ទឹកនោមផ្អែមនិងការមានផ្ទៃពោះ: ព័ត៌មានជំនួយក្នុងការរក្សាសុខភាព

ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកំឡុងពេលមានភាពហ្មត់ចត់គួរតែពិនិត្យសុខភាពរបស់ពួកគេអោយបានទៀងទាត់

ប្រព័ន្ធសរីរាង្គដ៏សំខាន់ភាគច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងទារកដែលកំពុងលូតលាស់ក្នុងកំឡុងពេលប្រាំពីរសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការមានគភ៌។ ដំណាក់កាលនេះ - នៅពេលដែលស្ត្រីខ្លះមិនដឹងថាពួកគេមានផ្ទៃពោះ - ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាពេលវេលាដ៏សំខាន់បំផុតនៃការអភិវឌ្ឍក្នុងជីវិតមនុស្សទាំងមូល។ សប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀតដែលត្រូវបានពណ៌នានៅទីនេះភាគច្រើនអនុវត្តចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានផ្ទៃពោះជាជាងស្ត្រីដែលវិវត្តទៅជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនមានហានិភ័យនៃផលវិបាករបស់ម្តាយដូចទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នោះទេ។

តើស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រៀមខ្លួនយ៉ាងណាសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ?

ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែពិនិត្យសុខភាពរាងកាយមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាផ្នែកមួយនៃការស្រាវជ្រាវពួកគេគួរតែផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរួមទាំងរយៈពេលនិងប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំនិងថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានព្យាបាលហើយនិងប្រវត្តិសាស្ត្រនៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ), ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ខូចតម្រងនោម) ជំងឺវះកាត់ (ការខូចខាតដល់ភ្នែក) និងបញ្ហាបេះដូង។

វាក៏សំខាន់ផងដែរសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការរៀបចំផែនការមុននិងរក្សាការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមល្អប្រសើរមុននឹងមានគភ៌ព្រោះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អំឡុងពេលត្រីមាសទី 1 អាចនាំឱ្យ មានការរលូតកូន ឬភាពមិនធម្មតានៃកំណើតដែលជាការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតាអំឡុងពេលមានគភ៌នៅក្នុងស្បូន។

មុនពេលមានផ្ទៃពោះ, ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានមុខងារតម្រងនោមរបស់ពួកគេ។

ទោះបីជាការមានផ្ទៃពោះមិនមែនអាក្រក់ជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ, ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺតម្រងនោមខ្ពស់ងាយនឹងមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយស្ទើរតែទាំងអស់ហើយវាធ្វើអោយគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។

តើមានការថែទាំពិសេសឬការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ត្រូវពិនិត្យមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការថែរក្សាភ្នែករួមទាំងការពិនិត្យមើលឆ្អឹងភ្នែកមុនពេលកំឡុងពេលនិងក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះដូចជាជំងឺវដ្ត្យូទីន (ការខូចខាតសរសៃឈាមរបស់រ៉េទីន) អាចកាន់តែអាក្រក់នៅពេលមានផ្ទៃពោះ។

ភាពស្មុគស្មាញនេះកើតឡើងជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចតួច។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ស្ត្រីគួរវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេជាច្រើនដងជារៀងរាល់ថ្ងៃ: មុនពេលនិងក្រោយញ៉ាំនៅពេលយប់និងនៅពេលយប់ប្រសិនបើមានការព្រួយបារម្ភអំពីការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចតួច។ សមាគមន៍ទឹកនោមផ្អែមអាមេរិកណែនាំពីការវាស់កម្រិតជាតិស្ករពី 80 ទៅ 110 មីលីក្រាមក្នុងមួយមីលីក្រាម (មីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ) និងការវាស់ស្ករបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកក្រោម 155 មីលីក្រាម / dL ។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជុំវិញ 180 មីលីក្រាម / dL ទឹកនោមរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានគេពិនិត្យរកមើលគ្លីនីក (អាស៊ីត) ដើម្បីកំចាត់ចោលកាកូអ៊ីស៊ីអ៊ីតដែលជួនកាលអាចធ្វើអោយរលូតកូន។ ជំងឺ Ketoacidosis កើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយខ្វះអាំងស៊ុយលីន។

ហេតុអ្វីការគ្រប់គ្រងស្ករក្នុងឈាមមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ក្នុងការសិក្សាឆ្នាំ 1989, ស្ត្រីដែលមានតម្លៃ A1C មុនពេលមានផ្ទៃពោះ (ការធ្វើតេស្តឈាមដែលវាស់កម្រិតជាតិគ្លុយកូស) ដែលធំជាង 9,3% មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរលូតកូននិងការសម្រាលកូនចំពោះទារកដែលកើតមកពីការកើតមុន។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា A1C តម្លៃរហូតដល់ 6% (5% ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា) មានហានិភ័យនៃការរលូតកូននិងភាពមិនធម្មតានៃគភ៌ជាការមានផ្ទៃពោះដោយគ្មានជម្ងឺ។

ស្ត្រីដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតា, មិនថាពួកគេមានគភ៌, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬទី 2 ក៏មានកូនធំដែរ។

នេះនាំឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរងរបួសនៃស្មានិងប្រដាប់ប្រដាប់ភេទ (សរសៃប្រសាទដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងដៃនិងស្មា) ទៅទារកអំឡុងពេលសម្រាល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយមិនសូវត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺក្រឡាភ្លើងនិងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។

មានព័ត៌មានតិចតួចណាស់អំពីប្រសិទ្ធភាពនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម (hyperglycemia) ចំពោះការវិវត្តនៃរយៈពេលយូរនៃទារក។

តើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមគួរជៀសវាងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះឬទេ?

ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលប្រើថ្នាំសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរប្តូរទៅប្រើអាំងស៊ុយលីនមុនពេលមានផ្ទៃពោះនិងពេញផ្ទៃពោះ។ ខណៈពេលដែលថ្នាំ antidiabetic មួយចំនួនត្រូវបានគេសិក្សាហើយត្រូវបានគេរកឃើញថាមានសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, អាំងស៊ុយលីនគឺជាវិធីសាស្ត្រល្អបំផុតនិងសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមពេញផ្ទៃពោះ។

ថ្នាំសម្ពាធឈាមជាច្រើនអាចបង្ករគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ ដូច្នេះជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះគួរត្រូវបានបញ្ឈប់មុនពេលមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើសម្ពាធឈាមអាចត្រូវបានរក្សានៅក្រោម 130/80 មមក្នុងមួយហិកតាជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យអំបិលក្នុងអាហារតែឯង។ ប្រសិនបើការប្រើថ្នាំសម្ពាធឈាមមានសារៈសំខាន់ចាំបាច់, ស្ត្រីអាចប្តូរទៅប្រើថ្នាំថ្មីមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាពិសេសថ្នាំអង់ស៊ីមអង់ស៊ីមបំប្លែងអង់ហ្ស៊ីមនិងថ្នាំទប់អង្គបដិជាតិ Angiotensin គឺល្អសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះជាយ៉ាងណាថ្នាំទាំងនេះមិនមានសុវត្ថិភាពនៅពេលត្រូវបានប្រើដោយស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមានផ្ទៃពោះ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ូគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

របៀបរបបអាហារនិងលំហាត់ប្រាណត្រូវបានគ្រប់គ្រងសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

អាហារូបត្ថម្ភគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 និង 2 ។ ជាទូទៅស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះនិងស្ត្រីបំបៅទឹកនោមគួរតែទទួលទានកាល់ស្យូមពី 15 ទៅ 17 កាឡូរីក្នុងមួយផោននៃទំងន់រាងកាយប្រចាំថ្ងៃប៉ុន្តែទោះបីជានេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សទៅមនុស្សក៏ដោយក៏គួរតែពិភាក្សាជាមួយក្រុមថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលអំឡុងពេលនិងក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅ។

ការព្រួយបារម្ភអាហារូបត្ថម្ភសំខាន់ៗចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 រួមមានការញ៉ាំចំណីអាហារប្រចាំថ្ងៃនិងការញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកនិងការកែតម្រូវអាំងស៊ុយលីនយោងទៅតាមសកម្មភាពនិងចំណីអាហារដើម្បីទប់ស្កាត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ឬកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Hyperglycemia និងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អាហារូបត្ថម្ភគឺជាមធ្យោបាយសំខាន់បំផុតនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គួរតែនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់ការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកឯកទេសខាងចំណីអាហារជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីកំណត់គោលដៅរបស់ពួកគេចំពោះកាឡូរីកាបូអ៊ីដ្រាតតុល្យភាពអាហារូបត្ថម្ភក្នុងអាហារនិងពេលវេលានៃការញ៉ាំគ្រប់ថ្ងៃ។

លំហាត់ប្រាណមានអត្ថប្រយោជន៍ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ព្រោះវាជួយបង្កើនការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលបានអនុវត្តមុនពេលមានផ្ទៃពោះអាចបន្តធ្វើលំហាត់ប្រាណអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលមិនសូវហាត់ប្រាណមានការប្រឈមនឹងការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, ស្ត្រីទាំងនេះមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមការធ្វើលំហាត់ប្រាណនៅពេលមានផ្ទៃពោះ។

_{ប្រភព:}

_{Delahanty, Linda M. និង David K. McCulloch ។ "ការពិចារណាលើអាហារូបត្ថម្ភក្នុងប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1" ។ UpToDate.com 2007. UpToDate ។ ថ្ងៃទី 18 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2007 (ការជាវ)}

_{Delahanty, Linda M. និង David K. McCulloch ។ "ការពិចារណាលើអាហារូបត្ថម្ភក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2" ។ UpToDate.com 2007. UpToDate ។ ថ្ងៃទី 18 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2007 (ការជាវ)}

_{Greene, MF, JW Hare, JP Cloherty, BR Benacerraf និង JS Soeldner ។ "ដំបូងត្រីមាសទី 1 Hemoglobin A1 និងហានិភ័យសម្រាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដ៏សំខាន់និងការរំលូតកូនដោយឯកឯងក្នុងការមានផ្ទៃពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ។ វិទូទី 39 (1989): 225-31 ។}

_{Jovanovic, Lois ។ ការត្រួតពិនិត្យរោគក្រពេញឈាមចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 និងប្រភេទទី 2 អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ UpToDate.com 2007. UpToDate ។ ថ្ងៃទី 18 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2007 (ការជាវ)}

_{Jovanovic, Lois ។ "ការប្រឹក្សាយោបល់និងការវាយតម្លៃជាមុនសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ។ UpToDate.com 2007. UpToDate ។ ថ្ងៃទី 16 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2007 (ការជាវ)}

_{"ការថែរក្សាការគិតពិចារណាចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ។ ការថែទាំអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទី 27 (Suppl 1) (2004): 76 ស។ រ។ , 18 កញ្ញា 2007}