ការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដែលចង់បានសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រឬការព្យាករណ៍មិនល្អ

នៅត្រីមាសទី 2 វេជ្ជបណ្ឌិតជាទូទៅធ្វើតេស្តរកមើលមុនសម្រាលដែលអាចរកឃើញភាពខុសគ្នានៃជម្ងឺក្រូម៉ូសូមនិងជម្ងឺពីកំណើតខុសៗគ្នា។ លក្ខខណ្ឌដែលត្រូវបានពិនិត្យសម្រាប់អាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការព្យាករណ៍របស់ពួកគេ។ កុមារដែលមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដូចជាជម្ងឺ Down និង ពិការ ពោះវៀនធ្នាប់បណ្តាលពីស្រាលទៅមធ្យមអាចកើតមកមានជីវិតធម្មតានិងរស់នៅក្នុងអាយុធម្មតាទោះបីជាពួកគេអាចមានការលូតលាស់ខាងរូបកាយឬខួរក្បាលក៏ដោយ។

ស្ថានភាពដទៃទៀតដែលត្រូវបានរកឃើញមុនពេលសម្រាលកូនអាចជារឿងស្លាប់រស់ឬមានការព្យាករណ៍មិនល្អ។ ឧទាហរណ៍ទារកពាក់កណ្តាលដែលកើតមាន ជំងឺខួរក្បាល មិនអាចរស់បានទេហើយម្ខាងទៀតស្លាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ។ ជម្ងឺ ក្រូម៉ូសូម ដូចជាជំងឺ Triomomia 13 ឬ Trisomy 18 អាចបណ្តាលអោយទារកមានអាយុខ្លី។ 90% នៃទារកដែលមានលក្ខខណ្ឌទាំងនេះមិនមានអាយុលើសពី 1 ឆ្នាំទេហើយជារឿយៗត្រូវបានរងគ្រោះដោយបញ្ហាសុខភាពនិងអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។

ការបញ្ចប់ដែលបានបញ្ជាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ

នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តមុនសម្រាលនិងការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យជាបន្តបន្ទាប់ត្រឡប់ទៅរករោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃជម្ងឺដែលមានការព្យាករណ៍មិនល្អមាតាបិតាអាចប្រឈមនឹងការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវបន្តការមានផ្ទៃពោះឬយ៉ាងណា។ ការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះក្រោមលក្ខខ័ណ្ឌទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដែលមានមូលដ្ឋានលើវេជ្ជសាស្ត្រឬការបញ្ចប់ការព្យាបាល។ ឪពុកម្តាយក៏អាចបញ្ចប់ការបញ្ចប់ការព្យាបាលនៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះកម្រឬផលវិបាកសុខភាពដទៃទៀតបង្កការគំរាមកំហែងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដល់ជីវិតរបស់ម្ដាយបើគាត់បន្តមានផ្ទៃពោះ។

នៅពេលឪពុកម្តាយសម្រេចចិត្តបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទារកនោះវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តគឺជាបច្ចេកទេសនៃការរំលូតកូនត្រីមាសទី 2 ឬការរំលូតកូននៅចុងបញ្ចប់ហើយវាជាជម្រើស បច្ចេកទេស ព្រោះឪពុកម្តាយអាចជ្រើសរើសថាតើត្រូវឱ្យធម្មជាតិយកវាចេញឬយ៉ាងណា។ ពិតណាស់ឬដើម្បីបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ។

យ៉ាងណាក៏ដោយផ្ទុយពីការបញ្ចប់នៃការបោះឆ្នោតភាគច្រើនបំផុតទារកភាគច្រើនដែលបានបោះបង់ចោលនៅពេលមានផ្ទៃពោះដោយសារមូលហេតុវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានគេប្រាថ្នាចង់បានយ៉ាងខ្លាំងហើយឪពុកម្តាយអាចព្រួយចិត្តជាខ្លាំងចំពោះការបាត់បង់ទារក។

