របៀបដែលអ្នកទទួលបានផ្ទៃពោះជាមួយកូនភ្លោះឬច្រើន

របៀបដែលកូនភ្លោះត្រូវបានផលិត

មនុស្សមានចំណាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងចំពោះកូនភ្លោះនិងពហុគុណផ្សេងៗទៀត។ វាហាក់ដូចជាអាថ៌កំបាំងអំពីរបៀបដែលការមានផ្ទៃពោះមួយអាចបណ្តាលឱ្យមានទារកច្រើនជាងមួយ។

ការមានផ្ទៃពោះជាច្រើនកំពុងកើនឡើងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះដោយមានកូនភ្លោះកាន់តែច្រើននិងប្រភេទផ្សេងៗជាច្រើនកំពុងកើតមក។ មូលហ្រតុភាគច្រើនន្រការកើនឡើងន្រះគឺការកើនឡើងការប្រើប្រស់ឱ្រយមានកូន។

របៀបដែលកូនភ្លោះត្រូវបានផលិត

មានពីរវិធីដែលច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើង:

• ស៊ុតច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញឬមានពងមាន់ច្រើនជាងមួយ។ ស៊ុតទាំងពីរ (ឬច្រើន) ត្រូវបានជីជាតិហើយនេះគឺជារបៀបដែលបង្កើតកូនភ្លោះអេស្ប៉ាញ។ នេះអាចកើតឡើងដោយមានឬមិនមានថ្នាំញៀន។
• ស៊ុតមួយត្រូវបានដោះលែងប៉ុន្តែត្រូវបានបំបែកជាពីរ។ នេះគឺជារបៀបដែល កូនភ្លោះដូចគ្នា ត្រូវបានធ្វើឡើង។ នេះអាចកើតឡើងដោយមានឬមិនមានថ្នាំញៀន។
• នៅក្នុងករណី IVF ប្រហែលជាមានស៊ុតមានជីជាតិច្រើនជាងមួយដាក់ចូលទៅក្នុងស្បូន។ ហេតុផលនោះគឺថាទាំងអស់នេះមិនមែនទាំងស្រុងទេប៉ុន្តែពេលខ្លះពួកគេធ្វើ។

នៅពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះអ្នកមានលទ្ធភាពជាច្រើនលើសុកទីតាំងទីតាំង, បរិមាណអាមីណូស៊ិចសម្រាប់មូយ៉ូហ្ស៊ីក (កូនភ្លោះដូចគ្នា) ។ ឧទាហរណ៍អ្នកអាចមានកូនពីរនាក់សុកពីរនាក់និងថង់ពីរ។ អ្នកអាចមានកូនពីរនាក់សុកមួយថង់ពីរ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងច្បាស់អំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងដោះស្រាយជាពិសេសនៅពេលដែលវាទាក់ទងទៅនឹងថង់អេមនីសូទិក។

របៀបដែលមានមនុស្សជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

មនុស្សជាច្រើនដឹងអំពីពហុគុណរបស់ពួកគេនៅ អេកូស្យុង ដំបូង។

ថ្វីបើអ្នករិះគន់ខ្លះនិយាយថាមុនពេល 12 សប្តាហ៍ការមានគភ៌នៅតែមានហានិភ័យខ្ពស់នៃ ការបាត់បង់រោគសញ្ញាភ្លោះ (VTS) ដែលទារកឈប់លូតលាស់ហើយត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារកវិញឬត្រូវបានសន្មតនៅពេលដែលកូនភ្លោះផ្សេងទៀតកើតមក។

មនុស្សមួយចំនួនរកឃើញអត្រានៃការលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងស្បូនរបស់ពួកគេដែលនាំឱ្យអ្នកខ្លះសង្ស័យថាជាកូនភ្លោះ។

ខ្ញុំនឹងនិយាយថាសម្រាប់អ្នកទាំងអស់គ្នាអ្នកកំណត់ពេលវេលាទីពីរនៅទីនោះថាពោះរបស់អ្នកនឹងរីកចម្រើនលឿនជាងការមានផ្ទៃពោះដំបូងរបស់អ្នកដូច្នេះកុំប្រើកូនភ្លោះដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

ពេលខ្លះចង្វាក់បេះដូងជាច្រើនត្រូវបានគេឮដែលធ្វើឱ្យអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកជឿថាមានក្តីសង្ឃឹមច្រើនជាងមួយក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។

ស្ត្រីខ្លះរកឃើញនៅពេលដែលពួកគេមានកម្រិតខ្ពស់មិនធម្មតានៅលើការធ្វើតេស្តរបស់ AFP ដែលថាពពួកច្រើនកំពុងស្ថិតនៅលើផ្លូវចាប់តាំងពីទារកច្រើននឹងបង្កើនកម្រិតអរម៉ូនទាំងនេះ។ ជួនកាលវាក៏អាចរកឃើញច្រើនពេកដោយប្រើកម្រិត hCG ស៊េរីនៅពេលការមានផ្ទៃពោះដើម។ ទារកកាន់តែច្រើនអត្រាលឿននៃការកើនឡើងនៅក្នុង hCG ដែលគួរជិតទ្វេដងជារៀងរាល់ 48 ម៉ោងជាមួយ singleton មួយ។

