តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកកន្លងផុតទៅ?

ហានិភ័យនិងវិធីសាស្រ្តត្រួតពិនិត្យអាចរកបាននៅពេលអ្នកហួសកាលកំណត់

ការមានផ្ទៃពោះពេញវ័យចាប់ពីសាមសិបប្រាំបីទៅសែសិបសប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលកើតឡើងពិតប្រាកដប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក ហួសកាលកំណត់របស់អ្នក បន្តទៅទៀតលើសពីរយៈពេលនិងសប្ដាហ៍ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកផ្តល់អោយអ្នក?

ហេតុអ្វីបានជាស្ត្រីអាចផ្តល់កាលបរិច្ឆេទដល់កំណត់របស់ពួកគេ

ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យសំដៅលើទារកដែលកើតក្រោយ 40 សប្តាហ៍ជា "រយៈពេលចុងក្រោយ" ឬ "រយៈពេលក្រោយ" អាស្រ័យលើរយៈកាលដែលកន្លងមកពេញវ័យដែលទារករបស់អ្នកធ្លាក់។

ទារកដែលកើតក្នុងពេលជាក់លាក់ណាមួយនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមវិធីដូចខាងក្រោម:

• "រយៈពេលដំបូង" គឺ 37 សប្តាហ៍, 0 ថ្ងៃទៅ 38 សប្តាហ៍, 6 ថ្ងៃ
• "ពេញម៉ោង" គឺ 39 សប្តាហ៍, 0 ថ្ងៃទៅ 40 សប្តាហ៍, 6 ថ្ងៃ
• "រយៈពេលចុងក្រោយ" គឺ 41 សប្តាហ៍, 0 ថ្ងៃទៅ 41 សប្តាហ៍, 6 ថ្ងៃ
• "រយៈពេលក្រោយ" គឺ 42 សប្តាហ៍ 0 ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះ

ជាក់ស្តែងការមានផ្ទៃពោះពិតប្រាកដគឺជាការពិតយោងទៅតាមការសិក្សារបស់ American College of Obstetricians and Gynecologists បានអោយដឹងថា 10% នៃការមានផ្ទៃពោះទាំងអស់មានរយៈពេលជាងសែសិបពីរសប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែខណៈដែលវាប្រែចេញ, ការមានផ្ទៃពោះផ្សេងទៀតដែលបានចាត់ថាជា "ការប្រកាសក្រោយ" គឺពិតជាលទ្ធផលនៃ ការចាត់ថ្នាក់ មិនត្រឹមត្រូវ នៃកាលបរិច្ឆេទមួយ ។ កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់គឺមានការលំបាកដោយសារតែវាពិបាកក្នុងការបញ្ជាក់អាយុពិតប្រាកដនៃគភ៌ហើយដូច្នេះគ្រូពេទ្យភាគច្រើនអាចផ្តល់ការប៉ាន់ស្មានដ៏ល្អបំផុតរបស់ពួកគេ។

ហេតុផលចំពោះបញ្ហានេះរួមមានរយៈពេលមិនទៀងទាត់, គ្រោងឆ្អឹងឬប្រវត្តិអវយវៈមិនត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានបង្ហាញដល់ស្ត្រីសម្រាលកូននិងការភ័ន្តច្រឡំក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

វេជ្ជបណ្ឌិតជាទូទៅប្រើវិធីសាស្រ្តរួមគ្នាដើម្បីធ្វើការប៉ាន់ប្រមាណឱ្យបានល្អបំផុតអំពីកាលបរិច្ឆេទដែលរួមមាន:

• ការគណនាដោយផ្អែកលើការ បញ្ចេញពងអូវុល ចុងក្រោយរបស់អ្នក (វិធីសាស្រ្តដែលអាចទុកចិត្តបំផុត)
• ការគណនាដោយផ្អែកលើថ្ងៃដំបូងនៃរយៈពេលនៃការមករដូវចុងក្រោយរបស់អ្នក
• ការពិនិត្យគ្លីនិកស្បូនសម្រាប់ទំហំ
• ការរកឃើញដំបូងរបស់អ្នកនៃចលនាគភ៌ (ទារកតែងតែធ្វើចលនាដំបូងរបស់ខ្លួនក្នុងរវាង 16 និង 20 សប្តាហ៍)