នយោបាយនិងអារម្មណ៍

ការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះគ្រប់ប្រភេទទំនងជាបញ្ហាបែកខ្ញែកនិងផ្លូវចិត្តទាំងដោយផ្ទាល់និងនយោបាយ។ មនុស្សដែលប្រឆាំងនឹងការពន្លូតកូនដោយទស្សនវិជ្ជាឬខាងសាសនាប្រហែលជាចាត់ទុកការរំលូតកូនទាំងអស់ជាអំពើខុសឆ្គងមិនថាកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ។ ក្រុមសកម្មជនជួនកាលត្រូវបានជំទាស់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលដោយផ្អែកលើវេជ្ជសាស្ត្រហើយគេហទំព័រអនឡាញជាច្រើនបានបង្កើតករណីមួយដែលទារកគ្រប់រូបគួរត្រូវបានគេយកទៅប្រើ។ មនុស្សដែលមានជំហរគាំទ្រជម្រើសជាទូទៅមិនមានការជំទាស់ចំពោះការបញ្ចប់តាមវេជ្ជសាស្ត្រទេ។

ក្នុងករណីដែលជម្ងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនចាំបាច់ស្លាប់នោះទេគូប្រជែងមួយចំនួនដើម្បីរំលូតកូនដោយចៃដន្យបន្ទាប់ពីការវិភាគមុនសម្រាលកូនមានការភ័យខ្លាចថាមាតាបិតាមិនអាចទទួលបានព័ត៌មានពេញលេញ។ លទ្ធផលបានប្រសើរឡើងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំនេះចំពោះស្ថានភាពមួយចំនួនដូចជាជម្ងឺ Down ហើយពួកគេបារម្ភថាឪពុកម្តាយអាចទទួលបានទស្សនៈមិនត្រឹមត្រូវនិងគួរឱ្យស្តាយចំពោះអ្វីដែលវាដូចជាការចិញ្ចឹមកូនដែលមានពិការភាពខាងរាងកាយឬវិវត្តន៍។

នៅខាងក្រៅបរិបទនៃនយោបាយនិងសំខាន់ជាងនេះទៀតនៅក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះគឺជាអារម្មណ៍របស់ឪពុកម្តាយ។

ជាជាងមានពណ៌ខ្មៅនិងស (ជាទស្សននយោបាយមានទំនោរ), អារម្មណ៍របស់ឪពុកម្តាយតែងតែធ្លាក់នៅកន្លែងណាមួយ។ អ្នកខ្លះមិនអាចយល់ពីការរំលូតកូនយឺតយ៉ាវសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការសម្រាលកូននៅពេលដែលអ្នកដទៃចាញ់បញ្ឆោតគំនិតនោះក៏ប៉ុន្តែទីបំផុតពួកគេជ្រើសរើសយកការឈប់សម្រាកហើយតែអ្នកដទៃទៀតមិនតស៊ូជាមួយការសម្រេចចិត្តនោះទេទោះបីជាពួកគេសោកសៅក៏ដោយ ការបាត់បង់ទារក។ ក្នុងករណីទាំងអស់វាគឺជាការសម្រេចចិត្តដ៏លំបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីធ្វើនិងជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយទុក្ខព្រួយនិងទុក្ខព្រួយយ៉ាងខ្លាំង។

ការសម្រេចចិត្តក្នុងការអនុគ្រោះការរំលូតកូនដោយចៃដន្យ

នៅពេលឪពុកម្តាយសំរេចចិត្តបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយមូលហេតុវេជ្ជសាស្ត្រការសម្រេចចិត្តអាចមានកត្តាមួយចំនួន។

នៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនមានកម្រិតឪពុកម្តាយអាចមានអារម្មណ៍ថាពួកគេមិនមានបំពាក់សម្ភារៈដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាកុមារដែលមានតំរូវការពេញមួយជីវិត។ ពេលខ្លះការសម្រេចចិត្តបញ្ចប់ការជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការព្រួយបារម្ភចំពោះការឈឺចាប់របស់ទារក។ ជាឧទាហរណ៍នៅក្នុងបរិបទនៃស្ថានភាពដូចជាជំងឺ Trimesom 18 ដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនិងអាយុកាលមធ្យមខ្លីឪពុកម្តាយអាចជៀសវាងការឈឺចាប់ដែលមិនចាំបាច់នៅពេលដែលគ្មានសង្ឃឹមសម្រាប់លទ្ធផលល្អ។ ឪពុកម្ដាយទាំងនេះប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាការបញ្ឈប់កូនចៀមគឺជាអំពើអាក្រក់តិចជាងពីរ។

