រោគសញ្ញានៃការមានប្រសិទ្ធភាពនៃការកកឈាមនៃសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះនិងរោគសញ្ញា

តើ ICP ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេចហើយតើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតនៃការមានផ្ទៃពោះ (ICP) គឺជាមូលហេតុទី 2 ដែលកើតមានជម្ងឺខាន់លឿងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាក៏អាចត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ស្ថានភាពនេះទាក់ទងនឹងការបង្កើតជាតិអាស៊ីតប៊ីលនៅក្នុងឈាមនិងស្បែកដែលបណ្តាលឱ្យរមាស់ខ្លាំង។ វាត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអរម៉ូនហ្សែននិងកត្តាបរិស្ថានហើយជាធម្មតាកើតឡើងនៅត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ប្រេវ៉ាឡង់

ភាពទូទៅនៃ ICP ខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីប្រទេសមួយទៅប្រទេសមួយ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិចស៊្វីសនិងបារាំង ICP កើតមានប្រហែលជា 1 ក្នុងចំនោម 100 នាក់ទៅ 1 នាក់ក្នុងផ្ទៃពោះ 1000 នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាជារឿងដែលកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សជនជាតិដើមភាគតិច។ នៅក្នុងប្រទេសឈីលីសរុបជារួមមាន 16% ប៉ុន្តែវាខ្ពស់ដល់ទៅ 28% ក្នុងចំណោមប្រជាជនអារ៉ាកាគូណាស។ នៅប្រទេសឈីលីមានស្ថានភាពមិនសូវល្អដូចនៅប្រទេសអាហ្វ្រិកខាងត្បូងអាស៊ីអាគ្នេយ៍និងប្រទេសស្គែនដាណាវដូចនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដែរ។

រូបរាង

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងការមានផ្ទៃពោះគឺជាការរមាស់ដែលកើតឡើងជាធម្មតានៅត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការរមាស់ដែលជាធម្មតាធ្ងន់ធ្ងរនិងអាក្រក់បំផុតនៅពេលយប់ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅលើបាតដៃនិងបាតហើយបន្ទាប់មករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ កន្ទួលនៃ ICP នេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការកោសស្បែករមាស់ខ្លាំង។

ជម្ងឺខាន់លឿងដែលប្រែពណ៌លឿងនិងស្បែកពណ៌សមានក្នុង 10% ទៅ 15% នៃស្ត្រីដែលមានជំងឺនេះ។

ស្នាមកន្ទួលរមាស់ភាគច្រើនកើតឡើងជាពីរទៅបួនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរមាស់។ បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនទាំងរមាស់និងជម្ងឺខាន់លឿងដោះស្រាយដោយឯកឯង។

បន្ទាប់ពីស្ត្រីបានបង្កើត ICP ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះមួយឱកាសដែលវានឹងកើតឡើងម្តងទៀតនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់គឺពី 45 ទៅ 70 ភាគរយ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទង

ក្រៅពីការរមាស់ធ្ងន់ធ្ងររោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតនៃការមានផ្ទៃពោះអាចរួមមាន:

• ជួន
• កន្ទួលដោយសារតែកោសកន្ទុយ
• ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ (ការញ៉ាំញី)
• អស់កម្លាំង
• លាមកដែលមានពណ៌ស្រស់ស្អាតនិងមានជាតិពណ៌ខាញ់ដែលអណ្ដែតលើ (ចង្អូរ)
• ទឹកនោមងងឹត
• ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនិងផ្នែកកណ្តាលនៃពោះ
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ចង្អោរ

មូលហេតុ

កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេគិតថាជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអរម៉ូនបរិស្ថាននិងហ្សែន។

អរម៉ូ នកំរិតខ្ពស់នៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះគឺជាបុព្វហេតុមួយដ៏សំខាន់។ កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះគឺបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នៃការបញ្ចេញទឹកកាមនៅក្នុងថ្លើម។ អ័រម៉ូនដែលផលិតនៅពេលមានផ្ទៃពោះប៉ះពាល់ដល់ថង់ទឹកមាត់ (ឧទាហរណ៍ការប្រឈមនឹងគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមើងឡើងដោយការមានផ្ទៃពោះ។ ) មុខងារនៃថង់ទឹកមាត់គឺដើរតួជាផ្ទះសម្រាប់ផ្ទុកដុំមហារីកដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងថ្លើម។ ជាលិកាលាមកត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបែកខ្លាញ់នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ នៅពេលដែលបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានទប់ស្កាត់អាស៊ីតប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងថ្លើម។ នៅពេលកម្រិតថ្លើមក្នុងថ្លើមកើនឡើងវាហៀរចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ វាគឺជាជាតិអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដែលបញ្ចូលចរន្តឈាមហើយត្រូវបានដាក់នៅលើស្បែកដែលបណ្តាលអោយរមាស់ខ្លាំង។ អ័រម៉ូនអឺស្ត្រូររំខានដល់ការបោសសំអាតប្រម៉ាសចេញពីថ្លើមនិងប្រូសេស្តេរ៉ូនរំខានដល់ការបោសសំអាតអេស្ត្រូសែនពីថ្លើម។

កម្រិតអ័រម៉ូនដូចជាអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូមានប្រហែល 1000 ដងខ្ពស់ជាងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះជាងពេលដែលស្ត្រីមិនមានផ្ទៃពោះ។

មូលហេតុនៃសេនេទិចមានតួនាទីសំខាន់ហើយជំងឺនេះភាគច្រើនកើតមាននៅក្នុងគ្រួសារ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យផងដែរ។ ប្រហែល 15% នៃស្ត្រីដែលមាន ICP ហាក់ដូចជាមានការផ្លាស់ប្តូរ (ការផ្លាស់ប្តូរខុសគ្នាច្រើនខុសគ្នា) នៅក្នុង cassette adenosine triphosphate, ក្រុមរង B, សមាជិក 4 (ABCB4 / abcb4) ហ្សែន (ហៅផងដែរថាពពួកថ្នាំដែលមានប្រូតេអ៊ីនដែលមានប្រូតេអ៊ីន 3 (MDR3) ។

កត្តាបរិស្ថានក៏ទំនងជាមានតួនាទីមួយចំនួនផងដែរដែលជម្ងឺនេះច្រើនកើតមាននៅក្នុងរដូវរងារហើយវាក៏ទាក់ទងទៅនឹងកង្វះជាតិសេលេញីផងដែរ។

កត្តាហានិភ័យ

មានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍ ICP ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថានេះមិនមែនជាបុព្វហេតុចាំបាច់នោះទេប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែទាក់ទងទៅនឹងហានិភ័យខ្ពស់ដែលជំងឺនេះនឹងកើតឡើង។ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនរួមមាន:

• ប្រវត្តិសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ ICP (ដូចដែលបានកត់សម្គាល់មុននោះជម្ងឺនេះកើតឡើងដដែលៗក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃពេលវេលា)
• ប្រវត្តិគ្រួសាររបស់ ICP (ស្ត្រីដែលមានម្តាយឬប្អូនស្រីដែលមាន ICP មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ
• ប្រវត្តិគ្រួសារមួយនៃការអភិវឌ្ឍ gallstone ខណៈពេលដែលការប្រើថ្នាំពន្យាកំណើត
• ប្រវត្តិជនជាតិដើម - ដូចដែលបានកត់សម្គាល់មុនលក្ខខណ្ឌនេះគឺជារឿងធម្មតាបន្ថែមទៀតនៅក្នុងផ្នែកមួយចំនួននៃពិភពលោកដូចជាប្រទេសឈីលី
• អាយុមាតាចាស់
• គុណ (មានកូនច្រើន)
• ច្រើនពេក - ICP គឺប្រហែល 5 ដងច្រើនជាងការមានផ្ទៃពោះភ្លោះជាងការមានកូនតែម្នាក់
• ប្រវត្តិនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត
• ស្ត្រីដែលមានភាពស៊ាំទៅនឹងអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន (ដូចជាអ្នកដែលមានបញ្ហាក្នុងការប្រើថ្នាំពន្យារមាត់ជាដើម) ហាក់ដូចជាមានការកើនឡើងហានិភ័យ
• ICP គឺមានជាទូទៅច្រើននៅក្នុងខែរដូវរងារ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ ICP ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើប្រវត្តិនិងរាងកាយដែលរួមមានការធ្វើតេស្តឈាមដែលបង្ហាញពីកម្រិតខ្ពស់នៃអំបិលប្រម៉ុននិងអង់ហ្ស៊ីមថ្លើមមួយចំនួន (តេស្តមុខងារថ្លើម) ។ វត្តមាននៃការរមាស់ដោយគ្មានកន្ទួលរមាស់ក៏ជួយបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។ ការធ្វើកោសល្យូមថ្លើមឬអេកូស្យុងកម្រត្រូវការដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាទូទៅ ICP គឺជាការវាយតម្លៃចម្បងនៃការរាប់បញ្ចូល (ដោយមិនរាប់បញ្ចូលនូវមូលហេតុដទៃទៀតដែលអាចកើតមានជម្ងឺខាន់លឿងនិងរមាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ )

ការក្រឡេកមើលតេស្តពិសោធន៍ជាក់លាក់អាសុីតប្រូតេអ៊ីនជាញឹកញាប់ច្រើនជាង 10 (និងអាចខ្ពស់ដល់ 40) ។ ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមជាធម្មតាត្រូវបានបង្កើន។ សេរ៉ូមប៊ីលីរុយប៊ីនតែងតែឡើងខ្ពស់ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់តិចជាងប្រាំ។ បន្ទប់ពិសោធន៍ក៏អាចបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃអាស៊ីត chololic acid chenoeoxycholic និង phosphatase អាល់កាឡាំង។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃជម្ងឺខាន់លឿងនៅក្នុងផ្ទៃពោះ

ICP ភាគច្រើនគឺការដកចេញពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - មានន័យថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងមួយផ្នែកដោយមិនរាប់បញ្ចូលពីមូលហេតុដទៃទៀតដែលអាចកើតជម្ងឺខាន់លឿងនិងរមាស់។ លក្ខខណ្ឌខ្លះដែលអាចធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនរបស់ ICP រួមមាន:

• ថ្លើមខ្លាញ់ស្រាលនៃការមានផ្ទៃពោះ
• រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសួត និងជំងឺថ្លើមពីមុន
• ជំងឺស្បែកផ្សេងទៀតនៃការមានផ្ទៃពោះ (ដែលអាចបណ្តាលឱ្យឡើងកន្ទួលនិងរមាស់ប៉ុន្តែមិនមែនជាការធ្វើតេស្តថ្លើមមិនប្រក្រតីឬជម្ងឺខាន់លឿងទេ)
• ក្រួស
• ជំងឺថ្លើមដែលមិនទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះរួមមានជំងឺរលាកថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើមស្វ័យប្រវត្តិនិងជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។

ផលវិបាកសម្រាប់ម្តាយ

ការឈឺចាប់របស់ ICP លើកលែងតែរមាស់ដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងជាធម្មតាមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរចំពោះទារកជាងម្តាយទេ។ ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រគឺជារឿងធម្មតាចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺ ICP ជាងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមិនមានបញ្ហា។ លើសពីនេះកង្វះវីតាមីន K អាចបណ្តាលមកពីការឆ្លង ICP យូរដែលអាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាហូរឈាម។

ផលវិបាកសម្រាប់ទារក

អរគុណណាស់ការព្យាបាលថ្មីៗសម្រាប់ម្តាយដែលមាន ICP និងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើទារកបានធ្វើឱ្យមានផលវិបាកតិចតួចចំពោះទារកជាងកាលពីមុន។

ថ្លើមរបស់ទារកដែលមានសុខភាពល្អមានសមត្ថភាពតិចតួចក្នុងការយកអាស៊ីតប៊ីលចេញពីឈាម។ ទារកជាទូទៅត្រូវពឹងផ្អែកលើថ្លើមរបស់មាតាដើម្បីអនុវត្តមុខងារនេះ។ ដូច្នេះកម្រិតខ្ពស់នៃដុំពកម្តាយបង្កភាពតានតឹងនៅក្នុងថ្លើមរបស់ទារក។ ការគ្រប់គ្រងហានិភ័យទាំងនេះត្រូវបានគេរៀបរាប់ដូចខាងក្រោម។

កូឡេស្តេរ៉សក្នុងការមានផ្ទៃពោះបង្កើនហានិភ័យដល់ទារកដែលមានស្នាមប្រឡាក់តណ្ហាក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែនិង ការស្លាប់នៅនឹងស្បូន ។ ស្ត្រីដែលមានជំងឺ ICP គួរតែត្រូវបានតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ហើយការយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានម៉ត់ចត់គួរតែត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យភ្លាមៗនៅពេលឆាប់មានភាពចាស់ទុំនៃសួត។

ការព្យាបាល

ដោយសារតែផលវិបាកដ៏មានសក្ដានុពលសម្រាប់ទារកការព្យាបាលនៃជំងឺ ICP គួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វិធីសាស្រ្តព្យាបាលរួមមានទាំងពីរដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលុបបំបាត់ជាតិអាស៊ីតប៊ីលនិងវិធីសាស្រ្តគាំទ្រដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ លើសពីនេះទៀតការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់ទារកគឺមានសារៈសំខាន់។

ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននិង "ស្តង់ដារនៃការថែទាំ" សម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងការមានផ្ទៃពោះគឺ អាស៊ីត ursodeoxycholic ឬ UDCA ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តួចផ្តើមភ្លាមៗភ្លាមៗនិងបន្តតាមការសម្រាល។ ផ្ទុយទៅនឹងការព្យាបាលមុន ៗ UDCS ហាក់ដូចជាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលសម្រាប់ទាំងម្តាយនិងកូនដោយ ICP ។ វាមិនប្រាកដច្បាស់អំពីរបៀបដែលថ្នាំនេះធ្វើការ។

ជាមួយនឹងការប្រើ UDCA ការរមាស់មានភាពប្រសើរឡើងចំពោះស្ត្រី 3 នាក់ក្នុងចំនោម 4 នាក់ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការបាត់ខ្លួនទាំងស្រុងនៃជំងឺនេះរហូតដល់ 25% ។ ដោយសារម្តាយជាញឹកញាប់មានការព្រួយបារម្ភច្រើនអំពីកូនរបស់ពួកគេច្រើនជាងខ្លួនពួកគេលទ្ធផលនៃការព្យាបាលនេះអាចធានាបាន។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ UDCA មានកូន មិនគ្រប់ខែ , ទារកទំនងជាមិនសូវ មានរោគសញ្ញានៃ ការមានផ្ទៃពោះឬ រោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើម និងទំនងជាមិនត្រូវការការចូលទៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំសម្រាលកូន។ ទារកដែលម្តាយរបស់ពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយ UDCA ក៏មានទំនោរកើតមកក្រោយផងដែរនៅ អាយុបង្កើតកូនដែលមានវ័យចាស់ ជាងទារកដែលមានម្តាយដែលមិនត្រូវបានព្យាបាល។

ថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានគេប្រើដោយសារតែឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការបញ្ចេញជាតិប្រូតេអ៊ីនទោះបីជាវាមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយក៏រួមមានថ្នាំ S-adenosylmethionine (SAMe) និងកូលីស្តេត្រាមរ៉ូម។ Cholestyramine ជាពិសេសហាក់ដូចជាខ្វះប្រសិទ្ឋិភាពហើយអាចធ្វើអោយកម្រិតវីតាមីន K ទាបផងដែរ។ កម្រិតថ្នាំដែលមានកម្រិតខ្ពស់ដូចជាថ្នាំ Dexamethasone អាចជាការព្យាបាលដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់ ICP ។

ការរមាស់នៃជំងឺ ICP អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំលាបរលាកថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនទឹកងូតទឹកប្រេង primrose និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមាស់ដូចជា Sarna ។ ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះខ្លះៗអំពីរបៀបបញ្ឈប់ការរមាស់ប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនត្រូវធ្វើឱ្យមានបញ្ហានេះគួរដឹងថារមាស់ដែលកើតចេញពីស្ថានភាពនេះមិនមែនជាការរមាស់ធម្មតាទេ។ មនុស្សមួយចំនួនបាននិយាយថាពួកគេនឹងអាចស៊ូទ្រាំនឹងការឈឺចាប់ច្រើនជាងប្រភេទនៃការរមាស់នេះហើយអ្នកខ្លះថែមទាំងមានគំនិតធ្វើអត្តឃាតទៀតផង។ ប្រសិនបើអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកកំពុងប្រឈមនឹង ICP សូមគាំទ្រគាត់តាមមធ្យោបាយណាមួយដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។

គ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះ

ផ្នែកដ៏សំខាន់បំផុតនៃការគ្រប់គ្រងទារកដែលម្តាយមាន ICP គឺត្រូវរៀបចំផែនការផ្តល់ឱ្យបានឆាប់តាមភាពចាស់ទុំនៃសួតទារក។ ប្រវត្តិសាស្រ្ត, ពេលនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថា 37 សប្តាហ៍, ប៉ុន្តែជាមួយនឹងភាពអាចរកបាននៅពេលនេះនៃ UDCA, ការមានផ្ទៃពោះមួយចំនួនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យមានការរីកចម្រើនយូរជាងនេះ។

មុនពេលសម្រាលកូនគួរតែត្រូវបាន ធ្វើតេស្តដោយមិនចាំបាច់មានស្ត្រេ សពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ការស្តាប់អំពីហានិភ័យនៃការស្លាប់កូនកណ្តុរអាចជាការថប់អារម្មណ៍ទាំងស្រុងសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហា។ អរគុណណាស់, ពួកគេអាចទទួលបានការធានាខ្លះដោយសារការស្លាប់របស់គភ៌ទាក់ទងទៅនឹងជំងឺ ICP គឺកម្រមានណាស់មុនពេលចាប់កំណើតឡើង 36 សប្តាហ៍។

នៅក្នុងការសិក្សាមួយចំនួនការកើតមាននៃ សារធាតុម៉ាសណីនីដែលមានស្នាមប្រឡាក់ ក្នុងពេលសម្រាលត្រូវបានកើនឡើងខ្ពស់ដូច្នេះការសម្រាលគួរតែត្រូវធ្វើឡើងនៅក្នុងកន្លែងមួយដែលអ្នកសម្រាលកូនអាចទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារការជក់បារី។ បណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺមាំមួន។

ICP និងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនប្រាកដអំពីសារៈសំខាន់ពិតប្រាកដនោះទេប៉ុន្តែស្ត្រីដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃទំនងជាវិវត្តទៅរកការវិវត្តទៅជាជំងឺ ICP ហើយស្ត្រីដែលធ្លាប់មានជំងឺ ICP ហាក់ដូចជាងាយនឹងមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃ។ អ្នកដែលធ្លាប់ឆ្លងកាត់ ICP ប្រហែលជាចង់និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេអំពីការតាមដានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។

រស់នៅជាមួយ ICP

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ ICP នោះអ្នកទំនងជាភ័យខ្លាច - ទាំងអ្នកសម្រាប់ខ្លួនឯងនិងទារករបស់អ្នក។ អរគុណណាស់, ការព្យាបាលនៃស្ថានភាពនេះបានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង, កាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងម្តាយនិងទារក។ លើសពីនេះទៀត, ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះទារកបានបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃការឈឺចាប់ដូចជាការស្លាប់កូនក្នុងផ្ទៃដោយការសិក្សាឆ្នាំ 2016 រកឃើញថាគ្មានការស្លាប់ក្នុងសរីរាង្គក្នុងចំនោមស្ត្រីដែលត្រូវបានព្យាបាលនិងតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្នបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការព្យាបាលក៏អាចពន្យារពេលដល់ការសម្រាលកូនរហូតដល់ទារកកាន់តែមានភាពពេញវ័យទៅនឹងចំណុចដែលបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមមិនមែនជាការព្រួយបារម្ភ។

ក៏ប៉ុន្ដែសូមចាំថាផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះគឺពិបាក។ ស្នើសុំនិងទទួលជំនួយ។ អ្នកខ្លះយល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការចូលក្រុមគាំទ្រនិងនិយាយជាមួយស្ត្រីដទៃទៀតដែលបានរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នប្រសិនបើអ្នកធ្វើដូច្នេះ។ ភាគច្រើននៃភាពជោគជ័យនិងភាពជឿនលឿនថ្មីៗក្នុងការព្យាបាលនាពេលថ្មីៗនេះហើយអ្នកដែលអាចជជែកជាមួយអ្នកដែលបានឆ្លងជំងឺនេះសូម្បីតែមួយឆ្នាំមុនក៏ប្រហែលជាប្រឈមនឹងលទ្ធផលខុសគ្នាដែរ។

_{ប្រភព:}

_{Bacq, T. , Le Besco, M. , Lecuyer, A. , Gendrot, C. , Potin, J. , Andres, C. , និង A. Aubourg ។ ការព្យាបាលដោយទឹកអាស៊ីដ Ursodeoxycholic នៅក្នុងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងក្រពះនៃការមានផ្ទៃពោះ: លទ្ធផលក្នុងស្ថានភាពពិភពលោកពិតនិងកត្តាដែលអាចព្យាករណ៍ពីការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ ជំងឺរំលាយអាហារនិងជំងឺថ្លើម ។ 2016 ថ្ងៃទី 20 ខែតុលា។ (ផាប់ខាងមុខបោះពុម្ព) ។}

_{Dixon, P. , និង C. Williamson ។ ជំងឺសរីរសាស្រ្តនៃការក្រពេញប្រូស្តាតនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការស្រាវជ្រាវខាងជំងឺថ្លើមនិងពោះវៀន ។ 2016 ។ 40 (2): 141-53 ។}

_{Kong, X. , Kong, Y. , Zhang, F. , Wang, T. , និង J. Yan ។ ការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃអាស៊ីត Ursodeoxycholic ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពេញក្នុងស្បូននៃការមានផ្ទៃពោះ: ការវិភាគមេតា (សិក្សាតាម Prisma) ។ ថ្នាំ (Baltimore) ។ 2016. 95 (40): e4949 ។}

_{Tran, T. , Ahn, J. និង N. Reau ។ គោលការណ៍ណែនាំគ្លីនីករបស់ ACG: ជំងឺថ្លើមនិងការមានផ្ទៃពោះ។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិកនៃក្រពះពោះវៀន ។ 2016 ។ 111 (2): 176-94 ។}

_{Wijarnpreecha, K. , Thongprayoon, C. , Sanguankeo, A. , Upala, S. , Ungprasert, P. និង W. Cheungprasitporn ។ ការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C និងជំងឺរលាកបំពង់កនៃការមានផ្ទៃពោះ: ការពិនិត្យប្រព័ន្ធឡើងវិញនិងមេតាការវិភាគ។ ការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកផ្នែកថ្លើមនិងថ្លើម ។ ថ្ងៃទី 16 ខែសីហាឆ្នាំ 16 ។}