តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបើកទារក Breech

បច្ចេកទេសផ្សេងៗដែលអាចធ្វើឱ្យទារករបស់អ្នកប្រែប្រួល

មានមធ្យោបាយច្រើនដើម្បីបង្វែរកូនក្មេង។ អ្នកខ្លះមិនតម្រូវឱ្យមានអ្វីក្រៅពីកាន់តំណែងខ្លះជាមួយនឹងរាងកាយរបស់អ្នកហើយអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវការជំនួយពីគ្រូពេទ្យឬឆ្មប។ ប្រហែលជា 4% នៃទារកគឺមាននៅជិតចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ បច្ចេកទេសវេនផ្ទាល់ខ្លួនជាច្រើនអាចចាប់ផ្តើមនៅសប្តាហ៍ទី 30 ឬក៏ឆាប់ជាងខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើនៅជិតកម្លាំងពលកម្ម។

កាហ្វេត្រជាក់

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមសើចនិងឆ្ងល់ថាតើសណ្តែកអាចជួយបំប្លែងទារកបានយ៉ាងដូចម្តេច - វាត្រជាក់។ ទារកដូចជាយើងទាំងអស់គ្នាចូលចិត្តការលួងលោម។ ដូច្ន្រះការប្រើប្រកដលបានដាក់នៅខាងលើខ្រស្ររបស់អ្នកនៅជិតប្រភពន្រះអាចលើកទឹកចិត្តកូនរបស់អ្នកឱ្រយត្រលប់ឆ្ងាយពីត្រជាក់។ ម្ដាយខ្លះនិយាយថាការងារនេះពិតជាល្អណាស់នៅពេលដាក់ក្នុងបន្ទប់ទឹកក្តៅអ្នកដទៃប្រើកញ្ចប់ក្តៅដូចជាស្រូវនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះរបស់ពួកគេ។ នេះអាចត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដូចដែលអ្នកចូលចិត្តព្រោះវាមិនមានវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងវិធីណាមួយទេ។

តន្ត្រី

ការលេងភ្លេងទៅរកឆ្អឹងរបស់អ្នកគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើដោយសុវត្ថិភាពនៅផ្ទះ។ អ្នកអាចទទួលបានកាសនិងគ្រាន់តែលេងតន្ត្រីឮ ៗ ល្មមដែលអ្នកអាចលឺសំលេងទៅ ឆ្អឹងពោះ របស់អ្នកដូច្នេះទារកនឹងចង់មករកសម្លេង។ ម្តាយខ្លះនិយាយថាពួកគេចាប់ផ្តើមដោយការព្យាយាមដើម្បីឱ្យទារកផ្លាស់ទីបន្តិចបន្តួចនិងចាប់ផ្តើមលេងតន្ត្រីនៅចំហៀងនៃពោះរបស់ពួកគេបន្ទាប់មករំកិលចុះក្រោមទៅឆ្អឹងមាត់។

Breech Tilt

ភាពធុញទ្រាន់ខ្យល់គឺជាលំហាត់ដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ។ អ្នកចង់ដាក់អាងត្រគាករបស់អ្នកនៅលើក្បាលរបស់អ្នក។ មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតក្នុងការធ្វើដូច្នេះគឺការដាក់បន្ទះដែកលាយលើគ្រែ (នៅតែបិទ) ។ អ្នកដាក់ក្បាលរបស់អ្នកទៅនឹងជាន់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យជើងរបស់អ្នកឡើង។ ខណៈពេលនេះមិនមែនជាការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រវាអាចធ្វើឱ្យអ្នក វិលមុខ និងគួរតែត្រូវបានគេធ្វើតែពីរបីនាទីប៉ុណ្ណោះក្នុងពេលតែមួយ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យឬឆ្មបមុនអ្នកព្យាយាមនិយាយម្តងទៀត។ ស្ត្រីខ្លះធ្វើការប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចនៅលើគ្រែដោយមានខ្នើយខ្នងនៅក្រោមគូទរបស់ពួកគេ។

