តើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជា SSRIs មានសុវត្ថិភាពដែរឬទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

ការពិនិត្យមើលទៅលើសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជា Zoloft អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាបញ្ហាអារម្មណ៍មួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សខុសគ្នា។ យោងទៅតាមខែមីនារបស់ Dimes មានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ 1 នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់មានសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើទាំងម្តាយនិងកូន។ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃស្ថានភាពសុខភាពដូចជា ព្រាយក្រឡាភ្លើង ក្នុងម្តាយដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលម្តាយនឹងមិនថែរក្សាខ្លួនឯងឱ្យបានត្រឹមត្រូវនឹងមិនភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយទារករបស់គាត់ឬមិនអាចចូលរួមក្នុងការមើលថែទារកដែលគាត់បានណែនាំ។

អ្នកម្ដាយដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះ ការធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយឆ្លងទន្លេ ។ ក្នុងចំណោមមនុស្សម្នាក់ៗ, រោគសញ្ញានិងផលវិបាកនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនព្យាបាលអាចមានពីកម្រិតស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។

ការពិនិត្យនិងព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ថ្មីៗនេះមានការចាប់អារម្មណ៍កាន់តែច្រើនទៅលើគំនិតនៃការតាមដានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងផ្តល់ជំនួយដែលចាំបាច់។ ជំនួយអាចមានការគាំទ្រនិងចិត្តសាស្ត្រឬក្នុងករណីខ្លះថ្នាំ។ ប៉ុន្តែស្ត្រីជាច្រើនឆ្ងល់ថាតើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៀតម្ដាយដែលបានទទួលរងនូវជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមុនពេលមានផ្ទៃពោះច្រើនតែឆ្ងល់ថាតើវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការបន្តប្រើថ្នាំនៅពេលមានផ្ទៃពោះឬយ៉ាងណា។ ជាអកុសលចម្លើយមិនមែនជា "បាទ" ទេ។ មានហានិភ័យខ្លះៗចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ហានិភ័យទាំងនេះត្រូវតែមានតុល្យភាពនៅលើមូលដ្ឋានករណីមួយករណីធៀបនឹងហានិភ័យនៃការ មិន ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

សុវត្ថិភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងហានិភ័យនៃការរលូតកូន

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានប្រើច្រើនជាងគេគឺប្រភេទថ្នាំ Tricyclic antidepressants (TCAs) (ដូចជាថ្នាំ Tofranil និង Elavil) និង Serotonin Reuptake inhibitors (SSRIs) (ដូចជាឈ្មោះម៉ាក Zoloft និង Prozac) ។ ប្រភេទឱសថទាំងពីរនេះតែងតែត្រូវបានបន្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលម្តាយប្រើវាមានផ្ទៃពោះហើយជួនកាលពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

TCAs មានរយៈពេលយូរជាងថ្នាំ SSRIs ហើយត្រូវបានគេសិក្សាបន្ថែមទៀតទោះបីជាការស្រាវជ្រាវបន្ថែមនៅតែត្រូវការលើប្រភេទទាំងពីរក៏ដោយ។

ភស្ដុតាងដែលអាចរកបានបង្ហាញថាការប៉ះពាល់ទាំង SSRIs និង TCAs អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការសម្រាលកូននៅក្នុងទារកទើបកើតប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាមិនមានប្រសិទ្ធភាពនិងមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនិងមិនមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងរយៈពេលវែង។ ការស្រាវជ្រាវលើផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនិងពិការភាពពីកំណើតត្រូវបានលាយឡំជាពិសេសសម្រាប់ SSRIs ។

សំណួរអំពីហានិភ័យនៃការរលូតកូនមានភាពចម្រូងចម្រាស។ ភស្តុតាងទាក់ទងនឹងសុវត្ថិភាពនៃ SSRIs ជាពិសេសត្រូវបានគេលាយបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការសិក្សាភាគច្រើនដែលមានទំហំគំរូតូច (ចំនួនអ្នកចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវ) ។ ទោះជាយ៉ាងណាការសិក្សាមួយក្នុងឆ្នាំ 2010 បានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ SSRI ក្នុង ត្រីមាសទីមួយ ហាក់ដូចជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរលូតកូន 68% ។ គ្មានការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការប្រើថ្នាំ SSRI និងការរលូតកូនត្រូវបានគេបង្ហាញអោយឃើញនោះទេប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវនេះគឺជាការព្រួយបារម្ភចំពោះស្ត្រីនិងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេ។ មិនមានភស្តុតាងទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ TCAs អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដើម្បីបង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូននោះទេ។

តើអ្នកគួរប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅពេលមានផ្ទៃពោះឬទេ?

