រៀនហេតុអ្វីចម្លើយគឺជាអកុសល
សំណួរ:
តើមានហានិភ័យខ្ពស់ប្រសិនបើខ្ញុំមិនរងចាំក្រោយពេលរលូតកូនទេ?
"ខ្ញុំពិតជាចង់សាកល្បងម្តងទៀតប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យនិយាយថាចាំបីខែព្រោះវាអាចកាត់បន្ថយការ ប្រឈមនឹងការរលូតកូន ប៉ុន្តែមិត្តរបស់ខ្ញុំនិយាយថាគ្រូពេទ្យប្រាប់នាងថាអាចព្យាយាមម្តងទៀតបន្ទាប់ពីរលូតកូនហើយមិនមានការកើនឡើង ហានិភ័យនៃការរលូតកូនហេតុអ្វីគ្រូពេទ្យរបស់យើងនឹងប្រាប់យើងនូវរឿងពីរផ្សេងគ្នា? ខ្ញុំមិនចង់រង់ចាំបីខែដើម្បីព្យាយាមម្តងទៀតទេតែខ្ញុំពិតជាមិនចង់មានការរលូតកូនទៀតទេ "។ - ពិតជាយល់ច្រឡំ
ចម្លើយ:
អ្នកមិនមានតែម្នាក់ឯងក្នុងការយល់ច្រឡំទេ! នៅក្នុងឆ្នាំរបស់ខ្ញុំនៃការសរសេរអំពី ការរលូតកូន ខ្ញុំបានឃើញចម្លើយខុសៗគ្នាជាច្រើនចំពោះសំណួរនេះដោយមានហេតុផលផ្សេងៗគ្នានៅពីក្រោយគ្នា។
គ្រូពេទ្យជាច្រើនណែនាំឱ្យរង់ចាំនៅកន្លែងណាមួយពីមួយទៅបីខែមុនពេលមានគភ៌ម្តងទៀត។ ហេតុអ្វី? គ្រូពេទ្យខ្លះនិយាយអំពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរលូតកូនប្រសិនបើគូស្វាមីភរិយាមានផ្ទៃពោះឆាប់ពេក។ អ្នកផ្សេងទៀតជឿថាគូស្វាមីភរិយាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីសោកស្តាយការបាត់បង់ពីមុន។ ហើយការណែនាំមួយចំនួនបានផ្តល់យោបល់ឱ្យរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់វដ្តនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាធម្មតាដើម្បីមានពេលធម្មតាដើម្បីប្រើក្នុងការណាត់ជួប បន្ទាប់ ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមិនមានភស្តុតាងគួរឱ្យជឿជាក់ថាវាចាំបាច់សម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើនក្នុងការរង់ចាំ រយៈពេលនៃ ការសម្រាលកូនក្រោយពេលរលូតកូន។
តើការស្រាវជ្រាវបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?
ក្នុងការសិក្សាដែលបានតាមដានស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះ បន្ទាប់ពីការរលូតកូនលើកទី 1 នៃត្រីមាសទី 1 អ្នកស្រាវជ្រាវមិនបានរកឃើញភស្តុតាងថាពេលវេលារវាងការមានផ្ទៃពោះប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃការរំលូតកូនម្តងទៀតនោះទេ។
ស្ត្រីដែលមានកូនតិចជាងបីខែបន្ទាប់ពីការរលូតកូនមិនមាន ហានិភ័យខ្ពស់ នៃផលវិបាកទេបើធៀបទៅនឹងស្ត្រីដែលមានពេលច្រើនរវាងការមានផ្ទៃពោះ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចទៅរួចដែលចម្លើយគឺខុសគ្នាប្រសិនបើការរលូតកូនរបស់អ្នកបានកើតឡើងនៅ ត្រីមាស ទី 2 ឬ ទី 3 ដែលជាស្ថានភាពមិនធម្មតាច្រើន។
ការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញថាស្ត្រីដែលមានកូនតិចជាង 6 ខែបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន ( មានន័យថាមិនគ្រប់ខែ ឬការសំរាលកូនពេញវ័យ) ប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃ ការមានផ្ទៃពោះ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, វាមិនច្បាស់លាស់ថាមូលហេតុនៃការកើនឡើងហានិភ័យគឺគម្លាតខ្លីរវាងការមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះវាមិនប្រាកដថាការរង់ចាំគឺជារឿងចាំបាច់ បន្ទាប់ពីការរលូតកូនរលូតកូនរួច ។
ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញមិនមានការស្រាវជ្រាវច្បាស់លាស់លើប្រធានបទដែលផ្តល់ចម្លើយទូទៅដែលអនុវត្តចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។
តើខ្ញុំគួរពិចារណាអ្វីទៀត?
