ការវះកាត់ គឺជាមធ្យោបាយមួយសម្រាប់ទារកទើបកើត។ ប្រភេទនៃកំណើត នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវះកាត់វះកាត់នៅពោះនិងស្បូនដើម្បីឱ្យទារកឬទារកអាចកើតបានដោយសុវត្ថិភាពនៅពេលការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសមិនមែនជាផ្លូវដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅជាទូទៅថាជាផ្នែក c ។ អត្រាការពន្យារកំណើតបច្ចុប្បន្ន នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានជាង 32% ។
ខណៈពេលដែលមានហេតុផលដែលថាការវះកាត់អាចត្រូវបានគ្រោងទុកមុនពេលចាប់ផ្តើមធ្វើការនោះម្តាយឬស្ត្រីដំបូងដែលមិនមានការវះកាត់ពីមុនក្នុងកំណើតមួយផ្សេងទៀតការសំរេចចិត្តថានឹងមានការវះកាត់សម្រាលកូននឹងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលធ្វើការ។
ភាគច្រើននៃការដកដង្ហើមទាំងនេះមិនមែនជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់នោះទេប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានគ្រោងទុកទេរហូតទាល់តែពេលវេលានៃកម្លាំងពលកម្មបាននិយាយ។
ហេតុផលសម្រាប់ការកើតមកដោយ Cesarean
អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាពេលណាការវះកាត់អាចជាសកម្មភាពល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកនិងកូនរបស់អ្នក។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមូលហេតុមួយចំនួនរួមទាំង:
- សុកសុភីៈ កន្លែងណាដែលផ្នែកនៃសុកគ្របដណ្តប់លើមាត់ស្បូនជាកន្លែងដែលទារកចេញពីស្បូន។
- ទារកមានផ្ទៃពោះ : នៅពេលទារកមិនមានក្បាលចុះក្រោមជាទូទៅជើងឬបាតដំបូង។
- ការព្រួយបារម្ភចំពោះទារក : នៅពេលដែលទារកមិនអត់ធ្មត់លើកម្លាំងពលកម្មឬមានភាពស្មុគស្មាញក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការសម្រាលភ្លាមៗនោះចូររំលងការចាប់ផ្តើម។
- ច្រើនលំដាប់ខ្ពស់ (បី, បួន, ល)
- ភាពស្មុគស្មាញមាតានិងទារកផ្សេងទៀត
និយាយទៅអ្នកអនុវត្តមុនពេលវែកញែកអំពីមូលហេតុដែលការវះកាត់អាចចាំបាច់សម្រាប់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានជាក់លាក់ជាក់លាក់ចំពោះការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។
អ្នកក៏គួរសួរគ្រូពេទ្យឬឆ្មបរបស់អ្នកអំពីអត្រាពិសេសរបស់ពួកគេសម្រាប់ការវះកាត់ដោយគ្មានការវះកាត់ទោះបីអ្នកមិនគិតថាអ្នកនឹងមានការវះកាត់ក៏ដោយ។ ត្រូវប្រាកដថាសួរអំពីអត្រានៃការវះកាត់ដែលមានហានិភ័យទាប។ នេះអាស្រ័យលើចំនួនស្ត្រីដែលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទមួយហៅថា NTSV (រយៈកាល nulliparous termton singleton vertex) ឬម្តាយដំបូងនៅក្នុងរយៈពេលដែលមានក្បាលចុះក្រោម។
អត្រានៃការវះកាត់ NTSV មានភាពត្រឹមត្រូវជាងមុនក្នុងការកំណត់ពីហានិភ័យនៃការវះកាត់។
អត្រានៃការវះកាត់ NTSV ឬកម្រិតទាបដែលត្រូវបានគណនាក្នុងមួយអ្នកផ្តល់សេវានិងសក្តានុពលសម្រាប់ការអនុវត្តដែលគ្រូពេទ្យឬឆ្មបរបស់អ្នកផ្តល់ការថែទាំ។ អ្នកក៏អាចសួរនៅឯមន្ទីរពេទ្យដែលអ្នកកំពុងមានគម្រោងផ្តល់កំណើត។ យល់ថាអ្នកផ្តល់សេវាកម្មរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងព័ត៌មាននេះភ្លាមៗទេហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវស្វែងរកហើយត្រលប់មកអ្នកវិញ។ អ្នកក៏គួរតែអាចទូរស័ព្ទមកហើយសួរអ្នកគ្រប់គ្រងផ្នែកអនុវត្តន៍សម្រាប់ព័ត៌មាននេះ។ ការកំណត់គោលដៅជាតិគឺមាន 23,9% នៃការសម្រាលកូនទាំងអស់ដែលទាបជាងចំនួនសរុបនៃការសម្រាលកូនដោយការវះកាត់និងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការកើនឡើងនូវតម្រូវការសម្រាប់ស្ត្រីខ្លះដែលមានកំណើតដោយការវះកាត់និងដោយឡែកពីស្ត្រីដែលមានហានិភ័យទាបដែលមិនសូវជាមាន ត្រូវការការវះកាត់សម្រាលកូនដោយសុវត្ថិភាព។
