បញ្ហាបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយដោយសារតែមាត់ធ្មេញឬក

អ្វីដែលជារឿងដំបូងដែលអ្នកនឹកឃើញនៅពេលអ្នកណាម្នាក់សួរថា "តើកូនអ្នកកំពុងធ្វើយ៉ាងណាពេលបំបៅដោះ?" ។ ប្រសិនបើអ្នកដូចជាស្ត្រីភាគច្រើនការឆ្លើយតបរបស់អ្នកផ្តោតលើទឹកដោះគោដែលអ្នកកំពុងផលិតនិងថាតើទារកពិតជាមានសុដន់។ គ្មាននរណាម្នាក់នឹងនិយាយអំពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណក្បាលនិងករបស់ទារកនោះទេប៉ុន្តែនោះគឺជាកន្លែងដែលដំណើរនៃការបំបៅទាំងអស់ចាប់ផ្តើម។

មុខងារនៃតំបន់នៃរាងកាយរបស់ទារកអាចធ្វើឱ្យខូចឬបំបាត់បទពិសោធន៍នៃការញ៉ាំ។ កីឡាករសំខាន់ៗគឺ:

• សំបកច្រមុះ : នេះគឺជាផ្លូវទឹកសម្រាប់ខ្យល់ដែលជួយក្នុងការបន្សុទ្ធនិងសំណើមមុនពេលចូលសួត។ នៅផ្នែកខាងមុខតំបន់នេះត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធទៅដោយផ្នែកកោសិការនៃច្រមុះ (cartilaginous) ។ នៅក្រោមច្រមុះក្រអូមមាត់រឹងផ្តល់នូវព្រំដែនរឹងរវាងច្រមុះនិងមាត់។
• បែហោងធ្មែញ : វាមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការទទួលទានអាហារ។ វាត្រូវបានព្រំប្រទល់ជាប់ដោយដំបូលនិងជាន់នៃមាត់មាត់និងថ្ពាល់។
• Pharynx : ការងារដ៏សំខាន់បំផុតគឺលេបនិងរក្សាខ្លួនវាឱ្យបើកចំហដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការដកដង្ហើម។
• Larynx
• Trachea
• អេប៉ោក្លូស

ភាពមិនធម្មតានៃមាត់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ

• ក្រអូមមាត់ក្រអូមមាត់ឬបបូរមាត់ : មានបីប្រភេទខុសៗគ្នានៃបបូរមាត់ - បបូរមាត់ក្រអូមមាត់ឬក្រអូមមាត់និងបបូរមាត់។ បញ្ហាចំណីអាហារដែលកើតចេញពីទារកដែលមិនអាចបង្កើតជាប្រហោងធ្មេញបិទជិតដើម្បីបង្កើតការជញ្ជក់។

• frenulum ខ្លី : សំដៅផងដែរទៅជា "អណ្តាតស្មើ" ឬ "អណ្តាតខ្លី" ។
• ចេមឬអណ្តាតដែលដកចេញ : សញ្ញាប្រាប់ផ្លូវគឺនៅពេលថ្ពាល់កូនក្មេងត្រូវបានគេស្រអាប់ឬនាងបញ្ចេញសំឡេងនៅពេលបំបៅដោះ។ វិធីសាសែ្តមួយចំនួនដើមែបីកែលម្អសា្ថានភាពរួមមានការធានាថាក្បាលនិងករបស់ទារកត្រូវបានតម្រឹមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណជាកន្លែងដែលអ្នកដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងដាក់សម្ពាធលើអណ្តាតពីចុងម្ខាងទៅខាងក្រោយ។ ការប្រើប្រាស់រយៈពេលខ្លីនៃប្រដាប់ភេទក្បាលដោះដែលជាក្បាលសុដន់ដែលអាចបត់បែនបានដែលត្រូវបានគេពាក់នៅលើក្បាលដោះរបស់ម្តាយដើម្បីចិញ្ចឹម។

• Micrognathia : នេះគឺជាថ្គាមទាបឬ "រុញថយក្រោយ" ។ នៅខាងក្រៅនៃរាងកាយ, ចង្កាមើលទៅ recessed ។ នៅក្នុងមាត់, អណ្តាតត្រូវបានដាក់បន្ថែមទៀតត្រឡប់មកវិញនៅក្នុងការទាក់ទងទៅនឹងបែហោងធ្មែញមាត់។ ជារឿយៗវាជាប់ទាក់ទងនឹងអម្បូរក្រអូមមាត់រាងអក្សរ U និងព្យាណូខុសឆ្គង Pierre-Robin ។ ជាមួយនឹងថ្គាមតូចឬកន្ទុយអណ្តាតអាចនឹងមិនអាចទៅមុខបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យមានទីតាំងត្រឹមត្រូវនៅក្រោមក្បាលដោះ។ លើសពីនេះទៀតថ្គាមទាបអាចមិនត្រូវបានដាក់ឱ្យល្អដើម្បីពន្លកឆ្អឹងកងសម្រាប់ការច្របាច់ទឹកដោះគោដែលមានផលិតភាពនោះទេ។ បច្ចេកទេសមួយដែលអាចជួយបានគឺទន់ភ្លន់ទាញទៅមុខនៅក្រោមថ្គាម។

