ទាប់មួយនៅរដ្ឋវ៉ាស៊ីនតោនដោយវាយតម្លៃកូនភ្លោះមួយដែលមានជំងឺអេដស៍និងរកមើលមូលហេតុដែលអាចកើតមានមិនថាហ្សែនទាំងនេះអាចទាក់ទងទៅនឹងហ្សែនផ្សិតដែលទាក់ទងទៅនឹងជាតិពុលក្នុងការងារឬបរិស្ថាននិងច្រើនទៀតទេ។
ហានិភ័យនៃការកើតឡើងដដែលៗ
ឪពុកម្តាយដែលមានកូនដែលមានជំងឺខួរក្បាលអាចមានហានិភ័យពី 4 ទៅ 10 ភាគរយនៃការមានកូនដែលប៉ះពាល់ដោយពិការភាពបំពង់កសរសៃប្រសាទក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតទោះបីជាបំពង់សរសៃប្រសាទជាក់លាក់មិនអាចជាការវង្វេងវង្វាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំអោយទទួលទានអាស៊ីតហ្វូលិកខ្ពស់មុននឹងមានផ្ទៃពោះម្តងទៀតហើយអាចណែនាំឱ្យប្តីប្រពន្ធធ្វើការជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់យោបល់ហ្សែនផងដែរ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការសម្រេចចិត្តអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខួរក្បាលអាចបណ្តាលមកពីបេះដូង។
ឪពុកម្តាយជាច្រើនបានសម្រេចចិត្តបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺខួរក្បាលដោយដឹងថាមានឱកាសសូន្យដែលទារកនឹងរស់នៅ។ ការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះអាចជួយមាតាបិតាឱ្យឈានទៅមុខនិងចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃការសោកសៅ។ បំពង់សរសៃប្រសាទគឺជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុដែល ការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយសារមូលហេតុវេជ្ជសាស្ត្រ ។
ឪពុកម្តាយផ្សេងទៀតអាចមានជំនឿសាសនាតឹងរ៉ឹងឬជំនឿផ្ទាល់ខ្លួនផ្សេងទៀតចំពោះការរំលូតកូនហើយពួកគេអាចជ្រើសរើសយកការមានផ្ទៃពោះឱ្យបានយូរដោយមានការយល់ដឹងពេញលេញថាទារកនឹងមិនរស់នៅច្រើនជាងពីរបីថ្ងៃ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រឈមនឹងជម្រើសដ៏សោកនាដកម្មនេះត្រូវប្រាកដថាអ្នកចំណាយពេលវេលាធ្វើការសម្រេចចិត្តនិងធ្វើអ្វីដែលសមស្របសម្រាប់អ្នកនិងដៃគូរបស់អ្នក។ សូមឱ្យបន្ទប់របស់អ្នក សោកសៅដល់ការបាត់បង់ទារក ។
ការដោះស្រាយនៅពេលទារកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
វាមិនអីទេក្នុងការខឹងសោកសៅឬជួបប្រទះអារម្មណ៍ផ្សេងទៀត។ មន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាមានអ្នកផ្តល់ប្រឹក្សាអំពីទុក្ខសោកហើយមានក្រុមគាំទ្រជាច្រើនដែលអាចរកបាននៅលើអ៊ិនធឺណែតដែលសំដៅទៅលើគូស្វាមីភរិយាដែលទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខួរក្បាល។ ក្រុមគាំទ្រសម្រាប់ជំងឺអង់ពុលមានទំនោរឆ្ពោះទៅរកសកម្មភាពជាក់លាក់មួយសម្រាប់ដោះស្រាយជាមួយការមានផ្ទៃពោះមិនថាមានន័យថាបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះឬពន្យារពេលនោះទេដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវរកមើលជុំវិញដើម្បីស្វែងរកអ្វីដែលសមនឹងតម្រូវការរបស់អ្នក។
សម្រាប់គ្រួសារនិងមិត្តភក្ដិរបស់មាតាបិតា
ប្រសិនបើអ្នកជាសមាជិកគ្រួសារឬជាមិត្តរបស់នរណាម្នាក់ដែលកំពុងមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងជំងឺខួរក្បាលអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកនឹងត្រូវការជំនួយទាំងអស់ដែលអ្នកអាចផ្តល់បាន។ រាល់ទម្រង់នៃការខាតបង់មិនថាមានន័យថាការរលូតកូនការកាប់សម្លាប់ឬការស្លាប់របស់ទារកទើបកើតនោះទេប៉ុន្តែការធ្វើឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលនោះបន្ថែមទំហំមួយបន្ថែមទៀត។ ការស្តាប់អំពីអាស៊ីតហ្វូលីកនិងបែបនេះអាចនាំឱ្យមាតាបិតាបន្ទោសខ្លួនឯងហើយវិធីសាស្ត្រដែលអាចទៅរួចគឺជាអារម្មណ៍ដែលផ្ទុកដូចជាការព្យាយាមធ្វើឱ្យជម្រើសរវាងការឆ្លុះបញ្ចាំងឱ្យបានត្រឹមត្រូវទៅជាត្រីឆ្លាមពណ៌សដ៏ជ្រៅឬនៅខាងឆ្វេងក្លាយទៅជាទន្លេដែលពេញទៅដោយក្រពើ។