ហានិភ័យ
ផ្នែកវដ្តៈគឺជាការវះកាត់ពោះ។ ក្នុងករណីដែលមានតម្រូវការច្បាស់លាស់សម្រាប់ការវះកាត់ជាឧបករណ៍សន្សំសំចៃជីវិតវាងាយស្រួលក្នុងការថ្លឹងថ្លែងផលប្រយោជន៍ធៀបនឹង ហានិភ័យ ។ អ្វីដែលពិបាកក្នុងការកំណត់គឺនៅពេលដែលហានិភ័យទាំងនោះមិនត្រូវបានគេទទួលយក។ ការពិតគឺថានេះនឹងខុសគ្នាពីអ្នកប្រកបរបរទៅជាអ្នកប្រកបរបរនិងគ្រួសារទៅក្រុមគ្រួសារ។
មាន ហានិភ័យ សំខាន់ៗមួយចំនួន។ មានហានិភ័យចំពោះម្តាយ។
ហានិភ័យទាំងនេះរួមមាន:
- ការឆ្លងមេរោគ
- កំណកឈាម
- ការវះកាត់ដើម្បីបំពង់នោម
- ហូរឈាមខ្លាំងពេក (ហូរឈាម)
- ត្រូវការកាត់ស្បូន (ការបាត់បង់ស្បូនរបស់នាង)
- ហានិភ័យតូចណាស់វាត្រូវបានកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់មួយ
វាក៏មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកផងដែរទោះបីជាមានហានិភ័យខ្លះៗដែលពិបាកក្នុងការនិយាយស្តីប្រសិនបើហានិភ័យបន្ថែមទៀតគឺដោយសារតែមូលហេតុនៃការវះកាត់ជាពិសេសក្នុងករណីមានបញ្ហាកង្វះទារក។ ហានិភ័យទាំងនេះរួមមាន:
- ឱកាសកើនឡើងនៃការដកដង្ហើម
- ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្ថិតក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើទារក (NICU)
- ការកើតមុនសូន្យ (ការកើតមុនដោយចៃដន្យដោយសារតែពេលវះកាត់ត្រូវបានធ្វើ)
- ងាយនឹងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ
- ត្រូវបានរងរបួសឬកាប់អំឡុងពេលវះកាត់
វាក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរចំពោះការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។ ហានិភ័យទាំងនេះរួមមាន:
- ការរលាកស្បូន (កន្លែងដែលស្នាមខួរក្បាលដាច់ក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬក្នុងពលកម្ម)
- ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការដាក់ថ្នាលមិនធម្មតានៅក្នុងការសម្រាលកូននៅពេលអនាគតរួមទាំងសុក
- ការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ការកាត់បន្ថយការវះកាត់
- ហានិភ័យដែលសុកនឹងកើនឡើងតាមជញ្ជាំងស្បូន
- ហានិភ័យដែលម្ដាយនឹងមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតអោយចូលក្នុងកំណើតទ្វារមាសទោះបីជាបេក្ខជនសមស្របដោយសារគោលនយោបាយរបស់មន្ទីរពេទ្យក៏ដោយ
- ហានិភ័យនៃការរលាកពោះវៀន (កន្លែងដែលសុកបានបំបែកចេញពីជញ្ជាំងប្រសូត)
- ការកើនឡើងហានិភ័យនៃបញ្ហានៃការមានកូនការរលូតកូនការស្លាប់កូនកណ្តុរ
ខណៈពេលដែលមានហានិភ័យបន្ថែមពីការសម្រាលកូនរួចហើយគួរកត់សម្គាល់ថានេះគឺជាវិធីវះកាត់ទូទៅបំផុតនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដែលមានការវះកាត់ជាង 1,3 លានដងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នេះមានន័យថាមានការងារនិងការកែលំអថេរនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះនៅគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់។
ថ្នាក់សលកូន
ការទទួលយក កូនដែលសម្រាលកូន ក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការវះកាត់និងពេលដែលពួកគេអាចត្រូវបានគេត្រូវការរបៀបជៀសវាងការវះកាត់មិនចាំបាច់និងព័ត៌មានអំពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ នេះក៏អាចជួយអ្នកក្នុងការបង្កើតសំណួរដើម្បីសួរអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកទាំងពីរនាក់ប៉ុន្តែក្នុងកំឡុងពេលធ្វើដំណើរទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យឬមជ្ឈមណ្ឌលកំណើតរបស់អ្នក។
- ហេតុអ្វីបានជាអ្នកមានការវះកាត់ដោយមិនបានគ្រោងទុក?
- ហេតុអ្វីបានជាអ្នកចាំបាច់កំណត់ពេលវះកាត់?