បៀមបញ្ហា

• ទារកគេង : មូលហេតុមួយចំនួនដែលអាចកើតមានឡើងនេះគឺបញ្ហា វេជ្ជសាស្រ្ត ។ ទារកអាចត្រូវបាន overstimulated; ឬទឹកដោះរបស់អ្នកប្រហែលជា "ចូលមក" ។ ទោះបីជាវាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ថា ហេតុអ្វីបានជា កូនរបស់អ្នកងងុយដេកវាមានសារៈសំខាន់ស្មើគ្នាក្នុងការធ្វើការលើ វិធីនៃការងូតទឹក ។
• បៀមខ្សោយ : ជាទូទៅសុដន់បន្តចេញពីមាត់ទារកជាពិសេសនៅពេលម្តាយផ្លាស់ប្តូរបន្តិច។ ម៉ងទៀត ទឹកដោះច ញពីមាត់របស់ទារកពលដលគាត់កំពុងបំបៅ។ ភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅអាចជាកត្តារួមចំណែកឬទារកអាចមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមឬការស៊ូទ្រាំ។ ទាំងពីរជួយដល់ទារកឱ្យមានការបូមយកល្អនិងបង្កើនលំហូរទឹកដោះគឺជាគន្លឹះក្នុងការផ្លាស់ប្តូរដំបៅទន់ខ្សោយ។ ក្រៅពីការធានាថាការ ដាក់អន្ទាក់ របស់កូនក្មេង និងទីតាំង មានភាពត្រឹមត្រូវថ្ពាល់និងការគាំទ្រថ្គាមមានសារៈសំខាន់ណាស់។

• ការផ្តួចផ្តើមខ្សោយ : វាអាចមានហេតុផលច្បាស់លាស់ជាច្រើនសម្រាប់ទារកដែលមិនគ្រប់ខែ, ទារកដុះលឿងឬទារកអាចមានបញ្ហា។ ជារឿយៗទារកនឹងបង្ហាញនូវការឆ្លុះប្ញស root ។ ដោយមិនគិតពី អ្វីដែល ជាបញ្ហាវាជាការសំខាន់ដែលបញ្ហាមូលដ្ឋានទទួលបានការព្យាបាល។ ការគ្រប់គ្រងឫសច្រើនពេកត្រូវបានសម្រេចដោយការផ្តល់ការគាំទ្រដល់រាងកាយរបស់ទារកនិងការគ្រប់គ្រងក្បាលតាមរយៈទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការជួយអោយទារកបិទមាត់ដោយការគាំទ្រពីថ្គាម។
• ខាំការរារាំងឬការឆ្លើយតបដោយប្រុងប្រយ័ត្ន : ត្រូវប្រាកដថាទារកត្រូវបានគាំទ្រយ៉ាងខ្លាំងព្រោះនេះច្រើនតែកើតចេញពីសាច់ដុំដែលមានសកម្មភាពខ្លាំង។ វិធីសាស្រ្តព្យាបាលមួយចំនួនរួមមាន "ការលេងមាត់" ឬផ្តល់ឱ្យទារកនូវបទពិសោធន៍ផ្ទាល់មាត់ (ការចិញ្ចឹមនិងការប៉ះ) ដើម្បីបង្កើនការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលមាត់អាចធ្វើបាន។ ការរំជើបរំជួលនៅលើផ្ទៃមុខក៏នឹងជួយដល់គោលដៅនេះផងដែរ។

