ការតាមដានពងបែកនៅក្នុងទម្រង់មួយឬផ្សេងទៀតបាននៅជុំវិញសម្រាប់រយៈពេលយូរណាស់។ មុនឆ្នាំ 1970 ការត្រួតពិនិត្យគភ៌ត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាជាមួយមនុស្សដែលស្តាប់កូនរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្ទិកអូស្តារពិសេសសម្រាប់ប្រើក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលគេហៅថា fetoscope ។ (នេះត្រូវបានគេហៅថា auscultation ។ )
នេះជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីប្រាប់ពីរបៀបដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រឈមមុខនឹងកម្លាំងពលកម្ម។ ការត្រួតពិនិត្យគភ៌អេឡិចត្រូនិចបានលេចឡើងនៅលើកន្លែងកើតហេតុមុនពេលត្រូវបានសាកល្បងយ៉ាងហ្មត់ចត់សម្រាប់ភាពអាចជឿទុកចិត្តបានប៉ុន្តែការសន្និដ្ឋាននៅពីក្រោយវាគឺថាវានឹងផ្តល់ក្រាហ្វដើម្បីមើលពីរបៀបដែលអត្រាបេះដូងរបស់ទារកបានឆ្លើយតបជាមួយនឹងការថយចុះ។ វាក៏អនុញ្ញាត្តិឱ្យការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានធ្វើដោយគ្មាននរណាម្នាក់ថែទាំនៅលើគ្រែ។
1 -
ការអានការត្រួតពិនិត្យសួតអាចជួយឱ្យអ្នកយល់ពីការងាររបស់អ្នកការត្រួតពិនិត្យគភ៌នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមានវិធីជាច្រើនដែលអាចធ្វើបាន។ វាអាចត្រូវបានធ្វើនៅខាងក្រៅឬ ខាងក្នុង ។ វាអាចត្រូវបានធ្វើជាបន្តបន្ទាប់ឬមិនទៀងទាត់។ សមាជកុមារអាមេរិកនិងគ្រូពេទ្យឯកទេស (ACOG) បាននិយាយថាការពិនិត្យអចិន្ត្រៃជាមួយនឹងម៉ូនីទ័រគភ៌អេឡិចត្រូនិចច ង្កៀរក្រណាត់ ឧបករណ៍យួរដៃឬកាមេរ៉ាអាចប្រើសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យទាប។
2 -
អ្វីដែលវិធានការណ៍ត្រួតពិនិត្យអេកអេឡិចត្រូនិចការត្រួតពិនិត្យគភ៌អេឡិចត្រូនិចដាក់បង្ហាញនៅលើម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រឬជួនកាលក្រាហ្វក្រដាសដែលកត់ត្រាទាំងបេះដូងបេះដូងនិងការកន្ត្រាក់របស់ម្តាយ។ នៅទីនេះអ្នកឃើញអត្រាចង្វាក់បេះដូងដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយសូចនាករពណ៌ខៀវ។ សូចនាករពណ៌ក្រហមបង្ហាញពីការកន្ត្រាក់របស់ម្តាយ។
ចង្វាក់បេះដូងគភ៌ជាទូទៅនៅលើកំពូលនៃអេក្រង់កុំព្យួទ័រដោយមានការកន្ត្រាក់នៅផ្នែកខាងក្រោម។ ក្រដាសក្រាហ្វិចដែលត្រូវបានបោះពុម្ពមានអត្រាបេះដូងរបស់ទារកនៅខាងឆ្វេងនិងការកន្ត្រាក់ទៅខាងស្តាំ។ ទោះបីជាវាងាយស្រួលក្នុងការអានទាំងនេះក៏ដោយដោយមើលពួកវាចំហៀងដើម្បីឱ្យវាស្រដៀងនឹងក្រាហ្វខាងលើ។
បន្ទះត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ បន្ទប់ពលកម្ម របស់អ្នកនិងបន្ទប់ការងារទាំងអស់អាចមើលឃើញជាញឹកញាប់ពីធនាគារអ្នកឃ្លាំមើលនៅលើតុរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាផងដែរ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលិកមើលអ្នកត្រួតពិនិត្យដោយមិនចាំបាច់ចូលបន្ទប់របស់អ្នក។
3 -
អ័ក្សអ័រហ្គោសនៃការធ្វើតេស្តស្បូននៅផ្នែកខាងឆ្វេងមានអ័ក្ស y ក្នុងក្រាហ្វនីមួយៗ។ សូចនាករពណ៌ខៀវបង្ហាញអ្នកអំពីការសម្គាល់អត្រាចង្វាក់បេះដូង។ ទាំងនេះគឺជាចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (bpm) ដែលវាស់វែងជាលំដាប់នៃដប់ដែលមានសញ្ញាសំគាល់រាល់ 30 សង្វាក់។
នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៅបាតដែលមានសូចនាករពណ៌ក្រហមអ្នកនឹងឃើញអ័ក្សអ័ក្សអ័ក្សមីល្លីម៉ែត្រនៃម៉ាស់ (ម។ ហ។ ក។ ម) ។ នេះត្រូវបានគេសន្មត់ថាវាស់កម្លាំងនៃការធ្លាក់ចុះដោយចំនួនខ្ពស់ជាងនេះមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ លុះត្រាតែអ្នកប្រើ បំពង់សម្ពាធស្បូនខាងក្នុង (IUPC) នេះវានឹងផ្តល់នូវតំណាងក្រាហ្វិកនៃការថយចុះរាល់។
