ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការបាត់បង់ផ្ទៃពោះ

ការយល់ដឹងអំពីតួនាទីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការរលូតកូននិងការសង្រ្គោះ

នៅពេលដែលមនុស្សបរិភោគអាហារត្រូវបានបំបែកនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារទៅជាធាតុសាមញ្ញ ៗ រួមមានគ្លុយកូស (ប្រភេទស្ករ) ។ ជាតិគ្លុយកូសគឺជាថាមពលចាំបាច់សម្រាប់ស្ទើរតែគ្រប់ដំណើរការទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយមនុស្សរួមទាំងមុខងារខួរក្បាល។ ដើម្បីឱ្យរាងកាយប្រើជាតិគ្លុយកូសជាថាមពលវាទាមទារអ័រម៉ូនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតដោយសរីរាង្គមួយហៅថាលំពែង។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្គត់ផ្គង់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេដែលធ្វើអោយរាងកាយមិនអាចទទួលនិងប្រើប្រាស់ថាមពលដែលវាត្រូវការពីគ្លុយកូស។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ប្រភេទ 1 - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 (ជួនកាលគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាស្រ័យទៅអាំងស៊ុយលីនឬ IDDM) គឺជាជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជារឿយៗតែងតែយូរអង្វែងដែលលំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីន។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេប៉ុន្តែវាច្បាស់ណាស់ថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានបង្កឡើងដើម្បីចាប់ផ្តើមវាយប្រហារលំពែង។ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅកុមារភាព។ រោគសញ្ញាទូទៅគឺអស់កម្លាំងការស្រេកទឹកនិងភាពស្រេកឃ្លានហួសប្រមាណការនោមច្រើនហួសប្រមាណនិងការសម្រកទម្ងន់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះតម្រូវឱ្យមនុស្សម្នាក់ទទួលបានអាំងស៊ុយលីនតាមរយៈការចាក់ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃឬការបូមជាបន្តបន្ទាប់។ គ្មានវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ទេ។

ប្រភេទទី 2 - នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 កោសិកានៃរាងកាយបង្កើតការប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនសូម្បីតែនៅពេលដែលលំពែងអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 (ហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីនឬ NIDDM) គឺកើតមានច្រើនបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យប៉ុន្តែវាអាចវិវត្តទៅជាកុមារ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការធាត់, របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល, អាយុនិងហ្សែន។ នេះគឺជាការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ចំពោះអ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺនេះ, ជនជាតិអាមេរិកដើមកំណើតអាហ្រ្វិកអាមេរិកដើមកំណើតអាមេរិចអាមេរិចអាមេរិចនិងប៉ាស៊ីហ្វិកនិងស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ការព្យាបាលអាចប្រែប្រួលពីការផ្លាស់ប្តូរអាហារូបត្ថម្ភនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៅនឹងការប្រើថ្នាំផ្ទាល់មាត់ឬការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ មិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នោះទេប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អដូច្នេះគ្មានការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យនៅក្រៅការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ (GDM) កើតឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះ។ ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 ដែរក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមទើបរាងកាយមិនអាចប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយលំពែងបានទេ។ ស្ទើរតែគ្រប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានការថយចុះនូវលទ្ធភាពក្នុងការប្រើស្ករក្នុងឈាមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនធម្មជាតិនៃការមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មានតែស្រ្តីប្រហែល 4% ប៉ុណ្ណោះដែលនឹងបង្កើត GDM ។ កត្តាហានិភ័យ គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 ដែរប៉ុន្តែវាក៏រួមបញ្ចូលនូវប្រវត្តិនៃជំងឺលើសឈាមដែលជាការផ្តល់កូនមុន (លើសពី 8 ផោន 5 អោនស៍) ឬប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើស 35 ឆ្នាំនៅពេលមានផ្ទៃពោះ។ GDM អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារប៉ុន្តែអាចត្រូវការការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនអាចគ្រប់គ្រងបានតាមរយៈរបបអាហារតែម្នាក់ឯង។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងដូចម្តេច?