- ហានិភ័យនៃផ្នែកវាសនា
នីតិវិធីក - C
មានវិធីពីរយ៉ាងដែលការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់។ មួយគឺនៅពេលដែលការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោយពីការងារបានចាប់ផ្តើមដូច្នេះអ្នកត្រូវបានពិនិត្យរួចហើយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យហើយប្រហែលជានៅកន្លែងធ្វើការ។ អ្នកក៏អាចមានជម្ងឺគ្រួសក្នុងតម្រងនោមផងដែរ។ សេណារីយ៉ូផ្សេងទៀតគឺ នៅពេលដែលអ្នកកំណត់ពេលវះកាត់មុនពេលធ្វើការ ហើយពិនិត្យមើលនៅមន្ទីរពេទ្យ ជាពិសេសសម្រាប់គោលបំណងនៃការមានកូនរបស់អ្នកដោយផ្នែក c ។
ជាទូទៅអ្នកនឹងពិនិត្យមើលមន្ទីរពេទ្យទាំងនៅកន្លែងធ្វើការឬមុនផ្នែកដែលមាន កំណត់ ។ នៅទីនោះពួកគេនឹងធ្វើឈាមដើម្បីធានាថាពួកគេមានព័ត៌មានដើម្បីជួយអ្នករកឃើញថ្នាំត្រឹមត្រូវនិងការព្យាបាល។ អ្នកនឹងត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំដើម្បីជួយ neutralizing អាសុីតនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នកហើយអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ IV មួយ។ អ្នកក៏អាចមានផ្នែកនៃ សក់សាធារណៈ របស់អ្នកដែលត្រូវបានតុបតែងមិនត្រូវកោរសក់ឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានជំងឺរាតត្បាតទេអ្នកនឹងត្រូវបានគេចាក់ ថ្នាំបង្ការរោគឬខួរឆ្អឹងខ្នង ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ (ដែលធ្វើឱ្យអ្នកគេងដើម្បីធ្វើការវះកាត់) ។ បន្ទាប់ពី ការប្រើថ្នាំស្ពឹក អ្នកនឹងមានការវះកាត់ដើម្បីសម្រាលកូន។
ការវះកាត់ចាប់ផ្តើមដោយការសម្អាតពោះរបស់អ្នកហើយរៀបចំឧបករណ៍។ វានឹងមានវាំងនននិងវាំងននជាច្រើនដែលបានដាក់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆ្លងនិងការពារអ្នកពីការមើលការវះកាត់ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់ធ្វើដូច្នេះ។ ជាទូទៅដៃរបស់អ្នកត្រូវបានដាក់នៅលើក្តារដែលហត់ចេញឆ្ងាយពីខ្លួនរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចឬមិនត្រូវបានចងនៅលើក្រុមប្រឹក្សាភិបាលទាំងនេះ។ (នេះគឺជាកន្លែងដែលអ្នកអាចអោយចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកត្រូវបានគេស្គាល់។ ម្តាយជាច្រើនចូលចិត្តមានដៃយ៉ាងហោចណាស់មួយដៃ។ )
ការវះកាត់នឹងចាប់ផ្តើមដោយការត្រួតពិនិត្យដើម្បីធានាថាអ្នកនឹងមានការស្ពឹកទាំងស្រុងនៅក្នុងតំបន់ដែលជាកន្លែងវះកាត់នឹងត្រូវបានធ្វើឡើង។ ហើយបន្ទាប់មកស្រទាប់ផ្សេងគ្នានឹងត្រូវបានកាត់និង dissected ។ ស្រទាប់ទាំងនេះរួមមានស្បែកស្បែកសាច់ដុំសាច់ដុំបាសផូរឺស្បូនស្បូន។ ផ្នែកមួយនៃការវះកាត់នេះជាធម្មតារហ័សធៀបនឹងប្រវែងនៃការវះកាត់រយៈពេល 5-10 នាទី។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនដើម្បីទទួលបានទារកប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិវះកាត់ពោះជាពិសេសការវះកាត់មុននេះគឺដោយសារតែជាលិកាស្គមស្គាំង។ មានរឿងផ្សេងទៀតដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកនេះរួមទាំងប្លោកនោមកំពុងត្រូវបានការពារការហូរឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានគេបង្ការដើម្បីការពារការបាត់បង់ឈាមបន្ថែមទៀត។ នេះជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលដែលគ្រូពេទ្យអាចប្រើអ្នកទី 2 ដើម្បីជួយពួកគេ។ នេះប្រហែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ទៀតពីការអនុវត្តន៍ឆ្មបគិលានុបដ្ឋាកឬអ្នកដែលត្រូវបានជួលដោយមន្ទីរពេទ្យដែលធ្វើការជាអ្នកជំនួយការវះកាត់ (វេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀតគ្រូពេទ្យគ្រូពេទ្យគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជីកម្រិតខ្ពស់ជាដើម) ។