4 -
អ័ក្ស X នៃការធ្វើតេស្តស្បូនបន្ទាត់ផ្ដេកឬអ័ក្ស x ត្រូវបានវាស់ជានាទី។ រវាងសូចនាករពណ៌ខៀវនិងក្រហមគឺមួយនាទី។ ក្នុងរយៈពេលមួយនាទីគឺស្រាលជាងមុន ៗ គ្នានៃវិធានការទាំងនេះមានកម្រិត 10 វិនាទី។ នេះមានន័យថាមាន 6 ផ្នែកសម្រាប់រាល់នាទី។
ការរួមបញ្ចូលក្រាហ្វិចទាំងលើនិងបាត (អ័ក្ស x និងអ័ក្ស x) ក្រាហ្វបន្ទាត់ដើម្បីឱ្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងដោយផ្ទាល់នៅពីលើការធ្លាក់ចុះគឺកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយ។
ជួនកាលវាអាចពិបាកក្នុងការស្រមៃមើលទាំងអស់នេះរហូតទាល់តែអ្នកស្ថិតក្នុងពលកម្ម។ នៅពេលមានសូមសួរគិលានុបដ្ឋាយិកាឬឆ្មបរបស់អ្នកសម្រាប់ការពិនិត្យរហ័សនៃបន្ទះត្រួតពិនិត្យមើលទារក។ ពួកគេនឹងសប្បាយចិត្តខ្លាំងជាងក្នុងការជួយអ្នករៀនមើលចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកជាមួយពួកគេ។
5 -
តើអ្វីជាប្រភេទនៃការតាមដានដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក?ការពិតគឺថាមិនមានប្រភេទមួយនៃការត្រួតពិនិត្យគភ៌ត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ត្រីគ្រប់រូបនោះទេ។ ចំនួនពេលវេលារវាងការពិនិត្យលើទារកនិងការងារនឹងខុសគ្នាពីស្ត្រីម្នាក់ទៅស្ត្រីនិងសូម្បីតែកម្លាំងពលកម្មនិងកម្លាំងពលកម្ម។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានកម្រិតពលកម្មខ្ពស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវមានការត្រួតពិនិត្យគភ៌ជាបន្តបន្ទាប់។ នេះអាចរួមបញ្ចូល:
- ស្ត្រីដែលមាន epidural មួយ
- ស្ត្រីដែលមានកម្លាំងពលកម្ម
- ស្ត្រីដែលបានកើតពីមុន
- ស្ត្រីដែលមានកូនច្រើន
- ស្ត្រីដែលមានបញ្ហាសុខភាពជាក់លាក់
- ស្ត្រីដែលបានជួបប្រទះទម្រង់នៃទុក្ខព្រួយរបស់ទារកក្នុងការងារនេះ
និយាយជាមួយអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអំពីរបៀបដែលពួកគេប្រើការត្រួតពិនិត្យគភ៌និងនៅពេលដែលវាអាចត្រូវបានប្រើជាបន្តបន្ទាប់ឬនៅពេលអ្នកប្រហែលជាត្រូវពិនិត្យមើលដោយប្រើការត្រួតពិនិត្យគភ៌ខាងក្នុង។ អ្នកក៏គួរសួរសំណួរអំពីរបៀបដែលការត្រួតពិនិត្យទារកត្រូវបានធ្វើរួចប្រសិនបើអ្នកស្នើសុំប្រើផ្កាឈូកឬអាងទឹកពលកម្មក្នុងពលកម្ម។
ប្រភព:
សមាគមសុខភាពស្រ្តី, គិលានុបដ្ឋាកនិងសរសៃប្រសាទ (AWHONN) ។ (ឆ្នាំ 2008) "ការត្រួតពិនិត្យបេះដូងរបស់ទារក។ "
សភាអាមេរិកកាំងរបស់ស្ត្រីពន្យាកំណើតនិងរោគស្ត្រី។ (ឆ្នាំ 2009) ។ "ព្រឹត្តិបត្រអនុវត្ដន៍ ACOG លេខ 106: ការត្រួតពិនិត្យអត្រាបេះដូងគភ៌នៅខាងក្នុង: ការវិនិច្ឆ័យការបកស្រាយនិងគោលការណ៍គ្រប់គ្រងទូទៅ។ " សម្ភពនិងរោគស្ត្រី 114 (1): 192-202 ។
Alfirevic, Z. , D. Devane, et al ។ (2006) ។ "ការថតរូបបេះដូងជាបន្តបន្ទាប់ (CTG) ជាទម្រង់នៃការត្រួតពិនិត្យគភ៌អេឡិចត្រូនិច (EFM) សម្រាប់ការវាយតម្លៃទារកក្នុងកំឡុងពេលការងារ។ " មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ (3): CD006066 ។
Bailey, RE (ឆ្នាំ 2009) ។ "ការត្រួតពិនិត្យគភ៌នៅខាងក្នុង" ។ គ្រូពេទ្យ Am Fam 80 (12): 1388-1396 ។
Herbst, A. និង I. Ingemarsson (1994) ។ "ការតាមដានអន្តរៈអេឡិចត្រូនិចតាមរយៈការត្រួតពិនិត្យអេឡិចត្រូនិចនៅក្នុងការងារ: ការស្រាវជ្រាវដោយចៃដន្យ" ។ Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668 ។
Nelson, KB, JM Dambrosia, et al ។ (ឆាំ 1996) ។ "តម្លៃមិនច្បាស់លាស់នៃការត្រួតពិនិត្យគភ៌អេឡិចត្រូនិចក្នុងការទស្សន៍ទាយពីជំងឺខួរក្បាល។ " N Engl J Med 334 (10): 613-618 ។