ការបញ្ចប់សំរាប់ការចង្អុលបង្ហាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រអាចទាក់ទងនឹងការព្រួយបារម្ភចំពោះសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ម្តាយផងដែរ។ នៅពេលទទួលដំណឹងនៃការវិភាគវេជ្ជសាស្រ្តដែលបំផ្លិចបំផ្លាញម្តាយប្រហែលជាមិនចង់ប្រឈមមុខនឹងការមានផ្ទៃពោះបន្ថែមទៀតក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតែប៉ុណ្ណោះដើម្បីមើលឃើញទារកដែលចង់បានរបស់ពួកគេស្លាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ម្តាយទាំងនេះអាចត្រូវបញ្ចប់ដំណើរការរាងកាយដើម្បីឱ្យពួកគេអាចចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍សោកសៅនិងការព្យាបាលតាមរបៀបដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្លួនឯងនិងគ្រួសាររបស់ពួកគេ។

ទីបំផុតស្ថានភាពខ្លះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិតរបស់ម្ដាយដូចជាស្ថានភាពកម្រមួយនៃការមានផ្ទៃពោះភ្លោះទាក់ទងនឹងទារកធម្មតាធម្មតានិងទារកធម្មតាមួយ (ក្នុងករណីម្តាយប្រឈមនឹងហានិភ័យ 60 ភាគរយនៃការវិវត្តទៅជា ជម្ងឺខូចខួរក្បាល ដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ នៃការមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើនាងបានជ្រើសរើសដើម្បីបន្ត) ។ ក្នុងករណីទាំងនេះជីវិតនិងសុខភាពរបស់ម្តាយអាចត្រូវបានការពារដោយការបញ្ឈប់ - សូម្បីតែទារកចង់បានក៏ដោយ។

ការសំរេចចិត្តប្រឆាំងនឹងការរំលូតកូនដោយយោងតាមវេជ្ជសាស្ត្រ

ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺដែលមិនមែនជាអនីតិជនដូចជាជម្ងឺ Down ឪពុកម្តាយអាចសំរេចថាពួកគេត្រៀមខ្លួនហើយមានឆន្ទៈក្នុងការទទួលយកកុមារដែលមានតម្រូវការពិសេស។ ហើយក្នុងស្ថានភាពសូម្បីតែមានការព្យាករណ៍ខ្សោយណាស់សម្រាប់ទាំងទារកឬម្តាយឪពុកម្តាយមួយចំនួនអាចជ្រើសរើសប្រឆាំងនឹងការបញ្ចប់ដោយសារតែជំនឿសាសនាឬការផ្តន្ទាទោសទស្សនវិជ្ជាជ្រៅប្រឆាំងនឹងការរំលូតកូន។

ក៏ប៉ុន្ដែឪពុកម្ដាយឯទៀតប្រហែលជាមានអារម្មណ៍កក់ក្ដៅក្នុងការអនុញ្ញាតឱ្យធម្មជាតិដើរតាមផ្លូវនិងដើម្បីមានឱកាសថែរក្សាកូនមុនពេលវារលាយបាត់ប្រហែលជាមិនអាចមានគំនិតបញ្ចប់ជីវិតរបស់ទារកបានទេ។

