ការព្រួយបារម្ភជាទូទៅចំពោះស្ត្រីជាច្រើនជាពិសេសការឆាប់មានផ្ទៃពោះគឺជាហានិភ័យនៃការរលូតកូន។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះថ្មីហើយព្យាយាមយល់ដឹងពីស្ថិតិជាច្រើនអំពីការរលូតកូននោះគឺជាការពន្យល់មួយអំពីមនុស្សម្នាក់ៗដែលសង្ឃឹមថាអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។
ការរលូតកូននិងការបរាជ័យក្នុងការដាក់ពាក្យសំរាប់ការគិតទាំងអស់
នេះជាស្ថិតិដែលអាចជាការគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបំផុតដូច្នេះវាជាគន្លឹះដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលវារួមបញ្ចូល។
រហូតដល់ទៅ 75 ភាគរយនៃស៊ុតបង្កកំណើតពុំមានលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះពេញវ័យនោះទេ។ ស្ថិតិនេះរួមបញ្ចូលទាំងការរលូតកូននិងការបរាជ័យក្នុងការធ្វើអញ្ចាញធ្មេញដែលជារឿយៗឆ្លងកាត់ដោយគ្មានម្ដាយធ្លាប់នឹកពីរយៈពេលមួយឬការដឹងពីគំនិតបានកើតឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះនោះមិនមែនជាចំនួនដែលអ្នកត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។
ដោយសារតែមានតែ 30 ភាគរយនៃការមានផ្ទៃពោះរាល់រដូវមានផ្ទៃពោះទោះបីជាអ្នកមានការរួមភេទជាទៀងទាត់ក៏ដោយក៏ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនិយាយថាស៊ុតបង្កកំណើតជាញឹកញាប់មិនមានការវះកាត់ជាធម្មតាដោយស្ត្រីនោះមិនដឹងថាមានគភ៌កើតឡើង។ ការសិក្សាលើមន្ទីរពិសោធន៍លើអ្នកជំងឺ IVF បានរកឃើញថាភាគរយ មិនធម្មតា នៃស៊ុតមានគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរលាក ក្រូម៉ូសូម (មូលហេតុដែលនាំអោយរលូតកូន) ។ ការសិក្សាដែលបានដកស្រង់យ៉ាងទូលំទូលាយមួយបានរកឃើញថានៅក្នុងវដ្តធម្មជាតិប្រហែល 22% នៃទស្សនៈទាំងអស់មិនដែលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទាំងស្រុងនោះទេ។ យោងទៅតាមភស្តុតាងបែបនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមួយចំនួនបានសន្និដ្ឋានថាប្រសិនបើអ្នកមានកូននៅក្នុងស៊ុតបង្កកំណើតដែលមិនរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះដែលបញ្ចប់នៅពេលរលូតកូននោះប្រហែល 70% ទៅ 75% នៃទស្សនៈទាំងអស់បានបញ្ចប់ការរំលូតកូន។
ប៉ុន្តែថាតើការបញ្ចូលទាំងនេះមិនត្រូវបានកំណត់ថាជា "ការរលូតកូន" គឺជាបញ្ហានៃគំនិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនចាត់ទុកថាការមានផ្ទៃពោះចាប់ផ្តើមពីការ ដាំដុះ ជាជាងការបង្កកំណើត។ យ៉ាងហោចណាស់នៅពេលដែលការដាក់បញ្ចូលគ្នាបានកើតឡើងហើយ អ័រម៉ូន hCG អាចរកឃើញក្នុងឈាមនិងទឹកនោម (មានន័យថានៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ) វាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការនិយាយថាស្ថិតិនេះមិនពាក់ព័ន្ធ។
អត្រារំលូតកូនបន្ទាប់ពីបានបញ្ជាក់ការផ្សាំ
នៅក្នុងការសិក្សាដដែលដែលបានរកឃើញថា 22% នៃទស្សនៈមិនបានដាក់បញ្ចូលនោះក៏ត្រូវបានរកឃើញថា 31% នៃការមានផ្ទៃពោះបានបញ្ជាក់បន្ទាប់ពីការពន្លូតកូនរលូតកូន។ នោះមានន័យថាប្រហែលមួយភាគបីនៃការមានផ្ទៃពោះរលូតកូន។
ប៉ុន្តែមុនពេលដែលអ្នកព្រួយបារម្ភច្រើនអំពីតួលេខទាំងនោះសូមកត់សម្គាល់ថាចំនួននេះគឺមកពីការសិក្សាអំពីចំនួនស្ត្រីដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានផ្ទៃពោះនៅចំណុចដំបូងបំផុតដែលអាចរកឃើញពីការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងជីវិតពិតស្ត្រីភាគច្រើនដឹងថាពួកគេមានផ្ទៃពោះនៅចំណុចក្រោយជាងអ្នកចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះហើយ ហានិភ័យនៃការរលូតកូននឹង ថយចុះនៅពេលដែលមានផ្ទៃពោះ។ នោះមានន័យថាស្ត្រីភាគច្រើនមានការថយចុះហានិភ័យនៃការរលូតកូននៅពេលដែលពួកគេអះអាងពីការមានផ្ទៃពោះរបស់ពួកគេ។
