កត្តាបរិស្ថាននិងហ្សែនអាចទទួលខុសត្រូវចំពោះពិការភាពពីកំណើត
ភាពមិនប្រក្រតីនៃទារកអាចមានឥទ្ធិពលលើរបៀបដែលទារកមើលមុខងារឬទាំងពីរ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកទារកម្នាក់ក្នុងចំណោមទារក 33 នាក់កើតមកមានពិការភាពពីកំណើត។ ភាពមិនប្រក្រតីខ្លះនៃទារកគឺងាយកត់សម្គាល់ដូចជាបបូរមាត់បបូរមាត់ឬក្រអូមមាត់។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការកើតកូនត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិសេសដើម្បីមើលឃើញដូចជាបញ្ហាបេះដូងពីកំណើតជាដើម។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃទារកកើតឡើងនៅពេលដែលទារកកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងស្បូន។
សារធាតុគីមីមួយចំនួនថ្នាំនិងថ្នាំដែលគេហៅថាតេតាដូហ្សែនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការកើត។ ក្នុងអំឡុងពេល 14 ថ្ងៃដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះពពួក Teratogens អាចបណ្តាលអោយមានភាពមិនប្រក្រតីឬមានលទ្ធផល រលូតកូន ។ នៅចន្លោះពី 15 ទៅ 60 ថ្ងៃ នៃការមានផ្ទៃពោះ (អំឡុងត្រីមាសទី 1) ទារកគឺងាយនឹងទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបញ្ហាពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាងនេះទៅទៀតសរីរាង្គដ៏សំខាន់ត្រូវបានអភិវឌ្ឍក្នុងកំឡុងពេលនេះ។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាសត្វខ្លាឃ្មុំមិនមែនជាមូលហេតុតែមួយគត់នៃពិការភាពពីកំណើតនោះទេ។ ពន្ធុវិទ្យាក៏ដើរតួនាទីមួយផងដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀតទាំងសត្វតេតាណនិយមនិងហ្សែនអាចបង្កការខូចខាតរួមគ្នា។
យ៉ាងណាក៏ដោយក៏គ្មានមធ្យោបាយសុវត្ថិភាពដើម្បីបង្ការភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនោះទេ។ នៅទីបំផុតកត្តាបរិស្ថាននិងហ្សែនអាចធ្វើឱ្យមានបញ្ហាទាំងនេះ។ ការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងការប្រជុំទៀងទាត់ជាមួយ OB-GYN របស់អ្នកមុននិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចជួយអ្នកឱ្យមានកូនដែលមានសុខភាពល្អ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានជំហានមួយចំនួនដែលអ្នកអាចកំណត់ដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃការមានកូនដែលមានពិការភាពពីកំណើត។
# 1: គ្មានជាតិអាល់កុលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ការផឹកស្រាគឺជាបុព្វហេតុចំបងនៃពិការភាពក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
នេះបើយោងតាម CDC នេះ:
មិនមានជាតិអាល់កុលដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាមានសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ។ មិនមានពេលវេលាមានសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដើម្បីផឹក។ គ្រឿងស្រវឹងគ្រប់ប្រភេទមានគ្រោះថ្នាក់ស្មើគ្នារួមទាំងស្រាបៀរនិងស្រាបៀរ។ នៅពេលដែលស្ត្រីមានគភ៌ផឹកគ្រឿងស្រវឹងដូច្នេះទារករបស់នាង។
លើសពីនេះទៀតពាក់កណ្តាលនៃការមានផ្ទៃពោះទាំងអស់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមិនត្រូវបានគ្រោងទុកទេ។ វាអាចចំណាយពេលពី 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍មុនពេលដែលស្ត្រីដឹងថាគាត់មានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះស្រាអាចរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់គភ៌។
ការប្រើគ្រឿងស្រវឹងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺអាល់កុលនៅតាមគភ៌ (FAS) ។ ភាពមិនប្រក្រតីដែលបានសង្កេតឃើញដោយអេហ្វអេសរួមមានដូចខាងក្រោម:
- ការកំណត់ការលូតលាស់ក្នុងស្បូន (ដូចជាការលូតលាស់មិនសូវល្អរបស់ទារកក្នុងស្បូន)
