អ្នកដែលមានហានិភ័យពីកុមារដែលមិនចាក់វ៉ាក់សាំង

តើកូនរបស់អ្នកមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងពេលមានផ្ទុះជំងឺឬ?

មនុស្សភាគច្រើនយល់ថាយើងទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគរបស់យើងដើម្បីការពារកូន ៗ និងខ្លួនយើងពី ជំងឺដែលអាចការពារបានដោយវ៉ាក់សាំង ដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។

ថ្នាំបង្ការដែលយើងទទួលក៏ការពារមនុស្សគ្រប់គ្នាផងដែរ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពពួកសត្វបានណែនាំថាប្រសិនបើមនុស្សភាគច្រើនមានភាពស៊ាំទៅនឹងជំងឺនោះវានឹងមិនទំនងថានរណាម្នាក់នឹងឈឺនិងឆ្លងអ្នកណាម្នាក់នៅក្នុងហ្វូងនោះរួមទាំងអ្នកដែលមិនត្រូវបានការពារ។

ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនដែលចេតនាចាក់វ៉ាក់សាំងមិនឱ្យកូនរបស់ពួកគេឬខ្លួនពួកគេអះអាងថាពួកគេមិនមែនជាផ្នែកមួយនៃហ្វូងសត្វឬមិនជឿលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហ្វូងជ្រូកពួកគេនៅតែមាន។ ពួកគេគ្រាន់តែជាសមាជិកដែលគ្មានការការពាររបស់ហ្វូងដែលពឹងផ្អែកលើអ្នកដទៃដើម្បីការពារ។

រឿងព្រេងនិទាននិងការយល់ច្រឡំប្រឆាំងនឹងវ៉ាក

គំនិតមួយក្នុងចំណោមគំនិតច្នៃប្រឌិតឬការ យល់ច្រឡំ បុរាណ ដែលមនុស្សប្រឆាំងវីវ៉ាប្រើ ដើម្បីបង្ហាញពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការផ្ទុះជំងឺឆ្លងរាលដាលនៃវ៉ាក់សាំងគឺថាកុមារដែលមិនចាក់វ៉ាក់សាំងដោយចេតនារបស់ពួកគេមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់យើងទេព្រោះយើងទាំងអស់គ្នាមាន ថ្នាំបង្ការ របស់យើង។

ពួកគេជាធម្មតាគិតថាវាគ្រាន់តែជាកុមារដែលមិនចាក់វ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេនិងខ្លួនឯងដែលនឹងប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃជំងឺដែលអាចការពារបានដោយវ៉ាក់សាំងដែលជាទូទៅពួកគេគិតថាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេវាជារឿងព្រេងនិទានប្រឆាំងនឹងវង្ស។

ជាអកុសលនៅពេលដែលចំនួននៃការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺកញ្ច្រោលនៅសហរដ្ឋអាមេរិកកំពុងតែបង្ហាញហើយមិនមានរឿងព្រេងប្រឆាំងនឹងវ៉ាត់ឡើយ។

តាមការពិតនៅពេលយើងបន្តបុកកំណត់ត្រាថ្មីៗយើងនឹងឃើញ:

• ទារកដែលក្មេងពេកដែលត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងអាចចាប់បាននៅកន្លែងកើតជំងឺដែលពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់នៅឯការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតឬមន្ទីរពេទ្យដែលអ្នកដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលកំពុងស្វែងរកការថែទាំ។
• មនុស្សដែលមានបញ្ហានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទទួលរងការប៉ះពាល់ទៅនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលដូចដែលបានកើតឡើងនៅ Pittsburgh នៅពេលដែលនិស្សិតមហាវិទ្យាល័យដែលមានជំងឺកញ្ជ្រិលអាចនឹងបង្ហាញអ្នកជំងឺមហារីកចំនួន 100 នាក់។

• មនុស្សដែលមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលដូចជាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាបានរីករាលដាលជំងឺរលាកខួរក្បាលកញ្ជ្រិលកំឡុងពេលមានជំងឺឆ្លងកញ្ជ្រិលធំនៅក្នុងបន្ទាយ Fort Worth ។

យើងក៏កំពុងសិក្សាផងដែរថាតើវាមានតំលៃប៉ុន្មានដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺឆ្លងកញ្ជ្រិល។

មានករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលចំនួន 220 ករណីនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ 2011. ដើម្បីទប់ស្កាត់មានចំនួន 107 ករណីក្នុងចំណោម 16 ករណីនៃការផ្ទុះជំងឺចំនួន 16 "ការប៉ាន់ប្រមាណសរុបដែលត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណសម្រាប់ការឆ្លើយតបជាសាធារណៈដែលប្រមូលបានដល់មន្ទីរសុខាភិបាលសាធារណៈក្នុងរដ្ឋនិងរដ្ឋមានចំនួនពី 2,7 លានដុល្លារដល់ 5,3 លានដុល្លារសហរដ្ឋអាមេរិក ដុល្លារ "។

ដូច្នេះតើអ្នកណាត្រូវប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យនៅពេលនរណាម្នាក់ជ្រើសរើសមិនទទួលថ្នាំបង្ការ?

