នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះមានពីរអ័រម៉ូនដែលមាននិន្នាការកើនឡើងនៅក្នុងរាងកាយបន្ទាប់ពីការធ្វើ implantation - progesterone និង មនុស្ស chorionic gonadotropin (hCG) ។ កម្រិតនៃអ័រម៉ូនទាំងពីរមាននិន្នាការកើនឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះដែលអាចសម្រេចបានតែការធ្លាក់ចុះលើស្ត្រីដែលមានការរលូតកូន។ ហើយក្នុងប៉ុន្មានទសវត្សរ៍កន្លងមកវាបានក្លាយទៅជារឿងធម្មតាដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបង្គាប់ ថ្នាំគ្រាប់ progesterone ចំពោះស្ត្រីដែលមានការរលូតកូនម្តងទៀតដោយគំនិតដែលថាការផលិតអ័រម៉ូន progesterone អាចជាមូលហេតុនៃការរលូតកូន។
ប៉ុន្តែប្រូសេស្តេរ៉ូនគឺជាប្រធានបទនៃភាពចម្រូងចម្រាសជាច្រើនក្នុងចំនោមគ្រូពេទ្យដែលមានអារម្មណ៍ថាអរម៉ូនប្រូហ្គេស្តេរ៉ូនទាបគឺជាសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពជាការរួមចំណែកដល់ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនបានសម្រេចហើយថ្នាំ Progesterone នៅតែមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះស្ត្រីដែល មានការរលូតកូន ។
ការខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់តិចតួចត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះគំនិតនៃការបំពេញបន្ថែមអរម៉ូននៃការមានផ្ទៃពោះដទៃទៀតដើម្បីបង្ការការរលូតកូនទោះបីជា hCG គឺជាអ័រម៉ូនដែលត្រូវបានវាស់នៅក្នុងការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះនៅផ្ទះនិងការធ្វើតេស្តឈាមតាម សៀរៀល គ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែតើវាអាចយល់បានថាការបន្ថែម HGG អាចផ្តល់ប្រយោជន៍ដល់ស្ត្រីដែល មានការរលូតកូនម្តងទៀត ដែរឬទេ? តើការផលិតអ័រម៉ូន hCG ពិតជាអាចបង្ករដល់ការរលូតកូនជាជាងគ្រាន់តែជាសញ្ញានៃការរលូតកូនភ្លាមៗនោះទេ?
ការសិក្សាមួយចំនួនពិតជា បាន ស៊ើបអង្កេតលទ្ធភាពនេះ។ នេះគឺជាអ្វីដែល UpToDate ដែលជាគេហទំព័រយោងសុខភាពលើបណ្តាញសម្រាប់គ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺត្រូវនិយាយអំពីការផ្តល់ថ្នាំ hCG ជាការព្យាបាលរលូតកូន:
អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាការព្យាបាលដោយ gonadotropin (chromionic gonadotropin) មនុស្សអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារការរលូតកូនដោយសារតែការមានផ្ទៃពោះ hCG ត្រូវបានគេដឹងថាមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការបង្កើតការមានផ្ទៃពោះ។ ការថយចុះហានិភ័យនៃការរលូតកូនជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលក៏ប៉ុន្តែមានភាពទន់ខ្សោយនៃវិធីសាស្រ្តក្នុងការស្រាវជ្រាវពីរនេះ។ រហូតមកដល់ពេលនេះមានភស្តុតាងមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីណែនាំឱ្យប្រើប្រាស់ hCG ដើម្បីបង្ការការបាត់បង់ផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិមិនអាចពន្យល់បាន។ RPL ត្រូវការការពិសោធន៍ធំ ៗ ដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ "
ដូច្នេះមានន័យថាវា អាច យល់បានថាថ្នាំគ្រាប់ hCG អាចជួយការពារការរលូតកូន។ អ័រម៉ូន HCG ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការជួយឱ្យមានផ្ទៃពោះហើយវាអាចនិយាយបានថាការកាត់បន្ថយផលិតកម្ម hCG អាចដើរតួសំខាន់ក្នុងការរលូតកូន។ ការស្រាវជ្រាវដែលមានស្រាប់បានបង្ហាញថាការព្យាបាលអាចផ្តល់ប្រយោជន៍ដល់ស្ត្រីដែលមានរយៈពេលមិនទៀងទាត់និងមិនទៀងទាត់ (oligomenorrhea) ។ ប៉ុន្តែជាអកុសល វាមិន មានន័យថាអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហើយសុំអោយចាក់ថ្នាំ hCG នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកសូម្បីតែអ្នកមានរោគសញ្ញាអាការរោគ។ គេដឹងតិចតួចណាស់ថាតើការព្យាបាលនេះដំណើរការបានឬអត់ហើយអ្នកដែលនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍។ ដោយសន្មត់ថាវាមិនមានប្រសិទ្ធិភាពទេការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការមុនពេលការព្យាបាលអាចត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ។
