សាច់មាន់នៅក្នុងផ្ទៃពោះ

ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺមាន់នៅលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកូនដែលមិនទាន់កើតរបស់នាង

តើអ្នកត្រូវដឹងថាតើអ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់ឬកើតមានជំងឺអុតស្វាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែរឬទេ? តើជំងឺអុតស្វាយអាចប៉ះពាល់ដល់ទារករបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេចហើយវាអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកដោយរបៀបណា? តើមានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីបង្ការជំងឺអុតស្វាយចំពោះខ្លួនអ្នកឬទារករបស់អ្នកដែរឬទេ?

ជំងឺអុតស្វាយចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺអុតស្វាយជាទូទៅគឺជាការឆ្លងមេរោគដោយខ្លួនឯងដែលមានកំរិតតិចតួចដែលបណ្តាលមកពីវីរុសនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ពងបែកដែលទទួលបានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្ករឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃផលវិបាកចំពោះម្តាយនិងទារក។ ពេលវេលានៃការឆ្លងរោគ មិនថានៅអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬជិតពេលសម្រាលក៏ដោយក៏វាមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ចំពោះម្តាយនិងកូន។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងសាច់មាន់

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានប្រវត្តិនៃការឆ្លងមេរោគមាន់ចាស់ឬអ្នកដែលបានចាក់ថ្នាំការពារមានអង់ទីករទៅនឹងវីរុស។ អង់ទីករទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅទារកតាមរយៈសុកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានភាពស៊ាំហើយត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអ្នកដែលមានជំងឺមាន់មាន់មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីផលវិបាកសម្រាប់ខ្លួនគេឬទារករបស់ពួកគេនោះទេ។

ផ្ទុយទៅវិញ, ស្ត្រីដែលងាយនឹងកើតជំងឺអុតស្វាយ (ទាំងមិនដែលមានការឆ្លងឬមិនត្រូវបានចាក់ថ្នាំការពារ) ប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើអ្នកជឿថាអ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងជំងឺអុតស្វាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសូមទូរស័ព្ទមកគ្រូពេទ្យភ្លាម។

លើសពីនេះទៀតស្ត្រីដែលមិនស៊ាំនឹងជំងឺស្វិតដៃជើងប៉ុន្តែត្រូវបានប៉ះពាល់អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយវីរុសហ្សូសអ័រម៉ូគុលបូលីន (VZIG) ដែលជាសារធាតុមួយដែលធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មភាពស៊ាំប្រឆាំងវីរូស។

ការធ្វើតេស្តចំពោះអភ័យឯកសិទ្ធិអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែត្រូវបានគេសាកសួរអំពីការឆ្លងមេរោគជំងឺគ្រុនផ្តាសាយឬការចាក់វ៉ាក់សាំងមុនពេលមានវត្តមានមុនពេលសំរាលកូន។

ក្នុងចំណោមស្ត្រីទាំងនោះដែលមិនចងចាំពីការឆ្លងមេរោគពីមុនឬការចាក់ថ្នាំបង្ការ, 80 ទៅ 90% មានអង់ទីករហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាមានភាពស៊ាំ។ ចំពោះហេតុផលនេះការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងអុតស្វាយគឺជាភស្តុតាងបញ្ជាក់ថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចមានភាពចម្រូងចម្រាសប៉ុន្តែអ្នកអនុវត្តជាច្រើននាក់បានទទួលការធ្វើតេស្តនេះនៅពេលមានការលូតលាស់ដំបូង។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតស្វាយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ វ៉ាក់សាំងជំងឺអុតស្វាយគឺជាវ៉ាក់សាំង "វីរុសបន្តផ្ទាល់" ហើយវាបង្ករគ្រោះថ្នាក់នៃការបង្ករោគនៅក្នុងទ្រឹស្ដីជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានភាពស៊ាំឬមានគភ៌។