- microcephaly (ឧ។ ក្បាលតូចនិងការអភិវឌ្ឍខួរក្បាលដែលខ្សោយ)
- មុខរាបស្មើបឋមកណ្តាលទៅខ្សែបន្ទាត់មិនស្ថិតស្ថេរ
- អវិជ្ជមានរួមគ្នា
- ការសម្របសម្រួលមិនល្អ
- ពិការភាពបេះដូងពីកំណើត
- ពិការភាពបញ្ញា
មធ្យោបាយពិតប្រាកដដែលគ្រឿងស្រវឹងបង្កឱ្យមានជំងឺមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹង។ យើងដឹងថាជាតិអាល់កុលឆ្លងកាត់សុកចូលទៅក្នុងឈាមរបស់ទារក។ នៅក្នុងឈាមរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតជាតិអាល់កុលឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំដែលអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលបានសង្កេតឃើញឈាមរត់របស់ម្តាយ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទារកជាទូទៅខ្វះអង់ស៊ីមអាល់រ៉ូហ្សេហ្សែហ្សែហ្សែលដែលត្រូវបានផលិតដោយថ្លើមហើយត្រូវការបំបែកស្រា។ ផ្ទុយទៅវិញទារកពឹងផ្អែកលើអង់ហ្ស៊ីមពនរកំណើតនិងមាតាដើម្បីសំអាតជាតិអាល់កុល។ អង់ហ្ស៊ីមទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពដូចជាជាតិអាល់កុលដែលគ្មានជាតិអាល់កុលក្នុងការរំលាយអាល់កុលទេ។ ដូច្នេះការសេពសុរាច្រើនពេកនៅតែស្ថិតក្នុងចរន្តឈាមគភ៌។
គ្រឿងស្រវឹងបង្កការខូចខាតយ៉ាងច្រើនដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារក។ វាមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យខូចកោសិកាសរសៃប្រសាទនោះទេប៉ុន្តែវាក៏សម្លាប់ពួកគេផងដែរ (ដំណើរការហៅថា apoptosis) ។
# 2: មិនមានការជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
វាជាការល្អបំផុតដើម្បីបញ្ឈប់ការជក់បារីមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះម្តាយដែលកំពុងមានជម្ងឺជក់បារីនោះវាមិនដែលយឺតពេលទេក្នុងការឈប់ជក់បារី។ លើសពីនេះទៅទៀតស្រ្តីមានផ្ទៃពោះគួរជៀសវាងផ្សែងបារី។
នេះគឺជាផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលទារកដែលកើតលើម្តាយដែលជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចជួបប្រទះ:
- កំហិតការលូតលាស់ក្នុងស្បូន
- បបូរមាត់
- ក្រអូមមាត់ឆែប
- SIDS
- ពលកម្មមិនគ្រប់ខែ
- បង្កើនភាពរំជើបរំជួល (ភាពប្រសើរឡើង)
- ឆាប់ខឹង
- បង្កើនសម្លេងសាច់ដុំ (hypertonicity)
- ញ័រ
ជាតិនីកូទីនមានកំហាប់ច្រើនជាង 15% នៅក្នុងឈាមរបស់ទារកជាងពីម្តាយ។ កាន់តែច្រើនដែលម្តាយជក់បារី, ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកម្រិតនៃការលូតលាស់ក្នុងស្បូន។ លើសពីនេះទៅទៀតសូម្បីតែអ្នកដែលជក់បារី 10 ឬតិចក្នុងមួយថ្ងៃ (អ្នកជក់បារី) អាចធ្វើឱ្យទារកប្រឈមនឹងការសម្រកទម្ងន់ទ្វេដង។
# 3: គ្មានគ្រឿងញៀនឬគ្រឿងញៀនផ្សេងទៀត "ផ្លូវ" អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
កញ្ឆាគឺជាថ្នាំតាមផ្លូវដែលគេនិយមប្រើប្រាស់បំផុត។ ឥឡូវនេះវាស្របច្បាប់នៅតាមរដ្ឋមួយចំនួនដែលមានអ្នកជំនាញខាងការមានផ្ទៃពោះច្រើន។
អ្នកឯកទេសមួយចំនួនជឿថាកញ្ឆាមិនមែនជាជាតិខ្លាញ់និងមិនបង្កឱ្យមានពិការភាពពីកំណើតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ CDC បានណែនាំឱ្យជក់បារីឬប្រើថ្នាំញៀនផ្សេងទៀតព្រោះថ្នាំទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែទារកខ្សោយនិងពិការភាពពីកំណើត។
លើសពីនេះទៅទៀតមានការគាំទ្រចំពោះការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការប្រើប្រាស់កញ្ឆាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទនៅពេលក្រោយក្នុងកុមារដូចជាភាពមិនទៀងទាត់និងការផ្ចង់អារម្មណ៍ក៏ដូចជាបញ្ហាដែលមានហេតុផលអរូបីនិងមើលឃើញ។