អំពីភាគរយតូចនៃការមានផ្ទៃពោះភ្លោះទាំងអស់មិនត្រូវបានគេដឹងទេរហូតដល់កើត។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីឱ្យមាន អេកូហើយមិនឃើញទារកផ្សេងទៀត ទេទោះជាកម្រមានក៏ដោយ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះច្រើន

ការមានផ្ទៃពោះជាមួយពហុគុណមិនមែនជាស្ថានភាពដែលមានគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់នោះទេលើកលែងតែនៅពេលដែលមានបញ្ហាច្រើន។ ឪពុកម្តាយខ្លះហៅវាថាជា "តម្រូវការខ្ពស់" ។ នេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរវិជ្ជមានឆ្ងាយពីផ្នែកបច្ចេកទេស។ ស្វែងរកអ្នកអនុវត្តដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើនជាមួយកំណើតប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនភ័យខ្លាចនៅគ្រប់ជ្រុង។ បទពិសោធន៍កាន់តែច្រើនដែលអ្នកប្រកបរបរមានគឺអ្នកទំនងជាមានអារម្មណ៍ភ័យរន្ធត់អំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការញ៉ាំនិងការឡើងទំងន់ក្នុងការមានផ្ទៃពោះច្រើន

ជាទូទៅអ្នកត្រូវការបង្កើនបរិមាណប្រូតេអ៊ីនដែលអ្នកញ៉ាំ។ ប្រូតេអ៊ីនគឺជាប្លុកអាគារនៃរាល់កោសិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកនិងសាកសពទារករបស់អ្នក។ វានឹងជួយអ្នកក្នុងការបង្កើតសុកដ៏ល្អមួយនិងថង់អេមនីសូទិកខ្លាំង។ របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អក៏នឹងជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងផងដែរ។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរថាអ្នក ទទួលបានទំងន់បន្តិចបន្ថែមទៀតនៅពេលមានផ្ទៃពោះ ។ តើអ្នកទទួលបានប៉ុន្មាននឹងអាស្រ័យលើទម្ងន់មុនពេលមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។ គោលការណ៍ណែនាំបច្ចុប្បន្នណែនាំឱ្យទទួលបាន:

• មានសុខភាពល្អមាតាទម្ងន់ធម្មតា: 37-54 ផោន
• ម្តាយលើសទម្ងន់: 31-50 ផោន
• ម្តាយធាត់: 25-42 ផោន

សំខាន់ជាងនេះទៅទៀតអ្នកត្រូវការការឡើងទម្ងន់មុនពេលមានផ្ទៃពោះជាងដៃគូដែលមានផ្ទៃពោះ។

នេះដោយសារតែកាលពីមុនអ្នកទំនងជាមានកូនរបស់អ្នកទម្ងន់កាន់តែច្រើនដែលពួកគេបានទទួលវាកាន់តែប្រសើរឡើងដែលពួកគេមាននៅក្នុង NICU ។ អនុសាសន៍មួយគឺថាអ្នកទទួលបានយ៉ាងហោចណាស់ម្ភៃផោននៅសប្តាហ៍ទី 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ការថែទាំមុនពេលសំរាលកូននៅក្នុងផ្ទៃពោះភ្លោះ

អ្នកប្រហែលជានឹងឃើញអ្នកហាត់ប្រាណរបស់អ្នកកាន់តែញឹកញាប់ទៅរកការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកអាចធ្វើតេស្តច្រើនជាងស្ត្រីភាគច្រើនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែមិនមែនតែងតែ។ បញ្ហាទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូល ការធ្វើតេស្តមិនស្ត្រេស , អេកូស្យុងជាដើម។ អ៊ុលត្រាសោនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ខែនៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺដើម្បីពិនិត្យមើលដើម្បីធានាថាទារកកំពុងរីកលូតលាស់បានយ៉ាងល្អនិងរីកលូតលាស់ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងមួយផ្សេងទៀត។ នេះក៏អាចពិនិត្យមើលផលវិបាកដែលមានសក្តានុពលរួមទាំង រោគសញ្ញានៃការបញ្ចូលគ្នាពីភ្លោះទៅភ្លោះ (TTTS) ។

ផលវិបាក

វាអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះផលវិបាក។ អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដានសម្រាប់ផលវិបាកធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះដូចជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងការលូតលាស់គភ៌។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកូនភ្លោះនិងពពួកផ្សេងៗទៀតអាចមានការកើនឡើងខ្ពស់នៃបញ្ហាមួយចំនួនដូចជា ការលូតលាស់ក្នុងស្បូន (IUGR) ការចម្លង កូនភ្លោះទៅភ្លោះ (TTTS) , ព្រាយក្រឡាភ្លើង , ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ, ពលកម្មមិនគ្រប់ខ្នងនិងការសម្រាលកូន, ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើត។ ហើយ​ផ្សេងទៀត។ សូមចងចាំថាដើម្បីរក្សាការណាត់ជួបរបស់អ្នកមើលរបបអាហាររបស់អ្នកនិងធ្វើការ រាប់សន្លឹកឆ្នោត របស់អ្នក។