ហានិភ័យខ្ពស់ - ក្មេងពេកដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំង

ក្នុងចំណោមក្រុមមនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតពីអ្នកដែលមិនប្រើវ៉ាក់សាំងគឺទារកនិងកុមារដែលមានវ័យក្មេងពេកដែលត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំង។

ជារឿយៗទាំងនេះគឺជាកូនរបស់មាតាបិតាដែលមានផែនការចាក់ថ្នាំបង្ការឱ្យពួកគេយ៉ាងពេញលេញតាមកាលវិភាគការចាក់ថ្នាំបង្ការថ្មីៗបំផុតរបស់បណ្ឌិតសភាកុមារកម្ពុជាប៉ុន្ដែពួកគេមិនទាន់គ្រប់អាយុគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារពួកគេ។

នេះគឺជាបញ្ហាដ៏ធំមួយដែលកើតមានជម្ងឺក្អក (ក្អកមាន់) នៅពេលដែលទារកមិនចាប់ផ្តើមការពារនៅពេលដែលពួកគេទទួលបានវ៉ាក់សាំង DTaP ទីបីនៅពេលពួកគេមានអាយុ 6 ខែ។ នៅក្នុងការផ្ទុះជម្ងឺក្អកធំនៅកាលីហ្វ័រញ៉ាក្នុងឆ្នាំ 2010 ក្នុងចំណោមទារកចំនួន 10 នាក់ដែលបានស្លាប់ 9 នាក់មានអាយុតិចជាង 2 ខែ។

ហើយយើងឃើញវាមានកញ្រ្ជិលផងដែរដោយហេតុថាកុមារមិនទទួលវ៉ាក់សាំង MMR ដំបូងរបស់ពួកគេរហូតដល់ពួកគេមានអាយុ 12 ខែហើយមិនត្រូវបានការពារពេញលេញរហូតដល់ពួកគេទទួលបានកម្រិតទីពីរនៅពេលអាយុ 4 ឆ្នាំ។ សូមចងចាំថាកុមារតូចៗគួរទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR របស់ពួកគេមុនប្រសិនបើគេនឹងចេញទៅក្រៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

ជំងឺដែលអាចការពារបានដោយថ្នាំបង្ការដែលកុមារអាចប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់រហូតដល់ពួកគេមានអាយុគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបានវ៉ាក់សាំងរបស់ពួកគេក៏អាចរួមបញ្ចូលផងដែរ:

• គ្រុនផ្តាសាយ - វ៉ាក់សាំងផ្តាសាយដំបូងគេបង្អស់នៅអាយុ 6 ខែដោយប្រើវ៉ាក់សាំងទី 2 ក្នុងមួយខែក្រោយមក។
• កញ្ចក់សាច់មាន់ - ដូចជាក្ឹលកូន ៗ ទទួលបានដូសដំបូងរបស់ពួកគពលអាយុ 12 ខហើយដូសទីពីរពលមានអាយុ 4 ឆាំ។ កម្រិតទី 2 អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបានក្នុងរយៈពេលបីខែបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 1 ជាពិសេសបើសិនជាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។

កុមារតូចៗក៏ប្រឈមនឹងជំងឺស្វិតដៃជើងជំងឺរលាកសួតនិងជំងឺស្រឡទែនរហូតដល់ពួកគេមានអាយុគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំង។

ដោយគិតថាមានកំណើតប្រមាណជា 4,000,000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដែលធ្វើឱ្យទារកជាច្រើនប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលជម្ងឺក្អកនិងជំងឺផ្សេង ៗ ទៀត។

សម្រាប់ក្ឹលខណៈដែលកុមារមិនត្រូវបានការពារយ៉ាងពេញលេញរហូតដល់ពួកគេទទួលបានវ៉ាក់សាំង MMR លើកទី 2 នៅពេលពួកគេមានអាយុប្រហែល 4 ឆ្នាំនោះមានន័យថាកុមារ 12 លាននាក់និងកូនចូលរៀនមានហានិភ័យខ្ពស់។