មិនមានកម្រិតកញ្ឆាដែលមានសុវត្ថិភាពត្រូវបានគេកំណត់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានគម្រោងចង់មានផ្ទៃពោះឬមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីមិនជក់បារីឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននៅពេលមានផ្ទៃពោះឬអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការកញ្ឆាសម្រាប់ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រវាជាការល្អបំផុតដើម្បីពិភាក្សាពីការប្រើបែបនេះជាមួយ OB-GYN របស់អ្នក។
# 4: ការបង្ការការឆ្លងមេរោគ
ការ ឆ្លងមេរោគ មួយចំនួន អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អាចនាំឱ្យមានពិការភាពពីកំណើត។ ការឆ្លងអាចត្រូវបានរារាំងដោយការចាត់វិធានការជាក់លាក់មួយចំនួនរួមទាំងការស្នាក់នៅឆ្ងាយពីអ្នកដែលមានជំងឺឆ្លងការលាងដៃញឹកញាប់និងការចម្អិនសាច់យ៉ាងហ្មត់ចត់។ លើសពីនេះទៀតវ៉ាក់សាំងខ្លះការពារស្ត្រីពីការឆ្លងមេរោគដែលអាចនាំឱ្យមានពិការភាពពីកំណើត។
ថ្មីៗនេះវីរុសហ្សីកាបានទទួលសារពត៌មានជាច្រើនដែលបណ្តាលអោយមានពិការភាពលើទារកដែលកើតលើម្តាយដែលឆ្លង។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការកើតនេះរួមមានមីក្រូស្កាលី (ក្បាលតូច) និងភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការចម្លងវីរុសហ្សីកនៅទ្វីបអាមេរិចនៅតែជារឿងកម្រហើយការឆ្លងវីរុសបង្កជំងឺផ្សេងៗទៀតគឺច្រើន។
ជំងឺ Cytomegalovirus (CMV) គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគចំពោះទារកទើបកើត។ ស្ត្រីភាគច្រើនមានអង់ទីករ CMV ។ ជាទូទៅការឆ្លងមេរោគចម្បងដែលមាន CMV (ការឆ្លងជាលើកដំបូង) នាំឱ្យមានហានិភ័យនៃជំងឺ CMV នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត (ឧទាហរណ៍ CMV កំណើត) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរាលដាលវីរុស CMV ឬការឆ្លងមេរោគរបស់ម្តាយជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងៗគ្នាក៏អាចនាំអោយមាន CMV ពីកំណើតផងដែរ។
មនុស្សភាគច្រើនដែលបានឆ្លងវីរុស CMV មិនបង្ហាញសញ្ញានៃការបង្ករោគនិងមិនមានរោគសញ្ញា។ មនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមានសុខភាពល្អអាចរក្សាការឆ្លងមេរោគ CMV បាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, CMV អាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ។ ម៉្យាងទៀត CMV អាចធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកនិងអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពពីកំណើត។
ទារកភាគច្រើនកើតមកមានការឆ្លងមេរោគ CMV មានសុខភាពល្អ។ ប្រហែលមួយក្នុងចំនោមទារកប្រាំនាក់កើតមកមានការឆ្លងមេរោគ CMV មានជំងឺតាំងពីកំណើតឬបន្តវិវឌ្ឍន៍បញ្ហាសុខភាពរយៈពេលវែង។ ទារកខ្លះបង្ហាញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ CMV នៅពេលកើត។ ទារកតូចតាចមើលទៅដូចជាមានសុខភាពល្អតាំងពីកំណើតប៉ុន្តែក្រោយមកមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងដូចជាការបាត់បង់ការស្តាប់។
ខាងក្រោមនេះគឺជាផលវិបាកខ្លះនៃការឆ្លងមេរោគ CMV នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត:
- petechiae (មានន័យថាចំណុចតូចៗពណ៌ក្រហមឬពណ៌ស្វាយលើស្បែកដែលបណ្តាលមកពីសរសៃឈាមដែលខូច)
- ការរីកធំនៃថ្លើមនិងលំពែង
- បញ្ហាថ្លើមសួតនិងចាប
- ជម្ងឺខាន់លឿង
- microcephaly
- ជំងឺរលាកថ្លើម
- ប្រកាច់
- ទំហំតូចនៅពេលកើត
- ជំងឺខ្វះឈាមដោយការហើមឈាម (ជំងឺខ្សោយបេះដូង)
- calcifications intracranial
- (ការរលាកនៃជូរ៉ូដនិងរីទីណា) និងបញ្ហាភ្នែកដទៃទៀត
- បញ្ហាធ្មេញ
- បញ្ហាស្តាប់
- បញ្ហាចិត្តវិកល
- ពិការភាពបញ្ញា
វាជាការពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយថាទារកនឹងមានការឆ្លងមេរោគ CMV ធ្ងន់ធ្ងរហើយមិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ CMV អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលនឹងការពារជំងឺនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតនោះទេ។ CMV អាចចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតតាមរយៈទឹកភ្នែកការរួមភេទជាដើម។
# 5: ជៀសវាងការប្រើថ្នាំមួយចំនួន
ថ្នាំជាច្រើនមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានតែថ្នាំប្រមាណ 30 ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាតេតាណូហ្សែនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានកំណើតមិនប្រក្រតី។ ផលប៉ះពាល់នៃការកើតជម្ងឺខ្លាឃ្មុំមានដូចជា:
- កំហិតការលូតលាស់ក្នុងស្បូន
- malformations
- ភាពពុលនៃទារក
- ការពុលលើអាកប្បកិរិយា (ឧទាហរណ៍ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំដែលធ្វើឱ្យខូចសកម្មភាពនៃសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ)
- ការស្លាប់របស់ទារក
រហូតដល់ពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 វេជ្ជបណ្ឌិតជឿថាទារករស់នៅក្នុងបរិយាកាសការពារមួយដាច់ដោយឡែកពីម្តាយ។ ជំនឿដែលថាទារកត្រូវបានការពារពីថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានិងសារធាតុពុលដែលមានសក្តានុពលផ្សេងទៀតបានធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ thalidomide បណ្តាលឱ្យមានសោកនាដកម្មរីករាលដាលនៅក្នុងទសវត្សឆ្នាំ 1960 ។ ថ្នាំ Thalidomide ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺពេលព្រឹកប៉ុន្តែបានធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយអវយវៈយ៉ាងខ្លាំង, ការខូចទ្រង់ទ្រាយលើផ្ទៃមុខនិងអ្វីផ្សេងទៀតនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត។
មិនធ្លាប់មានពីសោកនាដកម្ម thalidomide គ្រូពេទ្យបានទាក់ទងទៅនឹងការប្រើថ្នាំញៀនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយការភ័យខ្លាចពីផលប៉ះពាល់នៃជាតិខ្លាញ់។ សំណាងល្អភ្នាក់ងារបង្កកំណើតជាច្រើនមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
នេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា teratogens:
- cyclophosphamide
- diethylstilboestrol
- warfarin
- lithium
- isotretinoin
- carbamazepine
- phenytoin
- tetracycline
- ACE inhibitors
# 6: យកថ្នាំបំប៉ន Folate
Folate ឬអាស៊ីតហ្វូលិកគឺជាប្រភេទវីតាមីន B ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ត្រូវការ បង្កើន ជាតិ folate ពី 5 ទៅ 10 ដងព្រោះវីតាមីននេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅទារក។ កង្វះ Folate អាចពិបាកក្នុងការរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយសូម្បីតែស្ត្រីដែលមានជីវជាតិគ្រប់គ្រាន់អាចមានបញ្ហានេះ។ ជាការកត់សម្គាល់បន្លែបៃតងស្លឹកឈើមានជាតិ folate ខ្ពស់។
ដោយសារកង្វះពាក់កណ្តាលនៃការមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកគឺមិនត្រូវបានគ្រោងទុកនិងកង្វះជាតិ folate អាចប៉ះពាល់ដល់ទារកនៅដើមមុនពេលម្តាយសូម្បីតែដឹងថានាងមានផ្ទៃពោះ - CDC បានផ្តល់អនុសាសន៍ថាស្ត្រីទាំងអស់នៃអាយុបន្តពូជ (រវាង 15 និង 45) គួរតែទទួលយក 400 micrograms នៃ folate ប្រចាំថ្ងៃ។
កត្តាខាងក្រោមបង្កើនតម្រូវការរបស់ folate នៅក្នុងម្តាយ:
- របបអាហារក្រីក្រ
- ភាពស្លេកស្លាំង
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ័រម៉ូន
- ការបំបៅដោះ
- ការឆ្លងមេរោគ
កង្វះ Folate អាចនាំឱ្យមានពិការភាពពីកំណើតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងឆ្អឹងខ្នងនិងឆ្អឹងខ្នង។ ទាំងពីរនៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះគឺពិការបំពង់សរសៃប្រសាទ។ ជាមួយនឹងឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវនៅជុំវិញឆ្អឹងខ្នង។ ជាមួយនឹងការ anencephaly, ផ្នែកនៃក្បាលនិងខួរក្បាលមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវ។
