ជំងឺ Cytomegalovirus (CMV) និងការមានផ្ទៃពោះជាញឹកញាប់ទៅដៃនៅក្នុងដៃ
ជំងឺ Cytomegalovirus (CMV) និងការមានផ្ទៃពោះជាញឹកញាប់ទៅដៃនៅក្នុងដៃ។ CMV គឺជាវីរុសទូទៅដែលកម្របង្កឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកដែលមានសុខភាពល្អ - ដោយមានករណីលើកលែងមិនល្អគឺស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារកដែលមិនទាន់កើត។ ទោះបីជាទារកភាគច្រើនមិនមានផលវិបាកយូរអង្វែងក៏ដោយ CMV អាចជួនកាលបណ្តាលអោយមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរចំពោះទារកមិនទាន់កើតនៅពេលម្តាយដោយមិនមានអភ័យឯកសិទ្ធិដែលមានស្រាប់ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹង CMV នៅពេលមានផ្ទៃពោះ។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាងពាក់កណ្តាលមានអង្គបដិបក្ខចំពោះ CMV (មានន័យថាពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ពីមុន) ។ ចន្លោះពី 1% ទៅ 4% នៃម្តាយដែលកំពុងមានផ្ទៃពោះត្រូវបានប៉ះពាល់នឹង CMV ជាលើកដំបូងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយក្នុងចំណោមស្ត្រីទាំងនេះប្រហែល 1 ភាគ 3 នឹងមានកូនកើតមកមានការឆ្លងមេរោគ CMV ។ ទារកភាគច្រើនដែលកើតរោគ CMV នឹងមិនមានផលវិបាកយូរអង្វែងនោះទេប៉ុន្តែប្រភាគតូចអាចរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ វាមិនត្រូវបានគេដឹងថាហេតុអ្វីបានជាទារកមួយចំនួនឆ្លើយតបខុសគ្នាចំពោះការឆ្លងមេរោគ CMV ជាងអ្នកដទៃ។
ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ CMV នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត
ទារកប្រហែល 40.000 នាក់កើតមកជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយមានការឆ្លងមេរោគ CMV ។ ប្រហែល 90% នៃទារកទាំងនេះ មិន មានរោគសញ្ញា CMV នៅពេលកើតនោះទេប៉ុន្តែអាចប្រឈមនឹងការកើនឡើងនៃការស្តាប់និងពិការភ្នែកដូច្នេះការពិនិត្យតាមដានអាចត្រូវបានណែនាំ។ 10% នៃទារកដែលឆ្លងរោគមានរោគសញ្ញានៅពេលសំរាលកូន (ជម្ងឺខាន់លឿង, លំពែងធំ, ប្រកាច់, រោគសញ្ញានៃថ្លើមនិងកន្ទួលដែលមានលក្ខណៈ) មានការព្យាករណ៍អវិជ្ជមានច្រើន។
រហូតដល់ 20% នៃទារកទាំងនេះអាចស្លាប់ដោយសារតែផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគហើយអ្នកដែលរស់រានមានជីវិតអាចមានហានិភ័យដល់ទៅ 90% នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិត, ពិការខួរក្បាលឬពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀត។
CMV និង Miscarriages
ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាម្តាយដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹង cytomegalovirus ជាលើកដំបូងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរលូតកូនប៉ុន្តែទំនាក់ទំនងរវាង CMV ទៅនឹងការរលូតកូនមិនទាន់ច្បាស់លាស់នៅឡើយទេ។
ហានិភ័យដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតហាក់ដូចជាថាទារកអាចកើតមកជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ CMV ។
រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ CMV នៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
ការឆ្លងមេរោគ CMV ជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យគ្មានរោគសញ្ញានៅមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អប៉ុន្តែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមួយចំនួនអាចមានគ្រុនក្តៅបន្តិចបន្តួចក្រពេញហើមនិងរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ។
ជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ CMV
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងព្យាយាមបង្កើត វ៉ាក់សាំង ប្រឆាំងនឹងវីរុស CMV ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្នគ្មាននរណាម្នាក់អាចរកបាន។ វីរុសនេះត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈសារធាតុរាវរាងកាយរួមទាំងទឹកមាត់និងទឹករំអិលច្រមុះហើយ CMV គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលថែរក្សាកុមារ។ CDC បានផ្តល់ដំបូន្មានថាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីបង្ការការឆ្លងមេរោគ CMV គឺការលាងដៃជាទៀងទាត់និងការថែទាំដោយផ្ទាល់ជាមួយកុមារ។ អ្នកម្ដាយដែលធ្វើការនៅមជ្ឈមណ្ឌលថែរក្សាកុមារក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងមិនដឹងថាតើពួកគេមានភាពស៊ាំទៅនឹង CMV គួរតែប្រើការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែម។ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីប្រាប់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានភាពស៊ាំទៅនឹង CMV រួចទៅហើយប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមាន CMV
វាជាគំនិតល្អក្នុងការរាយការណ៍អំពី គ្រុនក្តៅអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះទៅនឹងគ្រូពេទ្យ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដែលភាគច្រើនអាចមានគ្រោះថ្នាក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់វាយតម្លៃអ្នកដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ប្រសិនបើ CMV ត្រូវបានគេបញ្ជាក់ថាជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកនោះមិនមានការព្យាបាលទេប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ធ្វើការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមលើទារករបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានផលវិបាកណាមួយនៅពេលឆាប់ៗ។
ហើយទោះបីជាវាអាចជាការគួរអោយខ្លាចក្នុងការអានអំពីអ្វីដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ CMV វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាភាគច្រើននៃករណីមិនពាក់ព័ន្ធនឹងសេណារីយ៉ូដ៏អាក្រក់បំផុត - ហើយទោះបីជាគ្មានការធានាក៏ដោយអត្រាសងគឺល្អជាង ទារករបស់អ្នកនឹងមិនទទួលផលវិបាករយៈពេលយូរទេ។
ប្រសិនបើអ្នកបានផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគ CMV ពីកំណើត, ការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតរបស់អ្នកនឹងមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នោះទេ - ការឆ្លងមេរោគ CMV ជាធម្មតាកើតឡើងពីការប៉ះពាល់ CMV លើកដំបូងក្នុងអំឡុងពេលមានគភ៌ហើយវាកម្រកើតមានណាស់។ សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់។
ឯកសារយោង:
CMV និងការមានផ្ទៃពោះ។ CDC ។ ចូលមើល: ថ្ងៃទី 3 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2009 ។ http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Cytomegalovirus ក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ខែមីនាឆ្នាំ 2011 ។ ចូលប្រើ: ថ្ងៃទី 3 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD និង C. Baboonian ។ "ការសិក្សាអនាគតនៃការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus បឋមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ: របាយការណ៍ចុងក្រោយ។ " BJOG លេខ 91 លេខ 4 ទំព័រ 307 - 315 ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "ការពិនិត្យរកមើលស្រទាប់ទ្វារមាសរបស់ cytomegalovirus ក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អដោយប្រើ PCR ពេលវេលា: ការទាក់ទងនឹង CMV ក្នុងទ្វារមាសនិងផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការមានផ្ទៃពោះ។ "J Med Virol ។ 2006 Jun, 78 (6): 757-9 ។
Tremblay, Cecile ។ > UpToDate ។