វិធីជួយព្យាបាលជំងឺសួតរបស់សង្សារ
នៅពេលដែលទារកប្រឈមនឹង ការសម្រាលកូនមុន គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ឱ្យម្តាយនូវការចាក់ថ្នាំ steroids ជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីជួយពន្លឿនការអភិវឌ្ឍសួតរបស់ទារក។ ត្រូវបានគេសំដៅទៅលើការព្យាបាលដោយថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតមុនពេលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរួមទាំង ជម្ងឺផ្លូវដង្ហើម (RDS) ផងដែរ។
Betamethasone ឬ dexamethasone គឺជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតពីរដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅក្នុងករណីការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខ្នងចាក់ក្នុងរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោងមុននិងដោយមិនចាំបាច់អោយលើសពីមួយសប្តាហ៍មុនពេលសម្រាលកូន។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងស៊េរីចំនួនពីរដែលត្រូវបានបញ្ជូនពីគ្នា 24 ម៉ោង។
របៀបដែលថ្នាំ steroids មុនពេលធ្វើការ
ថ្នាំ steroids ដែលត្រូវបានគេសំដៅអោយបានត្រឹមត្រូវដូចជា corticosteroids គឺជាទម្រង់សំយោគនៃអរម៉ូនមនុស្សធម្មជាតិដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក។ នៅពេលត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលថ្នាំត្រូវបានបញ្ជូនទៅទារកតាមរយៈចរន្តឈាមរបស់ម្តាយនិងជំនួយក្នុងការលូតលាស់នៃសួតរបស់ទារកក្នុងវិធីពីរយ៉ាង:
- វាបង្កើនការផលិតនៃ សារធាតុរាវ ដែលជាល្បាយនៃជាតិខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយរាងកាយដែលបន្ថយភាពតានតឹងផ្ទៃក្នុងសួតនិងធ្វើឱ្យដង្ហើមងាយស្រួលជាង។
- វាជួយកាត់បន្ថយសារធាតុរាវនៅក្នុងសួតជួយដល់ការដកដង្ហើមដោយបង្កើនកម្រិតសួត។
ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យច្រើនជាងមួយសប្តាហ៍មុនពេលសំរាលកូននោះផលប៉ះពាល់ទំនងជាថយចុះហើយអាចនឹងកាត់បន្ថយអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាល។
ដោយសារតែវាមិនត្រូវបានគេ រំពឹងទុកដើម្បីឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សាច្រើន ទេវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាក់ថ្នាំឱ្យជិតតាមបង្អួចដែលបានបញ្ញត្តិតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន
ការសិក្សាភាគច្រើនបានសន្និដ្ឋានថាការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតស្តេរ៉យមិនបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងដល់ទារកនោះទេ។ ខណៈពេលដែលមានការផ្តល់យោបល់ខ្លះដែលថាការអនុវត្តនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការឡើងទម្ងន់ (ទំងន់រាងកាយនិងទម្ងន់) ចំពោះកុមារការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនត្រូវបានកំណត់ចំពោះគំរូសត្វ។
ការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវរបស់ Pediatric Research ក្នុងខែមិថុនាឆ្នាំ 2017 បានបញ្ជាក់ថាក្នុងចំនោមទារកអាយុ 186 នាក់ដែលបានកើតមិនគ្រប់ខែដែលមួយចំនួនត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងថ្នាំពន្យាកំណើតនិងអ្នកដទៃទៀតដែលមិនមានស្ថិតិ ភាពខុសគ្នានៅក្នុងអត្រានៃការ adiposity រវាងក្រុមទាំង។
ជាមួយគ្នានេះ, ផលរំខានទូទៅនៃការប្រើថ្នាំ steroid មុនពេលសម្រាលកូនគឺ ការសម្រកទម្ងន់តិចតួច ដែលជាធម្មតាទាក់ទងទៅនឹងទារកដែលបានលេបថ្នាំ Corticosteroid ច្រើនជាងមួយដង។ ភាគច្រើននៃភស្តុតាងបច្ចុប្បន្នបង្ហាញថាទារកដែលទទួលការចាក់ច្រើនត្រូវមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការថយចុះទម្ងន់ 300 ភាគរយហើយមិនមានលទ្ធផលល្អប្រសើរឬអាក្រក់ជាងនេះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងទារកដែលបានប៉ះពាល់ទៅនឹងវគ្គមួយ។
ក្នុងករណីមួយចំនួនប៉ុន្តែទារកដែលកើតកូនមិនសូវមានកម្រិតនៅទីបំផុតនឹងត្រូវបានចាប់ខ្លួននៅពេលដែលពួកគេទើបតែចេះដើរតេះតះហើយមិនមានឥទ្ធិពលដល់ការអភិវឌ្ឍការយល់ដឹងឬម៉ូទ័រ។
ស្រដៀងគ្នានេះដែរមិនមានភស្តុតាងបង្ហាញថាការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចប៉ះពាល់ដល់ម្តាយ (ជាជាងអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់តាមកន្លែងឬហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ។ ករណីលើកលែងតែមួយគត់គឺក្នុងចំនោមម្តាយដែលបានឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សាជាច្រើនដែលមួយចំនួនតូចបានរាយការណ៍ពីបញ្ហានៃការគេងជាបណ្តោះអាសន្ន។
> ប្រភព:
> មហាវិទ្យាល័យផ្នែកសម្ភពនិងរោគស្រ្តីអាមេរិក។ "សេចក្តីសម្រេចរបស់គណៈកម្មាធិការ ACOG: ការព្យាបាលដោយកោសិកា Corticosteroid មុនពេលសម្រាលកូន។ " សម្ភពនិងរោគស្រ្តី។ 2017 130 (2): e102-e109 ។ DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002237 ។
> Washburn, អិល; និច្សុនភី។ Snively, ខ។ ខ។ et al ។ "ថ្នាំពន្យាស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងលទ្ធផលសរសៃឈាមបេះដូងនៅវ័យជំទង់ដែលកើតមកមានទំងន់ស្រាល។ " ការស្រាវជ្រាវកុមារ។ 2017 82-107 ។ DOI: 10.1038 / pr.2017.133 ។