ការពិនិត្យមើលជម្រៅនៅខាងក្នុង

ការត្រួតពិនិត្យគភ៌ខាងក្នុងទាក់ទងទៅនឹងការដាក់អេឡិចត្រូមួយនៅលើស្បែកក្បាលរបស់ទារកខណៈពេលដែលវានៅតែនៅក្នុងស្បូន។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីវាយតម្លៃចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកក៏ដូចជាភាពប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូងនៅពេលធ្វើការ។

ទោះបីជាអាយអេមអេមត្រូវបានប្រើញឹកញាប់បំផុតក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនក៏ដោយក៏វាអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការសម្រាលកូនដែលមានហានិភ័យទាបផងដែរប្រសិនបើក្រុមការងារមិនអាចទទួលបានការអានត្រឹមត្រូវពីបច្ចេកទេសត្រួតពិនិត្យខាងក្រៅដូចជា អេយូអេសអេ (អេអេហ្វអេមអេហ្វអេ) ។

របៀបដែលការធ្វើតេស្តស្បូនខាងក្នុងត្រូវបានអនុវត្ត

IFM ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈមាត់ស្បូនទៅផ្នែកនៃរាងកាយរបស់ទារកដែលនៅជិតបំផុត (ជាធម្មតាស្បែកក្បាល) ។ បើម្តាយមិនបានធ្វើឱ្យទឹករបស់នាងខូច ទឹកភ្លោះ នឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីធ្វើដូច្នេះ។ បន្ទាប់មកអេឡិចត្រូដកូនកណ្តុរនឹងត្រូវដាក់ដោយការដាក់រន្ធតូចៗចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែកក្បាលរបស់ទារក។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បំពង់សម្ពាធខាងក្នុង (IUPC) ក៏អាចដាក់ក្នុងស្បូនរវាងជញ្ជាំងស្បូននិងទារកផងដែរ។ នេះក៏អនុញ្ញាតឱ្យក្រុមកំណើតដើម្បីវាស់កំលាំងពិតប្រាកដនៃការកន្ត្រាក់របស់ម្តាយជាជាងការពឹងផ្អែកលើទម្រង់នៃការឃ្លាំមើលពីខាងក្រៅ។ ប្រការនេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅពេល ដែលកម្លាំងពលកម្ម ត្រូវបានបង្ហាញ។

គុណសម្បត្តិនៃការតាមដានខាងស្បូន

ការត្រួតពិនិត្យគភ៌ខាងក្នុងអនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យដោយផ្ទាល់ទៅលើបេះដូងរបស់ទារកជាការប្រឆាំងទៅនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលជាទម្រង់នៃការត្រួតពិនិត្យដោយប្រយោល។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រើការប្រើឧបករណ៍ដែលស្តាប់តាមក្រពះរបស់ស្ត្រីទាំងក្នុងទម្រង់នៃ stethoscope ឬ fetoscope អ៊ុលត្រាសោ ន ។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺជាវិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យទាប។

អាយអេសអេមក៏ទទួលបាននូវការកំណត់ដ៏សំខាន់មួយនៃ EFM ផងដែរ: តំរូវការសំរាប់ស្ត្រីនៅតែមាន។ ជាមួយនឹងឧបករណ៍អេកូអេហ្វអេ (EFM) ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យត្រូវបានរុំជុំវិញចង្កេះរបស់ស្ត្រី។ ចលនាណាមួយអាចរំខានដល់សញ្ញាហើយស្នើឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីដែលអាចឬមិនមាន។

ការត្រួតពិនិត្យផ្ទៃក្នុងក៏អាចរារាំង ការវះកាត់ ដែលមិនចាំបាច់ប្រសិនបើការព្រួយបារម្ភរបស់ទារកត្រូវបានបង្ហាញលើការត្រួតពិនិត្យពីខាងក្រៅនោះទេប៉ុន្តែមិនមែន IFM ទេ។

ហានិភ័យ

ថ្វីបើវាមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនក៏ដោយក៏មានហានិភ័យជាច្រើនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង IFM រួមមាន:

• បំបាត់ឬកោសសក់ស្បែកក្បាលរបស់ទារក
• ការឆ្លងជំងឺទៅម្តាយឬទារកពីប្រភពខាងក្រៅ
• ការដាក់កំហិតចលនាសម្រាប់ម្តាយដែលអាចធ្វើឱ្យកម្លាំងធ្វើឱ្យឈឺចាប់និងពិបាក
• ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគពីម្តាយទៅទារក (IFM ត្រូវបានបដិសេធចំពោះស្ត្រីដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍, អ៊ប៉សនិងរលាកថ្លើម)

នីតិវិធី IFM ផ្ទាល់បានទាក់ទាញភាពចម្រូងចម្រាសក្នុងចំណោមអ្នកអនុវត្តមួយចំនួនដែលជឿថាវាជាការឈ្លានពានដែលមិនចាំបាច់។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានលើកឡើងថាការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់ជាងអត្រាទាបនៃការសម្រាលកូននិងការសម្រាលកូន។

ការសិក្សាមួយដែលបានធ្វើឡើងក្នុងឆ្នាំ 2013 បានរាយការណ៍ថាមានស្ត្រីចំនួន 3.944 នាក់ដែលក្នុងនោះអាយអេមអេមត្រូវបានគេប្រើហើយ 18,6% បានទទួលការវះកាត់ដោយធៀបទៅនឹង 9,7% ដែលមិនមានអាយមែន។ អត្រានៃគ្រុនក្តៅចំពោះស្ត្រីក៏ខ្ពស់ជាងបីដងដែរ (11,7 ភាគរយធៀបនឹង 4,5 ភាគរយ) ។

គ្មានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងសុខភាពទេដែលត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងទារកដែលបានប៉ះពាល់នឹង IFM បើធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនមាន។

> ប្រភព:

Harper, L .; Shanks, A; Tuuli, M .; et al ។ ហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃអ្នកឃ្លាំមើលផ្ទៃក្នុងចំពោះអ្នកជំងឺដែលធ្វើការ។ Am J Obstet Gynecol ។ 2013; 209 (1): 38.e1-38.e6 ។