ប្រភេទនៃការធ្វើតេស្ដមុនសម្រាលដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនូវស្ថានភាពជាក់លាក់។
ការកង្វះសំណព្វទឹកភ្លោះ (Amniocentesis) ដែលជារឿយៗត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជា Amnio គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលជាទូទៅត្រូវបានធ្វើក្នុងរវាងពី 15 ទៅ 20 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនូវបរិមាណ ទឹកភ្លោះ តូចមួយ (សារធាតុរាវជុំវិញទារកដែលកំពុងលូតលាស់) ពីស្បូន។ សារធាតុរាវរំលាយអាហារអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ថាតើទារកមានកម្រិតក្រូម៉ូសូមខុសប្រក្រតីខ្លះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលមានការកាច់ប្រឡាក់សាច់ឈាម?
ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់លើកដាក់ទឹកភ្លោះអេកូអេសអេកត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលឃើញទារក។
បន្ទាប់មកម្ជុលស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងពោះទាបហើយបរិមាណទឹកភ្លោះតូចមួយ (ប្រហែលមួយអោន) ត្រូវបានយកចេញ។
សារធាតុរាវអេមនីអូតមានកោសិកាស្បែកទារកដែលបានរអិលនិងត្រូវបានអណ្តែតនៅក្នុងទឹកភ្លោះ។ កោសិកាស្បែកទាំងនេះត្រូវបានគេយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍ហើយការធ្វើតេស្តកោសិកាត្រូវបានធ្វើដើម្បីផ្តល់រូបភាពនៃក្រូម៉ូសូមរបស់ទារក។ ការធ្វើតេស្តកូនកណ្តុរនៅទីកន្លែង (FISH) ក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។
តើការធ្វើតេស្តឈាមអាមីណូហ្សែនចំពោះអ្វី?
ជាទូទៅការធ្វើតេស្តទឹកភ្លោះសំរាប់បីយ៉ាង:
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមដូចជា Down Syndrome
- ពិការបំពង់បំពង់សរសៃប្រសាទដូចជាឆ្អឹងខ្នងនិងឆ្អឹងខ្នង
- ជម្ងឺហ្សែនដែលមានជម្ងឺដូចជាជម្ងឺរលាកក្អក, ឆ្អឹងខ្នងក្រមៅក្រហមនិងជម្ងឺ Tay-Sachs
ការធ្វើតេស្ត FISH និងការធ្វើនំខេរីយ៍វិភាគដោយផ្ទាល់វិភាគក្រូម៉ូសូមរបស់គភ៌ដើម្បីកំណត់ថាតើទារកមានជម្ងឺ Down ឬជំងឺ trisomy ផ្សេងទៀត។ ជម្ងឺ Down ដែលហៅថា trisomy 21 គឺជារោគសញ្ញាខុសធម្មតានៃក្រូម៉ូសូមដែលបណ្តាលមកពីការចម្លងក្រូម៉ូសូមបន្ថែម 21 ។
ការធ្វើតេស្តត្រីមិនផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវរូបភាពពេញលេញនៃក្រូម៉ូសូមរបស់ទារកនោះទេប៉ុន្តែវាអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវចម្លើយយ៉ាងរហ័សអំពីការ trisomy ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តត្រីជាទូទៅអាចរកបានក្នុងរយៈពេលពី 1 ទៅ 2 ថ្ងៃ។ ខារីតូទ័រត្រូវការពេលយូរ (ពីរទៅបីសប្តាហ៍) ប៉ុន្តែផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានពេញលេញអំពីក្រូម៉ូសូមរបស់ទារក។
ការធ្វើកង្វះសំណព្វទឹកភ្លោះក៏ធ្វើតេស្តរកមើលភាពខុសធម្មតានៃក្រូម៉ូសូមដទៃទៀតដែលរួមមាន Triomomia 18 និង Triisomy 13 ។ ការធ្វើតេស្តរកឃើញថាមាន 99% នៃភាពមិនធម្មតានៃក្រូម៉ូសូមទាំងអស់។ លើសពីនេះទៅទៀតការធ្វើតេស្ត amniocentesis សម្រាប់ពិការបំពង់សរសៃប្រសាទបើកចំហដូចជា spina bifida និង anencephaly ដោយវាស់ប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថា alpha-fetoprotein (AFP) ដែលរកឃើញ 96% នៃពិការបំពង់សរសៃប្រសាទទាំងអស់។
ដែលត្រូវបាននិយាយថាមិនមាន amniocentesis ឬ គំរូសត្វ Villor គំរូ (CVS) អាចធ្វើតេស្តសម្រាប់ពិការភាពពីកំណើតទាំងអស់។ ដូច្នេះខណៈពេលដែលលទ្ធផលធម្មតាពីការរំងាប់ទឹកភ្លោះត្រូវបានធានា, ពួកគេមិនធានាថាកូនរបស់អ្នកនឹងមានសុខភាពល្អនោះទេ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីជម្ងឺហ្សែនជាក់លាក់អ្នកប្រហែលជាចង់សួរទៅគ្រូពេទ្យឬអ្នកផ្តល់យោបល់ហ្សែនប្រសិនបើការធ្វើតេស្ដមុនពេលសំរាលកូនអាចកើតមានចំពោះជំងឺនោះ។