នៅពេលដែលវាមកដល់ពេលសំរាលពិតប្រាកដអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធនិងការអូសទាញ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងរំលឹកអ្នកអំពីរឿងនេះហើយរៀបចំអ្នកសម្រាប់វា។ ម្តាយខ្លះនិយាយថារយៈពេលមួយនាទីពួកគេមានអារម្មណ៍ក្អួតចង្អោរខ្លាំងពីសម្ពាធ។ វាជាធម្មតាសង្ខេប។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកឬគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកគឺនៅក្បែរអ្នកហើយនឹងជួយអ្នកឱ្យចេះដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះនិងអ្វីផ្សេងទៀតដែល អ្នកអាចមានក្នុងអំឡុងពេលផ្នែក C ដែលមិនគួរឈឺចាប់។ ពួកគេមានល្បិចទាំងមូលដែលជាឱសថខ្លះប៉ុន្តែខ្លះទៀតមិនមាន។ បង្ហាញចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកជាមុននៅពេលដែលអាច។
អ្នកពិតជាអាចមើលឃើញពេលសំរាលកូនបានប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើស។ កន្លែងខ្លះផ្តល់ជូននូវក្រណាត់ស្អាតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឃើញទារកត្រូវបានលើកពីពោះរបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចស្នើសុំឱ្រយគ្របដណ្ដប់លើក្រដាសអនាម័យមិនឱ្រយបានស្រប់បន្តិច។ ហើយវាក៏មានលទ្ធភាពនៃការប្រើកញ្ចក់ពីការងារនិងការដឹកជញ្ជូនដែលត្រូវបានដាក់នៅជិតអ្នកផងដែរកញ្ចក់ត្រូវប្រឈមមុខនិងចុះក្រោមទៅនឹងជាន់ដើម្បីមើល។ ដៃគូរបស់អ្នកនិង / ឬ doula ជាទូទៅគឺដោយក្បាលរបស់អ្នក។ ពួកគេក៏អាចមើលបានដែរ។
ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកមានសុខភាពល្អអ្នកនឹងអាចនិយាយអំពីការឱ្យទារករបស់អ្នកដាក់ស្បែកនៅលើទ្រូងរបស់អ្នកជាមួយនឹងភួយក្តៅ ៗ គ្របដណ្តប់អ្នកទាំងពីរ។ ដៃគូរបស់អ្នក, doula, គិលានុបដ្ឋាយិកានិង / ឬគ្រូពេទ្យខាងថ្នាំសន្លប់អាចជួយសម្រួលដល់ការនេះសម្រាប់អ្នក។ ទារកខ្លះនឹងរុំខ្លួនហើយគិលាននៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។
ទារកឯទៀតត្រូវការជំនួយខ្លះនៅពេលដំបូងហើយជាធម្មតាវានឹងកើតឡើងនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។ ដៃគូរបស់អ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យចូលបន្ទប់ទឹកនៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ នៅពេលដែលអាចធ្វើបានពួកគេនឹងនាំទារកមកឱ្យអ្នកក្រោយពីការវាយតម្លៃ។
ខណៈពេលដែលរឿងទាំងអស់នេះកំពុងកើតឡើង, គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានបញ្ចប់ការវះកាត់របស់អ្នក។ សុកត្រូវបានយកចេញដោយដៃ។ ស្បូនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនិងសម្អាត។ វាត្រូវបានវះកាត់ហើយដំណើរការចាប់ផ្តើមដេរនិងជួសជុលស្រទាប់ផ្សេងៗ។ វាត្រូវការពេលយូរជាងផ្នែកដើមនៃការវះកាត់។ ថ្វីបើមធ្យមភាគសម្រាប់ការវះកាត់ដែលមិនស្មុគស្មាញគឺប្រហែលពី 35 ទៅ 45 នាទីពីដំបូងរហូតដល់ចប់ក៏ដោយក៏យូរជាងមុនដើម្បីបញ្ចូលអ្នកទៅបន្ទប់សង្គ្រោះ។
ផែនការកំណើតនិងជម្រើស
ការមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើឱ្យអ្នកគិតថាអ្នកគ្មានជម្រើស។ នោះមិនពិតទេ។ វានៅតែមានជំរើសច្រើនសំរាប់អ្នកដើម្បីសម្រេចចិត្តមុនពេលអ្នកសំរាលកូនរួមទាំងការព្យាបាលខ្លះដែលនឹងជួយឱ្យអ្នកមានកូនបានទាន់ពេលវេលា។ នេះជាការពិតទោះបីជាអ្នកមានការវះកាត់ឬការវះកាត់ដោយមិនបានគ្រោងទុកក៏ដោយ។
ជម្រើសមួយចំនួនទាំងនេះអាចរួមមាន:
- តើនរណាអាចទៅជាមួយអ្នកនៅបន្ទប់វះកាត់ ជាមួយអ្នកសម្រាប់ការវះកាត់ / កំណើត?
- ការប្រើ doula ដើម្បីគាំទ្រដល់អ្នកនិង / ឬដៃគូរបស់អ្នកអំឡុងពេលឬក្រោយកំណើត។
- តើអ្នកចង់ឱ្យតន្ត្រីលេងទេ?
