ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសុកក្នុងការមានផ្ទៃពោះ

សុកៈការទទួលទានសុកគឺជាជម្ងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលវិវត្ដន៍នៅពេលមានផ្ទៃពោះនៅពេលសុករីកលូតលាស់យ៉ាងជ្រៅចូលក្នុងជញ្ជាំងស្បូនរបស់អ្នកធ្វើឱ្យវាមិនអាចញែកបានស្រួល។ ជាទូទៅសុកភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូនតាមរបៀបមួយដែលក្រោយពីទារកកើតទារកស្បូននិងកិច្ចស្លាត្រូវបានដោះលែងជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលប្រហែលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារក។

ការធ្វើបែបនេះមិនកើតឡើងក្នុងករណីទទួលបានសុកដែលអាចនាំអោយហូរឈាមហូរឈាមការហូរឈាមការបាត់បង់ស្បូននិងការស្លាប់របស់មាតា។ ប្រសិនបើសុកធា្លាប់ដក់ជាប់នឹងសាច់ដុំស្បូនវាហៅថាការបង្កើនសុក។ ប្រសិនបើសុកធា្លាក់ឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងស្បូនវាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាសុក percreta ។

កត្តាហានិភ័យ

អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការមានការទទួលសុកបើអ្នកមាន ការវះកាត់ ពីមុនហើយសុកនៅលើសុដន់របស់អ្នក។ អ៊ុលត្រាសោនជាទៀងទាត់អាចជាឧបករណ៍ល្អបំផុតសម្រាប់កំណត់ថាតើអ្នកមានភាពមិនប្រក្រតីជាមួយសុក។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការវះកាត់ពីមុនអ្នកនឹងចង់សួរអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពរបស់អ្នកអំពីការមើលអេកូដើម្បីបញ្ជាក់ថាសុករបស់អ្នកត្រូវបានភ្ជាប់ជាធម្មតា។

អត្រានៃការទទួលសុកត្រូវបានកើនឡើងដែលវាស្រដៀងនឹងការកើនឡើងនៃអត្រាមរណភាពដែរ។ នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអត្រានៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងចំនោមចំនួន 4.027 មានបទពិសោធន៍ការកើនឡើងនៃការមានផ្ទៃពោះដែលបានកើនឡើងដល់ប្រហែល 1 ក្នុងចំណោម 2.510 នាក់មានផ្ទៃពោះក្នុងឆ្នាំ 1982 ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលទិន្នន័យសម្រាប់ឆ្នាំ 1982-2002 អត្រានៃការកកស្ទះមានចំនួន 1 ក្នុងការមានផ្ទៃពោះ 533 ។

ប្រសិនបើអ្នកមាន សុកសុ ភីសដែលកន្លែងសុកដាក់នៅជិតផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូនគ្របដណ្តប់គ្រប់ផ្នែកឬផ្នែកនៃមាត់ស្បូននោះគ្រោះថ្នាក់នៃសុកសុកមានឡើងចំពោះការបញ្ជូនមុនការវះកាត់នីមួយៗដែលអ្នកធ្លាប់មាន។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាហានិភ័យនៃការទទួលទានសុកនៅពេលដែលអ្នកមានសុកធាត់និងការវះកាត់មុនមួយគឺ 3 ភាគរយ។

ដោយសារចំនួននៃការវះកាត់បានកើនឡើងដូច្នេះហានិភ័យនៃការទទួលទានសុក។ បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដោយការវះកាត់ប្រាំដងឬច្រើនជាងនេះ - ប្រសិនបើអ្នកមានសុក - អ្នកមានឱកាស 67% នៃការទទួលបានការកកឈាម។ ដើម្បីដាក់បញ្ចូលទស្សនៈនេះប្រសិនបើអ្នកមានសុកដោយមិនមានការវះកាត់ស្បូនពីមុនអ្នកនឹងមានហានិភ័យពី 1 ទៅ 5 ភាគរយនៃការទទួលបាន។

