ប្រភេទនៃកម្លាំងពលកម្ម

តើអ្វីជាការចាប់ផ្តើម? យើងនិយាយអំពី ការបង្កើតកម្លាំងពលកម្ម ជាមធ្យោបាយដើម្បីចាប់ផ្តើមដំណើរការពលកម្មសិប្បនិម្មិត។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលមានតម្រូវការវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ទារកឱ្យកើតមកឆាប់ឬសម្រាប់ម្តាយមិនមានផ្ទៃពោះ។ ពលពលកម្មចាំបាច់ូវចាប់ផ្តើមវាមានមធបាយជាើនសប់ធ្វើវា។

កាបូបនៃទឹក

ការប្រើវត្ថុមួយដែលគេហៅថាអាម៉ានីជាអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកនឹងធ្វើឱ្យ ទឹកភ្នែកតូចមួយនៅក្នុងថង់ទឹក

នេះនឹងធ្វើអោយទឹកចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយ។ ដោយសារកាបូបមិនមានសរសៃប្រសាទនេះវាមិនគួរមានការឈឺចាប់ជាងការធ្វើតេស្តទ្វារមាសរបស់អ្នកទេ។ គំនិតនេះគឺថានៅពេលដែលកាបូបត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ស្បូននឹងចាប់ផ្តើមជាធម្មតា។

អត្ថប្រយោជន៍: មិនចាំបាច់ត្រូវការសារធាតុគីមីទេអ្នករក្សាចល័តកាន់តែច្រើនជាងប្រសិនបើអ្នកត្រូវមានវីតាមីន IV ។

គុណវិបត្តិ: ការ ប៉ះទង្គិចអាចនឹងមិនចាប់ផ្តើមហើយបន្ទាប់មកនេះនាំអ្នកទៅ អន្តរាគមន៍ ដទៃទៀតដូចជាការប្រើប្រាស់របស់ Pitocin ។ វាថែមទាំងអាចបង្កើតការឆ្លងមេរោគនៃថង់នេះផងដែរហើយខ្នើយសម្រាប់ទារកត្រូវបានគេយកចេញហើយកម្រនឹងកើតមានប៉ុន្តែអាចធ្វើទៅបានដោយ ការវះកាត់ ភ្លាមៗ។ វាក៏តម្រូវឱ្យអ្នកមានកូននៅក្នុងកំឡុងពេលជាក់លាក់ណាមួយអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈនិងជំនឿរបស់អ្នកអនុវត្ត។ វាជាការល្អប្រសើរជាងក្នុងការប្រើ amniotomy ជាមួយវិធីសាស្រ្តផ្សេងនៃការចាប់ផ្តើម។

Pitocin

នេះគឺជាកំណែសិប្បនិម្មិតនៃអរម៉ូនអុកស៊ីតូស៊ីនរបស់រាងកាយ។ វាត្រូវបានផ្តល់ដោយវិធីនៃបន្ទាត់ IV និងត្រូវបានប្រើដើម្បីបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់។

ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការប្រើ ថ្នាំ Pitocin នឹងអាស្រ័យលើរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកទទួលយកវា។ ជាទូទៅចំនួនទឹកប្រាក់ត្រូវបានកើនឡើងជារៀងរាល់ 15-30 នាទីរហូតទាល់តែមានលំនាំតប់ប្រមល់ល្អ។ ជួនកាលវាត្រូវបានធ្វើដោយការរួមផ្សំជាមួយនឹងការបំបែកកាបូប។

អត្ថប្រយោជន៍: មានភាពងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងជាងនិយាយថាបំបែកទឹកពីព្រោះថ្នាំអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការបិទបន្ទាត់ IV ។

នេះមិនប្តេជ្ញាឱ្យអ្នកមានកូនទេ។ វាអាចត្រូវបានបិទឬឈប់ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យម្ដាយសម្រាកឬសូម្បីតែត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។

គុណវិបត្តិ: អាចបណា្ខលឱ្យមានការខូចខាតទារក។ មិនអាចបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់។ អាចបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ឬកន្ត្រាក់ច្រើនពេកដែលយូរពេក។ ដោយសារតែហានិភ័យដែលអាចកើតមាន, FDA បានចេញមកហើយបានប្រកាសថាថ្នាំនេះមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ inductions សម្រាប់ភាពងាយស្រួលឬមូលហេតុកំណត់។