ជាមួយនឹងការស្រាវជ្រាវណាដែលភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទៅនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរលូតកូនពិការភាពពីកំណើតឬបញ្ហាផ្សេងៗទៀតវាជាការសំខាន់ណាស់ដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃការរកឃើញនេះ។

ទោះបីជាមានជាប់ទាក់ទងនឹងស្ថិតិរវាងការប៉ះពាល់ TCA ឬ SSRI និងបញ្ហាជាច្រើនក៏ដោយ, វាអាចជាការពិបាកក្នុងការកំណត់ច្បាស់ថាថ្នាំនេះគឺជាមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ វាអាចទៅរួចដែលថ្នាំនេះមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះការវិវឌ្ឍន៍ទារកប៉ុន្តែវាក៏អាចទៅរួចដែរដែលថាស្ត្រីដែលកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងពីការចាប់ផ្តើមហើយមានកត្តាជីវសាស្រ្តឬឥរិយាបថក្នុងម្តាយទាំងនេះដែលមានទំនាក់ទំនងគ្នានៅក្នុងការសិក្សា។ ។

វាក៏មានសារៈសំខាន់ក្នុងការថ្លឹងថ្លែងហានិភ័យនៃការព្យាបាលធៀបនឹងហានិភ័យនៃកង្វះនៃការព្យាបាល។ ការកើនឡើងនូវហានិភ័យចំពោះទារកអាចជាការគួរឱ្យខ្លាចទោះបីជាហានិភ័យរួមតូចក៏ដោយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការធ្លាក់ទឹកចិត្តហាក់ដូចជាបន្តការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះម្តាយដែលឈប់ប្រើថ្នាំរបស់ពួកគេដូច្នេះគ្រូពេទ្យតែងតែស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការណែនាំថាម្តាយឈប់ប្រើថ្នាំរបស់ពួកគេជាពិសេសដោយសារតែខ្វះភស្តុតាងនៃហានិភ័យក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យចំពោះម្តាយនិងទារកអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូច្នេះវាក្លាយទៅជាសំណួរមួយនៃហានិភ័យដែលធំជាង។ ចម្លើយគឺទំនងជាបុគ្គលនិងការពិភាក្សាដ៏ល្អបំផុតដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

អាគុយម៉ង់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ដូចដែលបានលើកឡើងខាងលើ, ការធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនព្យាបាលបានបង្កឱ្យមានហានិភ័យយ៉ាងច្បាស់ដល់ម្តាយនិងទារកដែលមានផ្ទៃពោះ។ ម្តាយដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តហាក់ដូចជាមិនសូវ ចូលរួមក្នុងការមើលថែមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ច្រើនតែហាក់ដូចជាមានការជាប់ទាក់ទងនឹងការប្រើគ្រឿងញៀនមិនសូវមានទំនាក់ទំនងនឹងទារករបស់ពួកគេហើយទំនងជាទទួលរងនូវជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយឆ្លងទន្លេ - ទាំងអស់នេះអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់ម្តាយក្នុងការថែទាំកូនមុន។ និងក្រោយកំណើត។

ការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនមិនទាន់បង្ហាញពីហានិភ័យរយៈពេលវែងធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត TCA ឬ SSRI អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេទោះបីជាភស្តុតាងត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា។ ហានិភ័យដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងភាគច្រើនហាក់ដូចជាទារកទើបកើតអាចជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួនភ្លាមៗនៅពេលកើតដែលមានរោគសញ្ញាដូចជាការយំហួសហេតុការញាប់ញ័រការញ៉ាំការលំបាកនិងការឆាប់ខឹងប៉ុន្តែរោគសញ្ញាជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

របាយការណ៍មួយចំនួនបានបង្ហាញពីហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមួយដែលត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺលើសឈាមសួតរបស់ទារកដែលទើបនឹងកើត (PPHN) ចំពោះទារកដែលបានប៉ះពាល់ទៅនឹងថ្នាំ SSRIs អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ PPHN អាចជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែហានិភ័យទូទៅនៃជំងឺនេះមានកម្រិតទាបសូម្បីតែចំពោះទារកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ក៏ដោយដូច្នេះគ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តថាផលប្រយោជន៍នៃការបន្តថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពអាចមានលើសពីហានិភ័យ។ របាយការណ៍មួយចំនួនបានបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតដោយការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាស៊ីត (Paxil) ប៉ុន្តែជាថ្មីម្តងទៀត, ហានិភ័យទូទៅនៅតែមានកម្រិតទាបហើយម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនៅពេលប្រើ Paxil អាចជ្រើសរើសបន្តថ្នាំ។

ការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនមិនបង្ហាញពីបញ្ហាអាកប្បកិរិយាឬផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងដទៃទៀតចំពោះកុមារដែលត្រូវបានគេប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងស្បូននោះទេទោះបីជាការស្រាវជ្រាវបន្ថែមក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវក៏ខ្វះប្រសិទ្ធភាពយូរអង្វែងចំពោះកុមារដែលកើតលើម្តាយដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនព្យាបាលហើយវាអាចទុកចិត្តបានថាការធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនព្យាបាលអាចស្មើគ្នាឬមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវឆ្នាំ 2010 បានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ SSRI ក្នុងការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើង ហានិភ័យ នៃការរលូតកូន 68 ភាគរយក៏ដោយ, វាក៏អាចត្រូវបានអះអាងថាការកើនឡើងហានិភ័យអាចមានលើសពីផលប្រយោជន៍នៃការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើប្រជាជនទូទៅមានហានិភ័យនៃការរលូតកូន 15%, ហានិភ័យនៃការកើនឡើង 68% មានន័យថាមានការថយចុះហានិភ័យនៃការរលូតកូនចំពោះស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំ។ ម្ដាយដែលមានប្រវត្តិជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរអាចសម្រេចចិត្តរួមគ្នាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេថាហានិភ័យនៅតែអាចទទួលយកបាន។ វាត្រូវតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងចិត្តថាសមាគមនៅក្នុងការសិក្សានេះនៅតែជាប់ទាក់ទងដោយគ្មានភស្តុតាងដែលថាថ្នាំ SSRI គឺជាអ្នកទទួលខុសត្រូវចំពោះហានិភ័យនៃការរលូតកូន។

អាគុយម៉ង់ប្រឆាំងនឹងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នៅផ្នែកម្ខាងម្តាយម្តាយជាច្រើនអាចមើលទិន្នន័យសុវត្ថិភាពហើយសំរេចថាហានិភ័យណាមួយចំពោះទារករបស់ពួកគេ - មិនថាតូច - មិនអាចទទួលយកបានទេ។ ទោះបីជារោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាឥរិយាបទនៃការកើតមានកូនក្មេងមានភាពយឺតយ៉ាវក៏ដោយក៏ផលប៉ះពាល់ដូចជាបេះដូងមិនប្រក្រតីនិង PPHN អាចមានផលវិបាករយៈពេលយូរ។ ស្ត្រីមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍ថាប្រសិនបើទារករបស់ពួកគេមានផលវិបាកទាំងនេះពួកគេមិនអាចទទួលយកបានទេថាផលវិបាកអាចត្រូវបានការពារបាន។

ស្រដៀងគ្នាដែរម្តាយដែលរលូតកូននៅពេលកំពុងប្រើថ្នាំ SSRI ហើយបន្ទាប់មករៀនពីទំនាក់ទំនងរវាង SSRIs និងការរលូតកូនអាចរកឃើញនូវលទ្ធភាពនៃហានិភ័យនៃការរលូតកូនមិនស្មើគ្នា។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាម្តាយដែលមានប្រវត្តិវិកលចរិកកន្លងមកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬ ជំងឺស្ត្រេសក្រោយពេលរលូតកូន រួច, ដូច្នេះហានិភ័យនៃការរលូតកូននៅក្នុងម្តាយដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ SSRI គួរតែមិនត្រូវបានអើពើ។

ជាចុងក្រោយសំណួរនៅតែមានលើអត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតមធ្យមនិងមធ្យម - ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានគេលាយបញ្ចូលគ្នាទៅលើប្រសិទ្ធភាពថ្នាំលើ placebo សម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមិនធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្ត្រីមួយចំនួនដែលកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រហែលជាអាចគ្រប់គ្រងការធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់ពួកគេដោយមិនប្រើថ្នាំទោះបីអ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរហាក់ដូចជាមិនសូវព្យាបាលបានដោយគ្មានការព្យាបាល។

កន្លែងដែលបញ្ហានេះឈរ

មិនមានចម្លើយងាយស្រួលទេ។ ដំណើរការពិតប្រាកដនៃសកម្មភាពប្រហែលជាប្រែប្រួលដោយបុគ្គលម្នាក់ៗ។ ម្តាយដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តតិចតួចនិងអ្នកដែលមិនដែលធ្វើអត្តឃាតអាចសំរេចចិត្តជាមួយដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់នាងដើម្បីព្យាយាមប្រើថ្នាំ។ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញចំពោះម្ដាយដែលមានប្រវត្តិប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតដែលមិនមានការវិវឌ្ឍន៍ចិត្តសាស្ត្រនិងអ្នកដែលមានស្ថិរភាពលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះហានិភ័យនៃការឈប់ប្រើថ្នាំអាចមានលើសពីហានិភ័យនៃការបន្តការព្យាបាល។

