Nasal Cannulas និងរបៀបប្រើវាក្នុងទារកទើបនឹងកើត
ការពិបាកដកដង្ហើមគឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាប្រឈមទូទៅបំផុតដែល ទារកមិនគ្រប់ខែ ប្រឈម។ មានអន្តរាគមន៍ជាច្រើនដែលក្រុមថែទាំសុខភាពទារកអាចប្រើដើម្បីជួយដល់ការដកដង្ហើមរបស់ទារកពីការដកដង្ហើមដែលជួយដោយខ្យល់ចូលទៅក្នុងសម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមានបន្ត (CPAP) ។
តើកំប៉ុងច្រមុះគឺជាអ្វី?
អ្នកផ្តល់ការថែទាំទារករបស់អ្នកនឹងពិចារណាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នថាតើប្រភេទណាដែលគាំទ្របំផុតដែលត្រូវនឹងតម្រូវការរបស់គាត់ជាមួយនឹងបុព្វហេតុនិងផ្នែកខាងមុខនៃបញ្ហា។
ការអន្តរាគមន៍តិចតួចបំផុតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកាំរស្មីច្រមុះត្រូវបានប្រើនៅពេលមានបរិមាណអុកស៊ីសែនតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនលំហូរខ្យល់នៃកាំភ្លើងធំអាចជួយទារកដែលមានបញ្ហាដកដង្ហើមបាន (ផ្អាកពេលដកដង្ហើម) ចាំថាដកដង្ហើម។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតកាណុងនិយមត្រូវបានប្រើសម្រាប់រយៈពេលយូរនៅក្នុងទារកដែលហ្មត់ចត់បំផុតសូម្បីតែបន្ទាប់ពីពួកគេបានចេញនិងនៅផ្ទះ។
កាំរស្មីច្រមុះគឺជាបំពង់ប្លាស្ទិកស្តើងដែលផ្តល់អុកស៊ីសែនដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងច្រមុះតាមរន្ធពីរ។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងអ្នកជំងឺកុមារដូចគ្នាជាប្រភេទមួយនៃ ការគាំទ្រផ្លូវដង្ហើម ។
តើសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលទារកមិនគ្រប់ខែអាចត្រូវការកន្ត្រាក់ច្រមុះ?
ខ្យល់ក្នុងបន្ទប់ធម្មតាមាន 21% អុកស៊ីសែនហើយកាំរស្មីច្រមុះដែលប្រើក្នុង NICUs ភាគច្រើនអាចផ្តល់នូវអុកស៊ីសែនសុទ្ធ (100%) ។ ដោយគ្មានអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់ជំងឺមួយដែលហៅថា hypoxia អាចវិវឌ្ឍន៍បាន។ សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមឬអុកស៊ីសែនទាបអាចរួមមាន:
- បង្កើនការដកដង្ហើមនិងចង្វាក់បេះដូង
- ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃស្មារតី
- ភាពរំភើប
- Cyanosis (បបូរមាត់ពណ៌ខៀវនិងក្រចកដៃ)
តើនោមណានីអាចជួយថែរក្សាទារកទើបកើតបានយ៉ាងដូចម្តេច?
កាំរស្មី Nasal ត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់អុកស៊ីសែននៅពេលដែលមានលំហូរទាប, កំហាប់ទាបឬមធ្យមត្រូវបានទាមទារហើយអ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពមានស្ថេរភាព។ នៅក្នុង NICU , កាំរស្មីច្រមុះស្ទើរតែតែងតែផ្តល់នូវកម្តៅអុកស៊ីសែនដែលមានសំណើម។
អុកស៊ីសែនដែលពួកគេផ្តល់អាចជួយទារកតាមវិធីពីរយ៉ាង។ ទីមួយកាំរស្មីច្រមុះផ្តល់នូវសម្ពាធតិចតួចនៅពេលអុកស៊ីសែនដុះទៅច្រមុះដែលអាចជួយសួតរបស់ទារកក្នុងការបំប៉ោងហើយអាចរំឭកពួកគេឱ្យដកដង្ហើមបាន។ ឪពុកម្តាយអាចឮសំឡេងនេះថា "លំហូរ" ឬចំនួនលីត្រ។ ទីពីរពួកគេអាចផ្តល់បរិមាណអុកស៊ីសែនច្រើនជាងធម្មតាដើម្បីជួយឱ្យទារកអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្លួន។
នៅពេលដែលទារកដកដង្ហើមនៅក្នុងខ្លួននាងទទួលបាននូវខ្យល់នៃបន្ទប់និងអុកស៊ីសែនពីកាំរស្មីច្រមុះ។ ការប្រមូលផ្តុំអុកស៊ីសែនពិតដែលទារកដកដង្ហើមត្រូវបានកំណត់ដោយលំហូរអុកស៊ីសែនតាមរយៈកាំរស្មីច្រមុះ (អត្រាលំហូរទាបផ្តល់អុកស៊ីសែនតិច) ទំហំទារក (ទារកធំ ៗ ទទួលបានអុកស៊ីសែនតិចនៅក្នុងសួតរបស់ពួកគេ) និងថាតើឬមិនមាន ម៉ាស៊ីនលាយពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីលាយអុកស៊ីសែនដោយខ្យល់។
ទារកខ្លះដែលមិន ធូររលុង នឹង ការព្យាបាល CPAP នឹងអត់ធ្មត់នឹងបំពង់ច្រមុះបានល្អប្រសើរ។ លើសពីនេះទៀតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងទារកដែលទទួលបាន CPAP អ្នកដែលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យកាំរស្មីច្រមុះអាចបន្ថយការឡើងក្រពះអាចងាយស្រួលប្រើសុដន់ឬដបហើយងាយស្រួលទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយឪពុកម្តាយ។