មានកត្តាហានិភ័យដទៃទៀតដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការមានសុកក្នុងស្បូនទោះបីជាការវះកាត់ពីមុនគឺធំបំផុតក៏ដោយ។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• អាយុជាមាតាខ្ពស់
• មានកូនច្រើន
• myomectomy មុន
• ការកំចាត់កំដៅ
• ការស្ទះសរសៃឈាមក្រហម
• ជម្ងឺអាសន្នរោគ

ការដឹកជញ្ជូនដោយមានសុក

ប្រសិនបើអ្នកមានករណីទទួលទានសុកអ្នកត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមានការវះកាត់ដោយការវះកាត់។ ខណៈពេលដែលកាលបរិច្ឆេទដែលបានជ្រើសរើសនឹងធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពសុខភាពរបស់ទារករបស់អ្នកជាមួយនឹងសុខភាពរបស់អ្នក, នេះអាចជាការចាប់ផ្តើមនៃការមានគភ៌ 34 សប្តាហ៍។ ជារឿយៗវាមានន័យថា ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ steroid ដើម្បីជួយបង្កើនសួតរបស់ទារកនឹងត្រូវបានណែនាំ។ ហើយសូម្បីតែជាមួយនឹងការដឹកជញ្ជូនដែលបានគ្រោងទុកអ្នកគួរតែសួរថាត្រូវធ្វើយ៉ាងណាប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានទៅធ្វើការឱ្យបានឆាប់ហើយអ្វីដែលរោគសញ្ញាដទៃទៀតមើលទៅ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រមូលផ្តុំក្រុមដើម្បីជួយក្នុងពេលវះកាត់។ នេះក៏អាចមានន័យថាអ្នកត្រូវផ្លាស់ទីទៅមន្ទីរពេទ្យដែលត្រូវបានបំពាក់ដើម្បីគ្រប់គ្រងប្រភេទនៃការវះកាត់បែបនេះ។ មន្ទីរពេទ្យធំ ៗ ដែលបំពាក់ឱ្យកាន់តែច្រើនផ្តល់ជូនអ្នកនូវឱកាសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់លទ្ធផលសុខភាពល្អបំផុត។ ចាប់តាំងពីស្ត្រីចំនួន 90 ភាគរយដែលមានការទទួលទានសុកត្រូវការការបញ្ចូលឈាមការរៀបចំផែនការមុននិងសម្របសម្រួលជាមួយបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យនិងធនាគារឈាមគឺជាជំហានសំខាន់ៗ។ ពេលខ្លះអ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យអំពីឈាមរបស់អ្នកជាពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់អ្នកបើអ្នកព្រួយបារម្ភ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែនិយាយជាមួយអ្នកអំពីការពិតដែលអ្នកអាចនឹងបាត់បង់ស្បូនរបស់អ្នកក្នុងដំណើរការនេះ។

ការសិក្សាខ្លះបង្ហាញថាលទ្ធផលល្អបំផុតរួមមានការរៀបចំផែនការដើម្បីធ្វើការវះកាត់ដោយការវះកាត់។ នេះមានន័យថាបន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារកតាមដំណាក់កាល វះកាត់ នោះស្បូនត្រូវបានយកចេញជាជាងប្រឈមនឹងការព្យាយាមយកចេញសុកពីស្បូននិងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការហូរឈាមនិងការខូចខាត។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ តាមការពិតហានិភ័យនៃមរណភាពមាតាដែលទាក់ទងនឹងនីតិវិធីនេះគឺខ្ពស់រហូតដល់ 7% ។

ដំណឹងល្អគឺថាយើងមានបច្ចេកវិទ្យាដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកទទួលបានសុកបានយ៉ាងល្អមុនពេលសម្រាល។ យើងក៏មានបច្ចេកវិជ្ជានិងការវះកាត់ដើម្បីជួយអ្នកក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការទទួលទានសុកអ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីជួយអ្នកជាមួយអ្នកដទៃដែលមានបទពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នា។ និយាយអំពីរឿងនេះអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ហើយធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលអំពីដំណើរការនេះ។

_{ប្រភព}

_{Al-Serehi A, Mhoyan A, Brown M, Benirschke K, Hull A, Pretorius DH ។ ការទទួលទានសុក: ការផ្សារភ្ជាប់គ្នាជាមួយនឹងកោសិកានិងរោគសញ្ញាអាស៊ែរីន។ J Ultrasound Med ឆ្នាំ 2008 27: 1623-8 ។}

_{Comstock CH ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកសុដន់មុនពេលសម្រាលកូន: ពិនិត្យ។ អ៊ុលត្រាសោ Obstet Gynecol 2005; 26: 89-96 ។}

_{Hamar BD, Wolff EF, Kodaman PH, Marcovici I. ការបាត់បង់មុនពេលនៃភ្នាស, ការបង្កើនសុកនិងការកាត់បន្ថយការវះកាត់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះក្រោយការវះកាត់ស្បូន។ J Perinatol 2006: 26: 135-7 ។}

_{Miller DA, Chollet JA, Goodwin TM ។ កត្តាហានិភ័យផ្នែកគ្លីនិកសម្រាប់សុក - សុក - សុក។ Am J Obstet Gynecol 1997: 177: 210-4 ។}

_{O'Brien JM, Barton JR, Donaldson ES ។ ការគ្រប់គ្រងការបញ្ឈប់សុក: យុទ្ធសាស្ត្រអភិរក្សនិងប្រតិបត្តិការ។ Am J Obstet Gynecol ឆ្នាំ 1996 175: 1632-8 ។}

_{សុសថៅកែ។ ទស្សនៈរបស់គណៈកម្មាធិការលេខ 529. មហាវិទ្យាល័យអាមេរិចនៃឧបករណ៍សម្ភពនិងរោគស្ត្រី។ Obstet Gynecol 2012, 120: 207-11 ។}

_{Pron G, Mocarski E, Bennett J, Vilos G, Common A, Vanderburgh L. ការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការស្ទះសរសៃឈាមក្រហមសម្រាប់ leiomyomata: ការធ្វើតេស្ដ multicenter នៅ Ontario ។ ក្រុមសហការរួម Ontario UFE ។ Obstet Gynecol 2005; 105: 67-76 ។}

_{សូមអាន JA, Cotton DB, Miller FC ។ សុកៈការផ្លាស់ប្តូរទិដ្ឋភាពគ្លីនិកនិងលទ្ធផល។ Obstet Gynecol 1980, 56: 31-4 ។}

_{Shellhaas CS, Gilbert S, Landon MB, Varner MW, Leveno KJ, Hauth JC, et al ។ អត្រាប្រេកង់និងផលវិបាកនៃការស្ទះសរសៃឈាមកាត់ដេរជាមួយការសម្រាលកូន។ Eunice Kennedy Shriver វិទ្យាស្ថានជាតិសុខាភិបាលនិងការអភិវឌ្ឍមនុស្សបណ្តាញគ្រឿងញៀនមាតានិងទារក។ Obstet Gynecol ឆ្នាំ 2009 114: 224-9 ។}

_{ប្រាក់ RM, Landon MB, DJ Rouse, Leveno KJ, Spong CY, EA Thom, et al ។ អត្រាជំងឺរបស់មាតាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសម្រាលកូនដោយការវះកាត់ច្រើនដង។ វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពកុមារនិងការអភិវឌ្ឍន៍មនុស្សបណ្តាញគ្រឿងញៀនមាតានិងទារក។ Obstet Gynecol ឆ្នាំ 2006 107: 1226-32 ។}

_{Wu S, Kocherginsky M, Hibbard JU ។ ភាពជាប់គាំងមិនធម្មតា: ការវិភាគចំនួនម្ភៃឆ្នាំ។ Am J Obstet Gynecol 2005: 192: 1458-61 ។}