ឪពុកម្តាយមួយចំនួនអាចបន្តមានផ្ទៃពោះដោយសារតែសង្ឃឹមតិចតួចដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសហើយអ្វីៗទាំងអស់នឹងប្រែជាល្អ។ (កំហុសឆ្គងក្នុងការវះកាត់គឺកម្រនឹងកើតមានណាស់សម្រាប់ជម្ងឺដែលអាចបង្កើនសំណួរនៃការបញ្ចប់ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការសិក្សាតាមក្រូម៉ូសូមដែលទទួលបានតាមរយៈ ការប្រើអេឌីអូស៊ី នមានភាពត្រឹមត្រូវ 100 ភាគរយដែលរារាំងករណីមានកំហុសឆ្គងដ៏កម្រមួយ។ )

ការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួននិងបុគ្គល

ការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរនោះគឺជារឿងផ្ទាល់ខ្លួនណាស់។ មាតាបិតាខ្លះមានជញ្ជាំងពាក់កណ្តាលដោយជ្រើសយកការបញ្ចប់ប្រសិនបើជម្ងឺនេះជាជំងឺដែលអាចនឹងស្លាប់នៅពេលកើតឬមិនយូរប៉ុន្មានប៉ុន្តែជ្រើសរើសបន្តការមានផ្ទៃពោះដែលទារកត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានស្ថានភាពកាយសម្បទាឬវិវឌ្ឍន៍ប៉ុន្តែក៏មានអាយុកាលមធ្យមផងដែរ។

រដ្ឋមួយចំនួនមានច្បាប់ស្តីពីសៀវភៅដែលអាចបញ្ចប់ការលំបាកប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនគំរាមកំហែងជីវិតម្តាយទេក្នុងករណីនេះស្ត្រីអាចត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យធ្វើដំណើរឆ្ងាយសម្រាប់នីតិវិធីឬបន្តការមានផ្ទៃពោះ។

ការបញ្ចប់នៃត្រីមាសទី 2 សម្រាប់មូលហេតុវេជ្ជសាស្ត្រជាទូទៅពាក់ព័ន្ធនឹងវិធីសាស្ត្រ D & E (ការរីករាលដាលនិងការជម្លៀស) ឬវិធីសាស្ត្រ D & X (dilation and extraction) ដែលជារឿយៗត្រូវចាក់មុនដើម្បីបញ្ឈប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក។ នីតិវិធី D & X ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបញ្ចប់មួយចំនួនទាំងនេះគឺមានភាពចម្រូងចម្រាសខ្លាំង។ នីតិបញ្ញត្តិបានកំណត់យកនីតិវិធីនេះដែលជួនកាលហៅថា "ការរំលូតកូនដោយចៃដន្យ" ដោយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយអភិរក្សក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះហើយអនាគតនៃនីតិវិធីនៅតែមិនច្បាស់លាស់។

> ប្រភព

• របាយការណ៍ស្តីពីគណៈកម្មាធិការអតិសុខុមសាស្រ្តនិងរោគស្ត្រីអន្តរជាតិ: ទិដ្ឋភាពសីលធម៌ទាក់ទងនឹងការ បញ្ចប់ នៃការមានផ្ទៃពោះក្រោយពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកឃើញមុនពេលសំរាលកូន 102 ។
• > ការ បញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ភាពមិនធម្មតានៃគភ៌។ មហាវិទ្យាល័យពេទ្យកុមារនិងរោគស្ត្រី : 29-31 ។ ខែឧសភាឆ្នាំ 2010 ។
• > វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល "ទំព័រព័ត៌មាន Anencephaly" ។ ថ្ងៃទី 13 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2007 បានចូលមើលនៅថ្ងៃទី 7 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2008 ។
• > សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្រ្តនៃរដ្ឋ Virginia, "Trisomy 18 និង 13" ។ ពន្ធុវិទ្យាពេទ្យ ។ ថ្ងៃទី 28 ខែមករាឆ្នាំ 2008 ។ បានចូលមើលនៅថ្ងៃទី 3 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2008 ។

• > Wertz, DC "របៀបដែលឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលរងផលប៉ះពាល់ចំពោះការរំលូតកូនដោយការជ្រើសរើស។ " បច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជ I: An Anthology Garland Publishing, 1992. ញូវយ៉ក។ ចូលមើល 7 កុម្ភៈ 2008 ។