- តើអ្នកអាចប្រើកញ្ចក់ដើម្បីមើលទារកដែលកំពុងងើបឡើងនោះទេ? កញ្ចក់មួយ? ជម្រើសមួយផ្សេងទៀត?
- តើកូនរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានប្រគល់ដោយផ្ទាល់ទៅកាន់អ្នកដើម្បីទទួលបានការថែរក្សាស្បែកនៅលើ OR ឬទេ? បន្ទប់សង្គ្រោះ?
- តើអ្នកអាចថតរូបបានទេ?
ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីដឹងថាតើ ជម្រើស អ្វីខ្លះដែល ពួកគេផ្តល់ឱ្យ ។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយដែលអ្នកមិនស្តាប់ប៉ុន្តែមានចំណាប់អារម្មណ៍សូមប្រាកដថាត្រូវសួរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកចង់ឱ្យអ្នកមានកំណើតប្រកបដោយសុវត្ថិភាពប៉ុន្តែជាធម្មតាវានឹងផ្ទុកនូវចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមិនចាំបាច់ធ្វើឱ្យមានសុវត្ថិភាព។ អ្នកក៏អាចសួររកគំរូនៃ ផែនការកំណើត របស់ វាសនា ។
ការងើបឡើងវិញ
ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតអ្នកនឹងត្រូវសម្រាកនៅក្នុងកន្លែងពិសេសនៃមន្ទីរពេទ្យដែលហៅថាបន្ទប់សង្គ្រោះ។ មន្ទីរពេទ្យភាគច្រើនមានបន្ទប់សង្រ្គោះដោយឡែកសម្រាប់ស្ត្រីដែលទើបតែសម្រាលកូនប៉ុន្តែជាទូទៅវាជាបន្ទប់មួយដែលមានសក្តានុពលច្រើនជាងមួយនាក់ក្នុងមួយពេល។ នេះមានន័យថាចំនួនមនុស្សដែលអ្នកត្រូវបានគេមើលឃើញមានចំនួនតិចជាងអ្នកដែលធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់ពីម៉ោងដំបូងអ្នកនឹងទៅកន្លែងធ្វើការធម្មតារបស់អ្នកសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យដែលមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាព។ នៅទីនេះអ្នកអាចមានភ្ញៀវកាន់តែច្រើនក្នុងគោលនយោបាយមន្ទីរពេទ្យ។
អ្វីមួយដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីបង្កើនល្បឿន នៃការងើបឡើងវិញរបស់អ្នក គឺដើម្បីក្រោកឈរនិងផ្លាស់ទី។ ស្ត្រីជាច្រើនអាចធ្វើបែបនេះបាននៅពេលដែលស្ពឹកហៀរចេញដោយមានការគាំទ្រពីបុគ្គលិក។ ចលនានេះជួយអ្នកអោយជាសះស្បើយនិងបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកមួយចំនួនដូចជាដុំកំណកឈាម។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ស្បែកជើងកវែងពិសេសពេលខ្លះមុនការវះកាត់ពាក់នៅលើជើងទាបរបស់អ្នក។ នេះគឺដើម្បីព្យាយាមការពារកុំអោយឈាមកកបង្កើតបានពីអសមត្ថភាព។
ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺប្រហែល 4 ថ្ងៃ។ ម្ដាយខ្លះព្យាយាមទៅផ្ទះមុននេះប៉ុន្តែម្ដាយដទៃទៀតរីករាយនឹងការស្នាក់នៅឬត្រូវការការស្នាក់នៅ។ នេះជារឿងផ្ទាល់ខ្លួន។ មានម្ដាយខ្លះដែលមិនត្រូវបានគេជម្រះឱ្យមានសេរីភាពសូម្បីតែបន្ទាប់ពីបួនថ្ងៃក៏ដោយ។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់
អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីជួយអ្នកងើបឡើងវិញពីការឈឺចាប់នៃការវះកាត់។ ស្ត្រីជាច្រើនត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំដំបូងតាមរយៈបំពង់ស្រោមពោះដើម្បីជួយបន្ធូរការឈឺចាប់ក្នុងកំឡុងពេលដំបូងក្នុងរយៈពេលស្ទើរតែក្រោយពេលកើត។ នេះអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយថ្នាំដែលប្រើមាត់ដូចជាថ្នាំញៀន។
ថ្នាំញៀនត្រូវបានប្រើដោយមាត់បន្ទាប់ពីប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលទាំងនេះរយៈពេលយូរក្រោយពេលសម្រាលកូនប៉ុន្តែស្ត្រីខ្លះអាចប្តូរទៅប្រើឱសថប្រឆាំងនឹងថ្នាំឬឱសថដែលមិនមែនជាថ្នាំញៀនក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដោយមានការព្យាបាលជាប្រចាំ។ ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ល្អគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ចំពោះការជាសះស្បើយរបស់អ្នក អ្នកមិនគួររំលងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទេ។ វាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកក្នុងការទទួលទានពេលបំបៅដោះកូនហើយជាផ្នែកសំខាន់នៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។
