ការ រលូតកូន គឺជាការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះដែលកើតមានក្នុងរយៈពេល 20 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះដែលភាគច្រើនកើតមានឡើងក្នុងត្រីមាសទី 1 (12 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ) ។ ខណៈពេលដែលការរលូតកូនជារឿងធម្មតាវាជាដំណើរការមួយដែលអាចធ្វើឱ្យឈឺចាប់ដល់ម្តាយទាំងផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្ត។
ខាងក្រោមនេះគឺជារឿង 10 សំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាតើអ្នកកំពុងមានរោគសញ្ញានៃការរលូតកូនឬត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការរលូតកូនភ្លាម។
1 -
ការមានផ្ទៃពោះហូរឈាមមិនតែងតែមានការរលូតកូនទេការរលូតកូនអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដោយមិនគិតពីមូលហេតុឬនៅពេលដែលពួកគេមានផ្ទៃពោះ។ ក្រៅពីស្បូននិងស្បូនឆ្លងកាត់ (សុកនិងថង់ស្បូន) តាមរយៈទ្វារមាសដែលជា រោគសញ្ញា ទូទៅបំផុត នៃការរលូតកូន គឺជាការហូរឈាមតាមទ្វារមាស។ នោះបាននិយាយថាការហូរឈាមក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះមិនមែនតែងតែមានន័យថាការរលូតកូនទេ។
មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីដឹងច្បាស់ថាការហូរឈាមរបស់អ្នកមកពីការរលូតកូនគឺតាមរយៈការវាយតម្លៃជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកកំណត់ថាអ្នកពិតជាកំពុងមានការរលូតកូនមែននោះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការវាស់វែងថាតើអ្នកហូរឈាមប៉ុន្មាន។ ប្រសិនបើឈាមហៀរតាមពីរដងក្នុងមួយម៉ោងសម្រាប់រយៈពេលពីរម៉ោងជាប់ៗគ្នាសូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យភ្លាម។ នេះអាចជាសញ្ញាមួយដែលអ្នកកំពុងហូរឈាមហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់មួយដែលគេហៅថា dilation និង curettage (D & C ) ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។
ប្រសិនបើអ្នកមិនហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំងនោះទេតែព្រួយបារម្ភថាការហូរឈាមរបស់អ្នកហាក់ដូចជាអស់រយៈពេលជាយូរដូចជាអ្នកមានការហូរឈាមច្រើនជាងពីរឬបីថ្ងៃវាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាក។
2 -
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរលាកអាចនឹងឡើងដល់មួយសប្តាហ៍ជួនកាលគ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរលូតកូនមុនពេលរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើម។ ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងគ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធ្វើតេស្តឈាមដែលពិនិត្យកម្រិតនៃអរម៉ូន ហ្គូណាតូតូប៉ិន ( chorionic gonadotropin ) របស់មនុស្សដែលជាអរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតក្នុងពេលមានគភ៌។ ប្រសិនបើកម្រិតនោះមិនកើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ពីរទៅបីថ្ងៃក្នុងត្រីមាសដំបូងឬវាត្រូវបានទម្លាក់នោះជាអកុសលសញ្ញានៃការរលូតកូន។