• ចង្វាក់បេះដូងលោតចូលក្នុងស្បូន (ក្នុងផ្ទៃពោះធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតអាចរកឃើញក្នុងចន្លោះពី 18 ទៅ 20 សប្តាហ៍)
• អេកកដែលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងអាចប៉ាន់ស្មានអាយុគភ៌ក្នុងរយៈពេលពី 7 ទៅ 10 ថ្ងៃ (វាមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ)

ជាអកុសលប្រសិនបើអ្នកមានវដ្តមិនទៀងទាត់វាអាចបង្ហាញពីការពិបាកកាន់តែខ្លាំងក្នុងការទស្សន៍ទាយថ្ងៃខែត្រឹមត្រូវ។ ជាទូទៅប្រវត្តិគ្រួសារនៃការមានផ្ទៃពោះរយៈពេលយូរ (ប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកម្តាយនិងបងប្អូនស្រីរបស់អ្នកនិងប្រវត្តិគ្រួសារអ្នកដែលជាដៃគូរបស់អ្នក) គឺជាអ្នកព្យាករណ៍ដ៏សំខាន់បំផុតនៃរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីរយៈពេល 40 សប្តាហ៍បានកន្លងផុតទៅ?

វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលថាម្តាយមានផ្ទៃពោះយូរជាងរយៈពេលដែលបានកំណត់។

ក្រោយពីការមានគភ៌ចំនួន 41 សប្តាហ៍វេជ្ជបណ្ឌិតឬឆ្មបរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីធានាថាអ្នកនិងទារកអ្នកមានសុខភាពល្អ។ នេះអាចរួមមាន:

• ការធ្វើតេស្តមិនតានតឹង (NST)
• ជីវសាស្ត្រសរីរាង្គ (BPP)
• ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗដូចដែលបានបង្ហាញ

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះអ្នកនឹងត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញហើយរង់ចាំឱ្យកម្លាំងពលកម្មចាប់ផ្តើមដោយខ្លួនឯងឬអ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីជម្រើសផ្សេងៗដូចជាការបញ្ឆេះជាដើម។ ការរលូតកូនត្រូវបានបង្ហាញតែចំពោះស្ថានភាពសុខភាពរបស់ម្តាយឬទារកដែលធ្វើឱ្យការមានផ្ទៃពោះមានគ្រោះថ្នាក់ជាងការរង់ចាំការងារដើម្បីចាប់ផ្តើមដោយខ្លួនឯង។

ហានិភ័យជាទូទៅនៃការចូលកន្លងផុតកំណត់របស់អ្នក

ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានបង្ហាញថាអាចមានហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងទៅនឹងរយៈពេលក្រោយ (ចាប់ពី 42 សប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះ) រួមមាន:

• ជំងឺឆ្លងដែលអាចកើតមាននិង / ឬសម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅក្នុងម្តាយ
• ការវះកាត់
• បង្កើនការប្រើកន្សែងរឺជំនួយបូមធូលីដើម្បីស្រង់ចេញពីទារកក្នុងពលកម្ម
• ការស្រក់ទឹកភ្នែករបស់ម្តាយដោយសារតែទារកធំ
• សារធាតុរាវទាប
• ហានិភ័យដែលអាចកើតឡើងនៃ ម៉ាសណែនី ក្រាស់
• ការកើនឡើងនៃអត្រាចូលរៀនរបស់ក្រុមគ្រូពេទ្យដែលទទួលបានការថែទាំខ្ពស់

_{ប្រភព:}

_{Spong, CY (2013) ។ ការកំណត់ "ការមានផ្ទៃពោះ" ការមានផ្ទៃពោះ: អនុសាសន៍ពីក្រុមការងារវារីអវិជ្ជមានកំណត់ "រយៈពេល" ។ JAMA 309 (23): 2445-2446 ។}

_{Caughey, AB និង TJ Musci (ឆ្នាំ 2004) ។ ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះលើសពី 37 សប្តាហ៍នៃការមានគភ៌។ Obstet Gynecol 103 (1): 57-62 ។}