ចាប់តាំងពីផ្នែក C គឺជាការវះកាត់ការជាសះស្បើយរបស់អ្នកនឹងមានរយៈពេលយូរជាងការកើតលើទ្វារមាស។ ការវះកាត់របស់អ្នកនឹងធ្វើឱ្យឈឺចាប់ហើយស្ត្រីភាគច្រើននឹងនិយាយថាការដើរពីរបីដងដំបូងក្រោយពេលកើតគឺមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។ សូមចាំថាការដើរគឺពិតជារឿងល្អព្រោះវាជួយបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាល។ រយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងសម្រាកហើយមិនយកអ្វីធ្ងន់ជាងទារក។
ការវះកាត់សរីរៈ
អ្នកនឹង មានស្នាមដែលជាកន្លែងដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់វះកាត់ ។ ជាទូទៅវាមានប្រវែងប្រហែល 4 អ៊ីញនិងស្ថិតនៅខាងលើសក់របស់អ្នក។ ពេលខ្លះអ្នកនឹងមានស្នាមរបួសដែលស្ថិតនៅទីតាំងឬទិសដៅខុសគ្នា។ ការវះកាត់របស់អ្នកត្រូវបានបិទជាមួយនឹងសមារៈសមា្ភារៈសំរឹសឬកូកាអាស្រ័យលើអ្វីដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់គិតថាល្អបំផុត។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ, អ្នកអាចមាន stitts ឬ staples នៅសល់ ណាមួយ ដែលបានយកចេញ ។ នេះអាចឬមិនអាចនៅបន្ទាប់ពីអ្នកចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
អ្នកគួរតែសួរគិលានុបដ្ឋាយិកាក្រោយពេលអ្នកនិយាយជាមួយអ្នកអំពីរបៀបថែរក្សាស្នាមរបួសរបស់អ្នក។ សួរអ្វីដែលធម្មតាហើយអ្វីដែលមិនមែន។ ឧទាហរណ៏, បន្តិចនៃ oozing ពីរបីថ្ងៃដំបូងគឺធម្មតា។ ប៉ុន្តែវាមិនគួរមានក្លិនមិនល្អហើយអ្នកក៏មិនគួរមានពណ៌ក្រហមដែរ។ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញានៃការឆ្លងរោគដោយមានឬគ្មានគ្រុនក្តៅហើយគួរត្រូវបានរាយការណ៍ភ្លាមៗ។
ដំណើរទស្សនកិច្ចក្រោយពេល 6 សប្តាហ៍
ស្នាមរបួសរបស់អ្នកនឹងផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលវាមើលទៅយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយសប្តាហ៍។ ហើយ ប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពី អ្នកបានសម្រាលកូនវានឹងមានភាពខុសប្លែកពីមុន។ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញថាបន្ទាប់ពីការឈឺចាប់ពីការសម្រាលកូនរួចហើយស្នាមរបួសរបស់អ្នកអាចរមាស់និង / ឬស្ពឹក។ នេះជារឿងធម្មតាប៉ុន្តែជាការពិតអ្នកអាចសួរអំពី ការពិនិត្យមើល ឬតាមទូរស័ព្ទរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកត្រូវការ។
ប្រហែលប្រាំមួយសប្តាហ៍ក្រោយពេលសម្រាលកូនអ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឬឆ្មបរបស់អ្នក។ នេះជាឱកាសមួយដើម្បីនិយាយអំពីការមិនត្រឹមតែការជាសះស្បើយរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែការងារនិង / ឬការសម្រាលកូនរបស់អ្នកការកំចាត់កំនើតនិងការសំរាលកូននាពេលអនាគត។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរសូមសរសេរវាចុះហើយនាំពួកគេមក។ ដំណើរទស្សនកិច្ចនេះជាធម្មតារួមបញ្ចូលទាំងការប្រឡងផ្នែករាងកាយរួមទាំងការប្រឡងត្រគៀកនិងការស្ទាបស្ទង់ Pap ។ អ្នកក៏អាចទទួលបានវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងកំណើតនៅពេលនេះដែរ។
នៅពេលអ្នកត្រូវបានគេប្រកាសថាបានជាសះស្បើយអ្នកត្រូវបានគេផ្តល់ ពន្លឺពណ៌បៃតងសម្រាប់ការរួមភេទ ។ សូមចាំថានេះគឺជាការបោសសម្អាតរាងកាយពេលខ្លះអ្នកមិនត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ទេហើយវាមិនអីទេ។ និយាយជាមួយដៃគូរបស់អ្នកអំពីបំណងប្រាថ្នាបំណងប្រាថ្នារបស់ពួកគេនិងអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីត្រៀមខ្លួនឬនៅពេលអ្នកកំពុងរង់ចាំ។
ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ
ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចធ្វើទៅបាន ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវនិងម្តាយប្រាប់យើងថាជួនកាលវាកាន់តែពិបាក។ ពេលខ្លះវាបណ្តាលមកពីការបែងចែកដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតឬការចាប់ផ្តើមការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ នៅពេលអាចធ្វើបានការការពារការពន្យាពេលទាំងនេះនិងការរៀបចំផែនការខាងមុខអាចមានប្រយោជន៍។ អ្នកក៏ប្រហែលជាចង់ប្រើមុខតំណែងផ្សេងៗគ្នានៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់អ្នក។ ម្តាយជាច្រើនយល់ឃើញថាការប្រើទីតាំងបាល់ទាត់សម្រាប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះអាចជួយការពារតំបន់ដែលមានស្នាមគ្រប។ ត្រូវប្រាកដថាសុំជំនួយប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយឬគ្រាន់តែចង់បានព័ត៌មានមួយចំនួនពីអ្នកជំនាញស្តីពីវិធីបំបៅកូនក្រោយពេលសម្រាលកូនដោយការវះកាត់។
ផែនការកំណើតអនាគត
ភាគច្រើននៃស្ត្រីដែលមានការ សម្រាលកូន ការមានផ្ទៃពោះមួយអាចមានកំណើតតាមទ្វារមាសជាមួយនឹងទារកជាបន្តបន្ទាប់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឬ VBAC (pronounced vee-back) ។ ការសន្ទនានេះគឺជារឿងមួយដែលគួរតែមានជាមួយអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នក។ ជាធម្មតាវាអាស្រ័យ លើមូលហេតុនៃការវះកាត់ដំបូង និង ប្រភេទនៃការវះកាត់ លើស្បូនរបស់អ្នក។
ដោយមានការវះកាត់ពីមុនមានគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមទៀតសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។ អ្នកខ្លះមានលក្ខណៈធម្មតាដើម្បីមានផ្ទៃពោះជាថ្មីម្តងទៀតទោះបីជាអ្នកខ្លះមានការកើនឡើងបន្តិចក្នុងការងារ។ មានការស្រាវជ្រាវជាច្រើនដែលត្រូវធ្វើលើថាតើទារកម្នាក់ទៀតមានផ្ទៃពោះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតហើយចម្លើយគឺសម្រាប់ម្តាយនិងទារកភាគច្រើន - ការមាន VBAC គឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។ នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តមួយដែលធ្វើឡើងរវាងអ្នកគ្រួសារនិងអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នក។
ជៀសវាងវែនសេសារៀ
មានស្ត្រីមួយចំនួនដែលពិតជាចង់ធ្វើអ្វីដែលពួកគេអាចធ្វើបានដើម្បី រារាំងការវះកាត់ដោយមិនចាំបាច់ ។ ការវះកាត់ដែលបានធ្វើសម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តពិតប្រាកដមិនអាចនិងមិនគួរត្រូវបានជៀសវាង។ អ្នកហាត់ប្រាណខ្លះនឹងធ្វើការវះកាត់មុននឹងងាកទៅរកជម្រើសផ្សេងទៀតរួមទាំងការរង់ចាំកម្លាំងពលកម្មដើម្បីស្វែងរកវិធីផ្សេងទៀតដូចជាប្រើថ្នាំ Pitocin ដើម្បីបង្កើនល្បឿនឬបង្កើនកម្លាំងពលកម្មយឺតឬថែមទាំងប្រើសុញ្ញាអាកាសឬកម្លាំងដើម្បីជួយដល់ការសម្រាលកូន។ ដរាបណាម្តាយនិងទារកមានសុខភាពល្អការសន្ទនារវាងអ្នកនិងអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកជាធម្មតាមានប្រយោជន៍ក្នុងការជៀសវាងការវះកាត់ដែលមិនចង់បាន។ វាក៏ជាការពិភាក្សាដ៏ល្អឥតខ្ចោះដើម្បីមានជាមួយអ្នកអនុវត្តមុនពេលធ្វើការ។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីលើកទឹកចិត្តដល់ការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសដូចជាការធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកមានអត្រាមរណភាពទាប។
> ប្រភព:
> សភាអាមេរិកាំងខាងសម្ភពនិងរោគស្រ្តី សង្គមសម្រាប់ឱសថមាតានិងទារក។ Consensus Conservation Obstetric No. 1: ការការពារសុវត្ថិភាពនៃការសម្រាលកូនដំបូង។ Obstet Gynecol 123 (3): 693-711 ។ 2014 ។
ការសំរាលកូនដោយការវាស់វែងលើការស្នើសុំមាតា។ មតិយោបល់របស់គណៈកម្មាធិលេខ 559. មហាវិទ្យាល័យអាមេរិចនៃឧបករណ៍សម្ភពនិងរោគស្ត្រី។ Obstet Gynecol ឆ្នាំ 2013: 121; 904-7 ។
> de la Cruz, C. , Thompson, E. , O'Rourke, K. , & Nembhard, W. (ឆ្នាំ 2015) ។ ផ្នែកវះកាត់និងហានិភ័យនៃការកាត់បន្ថយការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅតាមបណ្តាប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលខ្ពស់ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ បណ្ណសារពន្ធុនិងសម្ភព, 292 (6), 1201-15 ។