ការទទួលបានទឹកភ្លោះ
ស្ត្រីភាគច្រើនមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះការមិនទទួលទានសំណល់ទឹកភ្លោះ។ ខណៈពេលដែលស្ត្រីមួយចំនួនមានសម្ពាធមិនស្រួលឬមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទាល់តែសោះ។ នីតិវិធីជាទូទៅមានភាពរហ័សហើយអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើនៅគ្រប់នីតិវិធីដើម្បីតាមដានទីតាំងរបស់ទារកនិងដើម្បីប្រាកដថាម្ជុលមិនប៉ះលើទារក។
នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានលទ្ធផលនៃការស្រូបយកទឹកភ្លោះអ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឬ អ្នកឯកទេសពន្ធុ អំពីអ្វីដែលលទ្ធផលរបស់អ្នកមានន័យ។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវនិងទាន់ពេលវេលាអំពីការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យដែលអ្នកទទួលបានពីការរំងាប់មុន។
តើ Amniocentesis ខុសពីសំណាកគំរូរបស់ Chorionic Villi (CVS) យ៉ាងដូចម្តេច?
ទាំងការញ៉ាំ amniocentesis និង chorionic villi គឺជាការធ្វើតេស្តមុនពេលសំរាលកូនហើយអ្នកត្រូវការវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីទាំងនេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តទាំងពីរផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានអំពីក្រូម៉ូសូមរបស់ទារកវាមានភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់មួយចំនួនរវាងនីតិវិធី។
ការរំសេវទឹកភ្លោះខុសគ្នាពីសំណាកគំរូភូមិសាស្រ្ត (CVS) តាមពីរវិធី:
- ពេលវេលា - ការរលាកទឹកភ្លោះត្រូវបានធ្វើនៅពេលក្រោយក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះអំឡុងត្រីមាសទី 2 ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេធ្វើចន្លោះពី 15 ទៅ 20 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ផ្ទុយទៅវិញការធ្វើតេស្ត CVS ត្រូវបានធ្វើរួចជាស្រេចក្នុងត្រីមាសទី 1 ចន្លោះពី 10 ទៅ 13 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។
- លទ្ធផលដែលទទួលបាន - ការជ្រើសរើសយកសំណាកអូមេហ្សូនីនិងឆ្អឹងភ្លៀងនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវរូបភាពនៃក្រូម៉ូសូមគភ៌ដែលនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា Down Syndrome ដែលមានភាពត្រឹមត្រូវជាង 99 ភាគរយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការរំងាប់អាមីណូមសារធាតុម្យ៉ាងដែលត្រូវបានគេហៅថា alpha-fetoprotein (AFP) ក៏ត្រូវបានវាស់ផងដែរ។ បរិមាណ AFP ក្នុងសារធាតុរាវអេមនីអូលអាចជួយកំណត់ថាតើទារកមានពិការភាពបំពង់កសរសៃប្រសាទដូចជាឆ្អឹងកងឆ្អឹងខ្នងឬជម្ងឺអញ្ចាញធ្មេញ។
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ, ការរំលូតកូនត្រូវបានគេគិតថាមានការថយចុះហានិភ័យនៃការរលូតកូនបើធៀបនឹង CVS ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥឡូវនេះគេដឹងថាហានិភ័យនៃការរលូតកូនដោយសារនីតិវិធីទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នានេះដែរប្រហែល 1/300 ដល់ 1/500 នៅពេលអនុវត្តដោយអ្នកដទៃដែលមានបទពិសោធន៍ទាំងពីរ។
> ប្រភព:
> មហាវិទ្យាល័យពេទ្យសម្ភពអាមេរិក (ACOG) ។ (ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2015) ។ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះកំណើតទារក។