អត្ថន័យនៃការមិនមានចង្វាក់បេះដូងលោតលើអេកកដំបូង

វាប្រហែលជាឆាប់ពេកសំរាប់ការរាវរកឬអាចបង្ហាញពីការរលូតកូន

ការមើលឃើញចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារករបស់អ្នកលើ អេកូនៅពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជាសូចនាករមួយដែលបង្ហាញថាការមានផ្ទៃពោះកំពុងបន្តទៅមុខតាមដែលគួរ។ ជាទូទៅហានិភ័យនៃ ការរលូតកូន មានកម្រិតទាបខ្លាំងនៅពេលដែលការមានគភ៌បានឈានដល់ចំនុចនេះ។ ប៉ុន្តែតើវាមានន័យយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើអ្នកចូលទៅក្នុងអេកូសាន់ហើយមិនមានចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក? អ្នកប្រហែលជាងឿងឆ្ងល់ថាតើនេះបង្ហាញពីការរលូតកូនដែរឬទេ។ រៀនអ្វីដែលរំពឹងទុកបន្ទាប់។

ហេតុអ្វីបានជាចង្វាក់បេះដូងលោតមិនអាចរកឃើញដោយអេកកដំបូង?

មុនពេលរកមើលមូលហេតុដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះអវត្តមាននៃការងាក់បះដូងលើអេកូស័រវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការមើលកត្តាបី។ វាគ្រាន់តែជាការឆាប់ពេកក្នុងការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកសម្រាប់ចង្វាក់បេះដូងលឺ។ នៅពេលនេះជាករណីហើយប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតការពិនិត្យអុបអេកូម្តងទៀតក្នុងមួយសប្តាហ៍គឺជាអនុសាសន៍ទូទៅបំផុត។

• ប្រភេទអ៊ុលត្រាសោនៈអេកូអេសអេសអេនអេស អេស អេក ( អេកូអេសអេកអេសអេកអេសអេកអេសអេកអេសអេកអេសត្រុងអេកូអេសអេសអេកត្រូស ) ។ មុនពេលការចាប់ផ្តើមរយៈពេលប្រាំបីសប្តាហ៍, អេកូអេឡិចត្រូនិចផ្តល់នូវលទ្ធផលដ៏ល្អបំផុត។ ការរកចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកនៅលើដាប់ធ័រយួរដៃ អាចប្រើបានយូរ។ អ្នកប្រហែលជាអាចលឺចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកក្នុងរយៈពេល 7 ទៅ 8 សប្តាហ៍ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាមិនលឺចង្វាក់បេះដូងទេរហូតដល់អ្នកមានអាយុ 12 សប្តាហ៍។
• អាយុជម្ងឺ: ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះតិចជាងប្រាំពីរសប្តាហ៍វាហាក់ដូចជាមិនអាចរកចង្វាក់បេះដូងលេបអេកូ។ ការប្រើអេកូអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចការលោតឆ្លោះចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកគួរតែអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ 7 សប្តាហ៍។ អ៊ុលត្រាសោទ័រពោះវៀនគឺមិនសូវមានការប្រែប្រួលដូច្នេះវាអាចចំណាយពេលយូរដើម្បីចង្វាក់បេះដូងដើម្បីឱ្យអាចមើលឃើញ។
• ភាពត្រឹមត្រូវនៃកាលបរិច្ឆេតរបស់អ្នក: ប្រសិនបើអ្នកជឿថាអ្នកមានយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំពីរសប្តាហ៍និងមានអេកូអេឡិចត្រូមួយ, ពិចារណាថាតើកាលបរិច្ឆេទរបស់អ្នកអាចខុស។ ការមានផ្ទៃពោះនៅដើមដំបូងការសម្រាករយៈពេលពីរបីថ្ងៃដោយការមករដូវរបស់អ្នកដែលបានប៉ាន់ប្រមាណឬមាន លំនាំអូវុលមិនទៀងទាត់ អាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងថាតើអ្នកឃើញចង្វាក់បេះដូងល្ហិតល្ហៃនៅលើអ៊ុលត្រាសោនដំបូងឬយ៉ាងណា។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមិនបញ្ចេញអូវ៉ុលពីរសប្តាហ៍ក្រោយពេលវដ្តរដូវរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមមានឱកាសអ្នកពិតជាមិនមានផ្ទៃពោះប្រាំពីរសប្តាហ៍ក្នុង ពេលមានផ្ទៃពោះ ទោះបីជាវាមានរយៈពេលប្រាំពីរសប្តាហ៍ក៏ដោយ។

ប្រសិនបើគ្មានចង្វាក់បេះដូងលើការតាមដានអេកូ

ការតាមដានអេកូសាស្រ្តបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍និងការរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរ (នៅតែមិនមានចង្វាក់បេះដូង) បង្កើនលទ្ធភាពនៃការរលូតកូនប៉ុន្តែវាប្រហែលជានៅតែឆាប់ពេកក្នុងការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើរយៈពេលរបស់អ្នកមិនទៀងទាត់បើទោះបីជាវាមានរយៈពេលប្រាំពីរសប្តាហ៍ពីរយៈពេលនៃការមករដូវចុងក្រោយរបស់អ្នកក៏ដោយអ្នកប្រហែលជាមានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍នៅក្នុងអាយុនៃការមានគភ៌ហើយនៅសល់តែ 5 សប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះនៅអេកូសឺរទីពីរ។

ប្រសិនបើមិនមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ទេបន្ទាប់ពីការស្ទះរយៈពេលប្រាំពីរសប្តាហ៍

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះប្រាំពីរសប្តាហ៍ដោយមិនឃើញមានចង្វាក់បេះដូងអាចជាសញ្ញានៃការរលូតកូន។ ប៉ុន្ដែមានករណីលើកលែងជាច្រើនចំពោះច្បាប់ស្តីអំពី«ចង្វាក់បេះដូងលោត 7 សប្តាហ៍»។ អ្នកទំនងជាបានឮអំពីមនុស្សដែលដឹងថាពួកគេបានរលូតកូនឬមិនមានផ្ទៃពោះហើយបន្ទាប់មកបានមានផ្ទៃពោះធម្មតា។

ដោយសារតែវាអាចមានករណីលើកលែងនិងវិធីសាស្ដ្រដែលអ្នកត្រូវធ្វើនៅពេលបន្ទាប់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់អាជ្ញាធរវេជ្ជសាស្រ្តបានបង្កើតគោលការណ៍ណែនាំនៅពេលដែលអ្នកអាចប្រាកដថាអ្នកមានការរលូតកូន។

នៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងលោតចង្អៀតចង្អុលបង្ហាញការរលូតកូន?

ជួនកាលការខ្វះចង្វាក់បេះដូងគភ៌បង្ហាញពីការរលូតកូនយ៉ាងជាក់ស្តែង។ ស្ថានភាពទាំងនេះរួមមាន:

• ដោយធ្លាប់បានឃើញចង្វាក់បេះដូងប៉ុន្តែរកមិនឃើញចង្វាក់បេះដូងនៅលើអេកូជាបន្តបន្ទាប់ទេ
• ដោយមិនឃើញមានចង្វាក់បេះដូងនិងការ ធ្លាក់ចុះកម្រិត hCG
• មាន ការវាស់វែងអ៊ុលត្រាសោន ដែលបង្ហាញថាចង្វាក់បេះដូងគួរតែមានវត្តមាន

គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរំលូតកូនដោយអ៊ុលត្រាសោ

អង្គការបានទទួលយកលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងគ្នានៅពេលដែលការរកឃើញអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញពីការរលូតកូន។

សង្គមនៃសម្ភពនិងរោគស្រ្តីនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យកាណាដារួមមាន:

• វាមិនមានចង្វាក់បេះដូងល្ហុងក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងធំជាង 5 មិល្លីម៉ែត្រទេ។
• ក្រដាសពោះវៀន មានទំហំធំជាង 8 មិល្លីម៉ែត្រហើយគ្មាន ថង់អូលីវ ទេ។
• ក្រពះមានទំហំធំជាង 16 មិល្លីម៉ែត្រហើយគ្មានអំប្រ៊ីយ៉ុង។

មហាវិទ្យាល័យ Obstetrics and Gynaecology របស់អាមេរិកបានពង្រីកគោលការណ៍ណែនាំទាំងនេះដើម្បីកាត់បន្ថយភាពក្លែងក្លាយសូន្យទៅសូន្យបើប្រៀបធៀបនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់កាណាដា។ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការរលូតកូនមួយ:

• អវត្ដមាននៃសកម្មភាពបេះដូង embryonic ជាមួយនឹងប្រវែងដង្កៀប (CRL) cutoff នៃ 5,3 មីលីម៉ែត្រ។
• ថង់ពោះវៀនដែលមានអង្កត់ផ្ចិតជាមធ្យម 21 មិល្លីម៉ែត្រដោយគ្មានអំប្រ៊ីយ៉ុង (ទោះបីជាមានថង់ពងក្រពើឬអត់)
• ប្រសិនបើថង់ពងស្វាសទទេនៅលើការស្កេនដំបូងអវត្តមានថង់អូលាក់ឬអំប្រ៊ីយ៉ុងម្តងទៀតប្រហែលជា 7 ថ្ងៃឬច្រើនថ្ងៃក្រោយមកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ថាអ្នកបានរលូតកូន

គោលការណ៍ណែនាំដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអាចធ្វើឱ្យអ្នកណាម្នាក់យល់ច្រឡំ។ អ្វីដែលសំខាន់នោះគឺថាអ្នកយល់ពីរបៀបនិងមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានឈានទៅដល់ការសន្និដ្ឋានរបស់គាត់ហើយមានអារម្មណ៍ថាគាត់មានភាពត្រឹមត្រូវ។ អ្នកត្រូវមានអារម្មណ៍ថាមានសន្ដិភាពជាមួយនឹងការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកតាមមធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀតហើយអ្នកមិនចង់ឱ្យអ្នកវិនិច្ឆ័យពីជម្រើសរបស់អ្នកប៉ុន្មានឆ្នាំទៀតទេ។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យណែនាំការព្យាបាលរលូតកូនបន្ទាប់ពីអេកូអេកអេសអេកអេសអេកអេសអេកអេស (ឬសូម្បីតែក្រោយពេលពីរ) ហើយអ្នកមិនប្រាកដថាការព្យាបាលជាជម្រើសត្រឹមត្រូវអ្នកគួរពិភាក្សាបញ្ហានេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហើយអាចសួររកអេកត្រាស៊័រ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលាមិនមានហានិភ័យសំខាន់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរង់ចាំពីរបីថ្ងៃទៀតដរាបណាមិនមានការបង្ហាញពីបញ្ហាដូចជាការមានផ្ទៃពោះ។

ជាជម្រើសអ្នកតែងតែអាចទទួលបានគំនិតទីពីរពី OB-GYN ផ្សេងទៀត។ សូមចងចាំថាមិនមានអ្វីខុសទេក្នុងការទទួលបានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យម្នាក់ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យ។

ព្រះបន្ទូលពីណាស់

ការរង់ចាំពាក្យថាមិនថាអ្នកកំពុងរំលូតកូនគឺជាការពិបាកណាស់ហើយប្រហែលជាមួយសប្តាហ៍ដ៏លំបាកបំផុតនៃជីវិតរបស់អ្នក - ប៉ុន្តែវាច្បាស់ជាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីឱ្យប្រាកដថាពិតប្រាកដមុនពេលធ្វើការវិភាគ។ ធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកសម្រាប់ការថែទាំរបស់អ្នក។ សួរសំណួរច្រើនតាមតែអ្នកត្រូវការហើយរំពឹងថានឹងទទួលបានចម្លើយច្បាស់លាស់និងមេត្តា។ សម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលអ្នកធ្វើការជាមួយការរលូតកូនគឺជាការកើតឡើងប្រចាំថ្ងៃប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកអ្នកទាំងនោះមិនមែនទេ។ ក្នុងការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះអ្នកមិនត្រឹមតែបាត់បង់កូនទេ (ក្មេងដែលមានមនុស្សជាច្រើនបានភ្ជាប់ជាមួយ) ប៉ុន្តែក្តីសង្ឃឹមនិងក្តីសុបិន្តដែលបានកើតឡើងជាមួយកូននោះ។

វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការសោកសៅ, ថាតើវាជាការសោកស្តាយដែលគិតទុកជាមុនដែលមកជាមួយឆ្ងល់អំពីអវត្តមាននៃចង្វាក់បេះដូងឬទុក្ខព្រួយនៃការបាត់បង់ប្រសិនបើអ្នករលូត។ ដូចទៅនឹងការបាត់បង់ផ្សេងៗមនុស្សឆ្លងកាត់ ដំណាក់កាលនៃទុក្ខសោកបន្ទាប់ពីការរលូតកូន ហើយមនុស្សគ្រប់គ្នាឆ្លើយតបខុសគ្នា។ គោរពកោតខ្លាចខ្លួនអ្នកនិងការសោកស្តាយក្នុងរបៀបដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកនិងដៃគូរបស់អ្នក។

_{ប្រភព}

> Doubilet P, Benson C, Bourne T, et al ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះការមានផ្ទៃពោះដែលមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់នៅដើមត្រីមាសដំបូង។ កាសែត New England Journal of Medicine ។ 2013. 369 (15): 1443-51 ។

> Morin L, Cargill Y, Glanc P. ការវាយតម្លៃអ៊ុលត្រាសោនៃផលវិបាកត្រីមាសដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសម្ភពនិងរោគស្រ្តីកាណាដា ។ 2016 ។ 38 (10): 982-988 ។

> Preisler J, Kopeika J, Ismail L, et al ។ ការកំណត់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសុវត្ថិភាពដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរលូតកូន: ការសិក្សាពីពហុជំនាញសង្កេតការណ៍។ BMJ ។ 2015 ។ 351: h4579 ។