ទោះបីជាអ្នកមានរោគសញ្ញារលូតកូនក៏ដោយគ្រូពេទ្យតែងតែមិនអាចបញ្ជាក់ពីការរលូតកូនក្នុងពេលតែមួយបានទេ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការយ៉ាងហោចណាស់ការធ្វើតេស្តឈាមពីរដងដើម្បីវាស់ស្ទង់ការវះកាត់ gonadotropin (chromionic gonadotropin) មនុស្សនិង / ឬការស្កេនអេកូ (ultrasound scans days) ដាច់ដោយឡែកដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យទទួលបានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់ថាតើការមានផ្ទៃពោះមានការអភិវឌ្ឍន៍ត្រឹមត្រូវឬអត់។
3 -
បន្ទប់សង្រ្គោះបន្ទាន់មិនតែងតែជាកន្លែងល្អបំផុតដែលត្រូវទៅនៅពេលដែលមានរោគសញ្ញានៅត្រីមាសដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចធ្វើអ្វីដើម្បីបញ្ឈប់ការរលូតកូនដែលកំពុងដំណើរការហើយដូចដែលបានបញ្ជាក់ខាងលើអ្នកប្រហែលជាមិនអាចពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យបានទេក្នុងកំឡុងពេលដំណើរទស្សនកិច្ចតែមួយ។
ជាការពិតសូមស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីស្ថានភាពដូចខាងក្រោម:
- អ្នកព្រួយបារម្ភអំពី ការមានផ្ទៃពោះ
- ការហូរឈាមរបស់អ្នកធ្ងន់ខ្លាំងណាស់ (ត្រាំប្រដាប់ពេលមករដូវតិចជាង 1 ម៉ោង)
- អ្នកមានការព្រួយបារម្ភថាសុខភាពរបស់អ្នកបើមិនដូច្នេះទេគឺមានហានិភ័យ។
ប៉ុន្តែអវត្តមាននៃការព្រួយបារម្ភនេះ ER ប្រហែលជាមិនអាចធ្វើបានច្រើនសម្រាប់អ្នកទេដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតដើម្បីទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យធម្មតារបស់អ្នក។
4 -
ការមានផ្ទៃពោះដោយមិនធម្មតាមិនមែនតែងតែជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេវាជាការពិតណាស់ដែលថាការមានផ្ទៃពោះក្រៅសុដន់គឺជួនកាលការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រព្រោះការមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញការមានផ្ទៃពោះឱ្យបានគ្រប់ពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់នៅតាមបណ្តោយថាវាហាក់ដូចជាមិនមាន ហានិភ័យនៃការដាច់រហែក ទេស្ថានភាពអាចនឹងមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ការព្យាបាលអាចជាថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការមានផ្ទៃពោះនៅតាមកន្លែងពិគ្រោះជំងឺឬគ្រាន់តែត្រួតពិនិត្យកំរិតកម្រិត hCG ប្រសិនបើវាហាក់ដូចជាការមានផ្ទៃពោះហួសប្រមាណ។
5 -
វាអាចធ្វើទៅបានក្នុងការរំលូតកូនដោយគ្មានរោគសញ្ញាជួនកាលទារកឈប់លូតលាស់និងលូតលាស់ប៉ុន្តែមិនមានសញ្ញានៃការរលូតកូនដូចជាការឈឺចាប់ការហូរឈាមឬការឆ្លងកាត់ជាលិកាទេ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការរលូតកូន។
ក្នុងករណីនេះការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលអេកូតាមទម្លាប់ឬនៅពេលចង្វាក់បេះដូងមិនអាចស្តាប់បាននៅលើចង្កឹះដៃឧបករណ៍យួរដៃនៅពេលចាប់ផ្តើម ត្រីមាសទី 2 ។
នៅពេលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការរលូតកូនរួចស្ត្រីនិងគ្រូពេទ្យរបស់នាងនឹងសម្រេចចិត្តថានឹងបន្តការរលូតកូន។ ឧទាហរណ៍ស្ត្រីអាចសំរេចចិត្តមានការរលូតកូនដោយធម្មជាតិដែលមានន័យថានាងរង់ចាំឱ្យរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមនិងជាលិកាស្បូនដើម្បីឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។ ស្ត្រីផ្សេងទៀតចូលចិត្តការធ្វើអន្តរាគមន៍, ទាំងការទទួលយកថ្នាំឬមាន D & C ។
6 -
ដំណើរការនៃការរំលូតកូនអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃបើទោះបីជាវាត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ, ការរលូតកូនត្រីមាសដំបូងជាធម្មតាមិនកើតឡើងទាំងអស់នៅពេលតែមួយ។ ជាធម្មតាទារកបានស្លាប់បាត់ទៅហើយនៅពេលដែលរោគសញ្ញាខាងរាងកាយនៃការរលូតកូនលេចឡើងពេលខ្លះច្រើនជាងមួយសប្តាហ៍មុន។ ការហូរឈាមរលាយអាចចាប់ផ្តើមនៅពេល ដែលឃើញពន្លឺ ហើយបន្ទាប់មករីកចម្រើនទៅលំហូរដែលមានទម្ងន់កាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។ អ្នកអាចមានកម្រិតនៃការហូរឈាមក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ទោះបីជាវាមិនគួរនៅតែធ្ងន់សម្រាប់រយៈពេលពេញមួយក៏ដោយ។
សរុបមកការកំណត់ពេលវេលាច្បាស់លាស់នៃការរលូតកូនរយៈពេលយូរគឺមានតែមួយគត់សម្រាប់ស្រ្តីម្នាក់ៗព្រោះវាអាស្រ័យលើកត្តាពីរ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងសាច់រឿងមួយស្ត្រីអាចចាប់ផ្តើមហូរឈាមពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយក្នុងករណីមួយទៀតដំណើរការរលូតកូនប្រហែលជាមិនចាប់ផ្តើមប៉ុន្មានសប្ដាហ៍ទោះបីជាការមានផ្ទៃពោះមិនអាចទៅរួចក៏ដោយ។
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកទំនងជាចាប់ផ្តើមនិងបញ្ចប់ការហូរឈាមក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការកត់សម្គាល់ថាបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរលូតកូនស្ត្រីម្នាក់អាចជ្រើសរើសគ្រប់គ្រងការរលូតកូនរបស់នាងដោយការព្យាបាលដោយវះកាត់ឬវះកាត់ (ឧទាហរណ៍: ថ្នាំបង្ការនិងជំងឺមហារីក) ហើយនេះក៏ប៉ះពាល់ដល់រយៈពេលនៃរោគសញ្ញាផងដែរ។ ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីវិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងនិងគ្រប់គ្រងការរលូតកូនស្ត្រីអាចមានការហូរឈាមស្រាលឬមិនស្រួលបន្តិចប៉ុន្តែមិនមានការហូរឈាមខ្លាំងឬឈឺពោះ។ បើរឿងនេះកើតឡើងស្ត្រីគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។
7 -
ការរំលូតកូនដោយធម្មជាតិអាចបង្កឱ្យមានការបង្ខូចធ្ងន់ធ្ងរមនុស្សជាច្រើនបានរៀបរាប់ថាការរលូតកូនដំណាក់កាលដំបូងគឺជាការមករដូវដូចធម្មតា។ ចំពោះស្ត្រីខ្លះការពិតគឺថាដំណើរការនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការឈឺចាប់តិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ វាអាចមានការឈឺចាប់ពោះ / ឆ្អឹងខ្នងខ្លាំងដែលអាចបង្អាក់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលដែលអ្នកមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដើម្បីប្រាកដថាការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកាត់ចេញហើយប្រហែលជាដើម្បីទទួលបានការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរជាមួយការរលូតកូនមិនមានន័យថាអ្វីដែលមិនធម្មតានោះកើតឡើងនោះទេ។
