អាយុបង្កើតកូនរបស់កូនអ្នកអាចជាគន្លឹះនៃផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក
ការយល់ដឹងអំពីដំណាក់កាលនៃការមានផ្ទៃពោះអាចជាការពិបាកដោយសារតែវិធីសាស្រ្តណាត់ជួបដែលគ្រូពេទ្យប្រើមិនបានត្រឹមត្រូវជាមួយប្រតិទិនប្រចាំឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៀត, ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបែងចែកទៅជាត្រីមាសឬបីកំឡុងពេល។
ចំណេះដឹងដែលទាក់ទងនឹងពាក្យគន្លឹះដែលប្រើក្នុងការមានផ្ទៃពោះអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលការរលូតកូននិងការសម្រាលកូនដទៃទៀត។
ឧទាហរណ៍ កាលកំណត់ គឺជាកាលបរិច្ឆេទនៃការសម្រាល (EDD ឬជួនកាល EDC) ឬកាលបរិច្ឆេទដែលការមានផ្ទៃពោះមានដល់ទៅ 40 សប្តាហ៍ពីរយៈពេលនៃការមករដូវចុងក្រោយ។
លក្ខខណ្ឌណាត់ ៗ ដែលអ្នកគួរដឹង
អាយុបង្កើតកូន គឺជាពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍និងថ្ងៃនៃការមានផ្ទៃពោះបានកន្លងផុតទៅ។ វាមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធំធេងទៅលើលទ្ធភាពរបស់ទារកក្នុងការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ។ រយៈពេលនៃការមករដូវចុងក្រោយដែលជាអក្សរកាត់ជា LMP នេះជាថ្ងៃដំបូងនៃពេលចុងក្រោយដែលអ្នកមានរដូវមុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីគណនាកាលបរិច្ឆេទដល់កំណត់របស់អ្នកមុនពេលធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោន។
មិន គ្រប់ខែគឺការមានផ្ទៃពោះពេញលេញដែលមានពី 37 ទៅ 42 សប្តាហ៍។ ពលកម្មឬកំណើតណាមួយមុនពេល 37 សប្តាហ៍ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគភ៌។ ត្រីមាសទីបីគឺប្រហែលមួយភាគបីឬបីខែនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ត្រីមាស ត្រូវបានបញ្ជូនទៅជាលើកទី 1 ទី 2 និងទី 3 ។ មិនរៀងរាល់ត្រីមាសមានប្រវែងដូចគ្នា។
នៅពេលដំបូងអ្នកមានផ្ទៃពោះអ្នកនឹងត្រូវបានសួរនៅពេលដែលរយៈពេលចុងក្រោយរបស់អ្នក។
ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាចម្លែកក្នុងការគណនាកាលបរិច្ឆេទដោយផ្អែកលើពេលវេលាដែលអ្នកមិនមានផ្ទៃពោះនោះវាគឺជាវិធីងាយស្រួលបំផុតក្នុងការប៉ាន់ប្រមាណថាតើអ្នកមានផ្ទៃពោះយូរប៉ុណ្ណារហូតដល់ការធ្វើអេកូអាចធ្វើបាន។
នៅពេលដែលអ្នកមាន អេកូសូន្យ ថ្ងៃខែឆ្នាំរបស់អ្នកអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយផ្អែកលើរង្វាស់បច្ចេកវិទ្យាដែលអាចយកផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយទារក។
កាលបរិច្ឆេទគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរប្រសិនបើអេកូអេសអេសមានរយៈពេលច្រើនជាងប្រាំថ្ងៃខុសគ្នាពី LMP របស់អ្នកលុះត្រាតែអ្នកមិនច្បាស់អំពីរយៈពេលរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងអាចពន្យល់ពីមូលហេតុដែលកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់របស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង។
នៅពេលដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះអ្នកមិនសូវមានអេកូស័រណាដែលត្រឹមត្រូវនោះទេគឺការប៉ាន់ស្មានអាយុរបស់ទារក។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមិនដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ពេលក្រោយឬមានរយៈពេលមិនទៀងទាត់នោះកាលបរិច្ឆេទកំណត់របស់អ្នកនឹងមានតិចតួច។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកប្រសិនបើកាលបរិច្ឆេទមិនត្រឹមត្រូវនឹងប៉ះពាល់ដល់ការថែទាំរបស់អ្នកឬការថែទាំទារកបន្ទាប់ពីការសម្រាល។
