គ្លីនិកទូទៅ
ជំងឺក្អកមាន់ (ជម្ងឺកាចសាហាវ) ជារឿយៗត្រូវបានគេមើលរំលងនៅពេលកុមារក្អកទាំងឪពុកម្តាយជាច្រើនគិតថាការ ចាក់ថ្នាំបង្ការដែលអាចបង្ការបាន នេះលែងជាបញ្ហាសម្រាប់កុមារទៀតហើយ។ សូម្បីតែពេលដែលពួកគេធ្វើក៏ដោយពួកគេគ្រាន់តែរកមើលរោគសញ្ញាក្អកដែលមានជាតិក្អកដូចជាក្អកពិនិត្យអក្ខរាវិរុទ្ធឬសមនឹងចុងបញ្ចប់នៃសម្លេង "សេះ" ។
ជាអកុសលជំងឺក្អកមាន់កំពុងកើនឡើងដោយមានអត្រាកើនឡើងនៃការឆ្លងនៅក្នុងរដ្ឋជាច្រើន។
ជាអកុសលនៅពេលកុមារឈានដល់កម្រិតដែលពួកគេកំពុងក្អកពួកគេតែងតែចូលទៅក្នុងការឆ្លងជំងឺក្អក។
ក្អកមាន់
ការក្អកមាន់ជាឈ្មោះធម្មតាសម្រាប់ជម្ងឺក្អកដែលជាជំងឺឆ្លងដែលអាចការពារបានដោយវ៉ាក់សាំងដែលជាអកុសលទោះបីជាកុមារជាច្រើនទទួលបានវ៉ាក់សាំងច្រើនដើម្បីការពារពួកគេពីក្អកមាន់ក៏ដោយជាផ្នែកមួយនៃកាលវិភាគនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការកុមារ។
ហេតុអ្វីការក្អកមាន់នៅតែជាបញ្ហាដ៏ធំមួយខណៈពេលដែលជំងឺឆ្លងជាច្រើនដែលអាចបង្ការបានដូចជាជំងឺស្វិតដៃជើងជំងឺកញ្ជ្រិលនិងរោគខាន់ស្លាក់ជាដើមមិនសូវកើតមាននៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក?
បន្ថែមពីលើការបន្ថយអត្រាចាក់ថ្នាំបង្ការនៅក្នុងក្រុមកុមារមួយចំនួនដោយសារតែការព្រួយបារម្ភរបស់ឪពុកម្តាយចំពោះសុវត្ថិភាពវ៉ាក់សាំងនិងការប្រើកាលវិភាគនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការជម្ងឺការការពារពីថ្នាំវ៉ាក់សាំងក្អកមានការថយចុះជាយថាហេតុ។ វាធ្វើឱ្យមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យងាយនឹងក្អកប្រសិនបើពួកគេមិនទទួលបានវ៉ាក់សាំងជម្ងឺតេតាណូសថ្មីដែលរួមមានថ្នាំបង្ការជម្ងឺក្អក ( Tdap - តេតាណុសខាន់ស្លាក់និងក្អក) ។
ក្មេងជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យដែលមិនទាន់រលាកក្អកអាចឆ្លងទៅកុមារនិងទារកទើបនឹងកើតនិងទារកដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង DTaP (Diphtheria, Tetanus និង Acellular Pertussis) នៃវ៉ាក់សាំង DTaP ចំនួនបីដូសដោយទុកឱ្យពួកគេមិនសូវការពារប្រឆាំងនឹងការក្អក។
រោគសញ្ញាជំងឺឆ្កក់
ដោយសារជម្ងឺកាចសាហាវនិងជម្ងឺក្អកមិនជារឿងចម្លែកវាជាការសំខាន់ក្នុងការសម្គាល់រោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្អកក្នុងករណីកូនរបស់អ្នកឈឺ។
រោគសញ្ញាជម្ងឺក្អកចាប់ផ្តើមជាធម្មតាដូចរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយធម្មតាចាប់ពី 6 ទៅ 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀតដែលមានក្អកមាន់ជាញឹកញាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានក្អករ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺក្អកនេះមានរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ឬពីរថ្ងៃហើយអាចមានគ្រុនក្តៅទាបហៀរសំបោរកកកកនិងក្អក។
បន្ទាប់មកដូចដែលអ្នករំពឹងថារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយរបស់កុមារនឹងត្រូវបានកែលម្អនោះកុមារដែលមានរោគអញ្ចាញធ្មេញពិតជាចាប់ផ្តើមកាន់តែអាក្រក់និងមានរោគសញ្ញាដែលអាចមានរយៈពេល 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍បន្ថែមទៀតរួមទាំង:
- ក្អកពិនិត្យអក្ខរាវិរុទ្ធឬសម, ដែលអាចបញ្ចប់នៅក្នុងសំឡេង 'whoop' បុរាណ
- ក្អួតបន្ទាប់ពីមានអាការៈក្អក (ការស្រុតញ័រក្រោយការកន្ត្រាក់)
- ឆ្អឹងស៊ីណូអេសឬអក្ខរាវិរុទ្ធខៀវក្រោយពីក្អក
- ការមិនដកដង្ហើមឬហេតុការណ៍ដែលទារកឈប់ដកដង្ហើមអំឡុងពេលឬបន្ទាប់ពីអាការៈក្អក
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្អកនេះត្រូវបានកែលម្អជាបណ្តើរ ៗ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែខាងមុខនេះ។
កុមារដលមានជំងឺអុតក្នុងជារឿយៗមិនមានគស្ញនិងអាការរោគផ្សងទៀតដូចជា:
- ុន
- រាគ
- កន្ទួលស្បែក
- ស្រែកយំ