8 -
ការមានកូនរបស់អ្នកអាចវិលត្រលប់មកវិញ - ឬវាមិនអាចទៅរួចទេស្ត្រីមួយចំនួននឹងបន្តការបញ្ចេញពងអូវុលក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការរលូតកូនរីឯអ្នកផ្សេងទៀតអាចនឹងរង់ចាំដល់ 3 ខែមុនពេលវដ្តរដូវមកធម្មតា។ វាមានបំរែបំរួលបុគ្គលជាច្រើនហើយវាមិនអាចទាយបានទេថាតើពេលណាអ្នកនឹងមានជីជាតិម្តងទៀត។ ដូច្នេះវាជាគំនិតល្អក្នុងការប្រើការការពារនៅពេលណាដែលអ្នករួមភេទលើកលែងតែអ្នកកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះម្តងទៀត។
9 -
អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់រង់ចាំដើម្បីព្យាយាមម្ដងទៀតទេវេជ្ជបណ្ឌិតជួនកាលសូមផ្តល់អនុសាសន៍អោយរង់ចាំពេលវេលាមុនពេលមានផ្ទៃពោះម្តងទៀតក្រោយពេលរលូតកូនប៉ុន្តែការហាមឃាត់មិនមានភ័ស្តុតាងច្បាស់លាស់ថាមានហានិភ័យកើនឡើងប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះម្តងទៀត។
10 -
មូលហេតុនៃការរលូតកូនមិនយល់ច្បាស់វាងាយស្រួលក្នុងការសន្មតថាថ្នាំទំនើបមានចម្លើយទាំងអស់ប៉ុន្តែជាអកុសលវាមិនមែនជាករណីនោះទេ។ ពេលខ្លះប្រភពកេរ្តិ៍ឈ្មោះក៏មានព័ត៌មានខុសគ្នាអំពីអ្វីដែលធ្វើនិងមិនបង្កឱ្យរលូតកូន។ ជារឿយៗការត្អូញត្អែរមានចម្លើយច្រើនជាងចម្លើយហើយវាអាចពិបាកក្នុងការទទួលយក។
ពាក្យមួយពីណាស់
វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយថាក្រៅពីរោគសញ្ញាខាងរាងកាយនៃការរលូតកូនដូចជាការហូរឈាមទ្វារមាសវាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ទុក្ខព្រួយ។ អ្វីដែលធ្វើអោយស្មុគស្មាញគឺថាអ្នកដទៃមិនចាត់ទុកថាវាជាការបាត់បង់ហើយប្រាប់អ្នកថាវាល្អបំផុតឬអ្នកអាចព្យាយាមម្តងទៀត។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងឆ្លងកាត់ការរលូតកូនជំនួសឱ្យការគិតនិងអារម្មណ៍របស់អ្នកបានប្រសើរឡើងសូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើមានក្រុមគាំទ្រនៅក្នុងទីក្រុងរបស់អ្នកឬអ្នកព្យាបាលដែលអ្នកអាចមើលឃើញ។
ការនិយាយដោយផ្ទាល់ទៅនឹងស្ត្រីដទៃទៀតដែលធ្លាប់ឆ្លងកាត់បទពិសោធន៍ដូចគ្នាឬស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាពដែលមានបទពិសោធន៏ធ្វើការជាមួយស្ត្រីដែលរលូតកូនអាចជួយអ្នកទប់ទល់នឹងការបាត់បង់ការឈឺចាប់និងមិនសូវមានអារម្មណ៍ឯកោ។
> ប្រភព:
> មហាវិទ្យាល័យផ្នែកសម្ភពនិងរោគស្រ្តីអាមេរិក។ (ខែសីហាឆ្នាំ 2015) ។ សំណួរដែលត្រូវបានសួរញឹកញាប់: ការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះ។
> មហាវិទ្យាល័យផ្នែកសម្ភពនិងរោគស្រ្តីអាមេរិក។ (ឧសភា 2015) ។ ព្រឹត្តិបត្រអនុវត្តន៍: ការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះ។
> មហាវិទ្យាល័យពេទ្យសម្ភពអាមេរិចកាំង (ខែកុម្ភៈ 2016) ។ ការក្រអូមមាត់និងខោអាវ។
ការរលូតកូន: រោគសញ្ញារោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងការបង្ការ។
> Hillard, Paula Adams ។ នេះ 5 នាទីនាទីសម្ភពនិងពិគ្រោះយោបល់រោគសញ្ញា ។ Lippincott Williams & Wilkins, ឆ្នាំ 2008 ។ ទំព័រ 588 ។