វាអាចជាការពិបាកក្នុងការយល់ពីរបៀបដែល "ខែ" នៃការមានផ្ទៃពោះសមនឹងប្រតិទិន។ ចាប់តាំងពីមានផ្ទៃពោះគឺត្រូវបានពិពណ៌នាល្អបំផុតនៅក្នុងសប្តាហ៍វាមិនពិតជាជាប់ទាក់ទងជាមួយខែនៃឆ្នាំនេះ។ ការមានផ្ទៃពោះមានរយៈពេល 40 សប្តាហ៍ឬខែ 10 ខែ (ដែលមានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍) ប៉ុន្តែដោយសារខែនៃឆ្នាំមានច្រើនជាង 28 ថ្ងៃការមានផ្ទៃពោះគឺជិតដល់ប្រាំបួនខែប្រតិទិនបើទោះបីជាវាមិនត្រឹមត្រូវក៏ដោយ។
ដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យនិងគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកថែរក្សាអ្នកឱ្យបានល្អបំផុតវាជាការល្អបំផុតដើម្បីដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះប៉ុន្មានសប្តាហ៍ជាជាងខែ។ វាអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកក្នុងការសរសេរចំនួនសប្តាហ៍ដែលអ្នកស្ថិតនៅលើប្រតិទិនរបស់អ្នក។ នេះគឺសាមញ្ញដើម្បីសម្រេចបានដោយសរសេរ 40 នៅថ្ងៃកំណត់របស់អ្នកនិងរាប់ថយក្រោយនៅថ្ងៃដដែលនៃសប្តាហ៍។
ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើថ្ងៃផុតកំណត់របស់អ្នកគឺថ្ងៃទី 30 ខែឧសភាអ្នកនឹងមានផ្ទៃពោះ 39 សប្តាហ៍នៅថ្ងៃទី 23 ខែឧសភាឆ្នាំ 2013 នៅថ្ងៃទី 16 ខែឧសភានិងថ្ងៃទី 16 ឧសភា។
អនុវត្តការមានផ្ទៃពោះស្នេហាជាមួយការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះ
អាយុបង្កើតកូនរបស់អ្នកឬពីចម្ងាយអ្នកអាចជួយកំណត់ថាតើគ្រូពេទ្យអាចថែរក្សាអ្នកយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមមាន រោគសញ្ញារលូតកូន ។ ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនសូវត្រូវធ្វើដើម្បីបង្ការការរលូតកូនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្រោយពីការមានផ្ទៃពោះ, ការរមួលក្រពើឬការកន្ត្រាក់អាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំដើម្បីបង្ការការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ។
ប្រសិនបើអ្នកបន្តការរលូតកូនវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាតើអ្នកនៅឆ្ងាយប៉ុណ្ណាជាពិសេសនៅពេលអ្នកមានអាយុជិត 20 សប្តាហ៍។
ច្បាប់រដ្ឋរបស់អ្នកអាចប្រែប្រួលប៉ុន្តែរដ្ឋភាគច្រើនទទួលស្គាល់ 20 សប្តាហ៍ជាចំណុចមួយដែលពិធីបុណ្យសពត្រូវតែចូលរួមក្នុងពិធីបញ្ចុះសពឬពិធីបុណ្យសព។ ច្បាប់ក្នុងស្រុកក៏អាចមានឥទ្ធិពលលើថាតើអ្នកអាចមានការ បញ្ចប់ការព្យាបាលដែរ ឬទេប្រសិនបើបានបង្ហាញ។
ចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះអាចប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាលនាពេលអនាគតរបស់អ្នក។ ការរលូតកូនដំណាក់កាលដំបូងមិនសូវកើតមានម្តងទៀតចំពោះការមានផ្ទៃពោះទេប៉ុន្តែស្ត្រីដែលមានការរលូតកូនក្រោយពីការរលូតកូនឬក៏សពាសខ្សាច់អាចប្រឈមនឹងការ កើតមានម្តងទៀត ។ ការដឹងពីការណាត់ជួបរបស់អ្នកអាចជួយឱ្យគ្រូពេទ្យឬឆ្មបរបស់អ្នកកំណត់ថាតើអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការបាត់បង់។
ត្រីមាសនីមួយៗនៃការមានផ្ទៃពោះមានលក្ខណៈពិសេសផ្ទាល់ខ្លួន។ ភាពខុសគ្នានិងលក្ខណៈនៃការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះគឺខុសគ្នាសម្រាប់ត្រីមាសនីមួយៗ។