> Guise, JM, អេដែន, K. , Emeis, C. , ។ ។ ។ McDonagh, M. (2010) ។ កំណើតតាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការវះកាត់: ការយល់ដឹងថ្មី។ របាយការណ៍ភស្តុតាង / វាយតំលៃបច្ចេកវិទ្យាលេខ 191 ។ (រៀបចំដោយមជ្ឈមណ្ឌលអនុវត្តតាមភស្តុតាងផ្អែកលើភស្តុតាងដែលមានមូលដ្ឋាននៅសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនិងវិទ្យាសាស្រ្តអូរីហ្គនក្រោមកិច្ចសន្យាលេខ 290-2007-10057-I) ។ AHRQ បោះពុម្ពផ្សាយលេខ 10-E003 ។ Rockville, MD: ទីភ្នាក់ងារសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវថែទាំសុខភាពនិងគុណភាព។
> Gurol-Urganci, I. , Cromwell, D. , Edozien, L. , Smith, G. , Onwere, C. , Mahmood, T. & Meulen, J. (ឆ្នាំ 2011) ។ ហានិភ័យនៃសុកសន្មតក្នុងការកើតជាលើកទី 2 បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដំណាក់កាលដំបូង: ការសិក្សានិងការស្រាវជ្រាវដោយផ្អែកលើចំនួនប្រជាជន។ BMC មានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូនអាយុ 11 , 95 ឆ្នាំ។
> Hamilton BE, Martin JA, Osterman MJ, et al ។ កំណើត: ទិន្នន័យចុងក្រោយសម្រាប់ឆ្នាំ 2014 ។ vol 64 no 12. Hyattsville, MD: មជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ស្ថិតិសុខភាព។ ឆ្នាំ 2015 ។
> Hansen, AK, Wisborg, K. , Uldjerg, N. , & Henriksen, TB (2007) ។ ផ្នែកវះកាត់ដោយជ្រើសរើសនិងអត្រាជំងឺផ្លូវដង្ហើមក្នុងរយៈពេលនិងទារកក្នុងពេលជិតៗ។ Acta Obstetrica et Gynecologica Scandanavia, 86 , 389-94 ។
> Hofmeyr, GJ, Say, L. & Gülmezoglu, AM (2005) ។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកពិនិត្យឡើងវិញនៃមរណភាពមាតានិងជំងឺមហារីក: ការរីករាលដាលនៃការបាត់បង់ស្បូន។ BJOG: ទិនានុប្បវត្តិពេទ្យសម្ភពអន្តរជាតិ 112 (9), 1221-1228 ។
> Klar, M. , Michels, KB (ឆ្នាំ 2014) ។ ផ្នែកវះកាត់និងរោគសញ្ញាផ្លូវភេទក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់: ការវិភាគមេតា។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងដំណាក់កាលទី 42 (5) 871-883 ។
Moraitis, AA, Oliver-Williams, C. , Wood, AM, Fleming, M. , Pell, JP, & Smith, GCS (2015) ។ ការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់លើកមុននិងហានិភ័យនៃការស្លាប់កូនមិនទាន់អាចពន្យល់បាន: ការសិក្សាឡើងវិញនិងការវិភាគមេតាស៊ុល។ BJOG: ទិនានុប្បវត្តិពេទ្យសម្ភពអន្តរជាតិ 122 (11) ឆ្នាំ 1467-1474 ។
> O'Neill, S. , Kearney, P. , Kenny, L. , Khashan, A. , Henriksen, T. , Lutomski, J. , & Greene, R. (2013) ។ ការវះកាត់សះស្បើយហើយនិងរលូតកូនបន្តបន្ទាប់ឬការរលូតកូន: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនិងមេតាការវិភាគ។ PLoS មួយ, 8 (1), e54588 ។
> Osterman MJK, Martin JA ។ និន្នាការនៃការសម្រាលកូនដោយការវះកាត់ទាបនៅសហរដ្ឋអាមេរិចឆ្នាំ 1990-2013 ។ របាយការណ៍ស្ថិតិជាតិសំខាន់ៗ។ vol 63 no 6. Hyattsville, MD: មជ្ឈមណ្ឌលជាតិស្ថិតិសុខភាព។ 2014 ។
> អាទិភាព E. , Santhakumaran, S. , Gale, C. , ភីលីព, LH, Modi, N. , & Hyde, MJ (2012) ។ ការបំបៅដោះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយប្រើវិធីវះកាត់: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនិងការវិភាគមេតានៃអក្សរសិល្ប៍ពិភពលោក។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកអាហារូបត្ថម្ភរបស់អាមេរិក, 95 , 1113-35 ។
Rossi, A. , Lee, R. , & Chmait, R. (ឆ្នាំ 2010) ។ ការស្ទះសរសៃឈាមវះកាត់បន្ទាន់សម្រាប់ការហូរឈាមក្រោយឆ្លងមេរោគដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យ: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ។ អវយវៈពេទ្យ, 115 (3), 1453-1454 ។