ហានិភ័យខ្ពស់ - ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ

កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយអាចស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទធំ ៗ ជាច្រើនរួមទាំងអ្នកដែលមិនអាចទទួលវ៉ាក់សាំងខ្លះបានដោយសារពួកគេមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយនិងអ្នកដែលអាចទទួលថ្នាំបង្ការយ៉ាងពេញលេញប៉ុន្តែមិនមានការការពារពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទេដោយសារពួកគេមានភាពស៊ាំ បញ្ហាប្រព័ន្ធ។

ហើយប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងដោយអាស្រ័យលើកំរិតនៃការបង្ក្រាបភាពស៊ាំរបស់ពួកគេវ៉ាក់សាំងទំនងជាមិនដំណើរការល្អទេ។

មានយ៉ាងហោចណាស់ចំនួន 180 ប្រភេទនៃបញ្ហាកង្វះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងមនុស្សទីពីរ។ ក្នុងចំណោមបញ្ហាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាំងនេះដែលអាចដាក់កុមារប្រឈមនឹងជំងឺមួយចំនួនដែលអាចបង្ការបានដោយវ៉ាក់សាំង។

• ភាពខ្វះខាតរបស់អង្គបដិប្រាណ - អ័រម៉ូន agammaglobulinemia ដែលមាន X, អាំងតង់ស៊ីតេប្រែប្រួលទូទៅ, កង្វះ IgA ដែលជ្រើសរើស, កង្វះតារាងរង IgG
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃ T-lymphocyte ផ្នែកខ្លះនិងពេញលេញ - ជំងឺខ្សោយបេះដូងរួមបញ្ចូលគ្នារោគសញ្ញាឌីហ្គោកាសរោគសញ្ញា Wiskott-Aldrich, ataxia-telangiectasia
• ភាពខ្វះខាតក្នុងមុខងារ phagocyte - ជម្ងឺក្រិនរលួយរ៉ាំរ៉ៃកង្វះ adhesion និងកង្វះ myeloperoxidase
• អេដស៍
• មានមហារីកជាច្រើនប្រភេទ
• ការប្តូរសរីរាង្គដែលទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំបង្ការរោគ
• ជំងឺមួយដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត

យោងទៅតាមមូលនិធិបង្ការភាពស៊ាំបាននិយាយថាយើងចង់បង្កើត "ថ្នាំកណ្តូងការពារ" របស់មនុស្សដែលចាក់ថ្នាំបង្ការរោគជុំវិញអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយពិលបឋមដូច្នេះពួកគេមានឱកាសតិចតួចក្នុងការប្រឈមនឹងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។

វាមិនគួរពិបាកក្នុងការមើលឃើញថាប្រសិនបើកុមារមួយចំនួនមានចេតនាមិនទទួលថ្នាំបង្ការនោះពួកគេពិតជាធ្វើឱ្យមានហានិភ័យដល់កុមារទាំងនេះដែលមានបញ្ហានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

របាយការណ៍របស់ CDC ស្តីពីការស្លាប់របស់កុមារដែលទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយជំងឺមហារីកឈាមគឺជាការបង្ហាញពីការឈឺចាប់នៃរបៀបដែលកុមារដែលមានបញ្ហាប្រព័ន្ធការពាររាងកាយអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ពីជំងឺដែលអាចការពារបានដោយវ៉ាក់សាំង។ ក្មេងអាយុ 4 ឆ្នាំដែលមានជំងឺមហារីក lymphoblastic ធ្ងន់ធ្ងរ (ALL) បានវិវត្តទៅជាគ្រុនផ្ដាសាយអស់រយៈពេល 22 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងជម្ងឺមហារីកហើយបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែលបណ្តាលអោយមានការបង្ការរោគយ៉ាងជ្រៅ។ នាងត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យហើយបានស្លាប់ដោយសារតែការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើនថ្ងៃពីរបីថ្ងៃក្រោយមក។

គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្ដ្រនៃមូលនិធិការពារភាពស៊ាំក៏ព្រមានផងដែរថា "ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺនៅក្នុងប្រជាជនកុមារជាពិសេសគឺដោយសារតែការបង្កើនអត្រានៃការបដិសេធចំពោះវ៉ាក់សាំងនិងក្នុងករណីខ្លះការបាត់បង់ភាពស៊ាំកាន់តែលឿនបង្កើនការប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលស៊ាំនឹងជំងឺ" ។

ហានិភ័យខ្ពស់ - មិនអាចចាក់ថ្នាំបង្ការ

វាក៏មានស្ថានភាពដែលកុមារអាចមានអាយុគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំងនិងមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរឹងមាំប៉ុន្តែនៅតែមិនអាចទទួលបានវ៉ាក់សាំងខ្លះឬទាំងអស់។

