នៅពេលដែលអ្វីដែលហាក់ដូចជាគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដូចជាការកាត់ត្រជាក់និងការបម្រើការ៉េមទន់ស្រាប់តែក្លាយជាដែនកំណត់, ពិភពលោកអាចជាកន្លែងគួរឱ្យខ្លាចណាស់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ អ្វីដែលធ្វើនិងមិនត្រូវធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានការប្រុងប្រយ័ត្នអំពីអ្វីដែលអ្នកបានដាក់នៅក្នុងខ្លួនអ្នក - រួមទាំងការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំង។ ប៉ុន្តែដូចជា វីតាមីន និង ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ មុនពេលសម្រាលកូន វ៉ាក់សាំងគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ។
វ៉ាក់សាំងដែលបានណែនាំ
ថ្នាំវ៉ាក់សាំងពីរត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងរាល់ពេលមានផ្ទៃពោះ: ការ ចាក់ថ្នាំបង្ការរោគនិងថ្នាំ Tdap ទាំងពីរមានសារៈសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាមិនត្រឹមតែសុខភាពរបស់ម្ដាយអំឡុងពេលនិងក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីការពារសុខភាពរបស់ទារកក្នុងស្បូននិងអំឡុងពេលពីរបីខែដំបូងនៃជីវិត។
ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ
នៅចន្លោះ 12.000 ទៅ 56.000 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិចបានស្លាប់ដោយសារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយជារៀងរាល់ឆ្នាំ - ច្រើនជាងរោគសញ្ញាបង្ការវ៉ាក់សាំងដទៃទៀតដែលអាចបង្ការបាន - និងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាពិសេសគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូររាងកាយរបស់អ្នកអំឡុងពេល 40 សប្តាហ៍ដ៏សំខាន់ការមានផ្ទៃពោះទុកឱ្យអ្នកងាយនឹងឆ្លងមេរោគពីវីរុសដូចជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយហើយប្រសិនបើអ្នកធ្លាក់ខ្លួនឈឺអ្នកទំនងជាចូលមន្ទីរពេទ្យឬស្លាប់។
ខណៈពេលដែលមានវិធីជាច្រើនដែលអ្នកអាចការពារខ្លួនអ្នកពីការឈឺនៅពេលដែលមានផ្ទៃពោះ - ដូចជាការលាងដៃញឹកញាប់និងការហូបចុកមានសុខភាពល្អវិធីតែមួយគត់ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺគ្រុនផ្តាសាយគឺដោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។
ពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតដើម្បីទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគគឺនៅដើមរដូវស្លឹកឈើជ្រុះមុនពេលមានរដូវផ្តាសាយធំពេញវ័យដោយមិនគិតពីកន្លែងដែលអ្នកកំពុងមានផ្ទៃពោះ។
ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ការពារទារកទើបនឹងកើតផងដែរ។ ទារកមិនទទួលថ្នាំបង្ការជម្ងឺផ្តាសាយធំដំបូងរហូតដល់ពួកគេមានអាយុយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែ។ រហូតដល់ពេលនោះពួកគេងាយនឹងឆ្លងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទារកដែលម្តាយត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺហាក់ដូចជាមិនសូវជាចូលមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺផ្តាសាយក្នុងអំឡុងពេល 6 ខែដំបូងនៃជីវិត។ ការការពារខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជួយកាត់បន្ថយឱកាសដែលអ្នកនឹងចម្លងវីរុសទៅទារករបស់អ្នកប៉ុន្តែទារករបស់អ្នកក៏ទទួលបានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអកម្មពីអ្នកនៅពេលដែលនៅក្នុងស្បូនដែលនឹងជួយពួកគេប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវីរុសប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ក្នុងអំឡុងពេលពីរបីខែដំបូង។
ថ្នាំបង្ការ Tdap
ដូចគ្នានឹង Tdap ឬតតាណូសជំងឺខាន់សា្លាក់និងជំងឺក្អកមាន់ជម្ងឺក្អក។ ខណៈពេលដែលជម្ងឺក្អកក្នុងមនុស្សពេញវ័យជារឿយៗជម្ងឺក្អកខ្លាំងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ទារកមិនទទួលថ្នាំបង្ការជម្ងឺក្អកចាក់លើកទី 1 ទេរហូតដល់អាយុ 2 ខែប៉ុន្តែអ្នកដែលមានអាយុ 8 សប្តាហ៍ដំបូងគឺជាពេលវេលាដែលងាយរងគ្រោះចំពោះទារកទើបនឹងកើតជាពិសេសបើពួកគេមានជំងឺក្អក។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃទារកដែលមានអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំដែលមានរោគអញ្ចាញធ្មេញត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យហើយប្រហែល 20 នាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារតែការឆ្លងមេរោគ - ភាគច្រើនគឺមានអាយុក្រោម 3 ខែ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលទទួលថ្នាំបង្ការ Tdap អំឡុងត្រីមាសទី 3 ឆ្លងកាត់អង្គបដិបក្ខការពារដល់ទារករបស់ពួកគេនៅក្នុងស្បូនហើយអង្គបដិប្រាណទាំងនោះជួយការពារទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់ពួកគេអាចចាប់ផ្ដើមចាក់ថ្នាំបង្ការជម្ងឺក្អក។
វ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀត
ថ្នាំបង្ការផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើអ្នកមានបំណងធ្វើដំណើរក្រៅពីសហរដ្ឋអាមេរិកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួន។
ឧទាហរណ៍មាតាដែលមានបញ្ហាថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានលើកទឹកចិត្តដើម្បីទទួលបានវ៉ាក់សាំងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A ឧទាហរណ៍ខណៈដែលអ្នកផ្សេងទៀតដែលមានគម្រោងធ្វើដំណើរទៅកាន់តំបន់មួយចំនួននៃទ្វីបអាហ្វ្រិកប្រហែលជាត្រូវទទួលថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសាាមខួរកល។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំវ៉ាក់សាំងទាំងអស់មិនត្រូវបានបង្ហាញថាមានសុវត្ថភាពសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនោះទេហេតុដូច្នេះវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឬទៅគ្លីនិកគ្លីនិកមុនពេលទទួលថ្នាំបង្ការ។
ភ័ស្តុតាងនៃសុវត្ថិភាព
មិនមានថ្នាំវ៉ាក់សាំង - ឬផលិតផលវេជ្ជសាស្ដ្រណាមួយ - សុវត្ថិភាព 100% ។ ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ពីការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងគឺមានលក្ខណៈស្រាលនិងបណ្តោះអាសន្នហើយផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដូចជាប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីខ្លាំងគឺកម្រណាស់។
សំណួរសំខាន់ដែលត្រូវបានសួរដោយអ្នកដែល ធ្វើកាលវិភាគវ៉ាក់សាំង គឺថាតើអត្ថប្រយោជន៍នៃការទទួលថ្នាំបង្ការជះឥទ្ធិពលលើហានិភ័យដែលគេដឹង។ ហើយបានផ្តល់នូវហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងជំងឺដូចជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនិងជម្ងឺក្អក, ការស្រាវជ្រាវបានធ្វើឱ្យមានករណីរឹងមាំសម្រាប់ចាក់វ៉ាក់សាំងលើម្តាយ។
ការសិក្សាមួយក្នុងទិនានុប្បវត្តិថ្នាំបង្ការបានធ្វើឱ្យមានចំណងជើងជាច្រើននៅពេលក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវរកឃើញទំនាក់ទំនងរវាងវ៉ាក់សាំងផ្តាសាយនិង ការរលូតកូន ដែលបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភខ្លះក្នុងចំណោមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះថាតើពួកគេគួរចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយឬអត់។ ខណៈពេលនេះជាការគួរឱ្យព្រួយបារម្ភមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងការពារជំងឺដែលបានផ្តល់ថវិកាដល់ការសិក្សា - បានបញ្ជាក់យ៉ាងឆាប់រហ័សថាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។ ការស្រាវជ្រាវមិនបានកំណត់ថាវ៉ាក់សាំងនេះ បណ្តាលឱ្យ រលូតកូនទេមានតែស្ត្រីដែលរលូតកូនប៉ុណ្ណោះដែលបានទទួលថ្នាំបង្ការជម្ងឺផ្តាសាយធំក្នុងរដូវកាលគ្រុនផ្តាសាយ 2010-2011 និង 2011-2012 ។
រឿងជាច្រើន អាចនាំទៅរកការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះហើយខណៈពេលដែលលទ្ធផលពិតជាធានាពីការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមការស្រាវជ្រាវបន្ថែមចាំបាច់ណាស់។ ការសិក្សានេះគឺជាអ្វីដែលមិនទាន់មាននៅឡើយព្រោះការសិក្សាមុន ៗ មួយចំនួនបានបង្ហាញថាថ្នាំបង្ការជម្ងឺផ្តាសាយធំមានសុវត្ថិភាពនៅពេលដែលផ្តល់ឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។
សុវត្ថិភាពនៃថ្នាំវ៉ាក់សាំង Tdap ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ត្រូវបានចងក្រងជាឯកសារផងដែរហើយការសិក្សាបានបង្ហាញថាវាមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារម្តាយនិងទារកពីជម្ងឺក្អក។ ដូចថ្នាំបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតគឺឈឺដៃអស់កម្លាំងនិងគ្រុនក្ដៅ។ ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរចំពោះថ្នាំបង្ការគឺកម្រណាស់ជាពិសេសចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
ទាំងការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនិងថ្នាំវ៉ាក់សាំង Tdap អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយសុវត្ថិភាពក្នុងពេលតែមួយឬនៅពេលចូលមើលដាច់ដោយឡែកហើយវាមិនសំខាន់ទេថាតើអ្នកបានចាក់ថ្នាំតេតាណូសទេ។
វេទិកានិងវេបសាយអនឡាញមួយចំនួនបានបង្ហោះព័ត៌មានខុសឆ្គងឬព័ត៌មានមិនត្រឹមត្រូវអំពីគ្រឿងផ្សំនៅក្នុងថ្នាំបង្ការដែលនាំឱ្យម្ដាយខ្លះ ព្រួយបារម្ភ អំពីសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេជាពិសេសប្រើ thimerosal ដែលជាសារធាតុដែលមានសារធាតុអេទីឡិចស៊ីដែលជួនកាលត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារវ៉ាក់សាំងពីការចម្លងរោគ។ ថ្នាំបង្ការតិចតួចណាស់ប្រើសមាសធាតុនេះហើយការសិក្សាស្រាវជ្រាវអំពីឥទ្ធិពលរបស់វាមិនបង្ហាញពីភ័ស្តុតាងនៃគ្រោះថ្នាក់និង មិនមានការកើនឡើង ហានិភ័យនៃជំងឺរបស់កុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកនៅតែចង់ជៀសវាងថ្នាំ thimerosal វានៅតែមានថ្នាំវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺផ្តាសាយដែលមិនអាចរកបានដោយថ្នាំ thimerosal ហើយវាមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការបង្កើតវ៉ាក់សាំង Tdap នោះទេ។
ថ្នាំបង្ការដើម្បីចៀសវាង
ខណៈពេលដែលថ្នាំបង្ការអាចមានអត្ថប្រយោជន៍បានអ្នកគួរជៀសវាងថ្នាំបង្ការមួយចំនួនបើអាចធ្វើបានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំវ៉ាក់សាំងដែលប្រើវីរុសប៉ុន្តែវីរុសទន់ខ្សោយដូចជាថ្នាំបង្ការរោគ MMR ឬវ៉ាក់សាំងជំងឺអុតស្វាយមានហានិភ័យទ្រឹស្តីចំពោះទារកហើយដូច្នេះមិនគួរអោយថ្នាំចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើអ្នកទទួលថ្នាំបង្ការជាមួយថ្នាំបង្ការមួយក្នុងចំណោមថ្នាំបង្ការទាំងនេះមុននឹងអ្នកដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះកុំព្រួយបារម្ភ។ អនុសាសន៍ដើម្បីចៀសវាងវាគឺភាគច្រើនជាការប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការសិក្សា លើស្ត្រីដែលត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងដោយចៃដន្យដោយប្រើវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនបានរកឃើញភស្តុតាងនៃគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកនោះទេ។
ទោះបីជាអ្នកមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺទាំងនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយអ្នកនៅតែអាចឆ្លងមេរោគនិងមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែមិនមានផ្ទៃពោះនៅឡើយ - ត្រូវប្រាកដថានិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីថាតើថ្នាំបង្ការអ្វីដែលអ្នកគួរតែទទួលបានជាមុនដើម្បីឱ្យអ្នកត្រូវបានការពារពេញមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់វ៉ាក់សាំង Rubella ខណៈពេលដែល ការឆ្លងមេរោគ Rubella ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានកំណើតពិការនិងរលូតកូន។
វ៉ាក់សាំងសំរាប់មិត្តនិងគ្រួសារ
មាតាដែលមានសង្ឃឹមមិនមែនជាមនុស្សតែម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលគួរតែចាក់វ៉ាក់សាំង។ អ្នកថែទាំអ្នកដទៃបងប្អូនបងប្អូនជីដូនជីតានិងអ្នកដទៃដែលនឹងប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយទារកក្នុងកំឡុងពេលពីរបីខែដំបូងនៃជីវិតគួរតែមានលក្ខណៈទាន់សម័យពេញលេញលើវ៉ាក់សាំងទាំងអស់រួមទាំងការចាក់ថ្នាំផ្តាសាយប្រចាំឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានភ្ញៀវត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍មុនពេលជួបកូនដើម្បីឱ្យពួកគេមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។
ការសុំឱ្យមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងអាចមានលក្ខណៈឆ្គាំឆ្គងជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេបានបង្ហាញពីការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុន។ ធនធានអាចរកបានពីក្រុមតស៊ូមតិដែលដឹកនាំដោយមាតាបិតាដូចជា Voices for Vaccines ដើម្បីជួយណែនាំអ្នកតាមរយៈការសន្ទនាប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះឬរំពឹងទុកការរុញច្រាន។ ខណៈពេលដែលប្រឈមនឹងការប្រឈមមុខគ្នាអាចជាការពិបាកនោះវាគឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយដើម្បីរក្សាកូនរបស់អ្នកឱ្យមានសុវត្ថិភាពដូចដែលអាចធ្វើទៅបានព្រោះជម្ងឺជាច្រើនរួមទាំងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនិងកញ្ជ្រិលអាចរីករាលដាលទោះបីជារោគសញ្ញាស្រាលឬអវត្តមាន។ មិនមានវ៉ាក់សាំងទាំងអស់មានប្រសិទ្ធភាព 100 ភាគរយទេដែលនេះជាមូលហេតុដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលអាចចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងដោយសុវត្ថិភាពគួរតែចាក់វ៉ាក់សាំង។
ពាក្យមួយពី ណាស់
ការទទួលថ្នាំបង្ការនៅពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាមធ្យោបាយដ៏សំខាន់ដើម្បីការពារសុខភាពនិងសុខភាពរបស់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានចម្ងល់ឬការព្រួយបារម្ភអំពីផលរំខានឬគ្រោះថ្នាក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសូមនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការស្រ្តីមានផ្ទៃពោះ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្លងនិងការមានផ្ទៃពោះ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ ថ្នាំបង្ការមាតា: ជាផ្នែកមួយនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ ការណែនាំថ្មីៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបង្ការ Tetanus toxoid, ថ្នាំបង្ការជម្ងឺខាន់ស្លាក់និងថ្នាំវ៉ាក់សាំងកន្ទុយ (Tdap) ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងទារកដែលមានអាយុ <12 ខែ - គណៈកម្មការពិគ្រោះជំងឺរបេង (ACIP) ឆ្នាំ 2011 ។ MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011: 60: 1424-6 ។
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, et al ។ ការបង្ការនិងត្រួតពិនិត្យជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយតាមរដូវដែលមានវ៉ាក់សាំង: អនុសាសន៍របស់គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាស្តីពីការអនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការ - សហរដ្ឋអាមេរិកឆ្នាំ 2017-18 រដូវផ្តាសាយ។ អនុសញ្ញា MMWR ឆ្នាំ 2017 66 (លេខ RR-2): 1-20 ។