ពន្លឺ

ដូចជាតន្រ្តីពន្លឺត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលើកទឹកចិត្តឱ្យអ្នកតូចដើរតាមប្រភព។ ដោយប្រើពិលមួយគ្រាន់តែចង្អុលវានៅក្នុងស្បូនក្រោមរបស់អ្នកនិងអនុញ្ញាតឱ្យទារកផ្លាស់ទីទិស។ ក៏អាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយល្បិចត្រជាក់ខាងលើ។

ហែលទឹក

ការហែលទឹកគឺជារឿងមួយដែលមានអារម្មណ៍ល្អនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការវះកាត់សុដន់និងដំរីអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំង ក្នុងការធ្វើឱ្យទារក ផ្លាស់ទី។ ការសិក្សាខ្លះក៏បានមើលទៅមុជទឹក (មិនមែនជ្រមុជទឹកខ្ពស់) ចូលក្នុងទឹកជ្រៅជាមធ្យោបាយដើម្បីប្រែក្លាយទារក។

កំណត់ទីតាំង

ពេលខ្លះកូនរបស់អ្នកត្រូវការការលើកទឹកចិត្តតិចតួចដើម្បីបត់ក្បាល។ ការស្វែងរកមុខតំណែង ដែលអ្នកសន្មត់ថាផ្តល់ឱ្យបន្ទប់ទារករបស់អ្នកអាចមានលក្ខណៈសាមញ្ញណាស់។ ទីតាំងល្អដើម្បីព្យាយាមរួមបញ្ចូលទាំងដៃនិងជង្គង់, លុតជង្គង់ទៅមុខនិងសួត។

ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ

ដោយប្រើម្ជុលប្រើថ្នាំអ្នកហាត់ប្រាណនឹងបញ្ចូលវាទៅក្នុងស្បែកដើម្បីបញ្ចេញសាច់ដុំទប់ស្កាត់វាកុំឱ្យត្រូវបានរារាំងឬជួយឱ្យវាផ្លាស់ទី។ ការបញ្ចេញថាមពលនេះត្រូវបានគេនិយាយថាដើម្បីជួយឱ្យទារករកឃើញទីតាំងល្អប្រសើរជាងមុនដោយអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយរបស់ម្ដាយធ្វើចលនាដោយសេរីហើយទារកមានបន្ទប់ដែលគាត់ត្រូវការដើម្បីឱ្យបានល្អនៅក្នុងស្បូនដើម្បីសម្រាលកូន។

Moxibustion

ទម្រង់នៃឱសថបុរាណចិននេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដុតដប moxa (mugwort) នៅជិតចំណុចជាក់លាក់មួយនៅលើម្រាមដៃជើង (ប្លោកនោម 67) ។ អ្នកអាចស្វែងរកអ្នកអនុវត្តន៍នៅក្នុងភាពខុសគ្នានៃការកំណត់ រួមទាំង គ្លីនិក ចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ និងអ្នកអនុវត្តផ្សេងទៀត។

ថែរក្សាឆ្អឹងខ្នង - បច្ចេកទេស Webster

បច្ចេកទេស Webster ត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយឱ្យឆ្អឹងត្រគាកបើកនិងសរសៃចងទន់ធ្វើឱ្យទារកមានកន្លែងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសន្មត ទីតាំងល្អ នៅក្នុងអាងត្រគៀក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់គួរតែត្រូវបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពីបច្ចេកទេសនេះប៉ុន្តែត្រូវប្រាកដថាត្រូវសួរថាតើពួកគេប្រើវាប៉ុន្មានដង។ នេះមិនមែនជាបច្ចេកទេសតែមួយទេតែវាអាចជាបច្ចេកទេសមួយ។

កំណែខាងក្រៅរបស់ Cephalic (ECV)