ដូចគ្នានឹងវិស័យថែទាំសុខភាពភាគច្រើនស្រ្តីត្រូវការពិភាក្សាពីអត្ថប្រយោជន៍និងហានិភ័យនៃវគ្គសិក្សាទាំងពីរនេះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ស្ត្រីដែលមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរួចហើយនិងអ្នកដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេមុនពេលមានគភ៌នៅពេលដែលការកាត់ក្តីវេជ្ជបណ្ឌិតអាចត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនគួរឈប់ប្រើថ្នាំរបស់ពួកគេដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេទេទោះបីជាថ្នាំត្រូវបញ្ឈប់ក៏ពិតមែនក៏វាអាចល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបន្ថយកម្រិតដូសជាជាងការបញ្ឈប់នូវតួកគីត្រជាក់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកនៅលើក្រុមជំនួយឬការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំដទៃទៀតនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នកដែលអាចជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ហើយនៅទីបញ្ចប់ស្ត្រីដែលសម្រេចចិត្តបន្តការប្រើថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនគួរមានអារម្មណ៍ថាមានកំហុសចំពោះការធ្វើដូច្នេះទេ។ ត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនមែនជាកំហុសចរិតទេហើយការធ្វើជាម្តាយល្អក៏មានន័យថាការថែរក្សាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចមានមុខងារនិងថែរក្សាទារករបស់អ្នកមុននិងក្រោយពេលសំរាលកូន។ ទោះបីជាការរលូតកូនឬភាពស្មុគស្មាញនៃការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដោយក៏ការផ្សារភ្ជាប់គ្នានេះមិនមានភាពច្បាស់លាស់គ្រប់គ្រាន់ដែលអ្នកគួរតែសន្មតថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះគឺជាមូលហេតុនោះទេវាហាក់ដូចជាមានការបកស្រាយមួយផ្សេងទៀតឬច្រើនជាងនេះ។ ក្នុងពេលតំណាលគ្នាចូរចៀសវាងពីប្រភេទនៃការវិនិច្ឆ័យនិងកុំគិតថាអ្នកត្រូវតែការពារជម្រើសរបស់អ្នកចំពោះអ្នកណា។ ថ្វីបើមានគំនិតងប់ងល់ជាច្រើនអំពីប្រធានបទនេះក៏ដោយក៏អ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងទីតាំងល្អបំផុតដើម្បីដឹងថាអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ប្រភព:

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ខែមីនាឆ្នាំ 2011 ។ ចូលប្រើ: 8 មិថុនា 2010 ។ http://www.marchofdimes.com/pnhec/188_15663.asp

Fournier, Jay C; Robert J. DeRubeis; Steven D. Hollon; Sona Dimidjian; Jay D. Amsterdam; រីឆាតស៊ីស៊ីលតុន Jan Fawcett ។ "ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តផលប៉ះពាល់គ្រឿងញៀននិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ " JAMA ។ 2010; 303 (1): 47-53 ។

Misri, Shaila និង Shari I Lusskin ។ "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ" ។ UpToDate ។ ចូលមើល: 8 មិថុនា 2010

Misri, Shaila និង Shari I Lusskin ។ "ទារកដែលមានការប៉ះពាល់នឹងការប្រើថ្នាំ serotonin reuptake inhibitors" ។ UpToDate ។ ចូលមើល: 8 មិថុនា 2010

Misri, Shaila និង Shari I Lusskin ។ ការគ្រប់គ្រងការធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ UpToDate ។ ចូលមើល: 8 មិថុនា 2010

Nakhai-Pour, Hamid Reza, Perrine Broy, Anick Bérard។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងហានិភ័យនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ ថ្ងៃទី 31 ខែឧសភាឆ្នាំ 2010 CMAJ ។

Neugebauer, Richard et al ។ "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរក្នុងរយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន។ " JAMA ។ 1997; 277 (5): 383-388 ។

Pedersen, Lars Henning, Tine Brink Henriksen, Mogens Vestergaard, Jørn Olsen, Bodil Hammer Bech ។ "អ្នកប្រើថ្នាំ serotonin reuptake inhibitor ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលមានពីកំណើត: ការស្រាវជ្រាវតាមក្រុមមនុស្ស។ " BMJ ឆ្នាំ 2009 339: b3569 ។