នៅពេលដែលការដេកលើកុមារជាបញ្ហា

អ្វីដែលត្រូវដឹងអំពីការដេក

ក្មេងៗជាច្រើនសើច។ តាមការពិតគេប៉ាន់ប្រមាណថាមានកុមារអាយុពីមត្តេយ្យ 3% ទៅ 12% ។ ភាគច្រើននៃកុមារទាំងនេះគឺមានសុខភាពល្អដោយមិនមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនិងមានការដេកស្រមុក។

ការដេកស្រមុកនិងពិបាកដកដង្ហើម

ប៉ុន្តែកុមារមួយចំនួនដែលស្រកទម្ងន់ប្រហែល 2% ដោយការប៉ាន់ស្មានមួយចំនួនមានជំងឺស្ទះដកដង្ហើម (OSAS) ដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់កាន់តែច្រើនឡើងដែលនាំទៅដល់បញ្ហានៃការរៀននិងឥរិយាបថចំពោះកុមារ។

គោលការណ៍ណែនាំពីបណ្ឌិត្យសភាកុមារផ្នែក រោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើមរបស់កុមារភាព គួរតែជួយដល់កុមារដែលងាយទទួលស្គាល់និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលកុមារជាមួយនឹង OSAS ។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់អ្នកគ្រាន់តែជាអ្នកដេកមិនមែនធម្មតាឬបើគាត់គេងមិនដកដង្ហើម? កុមារដែលងងុយគេងនិងមិនមាន OSAS គួរតែមានភាពល្អប្រសើរដោយមិនមានភាពងងុយដេកនៅពេលថ្ងៃហើយពួកគេគួរតែមានទម្លាប់គេងធម្មតា។ ផ្ទុយទៅវិញកុមារដែលមាន OSAS ជាធម្មតាបានបង្អាក់ការគេងដោយប្រើ "ការផ្អាកការថើបឬថ្ងូរ" ក្នុងការគេង។ កុមារដែលមាន OSAS ក៏អាចមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយាបញ្ហារយៈពេលខ្លីនិងបញ្ហានៅសាលារៀនផងដែរ។

សញ្ញាឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមាន:

• tonsils ធំនិង / ឬ adenoids ជាមួយការដកដង្ហើមមាត់ញឹកញាប់, ការនិយាយ hyponasal និងការស្ទះច្រមុះ
• ការឡើងទម្ងន់មិនល្អ
• លើសទម្ងន់
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់

តើការដេកស្រមុករបស់កូនអ្នកធម្មតាដែរឬទេ?

វាយតម្លៃកុមារដែលធូរស្រាល

ការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានធ្វើប្រសិនបើគេសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកមាន OSAS, រួមទាំងការសិក្សាការគេងមួយយប់ (ពេលយប់នៃជម្ងឺ Polysomnography) ។

ជាអកុសលវាប្រហែលជាពិបាកក្នុងការរកមន្ទីរពេទ្យឬមជ្ឈមណ្ឌលដែលធ្វើការសិក្សាអំពីការគេងកុមារបើអ្នករស់នៅក្នុងតំបន់ទី្រកុងធំ ៗ ។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចរួមបញ្ចូលការថតសម្លេងឬថតវីដេអូការគេងរបស់កូនអ្នក (ទោះបីអ្នកប្រហែលជាត្រូវការអ្នកឯកទេសដើម្បីបកប្រែខ្សែអាត់វីដេអូ), អ្នកអាចប្រើអុកស៊ីម៉ាក់ដើម្បីវាស់កម្រិតអុកស៊ីសែននៅពេលដែលគាត់គេងឬគ្រាន់តែធ្វើការសិក្សាអំពីការគេងក្នុងពេលថ្ងៃសម្រាក។

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រយោជន៍ប្រសិនបើពួកគេបង្ហាញ OSAS ប៉ុន្តែកុមារអាចនៅតែមាន OSAS ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺធម្មតា។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតប្រហែលជាត្រូវធ្វើប្រសិនបើការធ្វើតេស្តធម្មតាប៉ុន្តែវានៅតែសង្ស័យថាកូនអ្នកគេងមិនដកដង្ហើម។

ការព្យាបាលកុមារដែលធូរស្រាល

នៅពេលដែលវាត្រូវបានកំណត់ថាកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើមនោះវានឹងជាពេលវេលាដើម្បីពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលជាធម្មតាវានឹងរួមបញ្ចូលទាំងការលេបថ្នាំអាឌីណូស្យូមនិងអាមីដមីន (Adenotonsillectomy) ។

ការព្យាបាលដទៃទៀតអាចរាប់បញ្ចូលការព្យាបាលការប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីរបស់កុមារនិងការជួយដល់កុមារលើសទម្ងន់បញ្ចុះទម្ងន់។ ការព្យាបាលពេលយប់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការវះកាត់ផ្លូវខ្យល់វិជ្ជមានបន្ត (CPAP) ដោយប្រើរបាំងច្រមុះគឺជាជម្រើសព្យាបាលមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់កុមារដែលមិនអាចវះកាត់ឬអ្នកដែលបន្តដេកមិនដកដង្ហើមក្រោយពេលដែល adenoids និងអាមីដលត្រូវបានយកចេញ។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលកុមារជាមួយនឹង OSAS រួមមានគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីកកុមារ (គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺទឹកនោមផ្អែម) គ្រូពេទ្យវះកាត់និងអ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហានៃការគេងមិនដកដង្ហើមនោះអ្នកប្រហែលជាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យមួយរូប។ ត្រូវប្រាកដថារកឃើញកូនក្មេងដែលមានបទពិសោធថែរក្សាកុមារដែលមានបញ្ហានេះ។ អ្នកក៏អាចឃើញអ្នកឯកទេសប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺសរសៃប្រសាទហើយការធ្វើតេស្តគឺអវិជ្ជមានឬប្រសិនបើអ្នកមិនអាចធ្វើតេស្តណាមួយ។

សូមចងចាំថាអ្នកគួរមានការសង្ស័យជាពិសេសថាកូនរបស់អ្នកអាចមានជំងឺសរសៃប្រសាទប្រសិនបើគាត់គេងជាទៀងទាត់និងមានបញ្ហាដកដង្ហើម, ងងុយគេងពេលថ្ងៃនិង / ឬបញ្ហាផ្លូវចិត្តនិងអាកប្បកិរិយា។

ប្រភព

_{American Academy of Pediatrics ។ ការណែនាំអំពីការព្យាបាលគ្លីនិក: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនៃកុមារភាពដែលមានបញ្ហានៃការគេងមិនដកដង្ហើម, រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, កុមារ។ 2002; 109: 704-712 ។}