ការប៉ុនប៉ងវេជ្ជសាស្រ្តភាគច្រើនបំផុតដើម្បីប្រែក្លាយទារកមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកំណែខាងក្រៅ (ECV) ។ នេះមានន័យយ៉ាងសាមញ្ញថាគ្រូពេទ្យឬឆ្មបរបស់អ្នកនឹងប្រើដៃរបស់ពួកគេនៅខាងក្រៅពោះរបស់អ្នកដើម្បីលើកទឹកចិត្តឱ្យទារករបស់អ្នកមានក្បាលចុះក្រោម។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើនៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានជំនួយពីអេកូដើម្បីតាមដានទារកនិងទីតាំងនៃសុកមុនពេលកំឡុងពេលនិងក្រោយពេលវះកាត់។ អ្នកហាត់ប្រាណខ្លះចូលចិត្តប្រើវិធីនេះដោយប្រើឧបករណ៍ថែរក្សាស្បូនដូចជាធេរេឡែន (Bretine) ហើយអ្នកខ្លះទៀតប្រើ ថ្នាំស្ពឹក ដោយ ប្រើថ្នាំស្ពឹក ដោយសារតែការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងម្តាយ។ ម្តាយភាគច្រើនដែលបានធ្វើរឿងនេះបានរាយការណ៍ថាពួកគេនឹងមានកំណែច្រើនជាង ការវះកាត់ ដោយមានការឈឺចាប់។ នេះគឺជាការប៉ុនប៉ងម្តងឬពីរដងនិងត្រូវបានធ្វើរួចបន្ទាប់ពីការមានគភ៌ 37 សប្តាហ៍។

ការពិតគឺថាទារកទាំងអស់នឹងមិនប្រែប្រួលទេបើទោះបីជាការខិតខំប្រឹងប្រែងដ៏ល្អបំផុតរបស់ម្តាយនិងអ្នកប្រកបរបររបស់នាងក៏ដោយ។ ទារកខ្លះនឹងនៅតែមាន ប្រយោជន៏ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់រហូតដល់ពេលសំរាលកូនដូចជាបញ្ហាស្បូនឬជួនកាលមានបញ្ហាជាមួយទារកទោះបីជាវាជាធម្មតាត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងអេកូ។ ទារកប្រេសគឺប្រហែល 3-4% នៃទារកទាំងអស់ក្នុងរយៈពេល។ ទារកខ្លះមានភាពរឹងចចេសនិងមិនងាករហូតដល់ពលកម្មបានចាប់ផ្តើម។ អ្នកហាត់ប្រាណរបស់អ្នកអាចមានជំនាញក្នុងការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសឬបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកដែលជាអ្នកបេក្ខជនល្អខណៈអ្នកដទៃអាចស្នើឱ្យ កើតការវះកាត់ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកមិនងាក។

ប្រភព:

Cook HA ។ បទពិសោធន៍ជាមួយកំណែសេផែលខាងក្រៅនិងការដឹកជញ្ចូនមាត់ប្រដាប់ភេទតាមជម្រើសក្នុងការអនុវត្តឯកជន។ Am J Obstet Gynecol 1993, 168: 1886-9; ការពិភាក្សា 1889-90 ។

Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, et al ។ ការដឹកជញ្ជូន Breech ។ នៅក្នុង: Williams សម្ភព។ 24th ed ។ ញូវយ៉ក (NY): ការអប់រំ McGraw-Hill; 2014. ទំ។ 558-73 ។

កំណែខាងក្រៅរបស់ cephalic ។ ព្រឹត្តិប័ត្រអនុវត្តន៍លេខ 161. មហាវិទ្យាល័យអាមេរិកនៃស្ត្រីខាងសម្ភពនិងរោគស្ត្រី។ Obstet Gynecol 2016 127: e54-61 ។

Hofmeyr GJ, Kulier R, West HM ។ កំណែ cephalic ខាងក្រៅសម្រាប់បទបង្ហាញ breech នៅក្នុងរយៈពេល។ Cochrane Data-base នៃការវិភាគជាប្រព័ន្ធឆ្នាំ 2015 លេខ 4 ។ លេខ: CD000083 ។ DOI: 10.1002 / 14651858.CD000083.pub3 ។ (វិភាគមេតា)

Westgren M, Edvall H, Nordstrom L, Svalenius E, Ranstam J ។ ការបង្ហាញបទពិពណ៌នានៃបទបង្ហាញនៃការប្រញាប់នៅត្រីមាសចុងក្រោយ។ Br J Obstet Gynaecol 1985: 92: 19-22 ។