ជម្រើសព្យាបាលអាចរកបានសម្រាប់ការរលូតកូនមិនពេញលេញ
តើវាមានន័យយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើអ្នកមានការរលូតកូនមិនគ្រប់លក្ខណៈរោគសញ្ញាអ្វីនិងអ្វីខ្លះជាការព្យាបាលខុសគ្នាដែលអាចប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ? តើអ្នកត្រូវដឹងអ្វីនៅពេលអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីវិធីសាស្រ្តទាំងនេះ?
និយមន័យការរំលូតកូនមិនពេញលេញ
ការរលូតកូនត្រូវបានដាក់ស្លាកថា "មិនពេញលេញ" ប្រសិនបើការហូរឈាមត្រូវបានចាប់ផ្តើមហើយមាត់ស្បូនត្រូវបានពង្រីកប៉ុន្តែជាលិកាពីការមានផ្ទៃពោះនៅតែមាននៅក្នុងស្បូន។
ភាគច្រើននៃការរលូតកូនដែលមិនទាន់ពេញលេញនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងដំណើរការដោយគ្មានការអន្តរាគមន៍បន្ថែម។ ប៉ុន្តែជួនកាលរាងកាយមានបញ្ហាឆ្លងកាត់ជាលិកាពីការមានផ្ទៃពោះហើយការរលូតកូននៅតែមិនពេញលេញរហូតដល់ស្ត្រីម្នាក់ស្វែងរកការព្យាបាល។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរលូតកូនមិនពេញលេញគឺមិនដូចការ រំលូតកូនទេ - ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនអាចបង្ករកំណើតបានដែលទារកលែងលូតលាស់ទៀតហើយប៉ុន្តែមាត់ស្បូននៅតែបិទហើយគ្មានការហូរឈាមទេ។
រោគសញ្ញានៃការរលូតកូនមិនគ្រប់
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការរលូតកូនមិនគ្រប់លក្ខណៈគឺការហូរឈាមនិងចុកចាប់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការរលូតកូនដែលមិនពេញលេញនៅពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនឹងត្រូវបានបញ្ចប់ដោយគ្មានការធ្វើអន្តរាគមន៍ប្រសិនបើស្ត្រីមានបំណងចៀសវាងការវះកាត់ដូចជាវីតាមីន D ដើម្បីលុបផលិតផលនៃការគិត។ ពេលខ្លះទោះជាយ៉ាងណាជាលិកានៅតែមាននៅក្នុងស្បូនដែលមិនមានរាងកាយឆ្លងកាត់វាដោយធម្មជាតិហើយវិធីវះកាត់ឬវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
ជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ការរលូតកូនមិនពេញលេញ
ការព្យាបាលសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានការរលូតកូនមិនពេញលេញតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដូចខាងក្រោម:
- នីតិវិធីវះកាត់ដែលហៅថាការពន្លឿននិងការព្យាបាល (C & C)
- ការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្ត្រជាមួយ Cytotec (misoprostol)
- ការរង់ចាំដោយរង់ចាំ - ដែលមានន័យថារង់ចាំមើលថាតើរាងកាយឆ្លងកាត់ផលិតផលនៃការគិតដោយធម្មជាតិ
វិធីណាដែលល្អបំផុត?