ចាប់តាំងពីរាងកាយទាំងមូលត្រូវបានជំរុញដោយជាតិគ្លុយកូសអាំងស៊ុយលីនមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានការគ្រប់គ្រងតិចតួចអាចនាំអោយមានផលវិបាកជាច្រើនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះទាំងម្តាយនិងទារក។

• Polyhydramnios - នេះមានន័យថាមានសារធាតុរាវ amniotic ច្រើនពេកហើយស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហាក់ដូចជាមានបញ្ហានេះ។
• ជំងឺលើសឈាមដែល ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចនាំអោយមានកម្រិតនៃការលូតលាស់ក្នុងស្បូន (IUGR) ការស្លាប់កូនក្មេងនិងអាចជាសញ្ញាបង្ហាញពីការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខោដែលមានគ្រោះថ្នាក់ផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះទារក។
• កំហិតកំណើន - IUGR ទំនងជាកើតឡើងដោយសារជំងឺលើសឈាមដែលអាចវិវត្តទៅជាស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមផងដែរជាធម្មតាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលមិនមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ វាគឺជាកត្តាហានិភ័យមួយសម្រាប់ផលវិបាកវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើនសម្រាប់ទារកបន្ទាប់ពីកំណើត។ ទំងន់ស្រាលក៏ជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃការស្លាប់របស់ទារកនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។

• កំណើតកុមារ - ទារកដែលកើតលើស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តន៍ភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតដូចជាបញ្ហាបេះដូងនិង ពិការបំពង់ខ្យែល ។
• ការរលូតកូន - ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមាន ហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះការរលូតកូន ។
• Macrosomia (ឬទម្ងន់លើសទម្ងន់) - នៅពេលដែលទារកទើបនឹងកើតមានទម្ងន់លើសមធ្យម (ជាទូទៅលើសពី 9 ផោន 4 អោនឬខ្ពស់ជាងភាគរយទី 90 សម្រាប់ទំហំរំពឹងទុកសម្រាប់អាយុពេលមានគភ៌) វាហៅថា macrosomia ។ ទារកធំ ៗ ប្រឈមនឹងផលវិបាកក្នុងការសម្រាលកំហុសដូចជា dystocia ស្មាហើយអាចនាំឱ្យត្រូវការការបញ្ជូនតាមរយៈផ្នែក c ។
• ការ សម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ - ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យក្នុងការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ។ ទារកដែលកើតមុនអាយុ 37 សប្តាហ៍គឺមានហានិភ័យក្នុងការចិញ្ចឹមនិងពិបាកដកដង្ហើម, បញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តរយៈពេលវែងនិងការស្លាប់។
• ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតកូនក្មេងហើយការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមល្អអាចកម្ចាត់នូវហានិភ័យនេះបាន។

ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកបានប្រសើរជាងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ឱកាសកាន់តែប្រសើរសម្រាប់អ្នកមានសុខភាពល្អ, ការមានផ្ទៃពោះធម្មតា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានប្រុងប្រយ័ត្នតាមដែលអាចធ្វើបាន។ អាំងស៊ុយលីនរបស់ស្ត្រីត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់គំរូនៃការប្រែប្រួលនៃការអានជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

• ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាម - ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងពិនិត្យមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីកំណត់ថាតើរបបអាហារនិងរបបថ្នាំរបស់ពួកគេគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។ ការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានធ្វើដោយម៉ាស៊ីនពិសេសហើយតម្រូវឱ្យអ្នកចាក់ម្រាមដៃឬកំភួនដៃរបស់អ្នក (អាស្រ័យលើម៉ូនីទ័ររបស់អ្នក) ដើម្បីទទួលបានការធ្លាក់ឈាមតិចតួច។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំអំពីរបៀបប្រើម៉ូនីទ័ររបស់អ្នកនិងត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងបង្ហាញពីការប្រើត្រឹមត្រូវ។
• ថ្នាំនិងអាំងស៊ុយលីន - ខណៈពេលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 មួយចំនួនអាចប្រើថ្នាំតាមមាត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេនៅពេលដែលមិនមានផ្ទៃពោះនោះគ្រប់ថ្នាំទាំងអស់សុទ្ធតែមានសុវត្ថិភាពក្នុងការមានគភ៌។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងដ៏ល្អបំផុតនិងជាក់លាក់បំផុតនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ សូម្បីតែស្ត្រីដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនមុនពេលមានផ្ទៃពោះនឹងត្រូវការថ្នាំថ្មីដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីអនុវត្តតាមការណែនាំអំពីការប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយយកចិត្តទុកដាក់។
• អាហារូបត្ថម្ភ - តាមដានរបបអាហារទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាវិធីមួយដ៏សំខាន់បំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ មិនថាអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬអ្នកបានរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នោះទេ, ការជួបជាមួយអ្នកចំណីអាហារអាចជួយអ្នករៀនពីរបៀបធ្វើការសម្រេចចិត្តអាហារត្រឹមត្រូវនៅពេលអ្នកកំពុងញ៉ាំអាហារសម្រាប់មនុស្សពីរនាក់។
• ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ - ដោយសារស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឈមនឹងផលវិបាកជាច្រើនក្នុងការមានផ្ទៃពោះពួកគេត្រូវការការធ្វើតេស្តមុនពេលបន្ថែមទៀត។ អ្នកអាចមានមួយចំនួនឬទាំងអស់ដូចខាងក្រោម:
  • ជីវសាស្ត្រសរីរាង្គ (BPP)
  • ចំនួនស៊ុតបាល់បញ្ចូលទី
  • ការសាកល្បងអលង្ការ (NST)
  • អេកូ

នៅពេលត្រូវទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ពេលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការថែទាំមុនពេលសម្រាលកូនគឺជារឿងសំខាន់។ អ្នកនឹងត្រូវការជំនួយគ្រប់គ្រងការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងថ្នាំព្យាបាល។ ដោយសារហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកគួរតែដឹងអំពីសញ្ញាព្រមានដូចខាងក្រោម។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាអ្វីមួយដូចខាងក្រោមហើយប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរឬកង្វល់ផ្សេងទៀត។

• រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប : វិលមុខ, ញើស, ញ័រ, រលាកបបូរមាត់ឬអណ្តាត, ចង្វាក់បេះដូង, ការយល់ច្រឡំ, ការនិយាយពិបាក។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបមិនព្យាបាលទេវាអាចជាសន្លប់សន្លប់ឬស្លាប់។
• រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ : ការស្រេកទឹកហួសប្រមាណការកើនឡើងនោម, មាត់ស្ងួត, ចង្អោរ / ក្អួត, ការភាន់ច្រលំ, ដង្ហើមឆាប់រហ័ស, ដង្ហើមក្លិនស្អុយ, សន្លប់។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់និងការស្លាប់។
• ការថយចុះចលនារបស់គភ៌
• ការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនធូរស្រាលដោយថ្នាំ Tylenol
• ការកន្ត្រាក់ឈឺចាប់ញឹកញាប់
• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស គឺធ្ងន់ដូចជាការមកឈាមរដូវ
• ការលាងសម្អាតសារធាតុរាវចេញពីទ្វារមាស
• ការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ

_{ប្រភព:}

_{សមាគមន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ ស្ថិតិ។}

_{មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ។ តារាងរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាក់ជាតិឆ្នាំ 2011 ។}

_{March of Dimes, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងផ្ទៃពោះ។}

_{វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ការណែនាំរបស់អ្នកចំពោះការមានផ្ទៃពោះ។ ផ្ទះបោសសម្អាតព័ត៌មានជាតិ។}