• ការឡើងកំរិតអណ្តាតខ្លាំងពេក : ចុងនៃអណ្តាតត្រូវបានលើកឡើងទល់នឹងក្រអូមមាត់ដែលរឹងហើយនៅពីក្រោយមាត់មាត់ដែលជារន្ធនៃធ្មេញ។ ក្នុងករណីនេះការដាក់សុដន់នៅក្នុងមាត់គឺជាបញ្ហា។
• ការលួងលោមលំពែងឬការរុញច្រាន : ការព្យាបាលមួយរួមបញ្ចូលទាំងការដាក់ពាក្យឱ្យបានរឹងមាំសម្ពាធធ្លាក់ចុះទៅអណ្តាតដើម្បីរុញវាចុះក្រោម។ បច្ចេកទេសមួយទៀតគឺត្រូវដើរម្រាមដៃរបស់អ្នកត្រលប់ទៅអណ្តាតវិញដើម្បីសម្រេចគោលដៅដូចគ្នា។
• កង្វះខាតការលាងកណ្តាលនៃអណ្តាត : វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតគឺ "ការបញ្ចូលកម្មសិទ្ធិបញ្ញា" ឬការបង្រៀនអ្នកទទួលអារម្មណ៍ក្នុងអណ្តាតដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាព។ នេះទាក់ទងនឹងការដាក់សម្ពាធចុះក្រោមនៅត្រង់បន្ទាត់កណ្តាលនៃអណ្តាតនិងបន្ដិចបន្ដិច។ ក្បាលសុដន់ត្រង់ត្រង់ក្បាលក៏អាចជួយបានដែរដូច្នេះអាច ការពារប្រដាប់ភេទកូនក្បាលដោះ ។
• ការហាត់ហៀរ ហួសប្រមាណ : ទារកនឹងបង្ហាញពីការស្រូបយកសុដន់នៅសុដន់ដោយការបាត់បង់នៃការជក់បារីនិងតម្រូវការម្តងហើយម្តងទៀតដើម្បី "រើឡើងវិញ" ។ ដើម្បីជួយដល់ស្ថានភាពវាចាំបាច់ណាស់ដែលការដាក់ទីតាំងត្រឹមត្រូវហើយថាម្តាយផ្តល់ឱ្យថ្គាមនិងថ្ពាល់ទារក។
• ការបើកមាត់មិនគ្រប់គ្រាន់ : វាអាចមានមូលហេតុជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះប៉ុន្តែជាទូទៅទាក់ទងទៅនឹងភាពប្រុងប្រយ័ត្នរបស់ទារកឬថ្គាមរាក់។ វិធីសាស្រ្តមួយចំនួនដើម្បីជួយស្ថានភាពនេះអាច: ការកែសម្រួលរដ្ឋទារក; ចាប់ផ្តើមការឆ្លុះប្ញស root; ជួយបើកមាត់; ទប់ស្កាត់ការថ្គាមខ្ទប់។
• Gags : វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតគឺការបំបាត់ការអស់កម្លាំង។
• សម្លេងសាច់ដុំទាបឬខ្ពស់ : ទារកត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាជា "ពិបាកទ្រាំទ្រ" ឬ "ចង្អៀតចង្អល់ពីម្តាយ" ។

ទារកមិនគ្រប់ខែនិងបញ្ហាការជក់បារីដែលពាក់ព័ន្ធ

ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកមិនគ្រប់ខែអ្នកអាចកត់សំគាល់ថាគាត់មានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបញ្ហាបឺត។ រឿងធម្មតាបំផុតគឺ:

• គំរូស្រូបខ្យល់មិនសមរម្យឬគ្មានប្រសិទ្ធភាព
• ថើបបបូរមាត់
• មានអាការៈអន់ជាងអណ្តាតឬចលនា
• ស្ថេរភាពចុះខ្សោយនៃថ្ពាល់ខាងក្នុង
• បញ្ហាក្នុងការធ្វើសមកាលកម្មបៀមនិងលបជាមួយដង្ហើម
• មានសមត្ថភាពខ្សោយក្នុងការភ្ញាក់និងការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសុដន់
• ការគ្រប់គ្រងតិចតួចនៃឥរិយាបថ
• ឆាប់ខឹង

ផលវិបាកមួយដែលគេឃើញទូទៅនៅ ទារកមិនគ្រប់ខែ គឺជម្ងឺសរសៃឈាមផ្លូវដង្ហើមទារក (RDS) ។ នេះអាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទៅលើការផ្តល់អាហារផងដែរ។ ទារកដែលមាន RDS មានការពិបាកក្នុងការធ្វើសមាធិ, លេប, និងដកដង្ហើម។ ពួកគេមិនអាចទប់ទល់នឹងចំណីអាហារបានយូរនិងសំបកកង់បានយ៉ាងងាយស្រួល។ ជាលទ្ធផលទារកមិនមានអាហារបំប៉នគ្រប់គ្រាន់ទេ។

_{ប្រភព:}

_{Arvedson JC និង Brodsky L. ការ លេបនិងការបំបៅកូន: ការវាយតម្លៃនិងការគ្រប់គ្រង។ សានឌូហ្គោ: ប្លែក។ ឆ្នាំ 2002 ។}

_{Cherney LR ។ ការគ្រប់គ្រងគ្លីនិចនៃជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើមចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ លើកទី 2 ។ Gaithersburg, MD: Aspen ។ ឆ្នាំ 1994 ។}

_{Wolf L និង Glass R. ការផ្តល់ចំណីអាហារនិងការលេបចូលនៅពេលទារកតូច: ការវាយតម្លៃនិងការគ្រប់គ្រង។ Tucson, AZ: អ្នកជំនាញផ្នែកព្យាបាលដោយការព្យាបាល។ 1992 ។}