ទោះយ៉ាងណាការរលូតកូនដោយមិនដឹងមូលហេតុគឺពិបាកដោះស្រាយហើយពួកគេអាចលើកយកសំណួរជាច្រើន ... នេះគឺជាកង្វល់ទូទៅមួយចំនួន។
ខ្ញុំមាន 5 ការរលូតកូនហើយគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំមិនអាចប្រាប់ខ្ញុំពីមូលហេតុ។ ខ្ញុំចង់សាកល្បងការព្យាបាលនេះ។ ខ្ញុំនឹងព្យាយាមអ្វីនៅចំណុចនេះ។
វាជាការលំបាកក្នុងការអត់ធ្មត់ជាមួយល្បឿននៃការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត។ វាងាយស្រួលក្នុងការធុញទ្រាន់នឹងការព្យាបាលដែលអាចមានក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការជំនួយ ឥឡូវនេះ ។ ប៉ុន្តែវាក៏មានប្រាជ្ញាផងដែរកុំប្រញាប់ប្រញាល់ចូលទៅក្នុងរឿង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ត្រីជាច្រើនចូលចិត្តការព្យាបាលដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពដែលមិនត្រូវបានបង្ហាញថាមានគ្រោះថ្នាក់ជាជាងការបន្តព្យាបាលដោយគ្មានការព្យាបាល។
ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នកចំពោះបញ្ហានេះហើយប្រសិនបើអ្នកមិនសប្បាយចិត្តជាមួយគ្រូពេទ្យបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកសូមស្វែងរកមតិយោបល់ទីពីរ។ អ្នកក៏ប្រហែលជាចង់សួរអំពីការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចនឹងកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។
តើការព្យាបាលអ្វីដែល ត្រូវបាន បង្ហាញឱ្យឃើញសម្រាប់ការជួយជាមួយការរលូតកូនម្តងទៀត?
ជាអកុសលតិចតួចណាស់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានការរលូតកូនពីរឬច្រើនសូមសួរគ្រូពេទ្យអំពីការធ្វើតេស្តរោគសញ្ញារោគសញ្ញាអេដភីប៉ូលីប៉ូដនិង បញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធក្នុងស្បូនរបស់អ្នក ។ ទាំងនេះគឺជាកត្តាសំខាន់ពីរដែលអាចរួមចំណែកដល់ការរលូតកូនម្តងទៀតដែលមានការព្យាបាលល្អដែលហាក់ដូចជាបង្កើនឪកាសនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ។
តើអ្វីទៅជាអ្នកជំនាញដ៏ល្អបំផុតដើម្បីមើលថាតើខ្ញុំមានការរលូតកូនច្រើនឬ?
OB / GYNs មានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសប្បាយចិត្តជាមួយគ្រូពេទ្យបច្ចុប្បន្នអ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យដែលមានស្រាប់របស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តសម្រាប់មូលហេតុរលូតកូន។ ប៉ុន្តែអ្នកក៏ប្រហែលជាចង់ពិចារណាពីអ្នកឯកទេសខាងពន្យាកំណើតផងដែរដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងការបណ្តុះបណ្តាលនៃការបន្តពូជនិង endocrinology នៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងនេះទំនងជាចំណាយពេលច្រើនក្នុងការទាក់ទងជាមួយស្ត្រីដែលមានការលំបាកទាក់ទងនឹងការក្លាយខ្លួននិងការមានផ្ទៃពោះខណៈពេលដែល OB / GYNs អាចចំណាយពេលច្រើនក្នុងការទាក់ទងជាមួយស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះធម្មតា (ហើយអ្នកមិនសូវមើលឃើញ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមើលឃើញនៅក្នុងបន្ទប់រង់ចាំនៅពេលអ្នកចូលរួមក្នុងការណាត់ជួបរបស់អ្នក) ។
ចង់ស្វែងយល់បន្ថែម? សូមមើលប្រធានបទរបស់ UpToDate "ការគ្រប់គ្រងគូស្វាម៉ីភរិយាដែលមានការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះចរចា" សម្រាប់ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រស៊ីជំរៅបន្ថែម។
ប្រភព:
Tulandi, Togas និង Haya M Al-Fozan ។ "ការគ្រប់គ្រងគូស្វាម៉ីភរិយាដែលមានការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះ។ " UpToDate ។