ថ្នាំ Prostaglandin Gels / Suppositories

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាញឹកញាប់នៅពេលកស្បូនមិនសូវពេញនិយមមានន័យថាវាត្រូវបានពង្រីកតិចជាង 3 ស។ ម, រឹង, មិនល្អ, មិនមានប្រសិទ្ធិភាព, ឬលាយតិចតួចទេឬការបញ្ចូលគ្នានៃខាងលើ។ ដោយប្រើពិន្ទុប៊ីស្សពអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើនេះជាកន្លែងដ៏ល្អបំផុតដើម្បីចាប់ផ្តើម។ នេះអាចត្រូវបានប្រើតែឯងឬច្រើនជាងនេះនឹងត្រូវបានធ្វើ 12 ឬច្រើនម៉ោងមុនពេលប្រើប្រាស់ Pitocin ។ ជាញឹកញាប់វានឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យច្រើនជាងម្តងក្នុងកំឡុងពេលល្ងាចមួយយប់។ សារធាតុប្រូតេអ៊ីនឬសារធាតុ Tampon នឹងត្រូវបានដាក់នៅក្នុងឬនៅក្បែរមាត់ស្បូនរបស់អ្នកក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យប្រម៉ាត់ទ្វារមាស។

ផលប្រយោជន៏ៈ ការផ្តល់ភាពប្រសើរជាងមុនដល់មាត់ស្បូនរបស់អ្នក, ការថយចុះការលូតលាស់របស់អ្នកគឺតិចតួចបំផុត។ ជួនកាលនេះគឺជាអ្វីដែលចាំបាច់ហើយពេលវេលាផ្សេងទៀត Pitocin ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ អាចត្រូវបានធ្វើជានីតិវិធីអ្នកជំងឺ។

មិនប្តេជ្ញាឱ្យអ្នកមានកូន។

គុណវិបត្តិ: ត្រូវចំណាយពេលយូរដើម្បីទទួលបានកម្លាំងពលកម្មយ៉ាងសកម្មហើយអាចបត់បែនប្រសិនបើគោលនយោបាយស្ថាប័នរបស់អ្នកគឺអ្នកត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងកំឡុងពេលរង់ចាំ។ ជួនកាលម្តាយត្រូវក្អួតឬឈឺក្បាល។ នេះមិនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដូច Pitocin ទេប៉ុន្តែទំនងជាស្រាល។ ទម្រង់មួយចំនួននៃប្រដាប់បន្តពូជ prostaglandins ឥឡូវនេះមានខ្សែភ្ជាប់ដែលធ្វើឱ្យពួកវាចល័តប្រសិនបើមានការកន្ត្រាក់មានគ្រោះថ្នាក់។

មីសូរ៉ូត្រូល (Cytotec)

នេះគឺជាថ្នាំគ្រាប់ដែលអាចត្រូវបានគេយកទៅលេបឬដាក់នៅក្បែរមាត់ស្បូន។ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅពេលដែលស្បូនមិនសូវអំណោយផល។

អត្ថប្រយោជន៍: គ្មានការភ្ជាប់នៃបន្ទាត់ IV ទេ។ អាចប្រើបានតែឯង។ ការផ្តល់ផលប្រយោជន៍ដល់មាត់ស្បូនរបស់អ្នកកាន់តែមានភាពទន់ខ្សោយបំផុតគឺការបរាជ័យ។ មិនមានភាពរញ៉េរញ៉ៃដូចគ្នានឹងអ៊ីប៉ូលិសដែលអាចមាន។ មិនប្តេជ្ញាឱ្យអ្នកមានកូន។

គុណវិបត្តិ: អាចតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់របស់ Pitocin ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀតនៅក្នុងលើសពីនេះទៀត។ អាចបណា្ខលឱ្យមានពលកម្មយា៉ងរហ័ស។ គំនិតថ្មីៗនេះគឺថានេះមិនមែនជាជម្រើសត្រឹមត្រូវសម្រាប់ម្តាយដែលកំពុង ព្យាយាម VBAC ទេ។ ពិភាក្សារឿងនេះជាមួយអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នក។

Home Induction

មានមធ្យោបាយមួយចំនួនដើម្បីឱ្យមានកំលាំងពលកម្ម។ ពួកវាខុសគ្នាពីការរំញោចក្បាលដោះនិងការរួមភេទក្នុងការញ៉ាំឱសថនិងសារធាតុដូចជា ប្រេងខាញ់ ។ វិធីសាស្រ្តណាមួយដែលអ្នកចាប់អារម្មណ៍គួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយនឹងអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកមុននឹងព្យាយាមប្រើបច្ចេកទេសដោយខ្លួនឯង។

ស្ត្រីជាច្រើននឹងស្បថដោយមួយឬទាំងអស់នេះទោះជាយ៉ាងណាមិនមែនស្ត្រីទាំងអស់នឹងចូលទៅធ្វើការដោយវិធីណាមួយនៃការចាប់ផ្តើម។

អត្ថប្រយោជន៍: ជាទូទៅការធ្វើអន្តរាគមន៍តិចនិងមិនសូវនាំឱ្យមានការវះកាត់។ ជាទូទៅប្រសិនបើរាងកាយនិងទារករបស់អ្នកមិនទាន់រួចរាល់ទេថ្នាំទាំងនេះនឹងមិនដំណើរការទេប៉ុន្តែវាខុសគ្នាតាមវិធីសាស្រ្ត។ ទាំងនេះគឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការធ្វើនិងការព្រួយបារម្ភតិចសម្រាប់ម្តាយច្រើនបំផុត។