ភាគច្រើន ការរលូតកូន កើតឡើងដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមដែលនៅខាងក្រៅអ្នក។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការរលូតកូនរបស់អ្នកកើតមានឡើងដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាព (ដូចជាជម្ងឺប្រព័ន្ធពន្យាកំណើត, បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគ្រប់សព្វនិយម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ភាពមិនធម្មតានៃស្បូនឬថ្លើមដែលមិនមានសមត្ថភាព) ឬដោយសារកត្តាហានិភ័យដែលអាចកែប្រែបាន (ដូចជាជក់បារី, ការប្រើថ្នាំញៀនផឹកគ្រឿងស្រវឹងឬការផឹកជាតិកាហ្វេអ៊ីនច្រើនពេក) បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យអាចណែនាំអ្នកឱ្យចេះដោះស្រាយបញ្ហានេះប្រសិនបើអាចធ្វើបានមុននឹងចង់មានផ្ទៃពោះម្តងទៀត។
ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកប្រហែលជាចង់អោយកម្រិតនៃហ្សែន gonadotropin chorionic (hCG) របស់មនុស្សធ្លាក់ចុះដល់សូន្យឬកម្រិតមិនអាចរកឃើញបានមុនពេលអ្នកចង់មានផ្ទៃពោះម្តងទៀត។
បើមិនដូច្នោះទេវាមានឱកាសដែលអ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានពីការធ្វើតេស្តការមានផ្ទៃពោះ - និយាយម្យ៉ាងទៀតការធ្វើតេស្តដោយទឹកនោមឬឈាមអាចប្រាប់អ្នកថាអ្នកកំពុងរង់ចាំនៅពេលអ្នកមិនមាន។ ហើយបទពិសោធន៍នោះអាចជាអ្នកជិះកង់រំកិលអារម្មណ៍។
សរុបមកវាជាការល្អបំផុតដើម្បីពិភាក្សាពីកង្វល់ទាំងឡាយដែលអ្នកមានជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមិនចង់រង់ចាំបីខែ។ ពន្យល់ពីចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នក, សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីហេតុផលនៅពីក្រោយអនុសាសន៍ដែលអ្នកគួរតែរង់ចាំហើយកុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរ។
ប្រភព:
Goldstein RR, Croughan MS, Robertson PA ។ លទ្ធផលនៃការសម្រាលកូនភ្លាមៗធៀបនឹងការរំលូតកូនបន្ទាប់ពីការពន្លូតកូនដោយចៃដន្យជាស៊េរីរឿងរ៉ាវឡើងវិញ។ "Am J Obstet Gynecol ។ 2002 Jun, 186 (6): 1230-4; ការពិភាក្សា 1234-6 ។
ចន្លោះពេល interpregnancy និងលទ្ធផលមានផ្ទៃពោះ។ UpToDate ។ ចូលប្រើ: ថ្ងៃទី 22 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2009 ។
Bjarne Rud a; Kurt Klnder ។ "ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនដោយឯកឯង" ។ Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, ភាគទី 64, លេខ 3 1985, ទំព័រ 277 - 278 ។
Vlaanderen W, Fabriek LM, van Tuyll van Serooskerken C. "ហានិភ័យនៃការរំលូតកូននិងចន្លោះពេលមានផ្ទៃពោះ។ " Acta Obstet Gynecol Scand ។ 1988; 67 (2): 139-40 ។
Wyss P, Biedermann K, Huch A. "ភាពពាក់ព័ន្ធនៃចន្លោះពេលមានផ្ទៃពោះរលាយ។ " J Perinat Med ។ 1994; 22 (3): 235-41 ។