ត្រីមាសដំបូង
ត្រីមាសដំបូង គឺ 12 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជាញឹកញាប់ស្ត្រីមិនដឹងថាពួកគេមានផ្ទៃពោះទេរហូតដល់ 6 សប្តាហ៍ឬយូរជាងនេះមានន័យថាត្រីមាសនេះហាក់ដូចជាខ្លីជាងស្ត្រីដទៃទៀត។ អំឡុងពេលនៃសប្តាហ៍នេះ, ស្ត្រីហាក់ដូចជាមានអារម្មណ៍នៃការមិនស្រួលនៃការមានផ្ទៃពោះដំបូងដូចជាការឈឺពោះ, ការឈឺទ្រូង, ការទល់លាមក, អស់កម្លាំង, ការនោមញឹកញាប់និងការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតា។
វាជាអកុសលផងដែរត្រីមាសជាមួយអត្រាខ្ពស់បំផុតនៃការរលូតកូន។ ប្រហែលជា 80 ភាគរយនៃការរលូតកូនកើតឡើងមុនសប្តាហ៍ទី 12 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ សញ្ញាទូទៅបំផុតនៃការរលូតកូនគឺការហូរឈាមតាមទ្វារមាស។ គស្ញផ្សង ៗ ទៀតរួមមានការឈឺចាប់និងការបាត់បង់អាការះមានផ្ទះ។ ជាទូទៅមិនមានអ្វីដែលអាចធ្វើបានដើម្បីការពារកុំឱ្យរលូតកូននៅក្នុងត្រីមាសដំបូង។ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឬឆ្មបរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកនៅក្នុងត្រីមាសដំបូង។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការរលូតកូនក្នុងត្រីមាសទី 1 គឺ ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម ទោះបីជាមានមូលហេតុផ្សេងទៀតក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការរលូតកូនមួយជាពិសេសនៅត្រីមាសដំបូងលទ្ធភាពនៃការមានកូនមួយទៀតតូច។ ប្រសិនបើអ្នកមានការរលូតកូនច្រើនអ្នកប្រហែលជាក្លាយជាបេក្ខជនល្អសម្រាប់ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឬឆ្មបរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកនិងអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ។
ត្រីមាសទីពីរ
ត្រីមាសទី 2 មានអាយុចាប់ពី 13-28 ឆ្នាំនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជាទូទៅស្ត្រីមានអារម្មណ៍ថា "មានភាពប្រសើរឡើង" ក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសនេះជាមួយនឹងការធូរស្រាលនៃការឈឺចាប់ពេលព្រឹកនិងការមានផ្ទៃពោះដទៃទៀត។ ស្ត្រីភាគច្រើនដំបូងនឹង មានអារម្មណ៍ថាកូនរបស់ពួកគេផ្លាស់ទី ក្នុងត្រីមាសទី 2 ។ នេះក៏ជាត្រីមាសផងដែរនៅពេលដែលទារកអាចរស់រានបានឬរស់នៅក្រៅស្បូន។ លទ្ធភាពជោគជ័យបច្ចុប្បន្នត្រូវបានកំណត់នៅ 24 សប្តាហ៍។
ប្រភេទនៃការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះ បី ប្រភេទ អាចកើតឡើងនៅត្រីមាសទី 2 ។ ទី 1 គឺការរលូតកូនចុងដែលកើតឡើងរវាង 12 និង 20 សប្តាហ៍។ ក្រោយពី 20 សប្តាហ៍ការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការស្លាប់កូនកណ្តុរឬ ទារកក្នុងផ្ទៃ ។ ត្រីមាសទី 2 ក៏ជាពេលដែលកង្វះកំនើតកើតមាន។ បន្ទាប់ពី 24 សប្តាហ៍មានការព្យាបាលដែលអាចរកបានសម្រាប់ការកើតកូនមិនគ្រប់ខែទោះបីការព្យាបាលមិនតែងតែអាចការពារការកើតមិនគ្រប់ខែ។ ការកើតមិនគ្រប់ខែគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃការស្លាប់ចំពោះទារកទើបកើត។