កំណើតច្រើន

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកការរួមភេទបានក្លាយជាការពេញនិយមសម្រាប់ការសម្រាលកូនច្រើនដង។ ឥឡូវនេះមហាវិទ្យាល័យពេទ្យសម្ភពអាមេរិក (ACOG) បានផ្តល់អនុសាសន៍ថាការចែកចំលងតាមទ្វារមាសត្រូវបានគេព្យាយាមដរាបណាទារកភ្លោះដំបូងគឺកូនភ្លោះភ្លោះ។ យើងបានរកឃើញថាការមានផ្ទៃពោះតាមទ្វារមាសជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលជារឿយៗត្រូវការការរំញោចនិងការកើនឡើងកំរិតអរម៉ូនដែលទាក់ទងទៅនឹងកម្លាំងពលកម្ម។

ថាតើអ្នកនឹងមានកំណើតតាមទ្វារមាសនឹងអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើនរួមទាំងទីតាំងរបស់ទារកនិងថាតើទារកអត់ធ្មត់លើកម្លាំងពលកម្មដែរឬទេ។

ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកស្ថិតក្នុងទីតាំងដែលមិនអាចរើបានពួកគេត្រូវបានគេនិយាយថាត្រូវបានចាក់សោ។ ទារកទាំងនេះនឹងត្រូវកើតមកតាមរយៈការវះកាត់។

ទារកប្រិកពិតជាពឹងផ្អែកលើទំហំទារកនិងជំនាញរបស់អ្នកបដិប្បញ្ញ។ ជាធម្មតាប្រសិនបើទារក A (ទារកដំបូងនៅក្នុងឆ្អឹងត្រគាក។ ) គឺការចុះកំនើតទ្វារមាសនឹងត្រូវបានគេប៉ុនប៉ង។ ប្រសិនបើទារក B ត្រូវបានរុញឬឆ្លងកាត់ខាងក្នុងឬខាងក្រៅកំណែអាចត្រូវបានព្យាយាមដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការសម្រាលកូនឬទារកដែលអាចត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យកើតមក។

កូនភ្លោះ Monoamniotic ដែលទារកទាំងពីរមាននៅក្នុងថង់មួយក៏នឹងកើតមកតាមរយៈការវះកាត់ផងដែរដោយសារតែមានហានិភ័យនៃការរំខានដល់ទងផ្ចិត។

មិនថាកូនភ្លោះរបស់អ្នកមានផ្ទៃពោះឬកូនកើតមកយ៉ាងណាក៏ដោយក៏ទារករីករាយ។ ច្រើនពេកឪពុកម្តាយមានបញ្ហាប្រឈមពិសេសរបស់វាប៉ុន្តែវាក៏ផ្តល់រង្វាន់ពិសេសផងដែរ។

> ប្រភព:

> មហាវិទ្យាល័យពេទ្យសម្ភពអាមេរិច (មហាវិទ្យាល័យ); សង្គមសម្រាប់ឱសថពេទ្យម្តាយ, Caughey AB, Cahill AG, Guise JM, Rouse ឌីជេ។ Am J Obstet Gynecol ។ 2014 មីនា 210 (3): 179-93 ។ doi: 10.1016 / j.ajog.2014.01.026 ។ ការការពារសុវត្ថិភាពនៃការសម្រាលកូនដំបូង។

> Fuchs F, ព្រឹទ្ធសភា MV ។ ពាក់កណ្តាលស្បូនស្បូនវះកាត់។ 2016 មករា 12. pii: S1744-165X (15) 00149-3 ។ doi: 10.1016 / j.yiny.2015.12.010 ។ [កូនក្រមព្រហ្មចារី] ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្រើននិងការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ។

> Goossens SM, Hukkelhoven CW, de Vries L, Mol BW, Nijhuis JG, Roumen FJ ។ Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol ។ 2015 ធ្នូ: 195: 133-40 ។ doi: 10.1016 / j.ejogrb.2015.09.034 ។ ខែមីនា 2015 ខែកញ្ញា 30. សូចនាករព្យាបាលទាក់ទងនឹងរបៀបនៃការចែកកូនភ្លោះ: ការវិភាគគូគូចំនួន 22,712 ។

> Schmitz T, Carnavalet Cde C, Azria E, Lopez E, Cabrol D, Goffinet F. Obstet Gynecol ។ 2008 Mar, 111 (3): 695-703 ។ doi: 10.1097 / AOG.0b013e318163c435 ។ លទ្ធផលនៃការសំរាលកូនភ្លោះនៃការមានផ្ទៃពោះភ្លោះតាមរបៀបនៃការសម្រាល។