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាថ្នាំគ្រាប់អាស៊ីតហ្វូលិកនៅពេលដែលមានគភ៌បន្តរហូតដល់ 12 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះអាចបន្ថយហានិភ័យនៃការខូចបំពង់សរសៃប្រសាទប្រហែល 70 ភាគរយ។
# 7: ថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែល មិនមានការត្រួតពិនិត្យ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ក៏ដូចជា ការធាត់ មុននិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃកំណើតក៏ដូចជាបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនសូវល្អអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អាចប៉ះពាល់ដល់ទារកនិងម្តាយ។ ទារកដែលកើតលើម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាទូទៅមានទំហំធំហើយមានសរីរាង្គធំ ៗ ដែលធ្វើឱ្យដំណើរការសំរាលកូនកាន់តែពិបាក។ ទារកទាំងនេះក៏មានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបដែរបន្ទាប់ពីកើត។ លើសពីនេះទៀតទារកដែលកើតលើម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតកូនក្មេងហើយទារកមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរលូតកូន។
ខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់មួយចំនួនដែលកើតមានឡើងដោយទារកដែលកើតលើម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម:
- ស្បែកមានពណ៌ខៀវនិងពណ៌ឆូតអត្រាចង្វាក់បេះដូងនិងការដកដង្ហើមឆាប់រហ័ស (សញ្ញានៃសួតនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង)
- ការចិញ្ចឹមក្រីក្រ
- ធុញទ្រាន់
- puffiness
- ញ័រ
- ជម្ងឺខាន់លឿង
- ពិការភាពបេះដូងពីកំណើត
ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែព្យាយាមដើម្បីទទួលបាននូវទំងន់ដែលមានសុខភាពល្អមុនពេលមានគភ៌។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរធ្វើការកំណត់ការឡើងទម្ងន់ក៏ដូចជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, តាមដានជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងទទួលយកថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
ស្រដៀងគ្នានេះដែរ, ស្ត្រីធាត់គួរព្យាយាមសម្រកទម្ងន់មុនពេលមានគភ៌តាមរយៈការធ្វើលំហាត់ប្រាណការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដទៃទៀត។
> ប្រភព:
> Barbieri RL, Rept JT ។ បញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុង: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង 19e ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; 2014 ។
> Chung, W. "Teratogen និងឥទ្ធិពលរបស់វា។ " មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្ត Columbia University ។ http://www.columbia.edu ។
> Hoffbrand A Megaloblastic Anemias ។ នៅក្នុង: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង 19e ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; 2014 ។
> អនុបណ្ឌិត SB, Trevor AJ ។ ជាតិអាល់កុល។ នៅក្នុង: Katzung BG, Trevor AJ ។ eds ។ មូលដ្ឋានគ្រឹះនិងគ្លីនិកឱសថ, 13e ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក: McGraw-Hill; ឆ្នាំ 2015 ។
> Powrie RO, Rosene-Montella K. ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ នៅក្នុង: McKean SC, Ross JJ, DD Dressler, DB Scheurer ។ eds ។ គោលការណ៍និងការអនុវត្តន៍នៃមន្ទីរពេទ្យមន្ទីរពេទ្យ, ទី 2 ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill ។