Hyperemesis Gravidarum
នៅពេលដែលអ្នកគិតអំពីរោគសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះនោះគំនិតមួយក្នុងចំណោមគំនិតទូទៅបំផុតនឹងកើតមាននៅ ពេលព្រឹក ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រហែលជា 1 ក្នុងចំនោមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ 300 នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំនឹងប្រឈមនឹងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរមួយនេះដែលត្រូវបានគេហៅថា Hyperemesis Gravidarum ដែលតាមនិយមន័យគឺការបាត់បង់យ៉ាងតិច 5% នៃទំងន់រាងកាយទាំងមូល។ ស្ត្រីទាំងនេះជាច្រើនត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលហើយវាមិនច្បាស់ទេថាតើមានអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមិនត្រូវបានគេរាយការណ៍និងព្យាបាល។
ការស្រាវជ្រាវថ្មីមួយបានបង្ហាញថាប្រសិនបើស្ត្រីមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដូចជាករណីនៃការឃោសនាបំផ្លិចបំផ្លាញនោះនាងទំនងជានឹងមានក្មេងស្រីច្រើនជាងក្មេងប្រុស។ 56% នៃម្តាយដែលត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ ពេលមានផ្ទៃពោះ មានកូនស្រីបើប្រៀបធៀបទៅនឹង 44% ដែលមានកូន។ ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះមិនបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងនេះទេ។
អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើវាត្រូវបានគេកំណត់ថាយ៉ាងណាប្រសិនបើក្អួតរបស់អ្នកធ្លាក់ចូលក្នុងប្រភេទនេះ។ ជាទូទៅនៅពេលដែលស្ត្រីជួបប្រទះនូវការជក់បារី, អ្នកនឹងឃើញការស្រកទំងន់ 5% ឬធំជាងនេះ, ក្អួតចង្អោរ, រំខានដល់អាហារបំប៉ន, ហូរឈាមភ្លឺនិងឈឺចាប់ថ្លើមនិងថ្លើម។
ក្រៅពីការក្អួតនិងចង្អោរម្តាយក៏អាចមានអារម្មណ៍ឈឺក្បាលយ៉ាងខ្លាំងរសជាតិភ្លក់រសជាតិក្នុងមាត់ញ័រពិបាកអាន (ដោយសារការខះជាតិទឹកនិងការផ្លាស់ប្តូរទៅភ្នែក) និងការពារក្រពះពោះវៀន។ ផលវិបាកដទៃទៀតគឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាមានការកើនឡើងនៃបញ្ហាក្អួតក្នុងកំឡុងពេលនិងក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ។
ការព្យាបាលអាចមានដូចខាងក្រោម:
- ការជ្រាបទឹកតាមរយៈការចូលដំណើរការ IV
- ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ
- រោគសញ្ញា hypnosis
- ក្រុមតន្រ្តីសមុទ្រ (Acupressure band & Acupuncture)
- ថ្នាំ (ប្រែប្រួលនិងមានផលរំខានផ្សេងទៀតដែលមិនចង់បាន)
- ការផ្តល់ចំណីបំពង់
- អាហាររូបត្ថម្ភមាតាបិតាសរុប (TPN)
នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានពិភាក្សាមានច្រើនដែលអាចត្រូវបានប្រើ។
ពេលខ្លះថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានប្រើ។ វីតាមីន B6 ក៏បានបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍ដ៏អស្ចារ្យដល់ស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺបេះដូង។ ក៏មានការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិនិងផ្សេងៗទៀតដែលត្រូវបានសាកល្បងជាមួយនឹងភាពជោគជ័យផ្សេងៗគ្នាដូចជាខ្ញីរលាយជាដើម។
ការសម្រេចចិត្តប្រើប្រាស់ថ្នាំអាចជាការលំបាកមួយហើយវាមិនមែនជាការសម្រេចចិត្តដែលគួរត្រូវបានធ្វើឱ្យស្រាលនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលអត្ថប្រយោជន៍ដ៏មានសក្តានុពលនៃថ្នាំលើសពីហានិភ័យនៃថ្នាំចំពោះម្តាយឬទារកដូចជាករណីខ្លះនៃការប្រឆាំងនឹងការព្យាបាលដទៃទៀតថ្នាំអាចជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
មូលហេតុនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់លាស់នោះទេតែវាត្រូវបានគេជឿថាទាក់ទងនឹងអរម៉ូននៃការមានផ្ទៃពោះ។
- ជម្ងឺ Human chorionic Gonadotropin (hCG): ជារឿយៗត្រូវបានគេស្តីបន្ទោសពីព្រោះការកើនឡើងនៃ hCG ជាញឹកញាប់គឺចាប់ផ្តើមនៃការចាប់ផ្តើមនៃការឃោសនាបំផ្លិចបំផ្លាញ
- Progesterone: អ័រម៉ូននេះធ្វើអោយសាច់ដុំរលោងដែលអាចពន្យារឬបញ្ឈប់ការឡើងរឹង។
- អ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសៈ ដោយសារតែវាអាចបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃសារធាតុ olfactory របស់អ្នកវាត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាអាចបង្កើនការចង្អោរនិងក្អួត។
- Cortisol: ការកើនឡើងនេះប៉ុន្តែតើវាដោយសារតែភាពតានតឹងឬភាពអត់ធ្មត់ឬទេ?