ប្រភេទនៃការបាត់បង់ចុងក្រោយដែលជារឿយៗត្រូវបានគេមើលរំលងគឺជាការបញ្ចប់ការព្យាបាល។ នៅពេលទារកមានអាការរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអ្នកស្លាប់ឬនៅពេលដែលម្តាយបង្កើតផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិតក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតគឺត្រូវបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះតាមរយៈការវះកាត់ឬការចាប់ផ្តើមធ្វើការ។ ការបញ្ចប់ការព្យាបាលជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងត្រីមាសទី 2 ទោះបីជាមានលទ្ធភាពបន្តិចបន្តួចចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងវិវត្តទៅជាជំងឺគំរាមកំហែងអាយុជីវិតក្នុងត្រីមាសទី 1 ផងដែរ។
ដូចជានៅក្នុងត្រីមាសទីមួយដែលជាបុព្វហេតុចម្បងនៃការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះពីរត្រីមាសទីពីរគឺ ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរលូតកូនចុងអាចនឹងបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀត។ មូលហេតុទូទៅមួយចំនួនរួមមានការឆ្លងមេរោគ, ជំងឺកកឈាមនិងជំងឺមិនធម្មតា។
ត្រីមាសទីបី
ត្រីមាសទីបី ឬសប្តាហ៍ទី 28-42 នៃការមានផ្ទៃពោះគឺជាប្រវែងដែលអាចបត់បែនបំផុត។ ចាប់តាំងពីការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពេញពេញនៅ 37 សប្តាហ៍មានរយៈពេល 5 សប្តាហ៍ក្នុងអំឡុងពេលដែលការសម្រាលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ មុន 37 សប្តាហ៍ការសម្រាលកូនណាមួយនៅតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការកើតមិនគ្រប់ខែទោះបីលទ្ធផលសម្រាប់ទារកដែលកើតមកមានភាពប្រសើរឡើងរាល់សប្តាហ៍ជិតដល់អាយុ 37 ឆ្នាំ។
ក្នុងកំឡុងពេលត្រីមាសនេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងអាចចាប់ផ្តើមឆ្លងកាត់ការឈឺចាប់និងឈឺចាប់ច្រើន។ ជាធម្មតាជំងឺពេលព្រឹកបានដោះស្រាយនៅពេលនេះប៉ុន្តែមានភាពមិនស្រួលផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងទៅនឹងទារកដែលកំពុងលូតលាស់ដូចជាការក្រហាយទ្រូងនិងការចង់បាននោម។
កំលាំងពលកម្មមិនគ្រប់ខែគឺជាកង្វល់ដ៏ធំមួយក្នុងត្រីមាសទី 3 តាំងពីពេលកើតមិនគ្រប់ខែគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, វាក៏មានហានិភ័យនៃការ ស្លាប់កូន ក្នុងត្រីមាសនេះផងដែរ។ ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះដទៃទៀតដូចជាព្រកក្រពាប់បេះដូងដែលត្រូវបានគេដឹងថារួមចំណែកដល់ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែនិងការស្លាប់នឹងកើតមានជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 3 ផងដែរ។
ប្រភេទនៃការបាត់បង់មួយទៀតដែលស្ត្រីក្នុងត្រីមាសទីបីអាចប្រឈមមុខគឺការ ស្លាប់ទារកឬទារក ។ មិនថាទារកកើតមកមានភាពស្មុគស្មាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រឬកើតមិនគ្រប់ខែទេពួកគេអាចមានហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ ទោះបីជាមនុស្សគ្រប់គ្នាមិនទទួលស្គាល់ថានេះជាការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះក៏ដោយក៏ការស្លាប់ទាំងនេះអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកនៃមរណភាពក្រោយពេលសម្រាលកូន។ នៅកន្លែងនេះការស្លាប់ទារកនិងទារកត្រូវបានចាត់ទុកជាផ្នែកមួយនៃវិសាលភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រភព:
Varney, H. , Kriebs, J. , et al ។ ពេទ្យឆ្មបរបស់វ៉េណេឌីលើកទី 4 ។ ឆ្នាំ 2003 ។
Cunningham, F. , Gant, N. , et al ។ Williams Obstetrics, 21st Edition ។ ឆ្នាំ 2001 ។