ក្នុងនាមជាគិលានុបដ្ឋាយិកានៅ អង្គភាពថែទាំសម្រាលកូនមួយ (NICU) ខ្ញុំលឺសំណួរនេះញឹកញាប់ពីឪពុកម្តាយ។ មិនថាទារកកើតមកប៉ុន្មានសប្តាហ៍ឬច្រើនខែទេឪពុកម្តាយព្រួយបារម្ភអំពីផលប៉ះពាល់សុខភាពរយៈពេលយូរនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ។ ពួកគេចង់ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកនិងរបៀបបង្ការបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីការកើតមកឆាប់ពេក។
បញ្ជីនៃបញ្ហាដែលអាចកើតមានបានយូរអង្វែងនៃភាពមិនគ្រប់ខែអាចធ្វើអោយឪពុកម្តាយភ័យខ្លាច។
ប៉ុន្តែព័ត៌មានមិនអាក្រក់ទេ។ សូម្បីតែក្នុងចំណោមថ្នាំ micropreemies ដែលមានទំងន់តិចជាង 800 ក្រាមនៅពេលកំណើតក៏ដោយភាគច្រើន (60%) មានការប្រឡងប្រសាទធម្មតានៅអាយុ 20 ខែ។ នៅពេលទម្ងន់និងអាយុបង្កើតកូនកើនឡើងហានិភ័យនឹងថយចុះ។ ហានិភ័យទាំងនេះរួមមាន:
- បញ្ហារៀនសូត្រ: ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងបំផុតនៃភាពមិនគ្រប់ខែគឺជាទម្រង់នៃភាពពិការក្នុងការរៀន។ ភាពពិការអាចមានភាពស្រាលធ្ងន់ធ្ងរឬកន្លែងណាមួយនៅចន្លោះហើយជារឿយៗមិនលេចឡើងរហូតដល់កុមារចាប់ផ្តើមរៀន។ គណិតវិទ្យាជាទូទៅទទួលរងផលប៉ះពាល់។ វាក្យសព្ទនិងអានមិនសូវមានផលប៉ះពាល់ទេ។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ដំបូង និងកម្មវិធីដូចជា Head Start អាចជួយកាត់បន្ថយបញ្ហារៀនសូត្រដើម្បីលើកទឹកចិត្តដល់ជោគជ័យរបស់សាលារៀន។
- ចក្ខុវិស័យនិងបញ្ហានៃការស្តាប់: Micropremies គឺមានហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺភ្នែកដែលហៅថាជំងឺវង្វេងបេះដូងមិនគ្រប់ខែ (ROP) ដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចក្ខុវិញ្ញាណឬភាពពិការភ្នែក។ ដោយសារ ROP ងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេចាប់បានទាន់ពេលវេលាទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែត្រូវបានពិនិត្យមើលមុនពេលដែលពួកគេនៅតែស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅឡើយ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយត្រជាក់ឬការវះកាត់ដោយឡេស៊័រហើយទារកភាគច្រើនបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
- ការបំបៅកូននិងបញ្ហារំលាយអាហារ: ទារកទើបនឹងកើតមិនអាចផឹកពីសុដន់ឬដបនៅពេលសំរាលបានទេហើយអាចត្រូវបានញ៉ាំជាមួយទឹកដោះរាវឬតាមរយៈបំពង់ក្នុងច្រមុះឬមាត់អស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ បញ្ហាប្រឈមខាងចំណីអាហារទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការចិញ្ចឹមរយៈពេលវែងរួមទាំងការបដិសេធអាហារនិងកំណើនយឺត។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្កបង្កើនក្ហកអាចបង្ករឱ្យមានការវះកាត់ពោះវៀនដែលអាចរួមចំណែកដល់ការលំបាកក្នុងការចិញ្ចឹមនិងការរំលាយអាហារ។ ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនធំ (Gastroesophageal reflux disease) ដែលហៅថា GERD ឬការចាល់ចាល់គឺជាបញ្ហាមួយផ្សេងទៀតដែលទារកមិនគ្រប់ខែអាចកើតនៅពេលដែលពួកគេលូតលាស់។ ការច្រាលចាល អាចមានកម្រិតស្រាលឬធ្ងន់ធ្ងរហើយអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
- បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម: ជម្ងឺហឺតជម្ងឺហឺតនិងរលាកទងសួតជម្ងឺរលាកទងសួតជម្ងឺរលាកទងសួតជម្ងឺរលាកទងសួតជម្ងឺរលាកទងសួតជម្ងឺរលាកទងសួតជារឿយៗកើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារដែលកើតមកឆាប់ជាងកូនដែលកើតក្នុងកំឡុងពេល។ ផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយទៀតគឺជំងឺមហារីកសួត (BPD) គឺជាហានិភ័យមួយទៀតនៃការកើតមុនពេលកើត។ ទារកដែលមាន BPD អាចត្រូវការអុកស៊ីសែនបន្ថែមសម្រាប់រយៈពេលយូរជាងនេះសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការឆក់មន្ទីរពេទ្យ។
- ជំងឺពិការខួរក្បាល: រហូតដល់ 30% នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានធ្វើឱ្យពិការខួរក្បាលដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ចលនានិងការសម្របសម្រួល។ ស្ថានភាពអាចមានកម្រិតស្រាលឬធ្ងន់ធ្ងរហើយការចុះខ្សោយខាងសតិអារម្មណ៍អាចឬមិនមាន។ កុមារជាច្រើនដែលមានជម្ងឺពិការខួរក្បាលប្រើដង្កៀបរទេះរុញឬឧបករណ៍ជំនួយផ្សេងៗដើម្បីទៅកន្លែងផ្សេងៗ។
តើមាតាបិតាអាចធ្វើអ្វីខ្លះ?
NICUs ភាគច្រើនផ្តល់គ្លីនិកតាមដានសម្រាប់មាតាបិតារបស់ទារកមិនគ្រប់អាយុចាប់ពីពេលដែលពួកគេចាកចេញពី NICU រហូតដល់ពួកគេមានអាយុ 2 ឬ 3 ឆ្នាំ។ ការចូលរួមក្នុងការណាត់ជួបគ្លីនិចតាមដានទាំងអស់ជួយធានាថាផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃការកើតមិនគ្រប់ខែត្រូវបានគេចាប់បានទាន់ពេលវេលានិងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
សាលារៀនមត្តេយ្យមានសារៈសំខាន់សំរាប់កុមារដែលកើតមកឆាប់។ កម្មវិធី Head Start និងសាលាមត្តេយ្យប្រពៃណីអាចជួយសម្រួលដល់ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាមត្តេយ្យដើម្បីលើកកម្ពស់ការរៀនសូត្ររបស់អ្នកឧត្តមសេនីយ៍និងជួយកាត់បន្ថយបញ្ហាប្រឈមមួយចំនួនដែលសាលារៀនអាចប្រឈម។
នៅពេលដែលទារកមិនគ្រប់ខែចូលសាលារៀនមាតាបិតាត្រូវមានតួនាទីយ៉ាងសកម្មក្នុងការអប់រំរបស់ពួកគេដើម្បីធានាថាបញ្ហាប្រឈមក្នុងការរៀនសូត្រត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ដំបូងអាចជួយទប់ស្កាត់បញ្ហាតូចតាចពីការក្លាយជាអ្នកធំហើយអាចជួយកុមារតូចៗទាំងនេះឱ្យបង្កើនសមត្ថភាពរបស់ពួកគេ។
ប្រភព:
> Blackman, JA ។ " NICU > micropreemies > តើពួកគេអាចរកលុយបានយ៉ាងដូចម្តេច?" ការថែទាំកុមារបច្ចុប្បន្ន កុម្ភៈ 2007 24: 64-73 ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ "លក្ខណៈពិសេស CDC: កំណើតមុនអាយុ ។ " http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/
> Holditch-Davis, Ph.D. >, RN, FAAN, Diane ។ លទ្ធផលនៃការថែទាំកុមារមុនពេលសម្រាលកូននិងការថែទាំអ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើទារក»។ Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing July-Aug 2007 36: 364-5 ។
> Medline Plus បណ្ឌិត្យសភាវេជ្ជសាស្រ្ត។ "ទារកមិនទាន់គ្រប់អាយុ។ " http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm
វិទ្យាស្ថានជាតិភ្នែក។ "ជំងឺមហារីក Retinopathy នៃការកើតមុន។ " http://www.nei.nih.gov/health/rop/