ប៉ុន្តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាអ្នកឯកទេសជាច្រើនចាត់ទុកថាស្ថិតិនេះជាអំណះអំណាងមួយប្រឆាំងនឹង ការធ្វើតេស្ត មុនពេល មានផ្ទៃពោះដែលឆាប់មានការវះកាត់ មុនពេលបាត់រដូវ។ ការប្រើការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះបែបនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការរកឃើញការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចេះប្រែប្រួលហើយមិនអាចរលូតកូនបានទេដែលនឹងរលូតកូនក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃហើយបើមិនដូច្នេះទេវានឹងមើលទៅដូចជាការមករដូវជាទៀងទាត់។ ការដឹងអំពីការមានផ្ទៃពោះបែបនេះអាចជាប្រភពនៃភាពតានតឹងចំពោះស្ត្រីជាច្រើនហើយប្រសិនបើនេះជាការពិតសម្រាប់អ្នកវាគួរតែរង់ចាំការធ្វើតេស្តរហូតដល់ពេលដែលអ្នកមានអាយុយឺត។
អត្រារំលូតកូនចំពោះអ្នកមានផ្ទៃពោះដែលបានបញ្ជាក់
ចំពោះប្រជាជនទូទៅនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនេះជាទូទៅស្ថិតិពាក់ព័ន្ធបំផុត។ ប្រហែលជា 15% ទៅ 20% នៃស្ត្រីទាំងអស់ដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ជាក់ថានឹងមានការរលូតកូន។ ចាប់តាំងពីប្រជាជនទូទៅរួមមានស្ត្រីដែលមិនចង់មានផ្ទៃពោះនិងមិនអាចតាមដានពីរយៈពេលនៃការមកឈាមរដូវរបស់ពួកគេបានច្រើនមានរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ហើយប្រហែលជាជាងពាក់កណ្តាលនៃត្រីមាសទី 1 នៅពេលដែលពួកគេអះអាងពីការមានផ្ទៃពោះរបស់ពួកគេ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការបន្តការមានផ្ទៃពោះបន្ថែមការថយចុះហានិភ័យនៃការរលូតកូនដូច្នេះនេះជាមូលហេតុនៃភាពខុសគ្នារវាងស្ថិតិនិងខាងលើ។
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះជាង 5 សប្តាហ៍ប៉ុន្តែនៅតែស្ថិតក្នុងត្រីមាសទី 1 ដដែលនោះស្ថិតិនេះប្រហែលជាអ្នកដែលពាក់ព័ន្ធបំផុត។ ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថាហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកអាចខ្ពស់ជាងឬទាបជាងនេះអាស្រ័យលើកត្តាដទៃទៀតជាច្រើនរួមទាំងអាយុ, របៀបរស់នៅនិងប្រវត្តិនៃការមានផ្ទៃពោះ។
ការមើលឃើញចង្វាក់បេះដូងមានន័យថាឱកាសរំលូតកូនទាប
វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនបានយល់ស្របថាការដែលឃើញចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកនៅលើអេកូមានន័យថាហានិភ័យនៃការរលូតកូនមានកម្រិតខ្លាំង។ ការបញ្ជាក់អំពីចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកមានន័យថាទារកបានឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍដែលភាគច្រើននៃការរលូតកូនលើកទី 1 កើតឡើង។
វាពិបាកក្នុងការជ្រើសរើសលេខជាក់លាក់មួយសម្រាប់គ្រោះថ្នាក់នៃការរលូតកូននៅចំណុចនេះ។ តួលេខមួយចំនួនបានបង្ហាញពីហានិភ័យនៃការរលូតកូនពី 4% ទៅ 5% ប៉ុន្តែការសិក្សាបានបង្ហាញពីហានិភ័យខុសគ្នាយ៉ាងច្រើនដោយផ្អែកលើកត្តានីមួយៗ។ រឿងមួយដែលមានសុវត្ថិភាពក្នុងការនិយាយទោះជាយ៉ាងណាគឺថាការមើលឃើញចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកគឺជាសញ្ញាល្អ។ វាមានន័យថាទារកកំពុងលូតលាស់ដូចដែលវាគួរតែមានហើយមានហេតុផលតិចតួចដែលត្រូវបារម្ភនៅចំណុចនេះ។
ជាអកុសលមានករណីលើកលែងមួយចំពោះច្បាប់នេះ។ ចង្វាក់បេះដូងគភ៌យឺត ( ចង្វាក់បេះដូង តិចជាង 100 ក្នុងមួយនាទី) អាចបង្ហាញពីការរលូតកូនប៉ុន្តែវាមិនពិតក្នុង 100 ភាគរយនៃករណី។
ភាគច្រើននៃការរលូតកូនកើតឡើងក្នុងត្រីមាសដំបូង
ជាង 80% នៃការរលូតកូនកើតឡើងមុនពេល 12 សប្តាហ៍ដូច្នេះឱកាសមើលទៅល្អសម្រាប់ទារកដែលមានសុខភាពល្អនៅពេលដែលអ្នកបានបញ្ចប់ត្រីមាសដំបូង។ ជាថ្មីម្តងទៀតកត្តាបុគ្គលជាច្រើនកំពុងលេងប៉ុន្តែប្រសិនបើ 15% ទៅ 20% នៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវរលូតកូនហើយ 80% នៃការរលូតកូនកើតឡើងក្នុងត្រីមាសដំបូងការប៉ាន់ស្មានមានសុវត្ថិភាពមួយគឺថាក្នុងចំនោមប្រជាជនទូទៅហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះក្រោយ 12 សប្តាហ៍ គឺ 3% ទៅ 4% ។ បន្ទាប់ពី 20 សប្តាហ៍នៅពេលដែលការបាត់បង់នឹងត្រូវបានគេហៅថាការស្លាប់កូនង៉ែតជាជាងការរលូតកូនមួយហានិភ័យគឺប្រហែលមួយក្នុងចំណោម 160 ។
អត្រារំលូតកូនប្រសិនបើអ្នកមានការរលូតកូនពីមុន
ការរលូតកូនលើកដំបូងភាគច្រើនគឺចៃដន្យហើយមិនកើតឡើងម្តងទៀតទេ។ ជាមួយនឹងការរលូតកូនកន្លងមកភាពខុសគ្នានៃការ រំលូតកូននៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះក្រោយរបស់អ្នក គឺប្រហែល 20 ភាគរយ។ នេះមិនមែនខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមិនមានប្រវត្តិរលូតកូនទេ។ ជាមួយនឹងការរលូតកូនពីរមុនការប្រឈមនឹងការរលូតកូនម្តងទៀតគឺ 28% ហើយការរលូតកូនលើកមុន ៗ ចំនួន 3 ដងកើនឡើងហានិភ័យដល់ 43% ។ វាអាចទៅរួចដែលការធ្វើតេស្តសម្រាប់ មូលហេតុរលូតកូន អាចជួយក្នុងករណីទាំងនេះ។
អ្វីដែលអាចបន្ថយហានិភ័យនៃការរលូតកូនរបស់អ្នក?
មិនមានអ្វីច្រើនទេដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជះឥទ្ធិពលដល់ការរលូតកូនប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកអាចមានការថយចុះហានិភ័យនៃការរលូតកូនប្រសិនបើអ្នកជៀសវាងការ ផឹកស្រា មិនជក់បារី និងជៀសវាង គ្រោះថ្នាក់ដែលទាក់ទងនឹងការងារ ។
ពាក្យមួយពីណាស់
នៅពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះឬសង្ឃឹមថានឹងមានផ្ទៃពោះអ្នកប្រហែលជាព្រួយបារម្ភថាអ្នកកំពុងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាង។ វាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការក្លាយទៅជាមានអារម្មណ៍រំភើបដោយស្ថិតិជាច្រើនអណ្តែតនៅជុំវិញ។ សូមព្យាយាមផ្តោតលើការធ្វើអ្វីដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នកនិងសម្រាប់ចិញ្ចឹមបីបាច់ពេលមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> ព័ត៌មានអំពីអ្នកជម្ងឺ: ការរលូតកូន។ UpToDate ។ http://www.uptodate.com/contents/miscarriage-beyond-the-basics ។
> ស្លាប់រស់។ ខែមីនាឆ្នាំ 2011 ។ http://www.marchofdimes.org/complications/stillbirth.aspx ។
> មហាវិទ្យាល័យពេទ្យសម្ភពអាមេរិកនិងរោគស្ត្រី។ ព្រឹត្តិបត្រអនុវត្តន៍: ការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះ។ លេខ 150 ខែឧសភាឆ្នាំ 2015 ។ បានបញ្ជាក់សាជាថ្មីឆ្នាំ 2017 ។
Wilcox AJ, Weinberg CR, O'Connor JF, Baird DD, Schlatterer JP, Canfield RE, Armstrong EG, Nisula BC ។ "អត្រានៃការបាត់បង់ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ " N Engl J Med ។ 1988 28 កក្កដា 319 (4): 189-94 ។