ភាពស្មុគស្មាញរបស់មាតាលើសាច់មាន់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការចំលងជំងឺមាន់ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងកើតឡើងតែពី 0,05 ដល់ 0,07% នៃការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែស្ត្រីភាគច្រើនដែលមានកូនមានអភ័យឯកសិទ្ធិបញ្ញាចំពោះវ៉ាក់សាំងវីស្គី (ដោយសារតែការឆ្លងពីមុនឬការចាក់ថ្នាំបង្ការ។ ) ស្ត្រីដែលទទួលបានជំងឺអុតស្វាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាពិសេសនៅត្រីមាសទីបី មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត។ ជំងឺ Varicella Pneumonia គឺជាការឆ្លងមេរោគដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិតរបស់សួតដោយមេរោគវ៉ាក់សាំងនេះ។

ផលវិបាករបស់ទារកក្នុងការមានផ្ទៃពោះមុនពេលមានផ្ទៃពោះ

ការឆ្លងជំងឺមាន់នៅត្រីមាសដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះជាពិសេសពីសប្តាហ៍ទី 8 ដល់ទី 12 មានហានិភ័យ 2.2% នៃជម្ងឺ varicella ។

ការបង្ហាញអំពីជម្ងឺវ៉ាក់សាំងចេណីពីកំណើតមកលើកុមាររួមមាន:

• កោសិកាស្បែក
• Microcephaly (ក្បាលតូចជាងធម្មតា)
• បញ្ហាភ្នែក
• ទំងន់ស្រាល
• ជម្ងឺវិកលចរិត

ផលវិបាកទារកចំពោះជំងឺរលាកសួតក្នុងផ្ទៃពោះ

ជំងឺរើមគឺជាជម្ងឺមួយដែលបណ្តាលមកពីវីរុសជំងឺអុតស្វាយឡើងវិញនៅពេលណាដែលមានរោគឆ្លងដើម។ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគអុតស្វាយជាបន្តបន្ទាប់វីរុសនៅតែមិនធម្មតាហើយអាចនឹងមានសកម្មភាពឡើងវិញជាពិសេសនៅពេលដែលខ្លួនប្រាណមានភាពស៊ាំ។ ការសិក្សាមួយក្នុងឆ្នាំ 2016 បានរកឃើញថាក្នុងចំណោមស្ត្រី 130 នាក់ដែលបានសម្រាលកូនជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន (congenital varicella syndrome), 2 ករណីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺរើមជាងការឆ្លងជំងឺអុតស្វាយ។

ការទទួលស្គាល់រោគសញ្ញាដើមដំបូងនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរើមគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបជាពិសេសស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលជាការព្យាបាលអាចបន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែចាប់ផ្តើមនៅពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺ។

ផលវិបាកទារកក្នុងការមានផ្ទៃពោះយឺត

ប្រសិនបើស្ត្រីទទួលបានការឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយមាន់នៅគ្រប់ពេលវេលាក្នុងរយៈពេល 5 ថ្ងៃមុននិង 2 ថ្ងៃក្រោយការសម្រាលកូននោះទារកទើបនឹងកើតរបស់គាត់ប្រឈមនឹងការឆ្លងវីរុស។ ការចម្លងមេរោគ varicella កើតឡើងនៅពេលដែលវីរុសឆ្លងទៅទារកទើបនឹងកើតមុនពេលការផ្លាស់ប្តូរអង់ទីករការពារម្តាយ។ ការឆ្លងមេរោគដ៏ច្រើនលើសលុបនេះបាននាំទៅដល់ការស្លាប់របស់កុមារប្រហែល 30% ដែលបានរីករាលដាលជំងឺប៉ុន្តែអត្រាមរណភាពបានថយចុះមកនៅត្រឹម 7% ជាមួយនឹងការប្រើហ្សែននៃវីរុស globulin ។

ការព្យាបាលលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានសាច់មាន់

ស្ត្រីដែលមានជំងឺពងបែកចម្បងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងវីរុស Zovirax (acyclovir) ថ្នាំដែលហាក់ដូចជាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺរលាកសួតដោយសារជំងឺ Varicella គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយ acyclovir តាមសរសៃឈាមហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ការព្យាបាលទារកដែលមាន់មាន់