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាវិធីសាស្ត្រទាំងបីនេះមានប្រសិទ្ធភាពស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ការរលូតកូនមិនគ្រប់ត្រីមាសដំបូងដូច្នេះចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់ស្ត្រីត្រូវបានគេគិតគូរខ្លាំងរួមជាមួយការពិភាក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងគិតគូរជាមួយគ្រូពេទ្យ។
ការទន្ទឹងរងចាំនិងការគ្រប់គ្រងដោយរំពឹង
ជាមួយនឹងការរង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នស្រ្តីម្នាក់ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ជាអ្នកពិគ្រោះជំងឺ។ ជារឿយៗរាងកាយឆ្លុះបញ្ចាំងពីធម្មជាតិនៃផលិតផលដោយមិនមានបញ្ហា។ នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តរាតត្បាតយ៉ាងហោចណាស់ក៏មានអត្ថប្រយោជន៍ផងដែរសម្រាប់អ្នកដែលមានការព្រួយបារម្ភ។
ចំពោះអ្នកដែលជ្រើសរើសការគ្រប់គ្រងលើការគេងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរលូតកូនដោយគ្មានហេតុផលហើយហេតុដូច្នេះហានិភ័យខ្ពស់នៃការត្រូវការមិនទាន់បានគ្រោងទុកអាចធ្វើទៅបាន។ វាក៏មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការហូរឈាមច្រើនហួសហេតុហើយនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើធ្ងន់ធ្ងរនិងតស៊ូ។ នៅពេលមានការហូរឈាមច្រើនហួសកំណត់ D & C ត្រូវបានបង្ហាញ។ ជួនកាលប្រសិនបើការហូរឈាមមិនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយការវះកាត់នោះប្រហែលជាត្រូវការការបញ្ចូលឈាម។
ការវះកាត់គនិងជំងឺគាំងបេះដូងចំពោះការរលូតកូនមិនពេញលេញ
ការ ព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ អាចត្រូវបានជ្រើសរើសដោយសារតែបំណងប្រាថ្នារបស់ស្ត្រីឬដើម្បីជៀសវាងឬបញ្ឈប់ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា D & C គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព (OB-GYN) ប្រើឧបករណ៍តូចៗឬថ្នាំដើម្បីបើកមាត់ស្បូននិងចូលទៅស្បូន។
នេះត្រូវបានធ្វើជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ពេលដែលនៅខាងក្នុងស្បូនគ្រូពេទ្យប្រើក្អួតមួយដើម្បីកោសផ្នែកខាងស្បូននិងប្រមូលផ្តុំផលិតផលដែលរក្សាទុក។ Curettes អាចមានភាពមុតស្រួចឬប្រើការជក់។
ថ្វីបើ D & C គឺជាផ្នែកមួយដែលមានសុវត្ថិភាពក៏ដោយក៏វាមាន ហានិភ័យដែលអាចកើតមានឡើង (ដូចជាក្នុងការវះកាត់ប្រភេទណាមួយ) ។
នេះគឺជាផលវិបាកខ្លះៗដែលអាចកើតមានឡើងនៃវិមជ្ឈការនិងវិបត្តិ:
- ហូរឈាម
- ផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់
- ការបំផ្លាញកស្បូន
- ការជម្លៀសមិនពេញលេញរបស់ផលិតផលនៃការគិត
- ការចាក់ស្បូន
- ការឆ្លងមេរោគ
- ជាលិកាឆ្អឹងខ្នងឬភាពជ្រីវជ្រួញនៅលើជញ្ជាំងរបស់ស្បូនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺកម្រមួយដែលគេហៅថាជម្ងឺ Asherman's Syndrome ។ ជួនកាលជម្ងឺអាសានម៉ាយអាចបណ្តាលឱ្យមានការរលូតកូនរលូតកូនឬការកើតកូនមិនគ្រប់ខែ (ប៉ុន្តែម្តងទៀតវាកម្រណាស់)
ស្ត្រីដែលបន្តការហូរឈាមក្រោយពេលចាក់វ៉ាក់សាំង D ឬ C ឬកត់សំគាល់នូវការហៀរសំបោរត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេភ្លាមៗ។ ស្លាកសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភផ្សេងៗទៀតក្រោយពេលវះកាត់ D & C រួមមានការឈឺចាប់ជាប្រចាំនិងការរមួលក្រពើ។
Cytotec សម្រាប់ការរលូតកូនមិនពេញលេញ
នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្ត្រ, ថ្នាំ Cytotec (misoprostol) គឺជាថ្នាំដែលអាចឱ្យស្ត្រីស្រទាប់ទ្វារមាសដោយមាត់ប្រឆាំងនឹងថ្ពាល់ឬនៅក្រោមអណ្តាត។ ថ្នាំ Cytotec ត្រូវបានគេបង្កើតឡើងជាលើកដំបូងដើម្បីព្យាបាលជំងឺដំបៅប៉ុន្តែឥឡូវនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺ obstetric ។ ផលប៉ះពាល់អាចរួមមានការឈឺចាប់ក្អួតនិងក្អួតនិងរាគ។
ជាទូទៅអត្រាជោគជ័យរបស់ Cytotec មានប្រហែលជា 80 ទៅ 99% នៃការមានផ្ទៃពោះនៃការមានគភ៌ 13 សប្តាហ៍ឬតិចជាងនេះ។ ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួនការព្យាបាលនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេហើយនៅពេលចាំបាច់ត្រូវប្រើ D & C ។ ជាទូទៅការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្រ្តមានគុណសម្បត្តិនៃការថយចុះហានិភ័យនៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូនប៉ុន្តែការកើនឡើងហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាមបន្តិច។
ស្ត្រីខ្លះចូលចិត្តជម្រើសនេះ, ជាជំរើសមួយរវាងជម្រើស។ វាមិនមែនជាការរាតត្បាតជាការវះកាត់នោះទេប៉ុន្តែស្ត្រីមានអារម្មណ៍ថាពួកគេកំពុងធ្វើអ្វីមួយដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនេះ។
ពាក្យមួយពីណាស់
ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកជួបប្រទះការរលូតកូនមិនពេញលេញសូមពិភាក្សាពីជម្រើសគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនិងបង្ហាញពីបំណងប្រាថ្នានិងការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាបានគាំទ្រនៅក្នុងជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ លុះត្រាតែអ្នកមានហេតុផលច្បាស់លាស់ក្នុងការជ្រើសរើសជម្រើសព្យាបាលមួយពីជម្រើសមួយទៀតនោះជម្រើសដ៏ល្អបំផុតគឺការព្យាបាលដែលអ្នកអាចទទួលយកបាន។ ជាធម្មតាការសម្រេចចិត្តមួយមិនចាំបាច់ត្រូវធ្វើភ្លាមៗទេ។ សូមចំណាយពេលដើម្បីដឹងអំពីការរលូតកូនមិនគ្រប់លក្ខណៈហើយត្រូវប្រាកដថាគ្រប់សំណួររបស់អ្នកត្រូវបានឆ្លើយ។
បន្ថែមលើបញ្ហាដែលគ្រប់គ្រងដោយមិនគ្រប់សព្វការរលូតកូននេះអាចជាពេលវេលាដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចមួយ។ ការបាត់បង់ទារកក្នុងការរលូតកូនគឺជាការបាត់បង់ធំដុំហើយមនុស្សឆ្លងកាត់ ដំណាក់កាលនៃការសោកសៅ និងការខាតបង់ផ្សេងទៀត។ អ្នកប្រហែលជាចង់ពិនិត្យមើលគន្លឺះមួយចំនួន ដើម្បីដោះស្រាយការរលូតកូន ដែលជួយអ្នកដទៃប្រឈមនឹងការបាត់បង់ស្រដៀងគ្នា។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រឈមនឹងទុក្ខព្រួយនៃការរលូតកូនជាមួយដៃគូអ្នកត្រូវប្រាកដថាអ្នករួមបញ្ចូលវាក្នុងការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នក។ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាទាំងបុរសនិងស្ត្រីទាំងទុក្ខព្រួយបន្ទាប់ពីការរលូតកូនប៉ុន្តែអាចបង្ហាញពីទុក្ខព្រួយនេះតាមវិធីផ្សេងគ្នា។ នេះអាចនាំឱ្យមានការកកិតនៅពេលមានការលំបាករួចទៅហើយ។ សូមឱ្យនេះជាពេលវេលាសម្រាប់អ្នកដើម្បីរីកចម្រើនកាន់តែជិតស្និទ្ធជាជាងដាច់។
> ប្រភព
> Hooker, A. , Aydin, H. , Brolmann, H. និង J. Huirme ។ ផលវិបាករយៈពេលវែងនិងលទ្ធផលបន្តពូជបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផលិតផលរក្សាទុកនៃការច្នៃប្រឌិត: ពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ ការមានកូននិងភាពអសមត្ថភាព ។ 1056 ។ 105 (1): 156-64 ។ e1-2 ។
> Kim, គ, Barnard, S. , Neilson, J. , Hickey, M. , Vazquez, J. និង L. Dou ។ ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការរលូតកូនមិនពេញលេញ។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ ។ 2017 ។ 1: CD007223 ។