ទោះបីជាមិនមានជាទូទៅក៏ដោយក៏អ្នកដែលត្រូវបានគេស្គាល់ច្បាស់បំផុតនោះគឺកុមារដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៅនឹងវ៉ាក់សាំងមុនឬសមាសធាតុនៃវ៉ាក់សាំង។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មគំរាមកំហែងដល់ជីវិតចំពោះអង់ទីប៊ីយូទិកហ្ស៊ីមីស៊ីននោះអ្នកមិនគួរចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយថ្នាំវ៉ាក់សាំងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរឬថ្នាំវ៉ាក់សាំង MMR ទេ។

ទាំងនេះគឺជាកុមារដែលមាន ការលើកលែងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ពិតប្រាកដក្នុងការទទួលថ្នាំបង្ការ។

ហានិភ័យខ្ពស់ - វ៉ាក់សាំងការពារនិងមិនការពារ

ថ្នាំបង្ការមានប្រសិទ្ធភាព។

នៅពេលកុមារភាគច្រើនមានអាយុ 2 ឆ្នាំពួកគេត្រូវបានការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺបេះដូងដែលអាចការពារបានចំនួន 14 ប្រភេទរួមមានរោគខាន់ស្លាក់ Haemophilus influenzae ប្រភេទ B ជំងឺកញ្ជ្រឹលជំងឺស្រឡទែនជំងឺក្អកនិងជំងឺស្វិតដៃជើងជាដើម។

វ៉ាក់សាំងខ្លះមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំដទៃទៀត។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំបង្ការជំងឺក្ឹលមានប្រសិទ្ធភាពជាង 99% ក្នុងការការពារជំងឺក្ឹលពីរដង។ ម្យ៉ាងវិញទៀតថ្នាំវ៉ាក់សាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពប្រហែលពី 80 ទៅ 85% ប៉ុណ្ណោះ។

បើទោះបីជាវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលមានប្រសិទ្ធភាពជាង 99 ភាគរយបើសិនជាមានកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំចំនួន 74.000.000 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកដែលនៅតែដាក់កុមារជាច្រើនដែលប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ពីអ្នកដែលមិនមានវ៉ាក់សាំង។

មិនថាក្មេងអាយុ 6 ខែនឹងទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារដើម្បីពិនិត្យសុខភាពកូនក្មេងអាយុ 6 ឆ្នាំដែលមានជំងឺមហារីកឈាមនឹងទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលដោយគីមីឬក្មេងអាយុ 16 ឆ្នាំដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទេ។ ត្រូវច្បាស់ថាមនុស្សជាច្រើនត្រូវបានគេដាក់ឱ្យមានហានិភ័យនៅពេលដែលនរណាម្នាក់ធ្វើការសំរេចចិត្តមិនចាក់វ៉ាក់សាំងកូនរបស់ពួកគេឬប្រើកាលវិភាគការចាក់ថ្នាំបង្ការជម្មើសជំនួស។

_{ប្រភព:}

_{CDC ។ កំណត់សម្គាល់ពីវាល: ការស្លាប់ទាក់ទងនឹងការស្លាប់ដោយវ៉ាក់សាំងទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកឈាម - កាលីហ្វ័រញ៉ាឆ្នាំ 2012. MMWR ។ ថ្ងៃទី 21 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2014/63 (07) 161-161 ។}

_{អនុសាសន៍ទូទៅស្តីពីការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ។ អនុសាសន៍របស់គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាស្តីពីការអនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ (ACIP) ។ MMWR ។ ថ្ងៃទី 28 ខែមករាឆ្នាំ 2011/60 (RR02) 1-60 ។}

_{រោគរាតត្បាតនិងការទប់ស្កាត់ជំងឺដែលអាចការពារបានដោយថ្នាំបង្ការ។ សៀវភៅពណ៌ផ្កាឈូក។ បោះពុម្ពលើកទី 12 បោះពុម្ពលើកទីពីរ។}

_{មូលនិធិការពារសុដន់, សហរដ្ឋអាមេរិក។ អ្នកជំងឺ IDF និងសៀវភៅគ្រួសារសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមការពារបឋមអេដស៍។}

_{គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្រ្តនៃមូលនិធិការពារសុដន់។ ការណែនាំសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងវីរុសនិងវីរុសដោយផ្ទាល់នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំនិងទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺអាឡែស៊ីនិងរោគសញ្ញា។}