ទារកដែលម្តាយបង្កើតវីតាមីន 5 ថ្ងៃមុនពេលសម្រាលឬ 2 ថ្ងៃក្រោយការសម្រាលគួរតែទទួលបានវ៉ាក់សាំងវ៉ាក់សាំង immunoglobulin (VZIG) បន្ទាប់ពីកំណើត។

ទារកដែលមានជំងឺ Varicella ក្នុងអំឡុងពេល 2 សប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយ acyclovir តាមសរសៃឈាម។

ចាក់វ៉ាក់សាំងក្រោយឆ្លងមេរោគ

ស្ត្រីទាំងអស់ដែលត្រូវបានរកឃើញថាមិនមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺអុតស្វាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងមិនមានជំងឺនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានចាក់ថ្នាំការពារនៅអំឡុងពេលក្រោយឆ្លងទន្លេដើម្បីទប់ស្កាត់ហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺអុតស្វាយឬជំងឺអុតស្វាយចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

វាអាចមានការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងប្រសិនបើអ្នកវិវត្តឬត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងជំងឺអុតស្វាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកប្រហែលជាបានលឺរឿងរ៉ាវអំពីថាតើជំងឺអុតស្វាយអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារមិនទាន់កើតឬកូនក្មេងក្នុងរយៈពេលខ្លីក្រោយពេលកើត។ ជាសំណាងល្អមានរឿងជាច្រើនដែលអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺអុតស្វាយចំពោះខ្លួនអ្នកនិងទារករបស់អ្នកឬដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងប្រសិនបើវាកើតឡើង។

អ្នកដែលកំពុងមានផ្ទៃពោះគួររកមើលថាតើពួកគេមានជំងឺអុតស្វាយដែរឬទេហើយថាតើពួកគេបានចាក់វ៉ាក់សាំងដែរឬទេ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំមិនត្រូវបានគេដឹង, ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលភាពស៊ាំអាចត្រូវបានធ្វើហើយវ៉ាក់សាំងត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យប្រសិនបើចាំបាច់។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានគម្រោងចាក់ថ្នាំការពារវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើដូច្នេះពី 3 ខែឡើងទៅមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះនិងមិនប្រាកដប្រជាអំពីភាពស៊ាំរបស់អ្នកចំពោះជំងឺអុតស្វាយសូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបានគេធ្វើតេស្តនៅពេលដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះដំបូង។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវីរុសសូមទូរស័ព្ទមកគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។ វិធានការបង្ការមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលធ្វើការឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់និងរយៈពេលយូរមុនពេលមានរោគសញ្ញាណាមួយកើតឡើង។

> ប្រភព:

> Ahn, K. , Park, Y. , Hong, S. et al ។ រោគសញ្ញាវីរុសសាហាវដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង: ពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ ទិនានុប្បវត្តិពន្យាកំណើតនិងរោគស្រ្តី ។ 2016 ។ 36 (5): 563-6 ។

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ ជំងឺអុតស្វាយ (ជំងឺ Varicella) ។ មនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះផលវិបាក។ បានបន្ទាន់សម័យ 07/01/16 ។ https://www.verywell.com/chicken-pox-pictures-4020407

> Cunningham, F. Gary និង John Whitridge Williams ។ Williams Obstetrics ។ ញូវយ៉ក: ការសិក្សាអប់រំ McGraw-Hill អប់រំឆ្នាំ 2014 ។ បោះពុម្ព។

> Jespersen, C. , Helmuth, I. , និង T. Krause ។ ការព្យាបាលជំងឺ Varicella-Zoster Immunoglobulin ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅប្រទេសដាណឺម៉ាកចាប់ពីឆ្នាំ 2005 ដល់ឆ្នាំ 2015: រោគរាតត្បាតពិពណ៌និងការតាមដាន។ រោគរាតត្បាតនិងការឆ្លងមេរោគ ។ ថ្ងៃទី 18 ខែសីហាឆ្នាំ 2016 ។