- Prostaglandins: នេះអាចបង្ក្រាប Cortisol និង Progesterone មាតានិងបង្កើនឥទ្ធិពលនៃគំរូនៃការធ្វើឱ្យមានភាពស្វាហាប់។
អរគុណណាស់ករណីភាគច្រើននឹងថយចុះដោយការមានគភ៌ប្រហែល 17 សប្តាហ៍ទោះបីជានៅ 35 សប្តាហ៍ប្រហែល 5 ភាគរយនៃចំនួនប្រជាជននៅតែរាយការណ៍អំពីបញ្ហា។ ការសិក្សាមួយរបស់អូស្រ្តាលីបានបង្ហាញថាស្ត្រី 20% នៅតែជួបបញ្ហានៅពេល។
ជាទូទៅទារកទាំងនេះមិនទទួលរងផលប៉ះពាល់ទេ។ ថ្វីបើវាពិបាកក្នុងការបែងចែកឥទ្ធិពលរបស់វីរុសនិងការថយចុះទម្ងន់និងអតុល្យភាពអេឡិចត្រូត។ មានមូលហេតុនៃការព្រួយបារម្ភនៅពេលដែលថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការក្អួត។ ដូច្នេះធានាថាអ្នកអនុវត្តរបស់អ្នកគឺបច្ចុប្បន្នជាមួយនឹងអក្សរសិល្ប៍និងការព្យាបាលសម្រាប់ hyperemesis ។ កម្លាំងពលកម្ម មិនទាន់គ្រប់ខែ និង ទម្ងន់ស្រាល គឺជាកង្វល់ធំ ៗ ពីរជាមួយទារកដែលកើតលើម្តាយដែលមានភាពស្វាហាប់។
វាធ្លាប់ត្រូវបានគេជឿថានេះគឺជាផ្លូវចិត្តសុទ្ធសាធហើយថាម្តាយកំពុងព្យាយាមបដិសេធការមានផ្ទៃពោះដោយសារមូលហេតុអ្វីក៏ដោយ។ វិទ្យាសាស្រ្តឥឡូវនេះបានបង្ហាញយើងថាវាមានច្រើនជាងនេះទៅទៀត។ ស្ត្រីដែលជួបប្រទះបញ្ហានេះមិនត្រឹមតែមានបញ្ហាខាងរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានបញ្ហាផ្លូវចិត្តផងដែរ។ ភាពតានតឹងនិងសំពាធនៃការមានជំងឺនិងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យមានឥទ្ធិពលលើផ្លូវចិត្តនិងរូបរាងកាយលើស្ត្រី។ នេះជាការពិតជាពិសេសដោយសារតែស្ត្រីប្រហែលជាមានជំនឿថាការមានផ្ទៃពោះនឹងក្លាយជាពេលវេលាដ៏សប្បាយរីករាយនៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ការគាំទ្រពីផ្នែកដទៃទៀតនៃជីវិតរបស់ពួកគេគឺមានសារៈសំខាន់ចំពោះការព្យាបាលជំងឺបេះដូង។
> ប្រភព:
> សម្ភព: ធម្មតានិងបញ្ហាមានផ្ទៃពោះ។ Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL ។ លើកទី 5 ។