គុណវិបត្តិ: អាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសបើអ្នកមិនទាន់មានពេលហើយទារករបស់អ្នកមិនទាន់បានកើត។ រឿងរ៉ាវស្តីពីប្រពន្ធចុងជាច្រើនដូចជាប្រេងល្ហុងខ្វងមិនដំណើរការជាទូទៅទេហើយអាចមានផលវិបាកដែលមានសក្តានុពលរួមទាំង វត្ថុធាតុ ផ្សេងៗដូចជា កំប៉ុងម៉ាសណុនី ជាដើមការវះកាត់របស់ទារក។ ល។ ជានិច្ចកាលពិនិត្យមើលជាមួយអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកមុននឹងប្រើវិធីណាមួយ។

គំនិតមួយចំនួនលើការបញ្ចូល

ការបញ្ឆេះជាច្រើនលើកត្រូវបានធ្វើឡើងដោយសារមូលហេតុហួសកាលកំណត់របស់អ្នក។ មានការស្រាវជ្រាវមួយចំនួននាពេលថ្មីៗនេះដែលបង្ហាញថាកាលបរិច្ឆេទកំណត់ត្រូវលើសពី 40 សប្ដាហ៍។ ជារឿយៗទាំងនេះគឺជាការបញ្ឆោតដែលមិនចាំបាច់។

ពេលខ្លះពួកគេត្រូវបានធ្វើដោយសារតែស្ត្រីម្នាក់កំពុងប៉ុនប៉ង VBAC ឬសង្ស័យថាមានទារកធំ។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាទាំងនេះមិនមែនជាមូលហេតុល្អសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមទេជាពិសេសប្រសិនបើស្បូនមិនទាន់ទុំ។

មនុស្សជាច្រើនមានការភ្ញាក់ផ្អើលដែលរកឃើញថាមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនហើយគ្មាននរណាម្នាក់អាចធ្វើការគ្រប់ពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ។

ស្ត្រីមួយចំនួនមានការភ័យខ្លាចក្នុងការរកមូលហេតុផ្សេងៗគ្នារួមទាំងការកើនឡើងឱកាសនៃ ការព្យាបាលប្រភេទ C ការកើនឡើងនូវតម្រូវការនៃ ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬការភ័យខ្លាចពីមូលហេតុនៃការចាប់ផ្តើមពិសេសប្រសិនបើមានសំណួរអំពីសុខភាពទារក។

តើការឈឺចាប់នឹងមានការឈឺចាប់ច្រើនជាងកម្លាំងពលកម្មធម្មជាតិដែរឬទេ? មិនមែនចាំបាច់នោះទេដែលពិតជាពឹងផ្អែកច្រើនទៅលើហេតុផលរបស់អ្នកសម្រាប់ការបញ្ជូលប្រភេទនៃការចាប់ផ្តើមនិងថាតើចល័តរបស់អ្នកមានកម្រិតឬអត់។ ស្ត្រីជាច្រើនអាចត្រូវបានជំរុញនិងបន្តអនុវត្តតាមផែនការរបស់ពួកគេសម្រាប់កំណើតមិនប្រដាប់អាវុធទោះបីជាពួកគេអាចរំពឹងថានឹងមានការផ្លាស់ប្តូរខ្លះក្នុងផែនការកំណើតរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើការណែនាំត្រូវបានស្នើ, ប្រមូលផ្តុំការពិតនិងព័ត៌មាននិងសួរសំណួរ។ ហេតុអ្វីវាត្រូវបានស្នើ? តើវាត្រូវបានគេប៉ុនប៉ងយ៉ាងដូចម្តេច? តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើវាមិនដំណើរការ? តើមានអ្វីកើតឡើងបើអ្នកមិនធ្វើអ្វីសោះ?

មិនមានការមូលមតិគ្នាលើការប្រើប្រាស់ស៊ីភីយូទេទោះបីវាមានពេលនិងទីកន្លែងរបស់វាដោយសារតែអន្តរាគមន៍ណាមួយសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រទោះបីជាអ្នកជំនាញមិនអាចយល់ស្របគ្រប់ពេលទាំងអស់ក៏ដោយក៏ការបញ្ចូលនឹងជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។

> ប្រភព:

Boulvain M, Kelly A, Lohse C, Stan C, Irion O. វិធីសាស្រ្តមេកានិចសម្រាប់ការបង្កើតកម្លាំងពលកម្ម។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ។ ឆ្នាំ 2001 បញ្ហាទី 4 ។

Bricker L, Luckas M. អាំនីអូតូម៊ីតែឯងសម្រាប់ការបង្កើតកម្លាំងពលកម្ម។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធជាទូទៅឆ្នាំ 2000 លេខ 4 ។ លេខ: CD002862 ។ DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862

Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. វិធីសាស្រ្តមេកានិចសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្ម។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ។ 2012 លេខ 3 ។