ក្នុងនាមជាព័ត៌មានជំនួយដ៏មានប្រយោជន៍សូមព្យាយាមកុំឱ្យមានមូលហេតុដែលអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងមនុស្សជាទីស្រលាញ់។ សំណួរទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ប៉ុន្តែគួរតែទុកឱ្យអ្នកដែលកំពុងស្រាវជ្រាវរកមូលហេតុមិនមែនម្ដាយដែលសោកសៅនោះទេ។ អ្នកអាចប្រាកដថាមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកបានធ្វើទារុណកម្មខ្លួនគេឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងបុព្វហេតុនានា។ ម្យ៉ាងវិញទៀតសូមកុំលើកឡើងនូវប្រធានបទដូចជាហានិភ័យដែលបំពង់សរសៃប្រសាទអាចកើតឡើងម្តងទៀត។ មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមានការសោកស្តាយហើយត្រូវការពេលវេលានេះដើម្បីដោះស្រាយនូវទុក្ខព្រួយពិតប្រាកដរបស់ពួកគេនៅថ្ងៃនេះ។
ជាចុងក្រោយបើទោះជាអ្នកមានជម្រើសខុស ៗ គ្នាបើនេះជាការមានផ្ទៃពោះផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជាឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តថានឹងទៅដល់ពេលមួយហើយអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកកំពុងសម្រេចចិត្តបញ្ចប់ឬបើអ្នកបញ្ចប់ប៉ុន្តែអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកកំពុងជ្រើសរើស ដើម្បីចងចាំសូមចាំថានេះមិនមែនជាការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកទេ។ ហើយសង្ឃឹមថាអ្នកនឹងមិនចាំបាច់ធ្វើការសំរេចចិត្តនេះដោយខ្លួនឯងទេដូចដែលយើងដឹងហើយថាមនុស្សជាច្រើនបាននិយាយថាពួកគេនឹងជ្រើសរើសការព្យាបាលមួយនៅពេលដែលពិនិត្យមើលស្ថានភាពពីចម្ងាយប៉ុន្ដែជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តផ្សេងនៅពេលប្រឈមនឹងការសម្រេចចិត្តដូចគ្នានេះ។ ក្នុងជិវិតពិត។ មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកត្រូវធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលល្អបំផុតសម្រាប់ពួកគេមិនមែននរណាម្នាក់ផ្សេងទៀតទេ។ ដោយមិនគិតពីជម្រើសរបស់ពួកគេពួកគេត្រូវការការគាំទ្រនិងការយកចិត្តទុកដាក់ពេញលេញរបស់អ្នក។
ប្រភព:
Barron, S. Anencephaly: ការស៊ើបអង្កេតបន្តនៅរដ្ឋវ៉ាស៊ីនតោន។ ទិនានុប្បវត្តិថែទាំអាមេរិច ។ 2016 ។ 116 (3): 60-6 ។
Khoshnood, B. , Loane, M. , de Walle, H. et al ។ និន្នាការរយៈពេលវែងនៃការរីករាលដាលនៃពិការភាពបំពង់បូរាណនៅទ្វីបអឺរ៉ុប: ការសិក្សាផ្អែកលើប្រជាជន។ BMJ ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 351: h5949 ។
Laharwal, M. , Sarmast, A. , Ramzan, A. et al ។ រោគរាតត្បាតនៃគុបបំពង់សរសៃប្រសាទនៅតំបន់កាស្មៀរ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃវិទ្យាសាស្រ្តផ្នែក neuro កុមារ ។ 2016. 11 (3): 213-218 ។
Singh, N. , Kumble Bhat, V. Tiwari, A. et al ។ ការវាស់ស្ទង់ Homozygous នៅ TRIM36 បណ្តាលឱ្យមានជំងឺឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងគ្រួសារឥណ្ឌា។ មនុស្សហ្សែនម៉ូលេគុល ។ ឆ្នាំ 2017 ។