តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយទប់ស្កាត់រោគសញ្ញាមរណភាពទារកភ្លាមៗ (SIDS)

មានរឿងមួយចំនួនដែលជាសោកនាដកម្មចំពោះឪពុកម្តាយរបស់ទារកថ្មីនៅពេលមានរោគសញ្ញា SIDS ឬរោគសញ្ញាស្លាប់ទារកភ្លាមៗ។ ជាអកុសលសូម្បីតែអ្វីៗទាំងអស់ដែលបានធ្វើក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះដើម្បីលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងអំពីរបៀបកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS យើងនៅតែមិនដឹងពីកត្តាហានិភ័យទាំងអស់ហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែជាបុព្វហេតុឈានមុខគេនៃការស្លាប់ចំពោះទារកនៅក្រៅកំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើត ។

បើទោះបីជាអត្រានៃជំងឺ SIDS បានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងចាប់តាំងពីការដាក់បញ្ចូលនូវយុទ្ធនាការប្រឆាំង នឹងការគេង នេះក្តីសេចក្តីថ្លែងការគោលនយោបាយមួយដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពពីវិទ្យាស្ថានកុមារអាមេរិចទោះជាមានភាពចម្រូងចម្រាសក៏ដោយក៏សង្ឃឹមថានឹងជួយកាត់បន្ថយអត្រានៃជំងឺ SIDS កាន់តែច្រើនថែមទៀត។

វាក៏ត្រូវបានគេធ្វើឱ្យទាន់សម័យចំពោះសារដើម Back to Sleep ដែលបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាសុវត្ថភាពទៅជាការគេងកាលពីឆ្នាំ 2012 ។ គំនិតនេះឥឡូវនេះគឺផ្តោតលើទាំងបរិស្ថាននៃការគេងសុវត្ថិភាពនិងការដេកលក់ខ្នងជាមធ្យោបាយដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS និងការគេងផ្សេងទៀត។ មូលហេតុទាក់ទងនឹងការស្លាប់របស់ទារក "។

កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS

ការកើនឡើងដ៏ធំបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយអត្រានៃជំងឺ SIDS បានមកពីការកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យដែលបានដឹងជាពិសេសជាមួយនឹងអនុសាសន៍ដែលថាទារកទាំងអស់ត្រូវដេកនៅលើខ្នងរបស់ពួកគេ - យុទ្ធនាការ Back-to-Sleep ដែលបានចាប់ផ្តើមក្នុងឆ្នាំ 1994 ។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមកអត្រា ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានថយចុះត្រឹមតែ 50% ប៉ុន្ដែនៅតែមានអត្រាថេរនៃការស្លាប់ 0,57 ក្នុងចំណោម 1000 នាក់ដែលកំពុងរស់នៅ។

មូលហេតុមួយដែល SIDS នៅតែជាបញ្ហាគឺថាអ្នកឯកទេសមិនដឹងអំពីរឿងទាំងអស់ដែលធ្វើឱ្យទារកមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេប៉ុន្តែក៏មានរឿងផ្សេងទៀតដែលឪពុកម្តាយអាចធ្វើដើម្បីចៀសវាងកត្តាហានិភ័យដែលពួកគេមិនតែងតែធ្វើ ។ ឧទាហរណ៍ឪពុកម្តាយប្រហែលពី 10 ទៅ 20 ភាគរយនៅតែដាក់កូនរបស់ពួកគេនៅលើក្រពះរបស់ពួកគេហើយមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំកុមារមួយចំនួនមិនដឹងពីសារៈសំខាន់នៃការគេងលក់ទេ។

ហេតុការណ៍ SIDS

ជម្ងឺ SIDS ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "ការស្លាប់កូនក្មេង" ឬ "ការស្លាប់កោរសក់" ត្រូវបានកំណត់ជាទូទៅថាជាការស្លាប់ភ្លាមៗនិងមិនអាចពន្យល់បានសូម្បីក្រោយពីការស៊ើបអង្កេតយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៃទារកអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ។

យោងតាម ​​AAP អង្គហេតុផ្សេងទៀតអំពី SIDS រួមមាន:

• គឺកម្រណាស់ក្នុងអំឡុងពេលខែដំបូងនៃទារក
• កំពូលនៅពេលទារកមានអាយុពី 2 ទៅ 3 ខែ
• ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាហានិភ័យដូចខាងក្រោម:
  • ក្រពះដេក
  • ទារកដែលដេកនៅលើផ្ទៃទន់រួមទាំងការប្រើខ្នើយពូកពូកក្រាលពូកជាដើម។
  • មានម្តាយដែលជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
  • មានម្តាយដែលយឺតឬគ្មានការថែទាំមុនពេលសម្រាលកូន
  • ទទួលបាន overheated
  • ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី
  • ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែនិង / ឬទំងន់ស្រាល
  • ភេទប្រុស
• គឺមានជាទូទៅនៅក្នុងកុមារស្បែកខ្មៅនិងអាមេរិចឥណ្ឌានិងអាឡាា្កា
• គឺជារឿងសាមញ្ញជាងនេះបន្តិចក្នុងកំឡុងខែត្រជាក់នៃឆ្នាំ
• អាចនឹងមិនសូវកើតមានចំពោះទារកដែលប្រើ ថ្នាំស្ពៃក្តោបនោះទេ

ការពិតមួយទៀតអំពី SIDS ដែលជាទូទៅមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់នោះគឺថាឧបករណ៍ពាណិជ្ជកម្មទាំងអស់ដែលត្រូវបានគេលក់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ដូចជាក្រូច, កន្លែងដេក, ពូកពិសេសនិងផ្ទៃគេងពិសេសមិនត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដើម្បីការពារ SIDS ។

អនុសាសន៍ SIDS

ទោះបីជាមានអនុសាសន៍ជាច្រើនដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ក៏ដោយក៏វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរក្នុងរយៈពេលមួយវាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើដំបូន្មានពី AAP បានផ្លាស់ប្តូរប៉ុន្មានឆ្នាំមកហើយ។

ខណៈពេលដែលគោលនយោបាយគោលនយោបាយ Back to Sleep SIDS របស់ដើមបានសង្កត់ធ្ងន់ថាអ្នកមិនគួរដាក់កូនរបស់អ្នកឱ្យក្រពះនៅលើក្រពះរបស់វានោះទេវាពិតជាមិនធ្វើឱ្យធ្លាក់ទឹកចិត្តទេ។ របាយការណ៍លើកដំបូងពីក្រុមការងារពិសេសរបស់អង្គការ AAP ស្តីពីឋានៈកុមារនិង SIDS បានចេញមកនៅឆ្នាំ 1992 ហើយត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា "ការកំណត់ទីតាំងនិងការគាំពារកុមារ SIDS" ។ វាបាននិយាយថា "សាលាបានផ្តល់ដំបូន្មានថាទារកដែលមានសុខភាពល្អនៅពេលដែលត្រូវគេងឱ្យដេកត្រូវឈរនៅខាងពួកគេឬខាងក្រោយ" ។ ដើម្បីប្រាកដថារបាយការណ៍នោះជាមួយនឹងយុទ្ធនាការត្រលប់ទៅការគេងមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធំធេងចំពោះការកាត់បន្ថយអត្រា SIDS ។

របាយការណ៍បន្ទាប់ស្តីពី SIDS បានចេញនៅឆ្នាំ 2000 ហើយវាបានកត់សម្គាល់ឃើញថាមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវអត្រា SIDS ដែលមានចំនួនជាង 40 ភាគរយដោយសារតែគោលការណ៍ណែនាំពីមុន។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែជំងឺមហារីកសុដន់នៅតែជាមូលហេតុខ្ពស់បំផុតនៃការស្លាប់ទារកលើសពីពេលកើតមកនោះវាបានផ្តល់អនុសាសន៍អំពីកត្តាហានិភ័យដទៃទៀតដូចជាការគេងលក់ស្រាលនិងការគេងពោះរលាកការឡើងកំដៅនិងការជក់បារី។ របាយការណ៍ស្រាវជ្រាវរបស់ SIDS ឆ្នាំ 2000 ក៏បានបញ្ជាក់ថាការគេងមិនលក់ត្រូវបានគេពេញចិត្តជាងការគេងហើយថាការដេកឬការ ក្រឡុក អាចមានគ្រោះថ្នាក់។

របាយការណ៍ស្តីពីជំងឺ SIDS នៅឆ្នាំ 2005 ពី AAP "ការផ្លាស់ប្តូរគំនិតនៃរោគសញ្ញាមរណភាពទារកភ្លាមៗ: ការផ្លាស់ប្តូរលេខកូដកម្មបញ្ហាចម្រូងចម្រាសទាក់ទងនឹងបរិស្ថានដេកនិងអថេរថ្មីដែលត្រូវពិចារណាក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យ" បានបញ្ចប់ផ្នែកចំហៀងទល់នឹងបញ្ហា។ អនុសាសន៍ថ្មីបានឱ្យដឹងថាទារកគួរត្រូវបានគេដាក់ឱ្យដេកទាំងស្រុងនៅលើខ្នងរបស់ពួកគេ។ អនុសាសន៍ថ្មីផ្សេងទៀតរួមមានគំនិតដែលថាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងគំនិតនៃ "បរិយាកាសដាច់ដោយឡែកពីគ្នា" ប៉ុន្តែទារកគួរដេកនៅក្នុងបន្ទប់តែមួយជាមួយម្តាយរបស់ពួកគេប៉ុន្តែក្នុងកុនកែកាប៊ីនឬដើមទ្រូង។ ជំនួសឱ្យការចែករំលែកគ្រែរបស់ម្ដាយ។

អនុសាសន៍ SIDS ចុងក្រោយបំផុត

តើអ្វីដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរបាយការណ៍ចុងក្រោយនៃរបាយការណ៍ SIDS ឆ្នាំ 2011 ពី AAP?

ភាពខុសប្លែកគ្នាដ៏ធំមួយគឺថាសេចក្តីថ្លែងការណ៍គោលនយោបាយផ្តោតលើបរិស្ថាននៃការគេងដែលមានសុវត្ថិភាពបន្ថែមពីលើការនិយាយអំពី SIDS ។ ដូច្នេះបន្ថែមលើការបន្តផ្តល់ការណែនាំថា "គេងលក់ស្កប់ស្កល់សម្រាប់ការគេងរាល់" សេចក្តីថ្លែងការណ៍គោលនយោបាយថ្មីក៏ចែងផងដែរថាឪពុកម្តាយគួរតែ:

• ប្រើផ្ទៃនៃការគេងយ៉ាងរឹងមាំក្នុងកុនតូចបាសឬកន្លែងលេងចល័ត
• អនុវត្តការចែករំលែកបន្ទប់ដោយគ្មានការចែករំលែកគ្រែ
• រក្សាវត្ថុទន់និងពូករលុង (ប្រើសន្លឹកដែលមានបំពាក់) ចេញពីកុន
• ជៀសវាងការឡើងកំដៅ

អនុសាសន៍ទាំងនេះមិនមែនជាថ្មីទេ។ ដំបូន្មានដើម្បីបន្តឱ្យបានទៀងទាត់រហូតដល់ទារកមានអាយុ 12 ខែគឺថ្មី។

ថ្មីផងដែរនៅក្នុងរបាយការណ៍នេះគឺជាអនុសាសន៍ផ្លូវការមួយសម្រាប់ការ បំបៅកូនដោយទឹកដោះ ។ តួនាទីនៃការការពារការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានលើកឡើងចាប់តាំងពីរបាយការណ៍ដើមឆ្នាំ SIDS ឆ្នាំ 1992 ប៉ុន្តែនេះគឺជាសេចក្តីថ្លែងការណ៍គោលនយោបាយ SIDS ដំបូងដែលបញ្ជាក់ថាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះត្រូវបានណែនាំដោយសារតែការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS ចំពោះម្តាយដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ការផ្តល់អនុសាសន៍មួយដែលទារកត្រូវចាក់ថ្នាំបង្ការនិងទទួលការថែទាំកុមារឱ្យបានទៀងទាត់ក៏ជាថ្មីដែរទោះបីជារបាយការណ៍មុន ៗ ក៏បាននិយាយអំពីកង្វះភស្តុតាងដើម្បីភ្ជាប់វ៉ាក់សាំងនិងជំងឺ SIDS រួមគ្នាផងដែរ។

អនុសាសន៍ផ្សេងទៀតរួមមាន:

• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែទទួលបានការថែទាំមុនពេលសំរាលនិងគួរជៀសវាងការប៉ះពាល់ផ្សែងគ្រឿងស្រវឹងនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀនខុសច្បាប់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសំរាល
• ម្តាយគួរតែពិចារណាផ្តល់ឱ្យកូនរបស់ពួកគេនូវស្នប់នៅពេលចូលគេងនិងពេលសំរាក
• អ្នកតាមដានខួរក្បាលសម្រាប់ផ្ទះនិងឧបករណ៍ពាណិជ្ជកម្មដូចជាអ្នកដេកមិនគួរប្រើដើម្បីព្យាយាមកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ SIDS

សង្ឃឹមថាអនុសាសន៍ថ្មីទាំងនេះនឹងជួយធ្វើឱ្យអត្រា SIDS ថយចុះជាថ្មីម្តងទៀតហើយនឹងបន្ថយអត្រានៃការថប់ដង្ហើមការដេកកក់និងការស្ទះចង្កូតដែលពិតជាបានកើនឡើង។

_{ប្រភព:}

_{របាយការណ៍បច្ចេកទេសរបស់បណ្ឌិត្យសភាកុមារនៃកុមារ: ការស្លាប់របស់ទារកនិងកុមារដែលទាក់ទងនឹងការគេងមិនដកដង្ហើម: ការពង្រីកការផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់បរិស្ថានគេងដែលមានសុវត្ថិភាព។ កុមារឆ្នាំ 2011; 128: 5 e1341-e1367 ។}

_{សេចក្តីថ្លែងការណ៍គោលនយោបាយបណ្ឌិតសភាអាមេរិកស្តីពីកុមារភាព: ការស្លាប់របស់ទារកដែលទាក់ទងនឹងការដេកលក់តិចៗនិងកុមារដទៃទៀតគឺការពង្រីកការផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់បរិស្ថាននៃការគេងដែលមានសុវត្ថិភាព។ កុមារឆ្នាំ 2011; 128: 5 1030-1039 ។}