- ដកដង្ហើមលឿន
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកក្អកនិងមានរោគសញ្ញាទាំងនេះនោះគាត់អាចមានការឆ្លងមេរោគអេដស៍ឬជំងឺឆ្លងផ្សេងទៀតហើយប្រហែលជាមិនមានក្អកមាន់ជាពិសេសប្រសិនបើគាត់ត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងយ៉ាងពេញលេញហើយមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអ្នកដែលមានក្អក។
អ្វីដែលត្រូវចងចាំ
ឪពុកម្តាយគួរតែមើលឃើញកុមារារបស់ពួកគេប្រសិនបើពួកគេគិតថាកូនរបស់ពួកគេអាចនឹងមានរោគសញ្ញាជម្ងឺក្អកឬស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗប្រសិនបើកុមារតូចរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាដកដង្ហើមឬក្អកយូរ។
រឿងផ្សេងទៀតដែលត្រូវចងចាំអំពីរោគសញ្ញាជម្ងឺក្អកនិងជម្ងឺក្អកមានដូចជា:
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺកាចសាហាវជួនកាលត្រូវបានគេមើលរំលងនៅពេលការក្អករបស់កុមារត្រូវបានគេបន្ទោសទៅលើការឆ្លងមេរោគទូទៅដូចជា RSV ឬជំងឺរលាកសួត។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺក្អកឬអ្នកដែលមានជំងឺក្អករ៉ាំរ៉ៃឬប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកអាចមានក្អក។
- ការព្យាបាលដោយបាក់តេរីឬប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase (PCR) អាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺក្អកបានទោះបីជាកុមារជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានរោគសញ្ញាដំបូងគេ។
- ការព្យាបាលដំបូងជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចជួយធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកមិនសូវឆ្លងទៅនឹងអ្នកដទៃប៉ុន្តែមិនត្រូវបានបង្ហាញថាធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាច្រើននៅក្នុងរយៈពេលឬរយៈពេលនៃរោគសញ្ញានោះទេ។
- មនុស្សពេញវ័យដែលមានជម្ងឺក្អកមានការក្អករ៉ាំរ៉ៃអស់រយៈពេលជាច្រើនខែហើយមិនមានរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងជម្ងឺក្អកក្នុងកុមារ។
- គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាស្តីពីការអនុវត្ដន៍ថ្នាំបង្ការ (ACIP) បានណែនាំថាមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី 19 ទៅ 64 ឆ្នាំទទួលបានវ៉ាក់សាំងថ្នាំ Tdap មួយដូសប្រសិនបើពួកគេមិនធ្លាប់មានវាពីមុន។
- មនុស្សពេញវ័យដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយទារកអាយុតិចជាង 12 ខែរួមទាំងឪពុកម្តាយនិងជីដូនជីតា (ទោះបីជាពួកគេមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ) អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំកុមារនិងអ្នកថែទាំសុខភាពក៏ដោយគួរតែទទួលបានថ្នាំបង្ការជម្ងឺ Tdap បើសិនជាពួកគេមិនទាន់មានជំងឺណាមួយ។ បើទោះជាវាតិចជាង 10 ឆ្នាំមកហើយចាប់តាំងពីជម្ងឺតេតាណូសលើកចុងក្រោយរបស់ពួកគេ។
ប្រភព:
CDC ។ ការការពារជំងឺត្តានុស, រោគខាន់ស្លាក់និងក្អកមាន់ក្នុងចំនោមមនុស្សពេញវ័យ: ការប្រើថ្នាំវ៉ាក់សាំងតេតាណូសដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាជម្ងឺខាន់ស្លាក់និងថ្នាំបង្ការជម្ងឺក្អក។ MMWR ។ ថ្ងៃទី 15 ខែធ្នូឆ្នាំ 2006/55 (RR17): 1-33 ។
Gregory DS ។ ក្អកមាន់: ជម្ងឺដលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប់វ័យ។ គ្រូពេទ្យ Am Fam - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: សៀវភៅណែលសុននៃសៀវភៅកុមារទី 18 ។
រយៈពេលវែង: គោលការណ៍និងការអនុវត្តន៍នៃជំងឺឆ្លងតាមជណ្តើរកុមារទី 3 ។
CDC ។ ការណែនាំសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការមនុស្សពេញវ័យដែលបានណែនាំ --- សហរដ្ឋអាមេរិច, ឆ្នាំ 2011. MMWR ។ ថ្ងៃទី 4 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2011/60 (04) 1-4 ។