អនុសាសន៍សម្រាប់ការបញ្ចោញខ្សែក្រវ៉ាត់

នៅឆ្នាំ 2016 បណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រកុមារបានចេញសេចក្តីណែនាំថ្មីសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តអំពីសារៈសំខាន់នៃការរឹតបន្តឹងខ្សែរឹតសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។ នៅក្នុងអនុសាសន៍ថ្មីមួយដែលត្រូវបានអនុម័តដោយមហាវិទ្យាល័យពេទ្យសម្ភពអាមេរិកផងដែរ AAP បានចេញសេចក្តីថ្លែងការណ៍ដែលខុសពីអនុសាសន៍ពីមុនរបស់ពួកគេចំពោះការរុំខ្សែ។

គោលការណ៍ណែនាំចាស់ៗបានណែនាំថាទារកមិនគ្រប់ខែគួរតែអនុវត្តការរឹតបន្តឹងខ្សែពួរប៉ុន្តែបាននិយាយថាចៅក្រមនៅតែចេញប្រសិនបើការពន្យាពេលនៃការសង្កត់ទងផ្ចិតអាចផ្តល់ផលប្រយោជន៍ដល់ទារកទាំងអស់។ ឥឡូវនេះ jury បាននិយាយហើយបានផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ការរឹតបន្តឹងខ្សែសម្រាប់គ្រប់ទារកទាំងអស់មិនគ្រប់ខែនិងរយៈពេល។

ការពន្យារខ្សែដោត

ប្រសិនបើអ្នកឆ្ងល់ពីអ្វីដែលនៅលើផែនដីបានពន្យារពេលការរឹតត្បាញគឺមិនបារម្ភទេវាពិតជាការអនុវត្តដ៏សាមញ្ញណាស់។ តាមធម្មតានៅពេលទារកកើតមកគ្រូពេទ្យឬឆ្មបនឹងភ្ជាប់ ទងផ្ចិត របស់ទារកភ្លាមនៅកន្លែងដែលនៅជាប់នឹងទងផ្ចិតនៅពេលដែលសុកនៅតែនៅក្នុងផ្ទៃម្តាយ។ នេះនឹងបញ្ឈប់លំហូរឈាមចេញពីសុកទៅទារក។

បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងដាក់ខាតៈមួយទៀតខ្ពស់ជាងការគៀបលើកដំបូងហើយគ្រូពេទ្យឬដៃគូរបស់អ្នកនឹងធ្វើពិធីពិតៈ "កាត់ទងផ្ចិត" ដែលបញ្ចេញទារកចេញពីម្តាយរបស់ខ្លួនជាផ្លូវការ។ ដំណើរការទាំងមូលជាទូទៅចំណាយពេលតិចជាង 30 វិនាទី។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការរឹតត្បាញរឹតបន្តឹងទងផ្ចិតនេះមិនត្រូវបានបិទភ្លាមៗទេ។ ផ្ទុយទៅវិញវេជ្ជបណ្ឌិតអនុញ្ញាតឱ្យឈាមបន្តហូរចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់ទារកពីសុក។ គាត់អាចមើលរហូតទាល់តែទងផ្ចិតឈប់ហូរឈាមដែលមានន័យថាលំហូរឈាមរបស់សុកបានបញ្ឈប់ដោយខ្លួនឯងឬរង់ចាំរយៈពេលជាក់លាក់មួយដូចជាហុកសិបវិនាទីមុនពេលភ្ជាប់ទងផ្ចិត។

ផលប្រយោជន៍នៃការគៀបក្រវ៉ាត់

AAP និង ACOG បានរកឃើញភ័ស្តុតាងច្បាស់លាស់ថាការរឹតបន្តឹងខ្សែរមានផលប្រយោជន៍សម្រាប់ទារកទាំងអស់។ ចំពោះទារកដែលកើតមករយៈពេលពេញវ័យ (ក្រោយ 37 សប្តាហ៍), ពួកគេបានរកឃើញអត្ថប្រយោជន៍ដូចខាងក្រោម:

• ការកើនឡើងនូវជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន (កោសិកាឈាមក្រហម) នៅពេលកើត
• ហាងជាតិដែកមានភាពប្រសើរឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធទារកក្នុងអំឡុងពេលជាច្រើនខែដំបូងនៃជីវិតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងវិវឌ្ឍន៍វិជ្ជមានដូចជាឥរិយាបថម៉ូតូនិងសមត្ថភាពនៃការយល់ដឹង។
• ការផ្លាស់ប្តូរការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាភាពស៊ាំពីម្តាយទៅទារក

ចំពោះទារកដែល កើតមិនគ្រប់ខែ (តិចជាង 37 សប្តាហ៍) អត្ថប្រយោជន៍នៃការកាច់រឹតបន្តឹងគឺកាន់តែសំខាន់។ អត្ថប្រយោជន៍រួមមាន:

• អត្រាថយចុះនៃការហូរឈាមខួរក្បាល
• ចរាចរណ៍ល្អប្រសើរជាងមុន
• កម្រិតបរិមាណឈាមកាន់តែប្រសើរ
• អត្រាចុះខ្សោយសរសៃឈាមក្រហមដែលជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដល់ពោះវៀននិងក្រពះ
• អត្រាទាបនៃការបញ្ចូលឈាម

អនុសាសន៍ថ្មី

ដើម្បីទទួលបានផលប្រយោជន៍នៃការរឹតបន្តឹងខ្សែពួរ AAP បានផ្តល់អនុសាសន៍ថាគ្រូពេទ្យទាំងអស់និងអ្នកដែលសម្រាលកូនត្រូវរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់ពី 30 ទៅ 60 វិនាទីបន្ទាប់ពីទារកកើតមុនពេលភ្ជាប់ទងផ្ចិត។ ការណែនាំពេលវេលាពិតប្រាកដត្រូវបានទុកចោលទៅតាមការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអាចប្រែប្រួលពីមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់មន្ទីរពេទ្យ។ ជាឧទាហរណ៍មហាវិទ្យាល័យពេទ្យសម្ភពនៅចក្រភពអង់គ្លេសផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យពន្យារពេលការរឹតទងផ្ចិតយ៉ាងតិចពីរនាទី។

អ្វី​ដែល​អ្នក​អាច​ធ្វើ​បាន

ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការអនុវត្តន៍របស់គាត់សម្រាប់ការរឹតត្បាតរឹតបន្តឹងនិងថាតើគាត់មានផែនការធ្វើតាមអនុសាសន៍ថ្មីឬអត់។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមិនដឹងពីការហាត់ប្រាណនោះសូមចែករំលែកការស្រាវជ្រាវថ្មីៗជាមួយគាត់ហើយត្រូវប្រាកដថាអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅលើទំព័រដូចគ្នាជាមួយអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។

អ្នកក៏គួរដឹងដែរថាមានការពាក់ព័ន្ធនឹងការកើនឡើងនៃការកើតជម្ងឺខាន់លឿងសម្រាប់ទារកដែលមានការឈឺចាប់ដោយសារតែវាបង្កើនបរិមាណកោសិកាឈាមក្រហម។ នៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមរលាយក្រោយពេលកើតពួកគេបញ្ចេញជាតិ bilirubin ដែលបណ្តាលអោយកើតជម្ងឺខាន់លឿង។

ក្នុងករណីជាច្រើនខាន់លឿងមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែអ្នកគួរតែដឹងអំពី រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃការកើតជម្ងឺខាន់លឿង ដែលរួមមានការលឿងស្បែកឬភ្នែកនិងការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថរបស់កូនអ្នកដូចជាការងងុយដេកឬការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការញ៉ាំ។

> ប្រភព:

_{មហាវិទ្យាល័យពេទ្យកុមារនិងអាមេរិច។ (ឆ្នាំ 2017, មករា) មតិយោបល់របស់គណៈកម្មាធិការ: ការពនរឹតបន្តឹង។ បានមកវិញពី http://www.acog.org/Resources- និង-ការបោះពុម្ពផ្សាយ - ការបោះពុម្ពផ្សាយ - វិចារណកថា / គណៈកម្មាធិការ - អូខេស្ទ័រ -Practice/Delayed-Umbilical-Cord-Clamping-After-Birth}